二月下旬主治醫(yī)師資格考試兒科預熱階段綜合測試卷

二月下旬主治醫(yī)師資格考試兒科預熱階段綜合測試卷

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、一足月兒因其母患乳腺炎而以牛乳喂養(yǎng)，生后10d小兒有肢體

抖動并有呼吸暫停，心電圖示QT間期延長。應(yīng)檢測

A、血堿性磷酸酶

B、血鈣

C、血鎂

D、血尿素氮

E、血鈉

【參考答案】：B

2、市場上配方奶粉的熱卡含量

A、每100g供能300kcal

B、每100g供能400kcal

C、每100g供能500kcal

D、每100g供能550kcal

E、每100g供能600kcal

【參考答案】：C

3、小兒腎病綜合征治療的首選藥物是

A、潘生丁

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、環(huán)磷酰胺

D、環(huán)抱霉素A

E、苯丁酸氮芥

【參考答案】：B

4、典型苯丙酮尿癥最主要的治療方法是給予

A、低苯丙氨酸飲食

B、酪氨酸

C、四氫生物蝶吟

D、5一羥色胺

E、左旋多巴

【參考答案】：A

5、嬰兒腹瀉，中度脫水，失水量為體重的

A、5%

B、5%?10%

C、10%?15%

D、＞15%

E、以上不是

【參考答案】：B

6、女，8歲，自幼多尿、煩渴、多飲，近1?2年常訴腿痛。血

Na[~+132mmol/L.K[~+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L,

Ca「2+1.8mmol/Lo血氣分析：pH7.22,HCO[z3-12.8mmol/L,

SBE-80尿pH6.5,鏡檢：（一）。B超示雙。腎髓質(zhì)區(qū)可見強回聲團。

最可能的診斷是

A、近端腎小管酸中毒

B、遠端腎小管酸中毒

C、混合型腎小管酸中毒

D、全遠端腎小管酸中毒

E、腎功能不全性腎小管酸中毒

【參考答案】：B

7、收縮壓的計算公式是

A、（年齡*3）+70mmHg

B、（年齡X2）+75mmHg

C、（年齡*2）+80mmHg

D、（年齡*3）+80mmHg

E、（年齡*2）+85mmHg

【參考答案】：C

8、生長激素的生理作用，下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、促進骨、軟骨生長

B、促進蛋白質(zhì)合成

C、促進肝糖原合成

D、促進脂肪組織分解

E、促進細胞核內(nèi)mRNA的轉(zhuǎn)錄

【參考答案】：C

9、生后29天的小兒屬于

A、胎兒期

B、新生兒期

C、圍生期

D、嬰兒期

E、幼兒期

【參考答案】：D

10、患兒，2歲，不會獨立行走，智力落后。查體：眼距寬，鼻梁

低平，伸舌，皮膚細嫩，小指短向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫手。此患兒最可能的

診斷是

A、呆小病

B、先天愚型

C、佝僂病活動期

D、軟骨發(fā)育不良

E、苯丙酮尿癥

【參考答案】：B

11、DIC做凝血功能測定時做哪項測定錯誤

A、血小板計數(shù)

B、凝血酶原時間

C、纖維蛋白原含量

D、3P試驗

E、玻片法測凝血時間

【參考答案】：E

12、出生后48小時內(nèi)出現(xiàn)貧血伴黃疸，應(yīng)首先考慮

A、新生兒出血癥

B、新生兒溶血癥

C、新生兒敗血癥

D、新生兒窒息

E、先天性膽道梗阻

【參考答案】：B

13、百日咳、白喉、破傷風的混合疫苗初次免疫時需注射幾次

A、注射1次

B、每周1次，注射2次

C、每月1次，注射2次

D、每月1次，注射3次

E、每周1次，注射3次

【參考答案】：D

14、早產(chǎn)兒、低出生體重兒給予鐵劑預防缺鐵性貧血的合適時機是

A、2個月

B、3?4個月

C、5?6個月

D、7?8個月

E、9?10個月

【參考答案】：A

15、重癥小兒缺鐵性貧血典型的血象應(yīng)是

A、H

B、RBC平行下降

B、RBC減少較Hb減少明顯

C、Hb減少較RBC減少明顯

D、Hb正常，RBC減少

E、Hb減少，RBC正常

【參考答案】：C

16、以下哪項敘述不符合先天愚型

A、有特殊面容

B、四肢短，關(guān)節(jié)過伸

C、常伴臍疝，小陰莖等

D、可有通貫手

E、皮膚粗糙，舌肥大

【參考答案】：E

17、心導管檢查右心室血氧含量高于右心房應(yīng)為

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、肺動脈狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：B

18、新生兒易出現(xiàn)溢乳的原因，小包括以下哪項

A、冒底發(fā)育差

B、下食管括約肌壓力低

C、幽門括約肌較發(fā)達

D、胃扭轉(zhuǎn)

E、胃呈水平位

【參考答案】：D

19、原發(fā)性免疫缺陷病最常見的臨床表現(xiàn)是

A、自身免疫性疾病

B、反復或慢性感染

C、淋巴系統(tǒng)腫瘤

D、過敏性疾病

E、消化道疾病

【參考答案】：B

20、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎并發(fā)敗血癥時，病原菌何種最常見

A、鏈球菌

B、克雷伯桿菌

C、綠膿桿菌

D、大腸桿菌

E、厭氧菌

【參考答案】：D

21、在新生兒窒息復蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步驟

A、建立呼吸，增加通氣

B、盡量吸凈呼吸道黏液，保持氣道通暢

C、給腎上腺素

D、維持正常循環(huán)，保證足夠心輸出量

E、以上都不是

【參考答案】：B

22、在臨床醫(yī)學研究中，可以獲得意外損傷賠償?shù)氖?/p>

A、可預見的不良反應(yīng)可以獲得賠償

B、死亡者家屬有權(quán)獲得賠償

C、因參加試驗而意外受損傷者有權(quán)力要求獲得高額賠償

D、死亡者家屬是無權(quán)力要求獲得賠償?shù)?/p>

E、對可預見的不良反應(yīng)可以酌情給予賠償

【參考答案】：B

23、易誘發(fā)和加重結(jié)核病的是

A、麻疹

B、風疹

C、水痘

D、濕疹

E、猩紅熱

【參考答案】：A

24、發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)均與X一連鎖嚴重型聯(lián)合免疫缺陷病相似

