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文檔簡介

二月上旬《骨外科》主治醫(yī)師考試第二次同步訓練卷

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、關(guān)于急性血源性骨髓炎的敘述不正確的是

A、常見于10歲以下兒童

B、多發(fā)生在長骨的干怖端

C、最常見的致病菌為鏈球菌

D、早期確診主要依靠局部分層穿刺

E、X線片一般在發(fā)病2周左右才顯示骨質(zhì)破壞和骨膜反應(yīng)

【參考答案】:C

2、關(guān)于骨折哪項不正確

A、多發(fā)性骨折易引起休克

B、骨折診斷必須以X線為基礎(chǔ)

C、瘀斑在淺表部位的骨折較多見

D、有些骨折臨床上只有疼痛、腫脹和功能障礙

E、畸形、反?;顒雍凸遣烈簦ǜ校┦枪钦鄣膶S畜w征

【參考答案】:B

3、在臨床醫(yī)學研究中應(yīng)切實保護受試者的利益,下列除外哪一項

均對

A、實驗研究前必須經(jīng)過動物實驗

B、實驗研究前必須制定嚴密科學的計劃

C、實驗研究前必須有嚴格的審批監(jiān)督程序

D、實驗研究前必須詳細了解病人身心情況

E、實驗研究結(jié)束后必須做出科學報告

【參考答案】:E

4、患者,男性,26歲,咳嗽、咳痰及痰中帶豆腐渣樣物2天。胸

部CT顯示心底部心臟大血管前側(cè)直徑6cm腫塊,密度不均,內(nèi)有鈣化

灶。最可能的診斷是

A、肺膿腫

B、神經(jīng)源性腫瘤

C、畸胎瘤

D、胸腺瘤

E、肺結(jié)核

【參考答案】:C

5、關(guān)于結(jié)腸癌下列哪項判斷是錯誤的

A、結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先轉(zhuǎn)移至結(jié)腸旁淋巴結(jié)

B、結(jié)腸癌的血行轉(zhuǎn)移,多轉(zhuǎn)移到肝

C、左半結(jié)腸癌以全身癥狀為主

D、根據(jù)腫瘤大體形狀可分為腫塊型、浸潤型和潰瘍型

E、結(jié)腸癌可伴有貧血及發(fā)熱

【參考答案】:C

6、患者,女性,38歲,雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后第1天,訴口周、

指尖麻木,應(yīng)考慮

A、高鈣血癥

B、低鈣血癥

C、低鉀血癥

D、高鉀血癥

E、低氯血癥

【參考答案】:B

7、下列哪一項臨床表現(xiàn)不應(yīng)考慮為急性骨髓炎

A、該區(qū)有一明確壓痛區(qū)

B、白細胞和中性粒細胞計數(shù)增高

C、長骨干髓端疼痛非常劇烈,不愿活動患肢

D、患肢表面有曲張血管,可摸到一腫塊

E、急驟的高熱和毒血癥表現(xiàn)

【參考答案】:D

8、關(guān)于Budd-Chiari綜合征,下列說法錯誤的是

A、肝靜脈或肝段下腔靜脈阻塞

B、表現(xiàn)為右上腹疼痛、肝脾大和腹腔積液

C、肝上下腔靜脈阻塞屬肝后型門脈高壓癥

D、彩色多普勒超聲是首選檢查方法

E、外科治療包括斷流術(shù)和肝移植

【參考答案】:E

9、當同時存在水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)時,首先應(yīng)

A、補充血容量

B、調(diào)節(jié)鈉離子濃度

C、調(diào)節(jié)氯離子濃度

D、調(diào)節(jié)鉀離子濃度

E、調(diào)節(jié)酸堿平衡

【參考答案】:A

10、男性,30歲,腰椎3?4結(jié)核經(jīng)非手術(shù)治療半年遺留腰痛。X

線示:無死骨和膿腫,病灶邊緣清晰。過伸過屈位示,患椎有不穩(wěn)定現(xiàn)

