門診醫(yī)療收費(fèi)合同范本

門診醫(yī)療收費(fèi)合同范本第一篇范文：合同編號(hào)：[合同編號(hào)]甲方（以下簡(jiǎn)稱“甲方”）：地址：[甲方地址]聯(lián)系方式：[甲方聯(lián)系方式]乙方（以下簡(jiǎn)稱“乙方”）：地址：[乙方地址]聯(lián)系方式：[乙方聯(lián)系方式]鑒于甲方為合法經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方為接受醫(yī)療服務(wù)的患者（或其法定代理人），雙方為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本合同，以便共同遵守。第一條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容甲方根據(jù)乙方的病情，提供以下醫(yī)療服務(wù)：（一）診療項(xiàng)目：[具體診療項(xiàng)目]（二）醫(yī)療設(shè)施使用：[具體醫(yī)療設(shè)施使用]（三）其他服務(wù)：[其他服務(wù)內(nèi)容]第二條收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)甲方向乙方提供的醫(yī)療服務(wù)，按照以下標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用：（一）診療費(fèi)：[具體診療費(fèi)]（二）醫(yī)療設(shè)施使用費(fèi)：[具體醫(yī)療設(shè)施使用費(fèi)]（三）其他服務(wù)費(fèi)：[其他服務(wù)費(fèi)]第三條費(fèi)用支付乙方應(yīng)在接受醫(yī)療服務(wù)后，按照甲方提供的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付相關(guān)費(fèi)用。甲方提供正規(guī)發(fā)票。第四條合同的履行和變更雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本合同的約定履行各自的權(quán)利義務(wù)。如雙方同意變更本合同的內(nèi)容，應(yīng)簽訂書面變更協(xié)議。第五條違約責(zé)任任何一方違反本合同的約定，導(dǎo)致合同無(wú)法履行或者造成對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金，并賠償損失。第六條爭(zhēng)議解決本合同履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條合同的生效、解除和終止本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。合同的解除和終止，應(yīng)書面通知對(duì)方，并辦理相關(guān)手續(xù)。第八條其他約定（一）本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。（二）本合同未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。（三）本合同的修改和補(bǔ)充，應(yīng)以書面形式進(jìn)行。甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：簽訂日期：[簽訂日期][其他相關(guān)文件或資料]第二篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)合同編號(hào)：[合同編號(hào)]甲方（以下簡(jiǎn)稱“甲方”）：地址：[甲方地址]聯(lián)系方式：[甲方聯(lián)系方式]乙方（以下簡(jiǎn)稱“乙方”）：地址：[乙方地址]聯(lián)系方式：[乙方聯(lián)系方式]第三方（以下簡(jiǎn)稱“第三方”）：地址：[第三方地址]聯(lián)系方式：[第三方聯(lián)系方式]鑒于甲方為合法經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方為接受醫(yī)療服務(wù)的患者（或其法定代理人），雙方為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本合同，以便共同遵守。同時(shí)，為了保障甲方的權(quán)益，引入第三方作為擔(dān)保和監(jiān)督主體，以增強(qiáng)合同的履行和雙方的信任。第一條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容甲方根據(jù)乙方的病情，提供以下醫(yī)療服務(wù)：（一）診療項(xiàng)目：[具體診療項(xiàng)目]（二）醫(yī)療設(shè)施使用：[具體醫(yī)療設(shè)施使用]（三）其他服務(wù)：[其他服務(wù)內(nèi)容]第二條收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)甲方向乙方提供的醫(yī)療服務(wù)，按照以下標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用：（一）診療費(fèi)：[具體診療費(fèi)]（二）醫(yī)療設(shè)施使用費(fèi)：[具體醫(yī)療設(shè)施使用費(fèi)]（三）其他服務(wù)費(fèi)：[其他服務(wù)費(fèi)]第三條費(fèi)用支付乙方應(yīng)在接受醫(yī)療服務(wù)后，按照甲方提供的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付相關(guān)費(fèi)用。甲方提供正規(guī)發(fā)票。第四條第三方的主體責(zé)任第三方作為擔(dān)保和監(jiān)督主體，有權(quán)對(duì)甲乙雙方的履行情況進(jìn)行監(jiān)督，并有權(quán)要求甲方和乙方履行合同約定。第三方應(yīng)承擔(dān)以下責(zé)任：（一）確保甲方的權(quán)益得到保障，如乙方違約，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。（二）監(jiān)督甲乙雙方的行為，確保合同的履行。（三）處理甲乙雙方之間的爭(zhēng)議，協(xié)調(diào)雙方的利益。第五條乙方的違約及限制條款乙方如違反本合同的約定，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向甲方支付違約金，并賠償損失。同時(shí)，乙方在違約期間內(nèi)的相關(guān)權(quán)益將受到限制，如乙方未能按時(shí)支付費(fèi)用，甲方有權(quán)暫停提供醫(yī)療服務(wù)。