的疾病是

A、腺昔脫氨酶缺乏

B、X一連鎖高IgM血癥

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、Jak—3缺陷

E、網(wǎng)狀發(fā)育不全

【參考答案】：D

25、患兒6歲，夏季發(fā)病，急性起病，高熱1天，食欲減退，咽痛,

檢查時可咽部充血，在咽弓、懸壅垂粘膜上可見數(shù)十個2?4mm大小灰

白色小皰疹，周圍紅暈，血象白細胞4義10[?9/L,分類正常，則患兒

診斷為

A、咽結(jié)合膜炎

B、皰疹性咽峽炎

C、流行性感冒

D、急性咽炎

E、球菌性口炎

【參考答案】：B

26、確診脊髓灰質(zhì)炎主要根據(jù)是

A、三角架征陽性

B、癱瘓期的典型臨床表現(xiàn)

C、糞便病毒分離

D、腦脊液蛋白細胞分離

E、全身感覺過敏

【參考答案】：C

27、化膿性腦膜炎并發(fā)腦積水時下列哪項陳述是錯誤的

A、前囪隆起，甚至顱縫裂開

B、叩診時可聞破罐聲

C、炎癥后發(fā)生粘連阻塞了馬氏孔或大腦導水管所致

D、發(fā)生于急性期

E、常并發(fā)于肺炎球菌性腦膜炎

【參考答案】：D

28、風濕熱患者風濕活動的指標是下列哪項

A、扁桃體炎

B、血白細胞總數(shù)增高

C、心電圖ST段變化

D、ASO升高

E、舞蹈病

【參考答案】：E

29、早產(chǎn)兒的外觀特點中下列哪項正確

A、耳郭緊貼顱骨

B、足底紋理多

C、頭發(fā)分條清楚

D、皮膚紅潤脂肪多

E、指甲達到指尖

【參考答案】：A

30、n個月嬰兒，體重5kg,生后牛奶喂養(yǎng)，4個月來遷延性腹瀉

改用米糊喂養(yǎng)。近1周來發(fā)熱、咳嗽、氣促。體檢：發(fā)育、營養(yǎng)差，呼

吸55次/min,神萎，反應(yīng)低下，面色蒼白，全身皮下脂肪消失，咽充

血，兩肺細小水泡音。血象：紅細胞2.0X10]YZ7212/L血紅蛋白

50g/L,應(yīng)診斷為

A、重度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+重度營養(yǎng)性貧血

B、中度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+重度營養(yǎng)性貧血

C、重度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+中度營養(yǎng)性貧血

D、重度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+重度營養(yǎng)性貧血+重度脫水

E、中度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+中度營養(yǎng)性貧血

【參考答案】：A

31、IgA腎病的臨床特點是

A、大量蛋白尿

B、晨起血尿

C、反復發(fā)作性血尿

D、水腫

E、高血壓

【參考答案】：c

32、化膿性腦膜炎即刻進行腰穿的適應(yīng)證為

A、顱內(nèi)壓增高征明顯

B、嚴重心肺功能受累

C、休克

D、腰穿部位皮膚感染

E、發(fā)熱伴有驚厥的病人

【參考答案】：E

33、兒科高血壓最常見的病因是

A、心血管系統(tǒng)疾病引起的高血壓

B、腎臟疾病引起的高血壓

C、內(nèi)分泌疾病引起的高血壓

D、神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的高血壓

E、其他

【參考答案】：B

34、3歲小兒，2個月來反復感冒，有時咳嗽，心肺（一），胸片示

肺門淋巴結(jié)腫大。目前應(yīng)首選的檢查為

A、PPD試驗

B、血常規(guī)

C、血沉

D、痰細菌培養(yǎng)

E、痰結(jié)核菌培養(yǎng)

【參考答案】：A

35、關(guān)于新生兒敗血癥。下列哪項檢查對診斷沒有幫助

A、血培養(yǎng)提示有細菌生長

B、血白細胞總數(shù)8義10[?9/L

C、每100個中性粒細胞中桿狀核細胞220個

D、血沉215mm/第一小時末

E、CRP為15mg/L

【參考答案】：B

36、5歲男孩，患支氣管哮喘，從1歲至5歲類似喘息發(fā)作4次，

肺功能明顯降低，舒張試驗陽性。2天前因感冒再次誘發(fā)咳喘發(fā)作，使

用口服和局部糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑無緩解。查體：面色青灰，呼

吸困難，大汗淋漓，不能平臥，三凹癥，心音較低鈍，雙肺呼吸音降低,

無哮鳴音。此時可能為

A、哮喘持續(xù)狀態(tài)