象。宜采用的治療是

A、繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療

B、石膏背心固定

C、病灶清除術(shù)

D、后路植骨脊柱融合

E、病灶清除+沖洗術(shù)

【參考答案】:D

11、有關(guān)潰瘍性結(jié)腸炎,以下哪項是錯誤的

A、病變連續(xù)性蔓延

B、病變以回腸末端多見

C、很少合并肛周肛管感染

D、常合并腸腔狹窄,腸梗阻

E、可并發(fā)急性中毒性巨結(jié)腸

【參考答案】:C

12、關(guān)于溶血性鏈球菌感染特點錯誤的是

A、易擴散,缺乏局限化傾向

B、膿液稀薄

C、易導致膿毒癥

D、是蜂窩織炎常見的致病菌

E、常有轉(zhuǎn)移性膿腫

【參考答案】:E

13、判斷膀胱破裂最簡便的檢查方法是

A、恥骨上膀胱穿刺

B、插入金屬尿管

C、腹腔穿刺

D、導尿及膀胱注水試驗

E、膀胱造影

【參考答案】:D

14、患者,男性,43歲,3天前發(fā)現(xiàn)黃疸,行腹部B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、

外膽管擴張,膽總管直徑約2cm,為進一步檢查,比較理想的方法是

A、十二指腸低張造影

B、放射性核素掃描

C、ERCP

D、腹腔動脈血管造影

E、腹腔鏡探查

【參考答案】:C

15、男孩,4歲,發(fā)現(xiàn)左腹部囊性腫塊,腫塊常有大小變化,大量

飲水有時能誘發(fā)腹痛發(fā)作,下列最可能的診斷是

A、膽總管囊腫

B、假胰腺囊腫

C、梅克爾憩室

D、腎盂積水

E、腎母細胞瘤

【參考答案】:D

16、除了慢性進行性膀胱炎癥狀外,診斷泌尿系結(jié)核的根據(jù)是

A、身體其他部位存在結(jié)核病灶

B、結(jié)核中毒癥狀,血沉快

C、腰痛

D、膀胱鏡檢黏膜充血水腫

E、腎盂造影腎盞邊緣不整如蟲蝕樣改變

【參考答案】:E

17、()是醫(yī)務(wù)人員進行自我道德評價的方式

A、名譽

B、動機

C、良心

D、效果

【參考答案】:C

18、下列哪項不屬于骨折并發(fā)癥范疇

A、關(guān)節(jié)強直

B、褥瘡

C、缺血性骨壞死

D、缺血性肌攣縮

E、關(guān)節(jié)僵硬

【參考答案】:A

19、急性腎衰竭多尿期每日補液量相當于

A、每日排出水分量的2/3

B、每日排出水分量的1/3?1/2

C、每日排出水分量的1/4

D、每日排出水分量的1/5

E、每日排出的水分量

【參考答案】:B

20、缺血性肌攣縮常繼發(fā)于下列哪一種損傷

A、肱骨干骨折

B、梯骨下端骨折

C、肘關(guān)節(jié)脫位

D、肱骨虢上骨折

E、肩關(guān)節(jié)脫位

【參考答案】:D

21、腎結(jié)核手術(shù)治療原則,下列哪項不正確

A、無男性泌尿生殖系統(tǒng)以外活動病灶存在

B、有附睪結(jié)核存在不切除病腎

C、手術(shù)前應(yīng)用足夠抗結(jié)核藥物

D、手術(shù)后應(yīng)用足夠抗結(jié)核藥物

E、術(shù)中盡量保存腎正常組織

【參考答案】:B

22、淺n度燒傷通常愈合時間為

A、1周內(nèi)