第六條甲方的權(quán)利條款甲方作為醫(yī)療服務(wù)提供方，享有以下權(quán)利：（一）要求乙方按照約定的標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。（二）要求第三方履行擔(dān)保和監(jiān)督職責(zé)。（三）在乙方違約時(shí)，要求第三方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第七條第三方介入的意義和目的第三方介入本合同，旨在保障甲方的權(quán)益，增強(qiáng)合同的履行力度，提高雙方的信任。通過第三方的監(jiān)督和擔(dān)保，可以確保乙方的違約行為得到及時(shí)處理，同時(shí)也有利于維護(hù)醫(yī)療市場(chǎng)的秩序。第八條合同的生效、解除和終止本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。合同的解除和終止，應(yīng)書面通知對(duì)方，并辦理相關(guān)手續(xù)。第九條其他約定（一）本合同一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，第三方留存一份。（二）本合同的修改和補(bǔ)充，應(yīng)以書面形式進(jìn)行。甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：第三方（蓋章）：簽訂日期：[簽訂日期][其他相關(guān)文件或資料]通過引入第三方主體，甲方在合同中的權(quán)益得到更好的保障，同時(shí)也提高了合同的履行力度和雙方的信任。第三方作為擔(dān)保和監(jiān)督主體，有助于處理乙方的違約行為，維護(hù)醫(yī)療市場(chǎng)的秩序。本合同的制定，旨在確保甲方的權(quán)益得到充分保障，同時(shí)促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的順利提供，維護(hù)雙方的合法權(quán)益。第三篇范文：第三方主體+乙方權(quán)益主導(dǎo)合同編號(hào)：[合同編號(hào)]甲方（以下簡(jiǎn)稱“甲方”）：地址：[甲方地址]聯(lián)系方式：[甲方聯(lián)系方式]乙方（以下簡(jiǎn)稱“乙方”）：地址：[乙方地址]聯(lián)系方式：[乙方聯(lián)系方式]第三方（以下簡(jiǎn)稱“第三方”）：地址：[第三方地址]聯(lián)系方式：[第三方聯(lián)系方式]鑒于甲方為合法經(jīng)營(yíng)的服務(wù)提供方，乙方為接受服務(wù)的消費(fèi)者（或其法定代理人），雙方為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本合同，以便共同遵守。同時(shí)，為了保障乙方的權(quán)益，引入第三方作為擔(dān)保和監(jiān)督主體，以增強(qiáng)合同的履行和雙方的信任。第一條服務(wù)內(nèi)容甲方根據(jù)乙方的需求，提供以下服務(wù)：（一）服務(wù)項(xiàng)目：[具體服務(wù)項(xiàng)目]（二）設(shè)施使用：[具體設(shè)施使用]（三）其他服務(wù)：[其他服務(wù)內(nèi)容]第二條服務(wù)費(fèi)用甲方向乙方提供的服務(wù)，按照以下標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用：（一）服務(wù)費(fèi)：[具體服務(wù)費(fèi)]（二）設(shè)施使用費(fèi)：[具體設(shè)施使用費(fèi)]（三）其他費(fèi)用：[其他費(fèi)用]第三條服務(wù)費(fèi)用支付乙方應(yīng)在接受服務(wù)后，按照甲方提供的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付相關(guān)費(fèi)用。甲方提供正規(guī)發(fā)票。第四條第三方的主體責(zé)任第三方作為擔(dān)保和監(jiān)督主體，有權(quán)對(duì)甲乙雙方的履行情況進(jìn)行監(jiān)督，并有權(quán)要求甲方和乙方履行合同約定。第三方應(yīng)承擔(dān)以下責(zé)任：（一）確保乙方的權(quán)益得到保障，如甲方違約，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。（二）監(jiān)督甲乙雙方的行為，確保合同的履行。（三）處理甲乙雙方之間的爭(zhēng)議，協(xié)調(diào)雙方的利益。第五條甲方的違約及限制條款甲方如違反本合同的約定，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向乙方支付違約金，并賠償損失。同時(shí)，甲方在違約期間內(nèi)的相關(guān)權(quán)益將受到限制，如甲方未能按時(shí)提供服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方支付賠償。第六條乙方的權(quán)利條款乙方作為服務(wù)接受方，享有以下權(quán)利：（一）要求甲方按照約定的標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)。（二）要求第三方履行擔(dān)保和監(jiān)督職責(zé)。（三）在甲方違約時(shí)，要求第三方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第七條乙方多種利益保障乙方享有以下多種利益保障：（一）甲方保證服務(wù)的質(zhì)量和效果，如未達(dá)到約定標(biāo)準(zhǔn)，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。（二）乙方有權(quán)在服務(wù)過程中提出合理的要求和建議，甲方應(yīng)積極予以滿足和采納。（三）乙方有權(quán)在服務(wù)結(jié)束后對(duì)服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)，甲方應(yīng)尊重乙方的評(píng)價(jià)，并積極改進(jìn)服務(wù)。第八條合同的生效、解除和終止本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。合同的解除和終止，應(yīng)書面通知對(duì)方，并辦理相關(guān)手續(xù)。第九條其他約定（一）本合同一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，第三方留存一份。（二）本合同的修改和補(bǔ)充，應(yīng)以書面形式進(jìn)行。甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：第三方