B、合并細菌性肺炎

C、水、電解質(zhì)失衡

D、發(fā)生肺源性心臟病

E、使用62受體激動劑類藥物過量

【參考答案】：A

37、保護易感人群，我國預防流行性腦脊髓膜炎的措施為

A、

A、

B、C菌群混合疫苗

B、A群多糖菌苗

C、B群多糖菌苗

D、菌苗注射后預防效果可達100%

E、菌苗注射對象為10歲以下兒童

【參考答案】：B

38、足月兒，有窒息史，生后2天嗜睡，面色微妙，呼吸32次/

分，心率95次/分，前囪緊張，心音低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射

消失?？赡艿脑\斷是

A、濕肺

B、低血糖

C、吸入綜合征

D、新生兒肺透明膜病

E、新生兒缺氧缺血腦病

【參考答案】：E

39、曬太陽對哪種小兒保健意義最大

A、單純性肥胖癥患兒

B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒

C、體質(zhì)弱，經(jīng)常生病的小兒

D、經(jīng)常感冒的小兒

E、北方冬季出生的2歲以內(nèi)小兒，無論是否患有維生素D缺乏性

佝僂病

【參考答案】：E

40、單純羊乳喂養(yǎng)的小兒，較易患何種貧血

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、維生素B[YZ72」2缺乏性巨幼RBC性貧血

C、葉酸缺乏性巨幼RBC性貧血

D、維生素B[YZ72_6缺乏性貧血

E、感染性貧血

【參考答案】：C

41、Klinefelter綜合征最常見的核型是

A、47.XXY

B、47.XYY

C、46.XX/47.XY

D、46.XY/47.XYY

E、46.XY/47.XXY

【參考答案】：A

42、吸吮反射消失時間為生后

A、2個月

B、3個月

C、4個月

D、5個月

E、6個月

【參考答案】：C

43、新生兒期有下列哪項表現(xiàn)即可疑為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征

A、肢體畸形

B、手和（或）足背水腫

C、特殊面容

D、母親高齡

E、極低出生體重

【參考答案】：B

44、患者5個月，發(fā)熱嘔吐2d,抽搐2次。查體：面色略發(fā)灰，

精神較差，前囪飽滿，頸有抵抗。腰穿腦脊液微混，

WBC3000X10[YZ72_"6/L,多核0.85,蛋白（+）,糖1.67mmol/L,

大劑量青霉素治療5d熱退，ICd腦脊液好轉(zhuǎn)，但復又高熱，前囪隆起,

考慮診斷為

A、化腦合并腦積液

B、結(jié)腦合并腦積液

C、化腦合并腦膿腫

D、化腦合并硬腦膜下積液

E、結(jié)腦合并硬腦膜下積液

【參考答案】：D

45、腎病綜合征最基本的病理生理改變是

A、水腫

B、大量蛋白尿

C、血尿

D、低白蛋白血癥

E、高脂血癥

【參考答案】：B

46、對于下列佝僂病的敘述哪項是不恰當?shù)?/p>

A、低血磷抗維生素D佝僂病是由于腎小管再吸收磷及腸道吸收磷

的原發(fā)性缺陷所致

B、遠端腎小管性酸中毒是由遠曲小管泌氫不足，繼發(fā)性甲狀旁腺

功能亢進而產(chǎn)生佝僂病

C、維生素依賴性佝僂病是由于腎臟1—羥化酶缺陷或靶器官受體

缺陷所致

D、腎性佝僂病是由于腎臟對維生素D無反應(yīng)所致

E、維生素D缺乏性佝僂病是由于維生素D缺乏所致

【參考答案】：D

47、不符合風濕熱診斷標準主要表現(xiàn)的是

A、關(guān)節(jié)痛

B、游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

C、舞蹈病

D、皮下結(jié)節(jié)

E、環(huán)形紅斑

【參考答案】：A

48、鑒別格林―巴利綜合征和脊髓灰質(zhì)炎，最重要的體征為

A、肌張力減低

B、肌肉萎縮

C、位反射消失

D、病理征陰性

E、感覺異常

【參考答案】：E

49、5歲小兒，1個月來消瘦，乏力，低熱。查體頸部淋巴腫大，

肺無啰音，肝肋下1cm,結(jié)核菌素試驗（++）。胸片右中上肺可見啞鈴

狀陰影。診斷為

A、支氣管淋巴結(jié)核

B、支氣管肺炎

C、原發(fā)綜合征

D、淋巴結(jié)核

E、栗粒型肺結(jié)核

【參考答案】：C

50、下列哪種溶液是等滲性非電解質(zhì)溶液

A、10%葡萄糖

B、1.4%碳酸氫鈉

C、11.2%乳酸鈉

D、5%葡萄糖

E、0.9%氯化鈉

【參考答案】：D

51、新生兒出生時身體紅，但手足青紫，呼吸正常，心率120次/

分，應(yīng)采取哪種措施

A、暫不處理，予觀察

B、復蘇器加壓給氧

C、復蘇器加壓給氧+胸外心臟按壓

D、給氧+1：10000腎上腺素治療

E、清理呼吸道，應(yīng)用呼吸興奮藥物

【參考答案】：A

52、男，2歲，生長發(fā)育遲緩，現(xiàn)不能獨立行走，扶站時腳尖著地,

巴氏征陽性。最可能的診斷

A、腦出血

B、重癥肌無力

C、格林-巴利綜合征

D、腦性癱瘓

E、脊髓炎

【參考答案】：D

53、關(guān)于惡性淋巴瘤，下述哪一項是錯誤的

A、霍奇金病60%?90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)

B、惡性淋巴瘤分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

C、霍奇金病有發(fā)熱、盜汗、食欲不振、體重減輕等全身癥狀

D、非霍奇金淋巴瘤60%?90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)

E、非霍奇金淋巴瘤有發(fā)熱、蒼白、疲乏等全身癥狀

【參考答案】：D

54、有關(guān)補鉀的要求哪項不合適

A、一般每日補鉀總量按3?4mmol/(kg?d)