B、1?2周

C、3?4周

D、4?5周

E、5周以上

【參考答案】:B

23、女性,30歲,墻倒砸傷右小腿6小時,患足嚴重腫脹,發(fā)亮,

趾甲蒼白,足背動脈摸不到,足趾半屈曲位,牽引時劇痛,最可能的診

斷是

A、脛神經(jīng)損傷

B、骨筋膜室綜合征

C、腓總神經(jīng)損傷

D、動脈損傷

E、肌腱損傷

【參考答案】:B

24、前列腺增生的患者,尿流梗阻的程度與下列哪個因素關(guān)系最密

A、前列腺增生的程度

B、前列腺增生持續(xù)的時間

C、前列腺增生部分的位置

D、睪酮、雙氫睪酮及雌激素的多寡

E、前列腺增生結(jié)節(jié)的種類

【參考答案】:C

25、胸外心臟按摩操作方法中,哪項是錯誤的

A、臥硬板床

B、按壓胸骨中下1/3交界處

C、向脊柱方向下壓,使胸骨下陷4?5cm

D、按壓次數(shù)成人每分鐘80次,小兒每分鐘100次

E、可用于搶救心臟停搏的任何情況,無禁忌證

【參考答案】:E

26、對病人不一定有助益,可能違背醫(yī)學倫理學有利原則的做法是

A、根據(jù)病情作相應(yīng)檢查

B、根據(jù)病情作相應(yīng)治療

C、根據(jù)病情給予止痛手段

D、病人受益而不給他人太大傷害

E、病人患癌癥而到了晚期時告知他本人

【參考答案】:E

27、一成年男子,在鍋爐爆炸中被燒傷,燒傷部位有面部、頸部、

雙手、雙前臂,雙足及雙小腿,則該病人燒傷面積為

A、24%

B、30%

C、40%

D、37%

E、47%

【參考答案】:D

28、某女患者,40歲,企圖自殺。服用大量巴比妥嚴重中毒,送

來醫(yī)院時,呼吸已經(jīng)停止。馬上對病人進行洗胃。無效。在沒有其他對

抗措施的條件下,采用了在當時還沒有推廣的人工腎透析治療法進行搶

救,收到了很好的療效。為了搶救病人,采用了治療性試驗。對此做法,

下面說法錯誤的是

A、動機是好的,但得失結(jié)果一時難以下結(jié)論

B、是符合醫(yī)學道德的醫(yī)學行為

C、即使是搶救成功,也不合乎道德規(guī)范

D、即使不幸造成死亡或傷殘,也不能逆推動機不好

E、本案例醫(yī)生的選擇是正確的

【參考答案】:C

29、膀胱腫瘤發(fā)生最多的部位是

A、膀胱三角區(qū)