B、靜脈補鉀的濃度不超過0.3%

C、每日補鉀量不少于6?8h給人

D、不宜過分強調(diào)見尿加鉀

E、吐瀉好轉(zhuǎn)應(yīng)及時停止補鉀

【參考答案】：E

55、鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是

A、長期持續(xù)高熱

B、發(fā)熱、咳嗽、咳白色黏痰

C、發(fā)熱、惡心、嘔吐

D、發(fā)熱、咳嗽

E、發(fā)熱、頭痛、結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛

【參考答案】：E

56、8歲男孩，活動耐受力比同學差，曾患肺炎3次。查體：心前

區(qū)隆起，心尖搏動較彌散，無震顫，胸骨左緣第2肋間聞及ni級收縮期

雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進，固定分裂。胸部透視示肺門舞蹈，右心

房、右心室增大。診斷

A、室間隔缺損

B、動脈導管未閉

C、艾森曼格綜合征

D、法洛四聯(lián)癥

E、房間隔缺損

【參考答案】：E

57、8個月男嬰，牛奶喂養(yǎng)，腹瀉2天，黃色稀便，每日4?5次,

今開始尿少，微熱來診。體檢：心、肺聽診無異常，咽赤，口腔黏膜略

干。下列治療方法哪一項是錯誤的

A、有脫水可補液

B、用抗病毒藥物治療

C、可口服思密達及助消化藥

D、選用腸道能吸收的抗生素

E、及早應(yīng)用抑制腸蠕動藥物

【參考答案】：E

58、小兒疾病種類的特點如下，哪一項除外

A、心臟病中以先天性心臟病為多見

B、風濕熱的活動期以瓣膜病變?yōu)橹?/p>

C、中毒型菌痢以小兒為多見

D、遺傳代謝性疾病多見于小兒

E、小兒腫瘤以急性淋巴細胞性白血病為多見

【參考答案】：B

59、引起小兒充血性心力衰竭最常見的原因是

A、先心病

B、心肌炎

C、肺炎

D、風濕性心臟病

E、心肌病

【參考答案】：A

60、小兒驚厥一般處理的原則中不包括

A、吸氧

B、治療感染

C、各種方法止痙

D、去除有關(guān)病因

E、保護氣道，防止誤吸

【參考答案】：B

61、我國目前麻疹發(fā)病率和病死率均已明顯降低，其最重要的措施

是給予主動免疫以保護易感人群。目前我國采用的麻疹疫苗是

A、滅活死疫苗

B、基因工程疫苗

C、多糖體疫苗

D、多肽疫苗

E、減毒活疫苗

【參考答案】：E

62、病毒性心肌炎主要體征是

A、心包摩擦音

B、心尖區(qū)收縮期雜音

C、心尖區(qū)第一心音低鈍和早搏

D、奔馬律

E、肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱

【參考答案】：C

63、男孩8歲，近2日感手足指趾間皮膚瘙癢，并發(fā)現(xiàn)有斑丘疹和

小丘疹，此前有赤足下田勞動史。首先考慮診斷為

A、尊麻疹

B、接觸性皮炎

C、鉤蝴性皮炎

D、蟲咬性皮炎

E、鉤端螺旋體病

【參考答案】：C

64、1.5歲時，腕骨骨化中心有

A、0個

B、1個

C、3個

D、4個

E、5個

【參考答案】：C

65、缺鐵性貧血用鐵劑治療后，最早出現(xiàn)的改變是

A、血紅蛋白上升

B、網(wǎng)織紅細胞上升

C、網(wǎng)織紅細胞和血紅蛋白同時上升

D、出現(xiàn)幼紅細胞

E、骨髓中細胞外鐵增多

【參考答案】：B

66、最佳預防地方性呆小病的措施是

A、積極治療患甲狀腺病的婦女

B、在甲狀腺腫流行區(qū)廣泛食用碘化食鹽

C、孕婦宜多食含碘食物

D、對育齡婦女進行一次性碘油肌內(nèi)注射2.5ml

E、在流行區(qū)域，生后用碘預防

【參考答案】：B

67、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是

A、學習醫(yī)德理論知識

B、在醫(yī)療衛(wèi)生保健實踐中修養(yǎng)

C、有的放矢

D、持之以恒

E、追求慎獨

【參考答案】：B

68、女孩，10歲。2年來無明顯原因間歇浮腫、少尿。體檢：營養(yǎng),

發(fā)育稍差，蒼白，顏面、四肢明顯浮腫，呈凹陷性。血壓17/

12kPa(128/90mmHg),心、肺無異常，腹膨隆，有移動性濁音，肝未捫

及。血紅蛋白9g/L,尿蛋白（+++）,紅細胞20?30/HP。該病例已做

腎穿刺。病理活組織檢查可呈下列類型，除了

A、微小病變型

B、膜性腎病

C、系膜增殖型

D、彌漫性毛細血管內(nèi)增殖性腎炎

E、灶性腎小球硬化

【參考答案】：A

69、哪點不符合先天性甲狀腺功能減低癥的特殊面容

A、皮膚粗糙、蒼黃

B、毛發(fā)稀少而干枯，發(fā)際較低

C、眼裂小，兩眼外側(cè)上斜

D、鼻梁寬而平

E、唇厚，舌大而寬厚，常伸出口外

【參考答案】：C

70、與麻疹相比較，風疹的臨床特點是

A、前驅(qū)期短，卡他征輕微，出疹和消退進程更快，疹退無色素沉

著

B、前驅(qū)期短，低熱和不發(fā)熱，皮疹2日內(nèi)出齊，疹退無色素沉著

C、前驅(qū)期短，卡他征輕微，皮疹出齊至掌跖部.疹退細小脫屑和

無色素沉著

D、前驅(qū)期短，卡他征輕微，出疹和消退進程更快，疹退輕微色素

沉著

E、前驅(qū)期短，低熱和不發(fā)熱，皮疹1口內(nèi)出齊，疹退糠萩樣脫屑

【參考答案】：A

71、3個月男孩，生后不久反復皮膚感染，呈無痛性壞死和潰瘍，

但無膿液。潰瘍面滲出物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長。出生時臍帶于

20d才脫落。最可能是

A、WBC黏附分子缺陷I型

B、慢性良性中性粒細胞減少癥

C、慢性肉芽腫病

D、WBC黏附分子缺陷H型

E、周期性中性粒細胞減少癥

【參考答案】：A

72、患者5歲，因水腫、血尿5d入院。2d來食欲低下，伴嘔吐

5?6次，腹瀉2次，尿量少，日100?500ml,尿蛋白（十）,RBC滿視

野，血壓20/12kPa,心肺無異常，此患兒24h進入液體量的計算

A、50ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

B、60ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

C、30ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

D、20ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

E、10ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

【參考答案】：D

73、出生5個月的維生素D缺乏癥患兒骨骼改變是

A、方顱

B、雞胸

C、肋骨串珠

D、漏斗胸

E、乒乓頭

【參考答案】：E

74、關(guān)于病毒性腦炎下列哪一種說法是錯誤的

A、腦脊液檢查正常不能排除病毒性腦炎的診斷

B、病毒性腦炎腦實質(zhì)損害比較重

C、病毒性腦炎腦電圖常有變化

D、病毒性腦炎易發(fā)生硬腦膜下積液

E、侵入途徑最多的為上呼吸道

【參考答案】：D

75、嬰兒總能量的每日需要是

A、90kcal/kg

B、95kcal/kg

C、lOOkcal/kg

D、105kcal/kg

E、llOkcal/kg

【參考答案】：E

76、治療C群流行性腦脊髓膜炎首選抗生素為

A、青霉素

B、氯霉素

c、磺胺甲n惡嗖

D、頭抱曲松

E、利福平

【參考答案】：D

77、患兒4歲，四肢屈側(cè)皮膚反復發(fā)生紅斑、丘疹及鱗屑，劇癢，

局部皮膚增厚呈苔葬樣變?；純涸袐雰簼裾畈∈?，其母有過敏性鼻炎

病史。診斷為

A、急性濕疹

B、接觸性皮炎

C、異位性皮炎

D、過敏性皮炎

E、嬰兒濕疹

【參考答案】：C

78、1歲半女孩，咳嗽4天，發(fā)熱2天，氣急1天，初步診斷支氣

管肺炎。確診最主要的體征是

A、呼吸急促

B、肺部細小濕啰音

C、口唇、甲床青紫

D、鼻翼扇動，張口呼吸

E、兩肺叩診濁音，呼吸音減低

【參考答案】：B

79、幼兒3歲，身高90cm,體重14kg,牙20顆，可考慮

A、肥胖

B、在正常范圍內(nèi)

C、身材高大

D、體重、身高略低

E、營養(yǎng)不良

【參考答案】：B

80、下列哪項疾病無頭痛表現(xiàn)

A、副鼻竇炎

B、中樞感染

C、中暑

D、顱腦外傷后

E、風濕熱

【參考答案】：E

81、防止或減輕核黃疸，下列哪種方法最有效

A、白蛋白靜滴

B、激素口服

C、苯巴比妥口服

D、換血療法

E、光照療法

【參考答案】：D

82、患者，男，7歲，右下腹痛、膿血便伴里急后重2年。查體未

發(fā)現(xiàn)異常，多次大便細菌培養(yǎng)及找阿米巴均為陰性，服抗生素治療無效。

進一步檢查首選

A、腹部平片

B、結(jié)腸鏡

C、腹部B超

D、領(lǐng)灌腸

E、腹部CT

【參考答案】：B

83、下列哪項不是免疫抑制劑治療腎病綜合征的適應(yīng)證

A、頻繁復發(fā)

B、激素依賴

C、激素耐藥

D、激素治療中出現(xiàn)嚴重副作用

E、腎炎性腎病

【參考答案】：E

84、營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療需應(yīng)用至

A、癥狀消失

B、Hb量恢復正常

C、Hb及RBC數(shù)均正常

D、Hb量恢復正常后再用2個月

E、Hb量恢復正常后再用6個月

【參考答案】：D

85、關(guān)于格林-巴利綜合征的描述下列哪項不正確

A、格林-巴利綜合征以急性運動軸性神經(jīng)炎多見

B、格林-巴利綜合征與大腸桿菌感染有關(guān)