B、兩側(cè)壁及后壁

C、頸部

D、底部

E、頂部

【參考答案】:B

30、顱中窩骨折的臨床表現(xiàn)不包括

A、腦脊液耳漏

B、熊貓眼征

C、搏動性突眼

D、腦脊液鼻漏

E、鼻出血或耳出血

【參考答案】:B

31、女性,40歲,2年來連續(xù)行走時兩側(cè)臀腿痛,需間歇性下蹲休

息。開始時能連續(xù)行走半小時,現(xiàn)在行走200m就出現(xiàn)癥狀。查體:腰

4?5間隙壓痛,無放射痛,直腿抬高左右均達70°,兩下肢感覺肌力

正常。其診斷考慮為

A、腰椎間盤突出

B、腰背部軟組織勞損

C、腰椎管狹窄

D、腰椎滑脫癥

E、腰椎管腫瘤

【參考答案】:C

32、患者,男性,65歲,因擠壓傷發(fā)生急性腎衰竭,在少尿期病

人死亡,患者常見電解質(zhì)失調(diào)是

A、高磷血癥和低鈣血癥

B、低鈉血癥

C、低氯血癥

D、高鎂血癥

E、高鉀血癥

【參考答案】:E

33、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇發(fā)堀,

需口對口人工呼吸的先決條件是

A、清除口咽分泌物,保持呼吸道通暢

B、病人置于仰臥位

C、每次吹入800nli氣體

D、確定呼吸停止

E、病人置于側(cè)臥位

【參考答案】:A

34、下列哪項韌帶的變化和腰腿痛關(guān)系最為密切

A、棘上韌帶和棘間韌帶

B、黃韌帶和棘間韌帶

C、黃韌帶和前縱韌帶

D、黃韌帶和后縱韌帶

E、棘間韌帶

【參考答案】:D

35、患兒,8歲,左梯骨近端骨折4周,拍片見骨折已基本愈合,

但發(fā)現(xiàn)有梯神經(jīng)深支損傷,查體時其臨床表現(xiàn)有

A、腕下垂

B、拇指不能對掌

C、拇指不能內(nèi)收

D、拇指不能背伸

E、拇指不能屈曲

【參考答案】:D

36、某醫(yī)師在為患者施行右側(cè)乳房腫瘤摘除術(shù)時,發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房也

有腫瘤,當即進行活檢,確診為乳腺病。醫(yī)師判斷將來可能癌變,未征

求患者意見,同時切除了左側(cè)乳房。醫(yī)師的這種做法,違背了病人權(quán)利

的哪一點()

A、平等的醫(yī)療權(quán)

B、保密權(quán)

C、隱私權(quán)

D、知情同意權(quán)

E、獲得信息權(quán)

【參考答案】:D

37、兒童,2歲,左肘關(guān)節(jié)全伸位跌倒而就診,查體見:左肘部腫

脹、壓痛,半屈位畸形,手法復位滿意后行外固定,1小時后出現(xiàn)手部

皮膚蒼白,發(fā)麻發(fā)涼,如不及時處理,最可能出現(xiàn)下述哪種并發(fā)癥

A、肱動脈損傷

B、尺神經(jīng)損傷

C、正中神經(jīng)損傷

D、骨化性肌炎

E、缺血性肌攣縮

【參考答案】:E

38、下列哪項不是腎臟急性排異的病理學改變

A、間質(zhì)水腫

B、間質(zhì)纖維化

C、腎小管淋巴細胞浸潤

D、腎小球毛細血管淋巴細胞浸潤

E、間質(zhì)淋巴細胞浸潤

【參考答案】:B

39、對尊重病人自主權(quán)的正確理解是

A、必須聽從有地位的患者的決定

B、此準則適用于所有患者

C、此準則適用于病人的所有自我決定

D、醫(yī)生的任何干預都是不道德的

E、承認病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定

【參考答案】:E

40、常用的燒傷深度的判斷方法為

A、三度三分法

B、三度四分法

C、四度五分法

D、四度四分法

E、二度四分法

【參考答案】:B

41、酸中毒時血鉀的變化是

A、升高

B、降低

C、不變

D、先高后低

E、先低后高

【參考答案】:A

42、某學生在運動會上起跑時,突然感到右腹股溝外側(cè)部疼痛。查

體:右落前上棘處腫脹壓痛,右髓關(guān)節(jié)伸直受限,最可能的診斷是

A、右雕關(guān)節(jié)囊撕裂傷

B、右股直肌撕裂傷

C、右骼前卜棘撕脫骨折

D、右骼腰肌痛攣

E、右髓關(guān)節(jié)扭傷

【參考答案】:C

43、在臨床醫(yī)學研究中,對待受試者的正確做法是

A、對受試者的負擔不可以過分強調(diào)