C、格林-巴利綜合征的發(fā)病機制為一種感染后的免疫損傷

D、Miller-fisher綜合征為格林-巴利的一種類型

E、格林-巴利綜合征既可有脫髓鞘改變，也可有軸索變性

【參考答案】：B

86、一小兒，體格發(fā)育正常，身高90cm,體重14kg。乳牙20個,

腕骨骨化中心4個，能說短歌謠，不會穿鞋，其最可能的年齡是

A、1歲

B、1.5歲

C、2歲

D、3歲

E、4歲

【參考答案】：D

87、對病人不一定有助益，可能違背醫(yī)學倫理學有利原則的做法是

A、根據(jù)病情作相應(yīng)檢查

B、根據(jù)病情作相應(yīng)治療

C、根據(jù)病情給予止痛手段

D、病人受益而不給他人太大傷害

E、病人患癌癥而到了晚期時告知他本人

【參考答案】：E

88、哪種情況不需要抗結(jié)核藥物的預防治療

A、PPD試驗陽性，近期患傳染病

B、3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗，PPD試驗陽性

C、密切接觸開放性肺結(jié)核病人的嬰幼兒，PPD試驗陽性

D、2歲小兒生后接種卡介苗，無結(jié)核病接觸史，PPD試驗紅腫

5mmX5mm

E、2歲小兒生后接種卡介苗，無結(jié)核病接觸史，PPD試驗紅腫

lOmmXIOmm,需用激素治療腎病

【參考答案】：D

89、關(guān)于結(jié)核病化學治療的原則，下列哪項是錯誤的

A、早期治療

B、聯(lián)合用藥

C、大劑量

D、規(guī)律用藥

E、堅持全程

【參考答案】：C

90、急性腎炎防止氮質(zhì)血癥的最有效措施是

A、腹膜透析

B、人工腎

C、中藥煎湯灌腸

D、應(yīng)用有效的利尿劑

E、供給足夠熱量，減少組織分解

【參考答案】：E

91、大型房間隔缺損后期出現(xiàn)青紫時肺血管的改變是

A、肺血增多

B、動力型肺動脈高壓

C、梗阻型肺動脈高壓

D、肺動脈痙攣

E、肺門陰影縮小

【參考答案】：C

92、過敏性紫瘢下列表現(xiàn)中，哪點最具有特征性

A、突發(fā)腹痛、惡心、嘔吐或血便

B、起病前1?3周常有上呼吸道感染史

C、病程中反復出現(xiàn)皮膚紫瘢

D、多累及膝、踝、腕及肘關(guān)節(jié)等部位

E、多數(shù)患者可出現(xiàn)血尿、蛋白尿等

【參考答案】：C

93、氨茶堿治療支氣管哮喘的作用機制是

A、抗組胺

B、阻斷M受體

C、阻斷H受體

D、興奮B2受體

E、抑制磷酸二酯酶

【參考答案】：E

94、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育過程中，半歲左右才逐漸出現(xiàn)的反射為

A、角膜反射

B、咽反射

C、腹壁反射

D、吸吮反射

E、擁抱反射

【參考答案】：C

95、已診斷腎小球性血尿，伴有下列哪項臨床資料首先要考慮急性

鏈球菌感染后腎小球腎炎

A、夜尿增多

B、聽力異常

C、新近有皮膚感染，咽喉炎后出現(xiàn)血尿

D、有血尿家族史

E、感覺異常

【參考答案】：c

96、營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是

A、體重不增

B、生長低于正常

C、肌張力低下

D、智力發(fā)育遲緩

E、皮下脂肪減少

【參考答案】：A

97、下列哪種先天性心臟病不發(fā)生Eisenmenger綜合征

A、房間隔缺損

B、動脈導管未閉

C、室間隔缺損

D、肺動脈狹窄

E、完全性肺靜脈異位引流

【參考答案】：D

98、以下哪項是新生兒敗血癥的特征性表現(xiàn)

A、發(fā)熱、拒奶

B、皮膚感染灶

C、白細胞計數(shù)增高

D、反應(yīng)差

E、無特征性表現(xiàn)

【參考答案】：E

99、早產(chǎn)兒的外觀特點中下列哪項正確

A、耳郭緊貼顱骨

B、足底紋理多

C、頭發(fā)分條清楚

D、皮膚紅潤脂肪多

E、指甲達到指尖

【參考答案】：A

100、早產(chǎn)兒是指

A、胎齡》20周至37足周的新生兒

B、胎齡＞20周至第37周的新生兒

C、胎齡＞28周至第37周的新生兒

D、胎齡＞28周至〈37足周的新生兒

E、胎齡＞30周至〈37足周的新生兒

【參考答案】：D

101、哪一項不是組織細胞壞死性淋巴結(jié)炎的表現(xiàn)

A、一過性皮疹

B、發(fā)熱

C、頸后淋巴結(jié)腫大、粘連、表面紅腫

D、輕度肝脾大

E、關(guān)節(jié)痛

【參考答案】：C

102、風濕熱的特異性表現(xiàn)中不包括

A、心臟炎

B、關(guān)節(jié)炎

C、舞蹈病

D、多汗和鼻翅

E、環(huán)形紅斑和皮下小結(jié)

【參考答案】：D

103、下列哪項癥狀或體征不符合漿液性胸膜炎

A、初期主要表現(xiàn)胸痛

B、隨積液增多，胸痛減輕

C、呼吸困難逐漸加劇

D、積液緩慢時癥狀可不明顯

E、患側(cè)觸覺語顫增強

【參考答案】：E

104、遷延性腹瀉的治療，下列哪項不正確

A、針對病因治療

B、母乳喂養(yǎng)、暫停輔食

C、長期應(yīng)用脫脂奶

D、切忌濫用抗生素

E、可應(yīng)用腸道菌群調(diào)節(jié)藥物

【參考答案】：C

105、患兒6個月，平素易患呼吸道感染，活動后氣急、多汗，查

體：心前區(qū)隆起，在左第2肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫，并在該處

可聞及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音，以收縮期雜音為主，X線檢查示左室

增大，有肺門舞蹈征，應(yīng)診斷為

A、室間隔缺損

B、法洛四聯(lián)癥

C、主動脈瓣關(guān)閉不全

D、動脈導管末閉

E、房間隔缺損

【參考答案】：D

106、對新生兒先天性梅毒的特異診斷方法是

A、病變標本鏡檢梅毒螺旋體

B、非梅毒螺旋體抗原血清試驗

C、梅毒螺旋體抗原血清試驗

D、檢測FTA-ABS19SIgM(熒光螺旋體抗)