B、對受試者的受益要放在首要位置考慮

C、對受試者的負擔和受益要公平分配

D、需要特別關(guān)照參加試驗的重點人群的利益

E、對參加試驗的弱勢人群的權(quán)益可以不必太考慮

【參考答案】:C

44、關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)的病因,下列哪項是錯誤的

A、腸系膜過長

B、腸系膜根部附著過窄

C、腸段內(nèi)重量突然增加

D、腸管動力異常

E、腸系膜過短

【參考答案】:E

45、外固定治療股骨頭骨軟骨病是將髓關(guān)節(jié)固定于

A、外展、外旋位

B、外展、內(nèi)旋位

C、內(nèi)收、外旋位

D、內(nèi)收、內(nèi)旋位

E、外展中立位

【參考答案】:B

46、下列表述最能全面反映倫理學概念內(nèi)涵的是

A、研究職業(yè)道德現(xiàn)象的科學

B、研究政治道德現(xiàn)象的科學

C、研究道德現(xiàn)象的科學

D、研究婚姻家庭道德現(xiàn)象的科學

E、研究社會公德的科學

【參考答案】:C

47、開放性骨折的處理中,下列哪項會影響骨折的愈合

A、清創(chuàng)要爭取在6?8小時內(nèi)進行

B、清洗傷口先從傷口周圍開始,逐步擴大,最后沖洗傷口

C、徹底切除一切無血運的組織

D、徹底切除污染的骨骼,及一切碎骨塊

E、修復損傷的肌腱、神經(jīng)、血管,爭取閉合傷口

【參考答案】:D

48、煮沸滅菌時,殺死芽胞需要

A、10分鐘以上

B、20分鐘以上

C、30分鐘以上

D、40分鐘以上

E、60分鐘

【參考答案】:E

49、男性,44歲,胸部擠壓傷后出現(xiàn)咯血,查體:頸部可捫及皮

下氣腫,首先考慮的診斷是

A、肺爆震傷

B、張力性氣胸

C、氣管或支氣管損傷

D、肺挫傷

E、多處多根肋骨骨折

【參考答案】:C

50、以下哪一項不符合重度二尖瓣狹窄的表現(xiàn)

A、超聲心動圖示左房擴大

B、超聲心動圖示右房擴大

C、心電圖左室肥厚

D、心電圖右室肥厚

E、X線胸片示肺淤血

【參考答案】:C

51、我國對克隆技術(shù)是否應(yīng)該用于人類的立場是

A、允許治療性克隆,不允許生殖性克隆

B、不允許治療性克隆,允許生殖性克隆

C、允許一切克隆

D、不允許一切克隆

E、以上都不是

【參考答案】:A

52、1個月女嬰出生2周開始嘔吐,呈噴射狀,進行性加重,不舍

膽汁,近3天未排大便且尿少。查體:腹部可見胃蠕動波,無壓痛及肌

緊張,此患兒最可能的診斷是

A、胃食管反流

B、幽門痙攣

C、先天性幽門閉鎖

D、先天性肥厚性幽門狹窄

E、胃扭轉(zhuǎn)

【參考答案】:D

53、診斷膀胱損傷的部位和類型最可靠的方法是

A、恥骨上膀胱穿刺

B、腹腔穿刺

C、病史和體檢

D、膀胱造影

E、導尿并做注水試驗

【參考答案】:D

54、關(guān)于醫(yī)學道德規(guī)范,1988年中華人民共和國衛(wèi)生部首次頒布

TO

A、《醫(yī)院工作人員守則》

B、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》

C、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

D、《全國醫(yī)院工作條例》

E、以上都包括

【參考答案】:B

55、標志著當代護理思想和觀念重大變革的是()

A、整體護理

B、心理護理

C、基礎(chǔ)護理

D、社區(qū)護理

E、家庭病床護理

【參考答案】:A

56、患者,男性,58歲,發(fā)現(xiàn)黏液血便,右下腹可捫及5cm直徑

大包塊,質(zhì)硬,形狀不規(guī)則,應(yīng)首選下列哪項檢查

A、CT

B、B超

C、胃腸領(lǐng)餐透視

D、灌腸氣鋼雙重造影

E、乙狀結(jié)腸鏡檢查

【參考答案】:D

57、手術(shù)人員的無菌準備,下列哪項錯誤

A、緊急手術(shù)來不及洗手時,可用3%碘酊涂擦雙手及前臂,再經(jīng)

70%酒精脫碘,然后戴手套、穿手術(shù)衣

B、戴干手套,應(yīng)先穿好手術(shù)衣,后戴手套

C、戴濕手套,應(yīng)先戴好手套,后穿手術(shù)衣

D、連臺手術(shù)應(yīng)先脫手套,后脫手術(shù)衣

E、在酒精中浸泡需5分鐘

【參考答案】:D

58、在身體發(fā)膚,受之父母,不可毀傷的忠孝觀念之下,古代中國

人反對尸體解剖,把尸體解剖視為不孝、不仁、不義的不道德行為,甚

至是戮尸之罪,要繩之以法這說明中國傳統(tǒng)醫(yī)學倫理具有局限性

A、受到基督教倫理思想的影響

B、受到封建倫理糟粕的影響

C、受道教天道承負,因果報應(yīng)思想的影響

D、受佛教倫理思想的消極影啊

【參考答案】:B

59、關(guān)于上尿路結(jié)石常用檢查方法的描述,下列哪項是錯誤的

A、X線片可以查出95%以上的結(jié)石

B、排泄性尿路造影僅能發(fā)現(xiàn)鈣化度高的結(jié)石

C、CT檢查可以顯示X線片不能顯示的結(jié)石

D、B型超聲檢查可以顯示X線片不能顯示的結(jié)石

E、腎鏡、輸尿管鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)各類結(jié)石

【參考答案】:D

60、患者,男性,45歲,反復發(fā)作腰痛5年,近1年出現(xiàn)右足背

放射痛,腰椎CT示L4?5椎間盤突出右后方,壓迫神經(jīng)根,最可能受

壓的神經(jīng)根是

A、腰4神經(jīng)根

B、腰5神經(jīng)根

C、.1神經(jīng)根

D、腰4和腰5神經(jīng)根

E、以上都不對

【參考答案】:B

61、Thomas征主要用于檢查下列哪種畸形

A、11關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋畸形

B、髓關(guān)節(jié)外展外旋畸形

C、髓關(guān)節(jié)屈曲畸形

D、膝關(guān)節(jié)屈曲畸形

E、以上都是

【參考答案】:C

62、急性腎衰竭的病人出現(xiàn)血鉀升高>5.5mmol,應(yīng)用下列哪種方

法降低血鉀

A、大量補充平衡液

B、輸入5%的葡萄糖注射液500ml

C、H受體阻斷藥

D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰島素12U

E、5%的碳酸氫鈉150ml靜脈滴注

【參考答案】:D

63、在脊髓內(nèi)外腫瘤的鑒別診斷中,以下哪項是錯誤的

A、髓內(nèi)腫瘤早期常有排便功能障礙

B、髓外腫瘤早期常有排便功能障礙

C、髓內(nèi)腫瘤的感覺障礙是自上而下發(fā)展的

D、髓外硬膜下腫瘤可能有椎間孔擴大

E、髓外硬膜下腫瘤脊髓造影常呈偏心狀、杯口狀充盈缺損

【參考答案】:B

64、4?9歲是股骨頭骨軟骨病的高發(fā)年齡,原因是該時期

A、年齡小,易受外傷

B、股骨頭骨髓發(fā)育不全

C、用藥較多

D、骨髓血供最差

E、關(guān)節(jié)囊內(nèi)壓最高

【參考答案】:D

65、卅、癰、蜂窩織炎應(yīng)首選下列哪種藥物

A、四環(huán)素

B、紅霉素

C、青霉素

D、卡那霉素

E、慶大霉素

【參考答案】:C

66、醫(yī)師應(yīng)該向病人說明病情、治療過程及預后狀況,這是醫(yī)師()

的義務(wù)