E、以上均可

【參考答案】：D

107、兒童風濕熱最主要危害是

A、高熱

B、關(guān)節(jié)炎

C、環(huán)形紅斑

D、心臟炎

E、舞蹈病

【參考答案】：D

108、當血鈣低于哪個數(shù)值時，可引起手足搐搦

A、1.4mmol/L(5.5mg/dl)

B、1.5mmol/L(6.Omg/dl)

C、1.6mmol/1(6.5mg/dl)

D、1.75?1.88mmol/L(7?7.5mg/dl)

E、2mmol/L(8mg/dl)

【參考答案】：D

109、胎兒骨髓出現(xiàn)造血活動是在

A、胚胎第4周

B、胎兒3個月

C、胎兒4個月

D、胎兒5個月

E、胎兒8個月

【參考答案】：C

110、全牛乳加糖的量

A、每100ml加10?13g

B、每100ml加5?8g

C、每100ml加8?10g

D、每100ml加13?15g

E、每100ml加15?18g

【參考答案】：B

111、男性，6歲，咳嗽3d加劇伴氣喘Id入院，既往有3次類似

發(fā)作史。檢查：體溫37.22,較煩躁，呼吸68次/分，口圍發(fā)給，

可見明顯三凹征，呼氣時間明顯延長。兩肺呼吸音減弱，聞少許哮鳴音。

下列哪項治療是錯誤的

A、面罩吸氧

B、適當增加輸液量

C、嗎啡鎮(zhèn)靜

D、靜滴甲基潑尼松龍

E、霧化吸入舒喘靈

【參考答案】：C

112、5個月小兒，人工喂養(yǎng)，體重4kg,腹部皮褶0.3cm,皮膚

彈性差，肌肉明顯松弛，兩眼角膜外緣有結(jié)膜干燥斑，其診斷

A、II度營養(yǎng)不良，維生素C缺乏

B、II度營養(yǎng)不良，維生素A缺乏

C、I度營養(yǎng)不良，維生素A缺乏

D、in度營養(yǎng)不良，維生素A缺乏

E、in度營養(yǎng)不良，維生素c缺乏

【參考答案】：B

113、新鮮尿液離心后沉渣鏡檢紅細胞的正常值是

A、RBCV3個/HP

B、RBC<4個/HP

C、RBC<5個/HP

D、RBC<6個/HP

E、RBCV7個/HP

【參考答案】：A

114、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血血象表現(xiàn)

A、紅細胞數(shù)減少較血紅蛋白量降低為著

B、血紅蛋白量降低較紅細胞數(shù)減少為著

C、呈小細胞低色素性貧血

D、紅細胞中央淡染區(qū)擴大

E、網(wǎng)織紅細胞百分比明顯升高

【參考答案】：A

115、嬰兒9月。高熱伴咳嗽20天，呼吸略促，神萎。體檢：兩肺

呼吸音粗，未聞及明顯干濕性啰音，肝臟肋下3cm,脾臟肋下2cm。PPD

試驗陰性。X線胸片示兩肺散在點狀陰影。最可能診斷是

A、支氣管肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、敗血癥

D、病毒性肺炎

E、粟粒性肺結(jié)核

【參考答案】：E

116、女孩，4歲，診斷為溶血尿毒綜合征，現(xiàn)已24小時無尿，蒼

白、氣促，血紅蛋白60g/L,血鉀6.Ommol/L,FDP增高，不應(yīng)采取

何種治療措施

A、輸注新鮮洗滌壓積紅細胞

B、腹膜透析

C、應(yīng)用肝素和潘生丁抗凝治療

D、應(yīng)用鏈激酶抗纖溶

E、輸注新鮮冰凍血漿

【參考答案】：D

117、以下有關(guān)神經(jīng)反射的說法，錯誤的是

A、握持反射生后3?4個月消失

B、嬰兒期腹壁反射不易引出

C、3?4個月內(nèi)小兒克氏征陽性屬生理現(xiàn)象

D、1歲以后巴氏征陽性屬病理現(xiàn)象

E、新生兒提睪反射不易引出

【參考答案】：D

118、胰島素應(yīng)用中最常見的不良反應(yīng)是

A、胰島素抗藥性

B、胰島素過敏

C、，脂肪營養(yǎng)不良

D、低血糖

E、注射部位感染

【參考答案】：D

119、男，1歲，因腹瀉嘔吐2天入院。診斷為腹瀉病，伴中度脫

水及酸中毒，經(jīng)補液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項

不正確

A、腹時排出大量鉀鹽

B、酸中毒時鉀經(jīng)腎排出增加

C、補液后鉀經(jīng)尿排出

D、補液后血液被稀釋，血鉀相對降低

E、未能及時口服補鉀

【參考答案】：C

120、2歲男孩，發(fā)熱，咳嗽，氣促2周余，近2天呼吸困難突然

加重，咳嗽劇烈，查體精神不振，煩躁不安，面色青紫，右肺叩診上方

呈鼓音，下方呈濁音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm,根據(jù)病例診斷最

在的可能是

A、肺炎合并心肌炎

B、肺炎合并膿胸

C、肺炎合并心衰

D、肺炎合并膿氣胸

E、肺炎合并DIC

【參考答案】：D

121、8個月患兒入院，診斷急性支氣管肺炎，血氣分析結(jié)果：

pH7.35,6kPa(45mmHg),PaC0[YZ72_27.32：kPa,血氣分析診斷考慮

為

A、I型呼衰

B、高碳酸血癥

C、低氧血癥

D、II型呼衰

E、失代償性呼吸性酸中毒

【參考答案】：D

122、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥最常見的酶缺陷是

A、118-羥化酶

B、3p-羥化酶

C、18-羥化酶

D、21-羥化酶

E、18B—羥化酶

【參考答案】：D

123、消化性潰瘍的主要并發(fā)癥為

A、電解質(zhì)紊亂

B、缺鐵性貧血

C、出血、穿孔和幽門梗阻

D、腹膜炎

E、進食后嘔吐

【參考答案】：C

124、檢查胸廓時需注意

A、維生素D缺乏癥的體征

B、胸廓是否對稱

C、心前區(qū)有無隆起

D、有無桶狀胸、肋間隙改變

E、以上均是

【參考答案】：E

125、患兒女，2歲，發(fā)熱3d伴嘔吐2?3次/天，腹瀉3?5次/

天，稀便。神萎，排尿時哭吵，尿量減少。首先考慮的診斷是

A、小兒腹瀉病

B、急性尿路感染

C、敗血癥

D、腎病綜合征

E、急性腎炎

【參考答案】：B

126、EBV為下列哪一病毒屬

A、腸道病毒

B、皰疹病毒

C、黃熱病毒

D、細小病毒

E、副黏病毒

【參考答案】：B

127、小兒3歲，因明顯水腫、尿少3周住院。尿液檢查有大量蛋

白尿，診斷為原發(fā)性腎病綜合征，下列哪項不符合單純性腎病的診斷

A、兩次尿鏡檢有少量RBC

B、選擇性蛋白尿

C、明顯水腫

D、低補體血癥

E、低蛋白血癥

【參考答案】：D

128、有關(guān)結(jié)核性腦膜炎下列哪項是錯誤的

A、常在原發(fā)感染后1年內(nèi)發(fā)生

B、是小兒結(jié)核病中最嚴重的一型

C、在初染結(jié)核3?6個月最易發(fā)生

D、多見于3歲嬰幼兒

E、學齡兒童發(fā)病率高

【參考答案】：E

129、關(guān)于臨床通過嘔吐的性質(zhì)來判斷胃腸道病變的部位，以下敘

述不正確的是

A、吐物有乳凝塊而無膽汁者，提示病變在幽門或十二指腸上端

B、吐原奶者，提示病變在胃

C、吐物含膽汁者，提示病變在十二指腸壺腹以下

D、吐物含糞便者，提示低位腸梗阻

E、吐物帶血者，提示胃黏膜脫垂癥或食管裂孔疝等

【參考答案】：B

130、腎病綜合征最基本的病理生理改變是

A、水腫

B、大量蛋白尿

C、血尿

D、低白蛋白血癥

E、高脂血癥

【參考答案】：B

二、多選題（共30題，每題2分）

1、化膿性腦膜炎，在下列哪些情況下應(yīng)做頭顱CT檢查

A、治療中持續(xù)發(fā)熱，頭圍增大

B、局限性神經(jīng)系統(tǒng)異常體征

C、顯著顱內(nèi)壓增高

D、疑有腦膿腫和硬膜下積液形成時

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

2、腎小管酸中毒的主要表現(xiàn)為

A、慢性高氯性酸中毒

B、電解質(zhì)紊亂

C、腎性骨病

D、特發(fā)性者為先天缺陷，多有家族史，早期就有腎小球功能障礙

E、繼發(fā)性者可見許多腎臟和全身疾病

【參考答案】：ABCE

3、引起小兒血尿的常見泌尿系疾病有

A、IgA腎病

B、急性腎小球腎炎

C、腎病綜合征

D、膀胱炎

E、多囊腎

【參考答案】：ABDE

4、患有T細胞缺陷者易發(fā)生

A、結(jié)核菌感染

B、金黃色葡萄球菌感染

C、病毒感染

D、沙門菌屬感染

E、奈瑟菌屬感染

【參考答案】：ACD

5、用甲狀腺素治療散發(fā)性甲低時由小劑量開始逐漸加大劑量至出

現(xiàn)哪幾項時，該劑量即為維持量

A、食欲改善，反應(yīng)靈活

B、便秘與腹脹消失

C、智力正常

D、無甲狀腺功能亢進表現(xiàn)

E、血清TSH、T4基本正常

【參考答案】：ABDE

6、關(guān)于結(jié)核菌素假陰性反應(yīng)下列哪種概念是正確的

A、重度營養(yǎng)不良

B、重癥結(jié)核病

C、結(jié)核菌素失效

D、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期

E、患麻疹期間

【參考答案】：ABCDE

7、下列關(guān)于頭圍正確的是

A、小兒頭圍的生長速度在生后1年內(nèi)基本是勻速的

B、2歲時的頭圍約為48cm

C、頭圍在2歲內(nèi)測量最有意義，連續(xù)測量比單次測量更重要

D、頭圍與腦發(fā)育密切相關(guān)

E、出生時頭圍小于胸圍

【參考答案】：BCD

8、I型腎小管酸中毒的主要繼發(fā)于

A、高丙種球蛋白血癥

B、維生素D中毒

C、海綿腎

D、慢性腎盂腎炎

E、兩性霉素B中毒

【參考答案】：ABCDE

9、以下哪些可為平衡易位21-三體綜合征的核型

A、46,XX（或XY）/47,+21

B、46,XX（或XY）,-21,+t（21q21q）

C、46,XX（或XY）,-22,+t（22q21q）

D、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)

E、45XX(或XY),-14,-21,+t(14q21q)

【參考答案】：BCD

10、急性風濕熱應(yīng)用激素治療的指征是

A、高熱、心臟炎伴心力衰竭者

B、急性風濕熱伴全心炎

C、急性風濕熱伴嚴重心律失常

D、急性風濕熱伴舞蹈病

E、以上都不是

【參考答案】：