A、維護健康,減輕痛苦

B、幫助病人知情

C、對病人特殊病情及隱私保密

D、幫助病人獲取病歷資料

【參考答案】:B

67、醫(yī)不貪色反映醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該具有()美德。

A、仁慈

B、誠摯

C、嚴謹

D、節(jié)操

【參考答案】:D

68、二尖瓣置換術(shù)后最為兇險的并發(fā)癥是

A、肺栓塞

B、感染性心內(nèi)膜炎

C、左室破裂

D、血栓形成

E、心包填塞

【參考答案】:C

69、急性化膿性骨髓炎是指下列哪些組織的化膿性炎癥

A、骨髓

B、骨皮質(zhì)和骨髓

C、骨髓和骨髓

D、骨髓板和骨髓

E、骨髓,骨皮質(zhì),骨膜

【參考答案】:E

70、患者,女性,28歲,2年前發(fā)現(xiàn)右頸前部腫物,1天前突然增

大并伴局部疼痛,無發(fā)熱,查體:甲狀腺右葉下極包塊,直徑4cm,邊

界清,張力大,有觸痛。初步診斷是

A、甲狀腺癌出血

B、亞急性甲狀腺炎

C、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

D、甲狀腺瘤囊內(nèi)出血

E、慢性淋巴結(jié)炎急性發(fā)作

【參考答案】:D

71、男性,18歲,左大腿中段間斷疼痛,腫脹發(fā)熱已3年,最近8

個月未發(fā)作。X線片診斷為:股骨慢性骨髓炎。查體:體溫36.6℃,

局部無紅腫,深壓痛。最宜采用的治療措施是

A、局部熱敷,口服抗生素治療

B、_死骨摘除,傷口敞開換藥治療

C、行死骨摘除,蝶形手術(shù)

D、行死骨摘除,帶蒂肌瓣填塞無效腔,傷口縫合術(shù)

E、行死骨摘除,閉合沖洗吸引治療

【參考答案】:D

72、女性,50歲,因子宮頸癌行全子宮切除,術(shù)后當日無尿,術(shù)

中出血不多,術(shù)前腎功能正常。因此最可能的診斷為

A、腎衰竭

B、一過性無尿

C、盆腔腫瘤侵犯雙側(cè)輸尿管

D、術(shù)中誤扎雙側(cè)輸尿管

E、以上都不是

【參考答案】:D

73、關(guān)于椎管內(nèi)腫瘤的發(fā)生,下述哪項是錯誤的

A、脊髓外硬膜下腫瘤最為常見

B、脊髓內(nèi)腫瘤多為膠質(zhì)瘤

C、脊髓外硬膜下腫瘤最常見的是神經(jīng)鞘瘤

D、硬脊膜外腫瘤以轉(zhuǎn)移性腫瘤最多見

E、發(fā)病率以頸腰段最常見

【參考答案】:E

74、醫(yī)學道德評價的客體是()

A、醫(yī)學道德行為和行為者

B、醫(yī)務(wù)人員

C、醫(yī)德品質(zhì)

D、醫(yī)療衛(wèi)生單位

【參考答案】:A

75、有關(guān)腰椎間盤突出癥臀腿痛的致痛因素。以下哪項不正確

A、自身免疫性炎癥

B、創(chuàng)傷性炎癥后神經(jīng)根水腫

C、椎旁肌痙攣缺血

D、神經(jīng)根受壓,缺血粘連

E、經(jīng)竇椎神經(jīng)引起的感應(yīng)痛

【參考答案】:A

76、以下哪一項不屬于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)

A、有缺氧發(fā)作

B、步行后易氣促,喜蹲踞

C、心電圖示右室肥大

D、杵狀指

E、心臟聽診無雜音

【參考答案】:E

77、女,60歲,右大腿腫痛、發(fā)熱達39。(2,已6d,局部明顯腫脹,

壓痛劇烈,腫痛日漸加劇,白細胞計數(shù)升高,穿刺抽出膿液。切開排膿

的主要指征是

A、局部壓痛

B、局部腫脹

C、腫痛加劇

D、白細胞升高

E、穿刺有膿

【參考答案】:E

78、胸腰段骨折2天患者,體檢雙下肢感覺、運動、反射功能正常,

軀干感覺正常,排尿正常,但腸蠕動減弱,腹脹、腹痛。其原因最可能

A、脊髓損傷

B、神經(jīng)根損傷

C、合并腹腔臟器損傷

D、腹膜后血腫

E、單純腹腔內(nèi)臟神經(jīng)損傷

【參考答案】:D

79、評定患者營養(yǎng)狀況最可靠的指標是

A、體重變化

B、皮下脂肪厚度

C、肌力

D、血漿白蛋白

E、淋巴細胞計數(shù)

【參考答案】:D

80、絲線打結(jié)剪線后,留下線頭長度一般為

A、1?2mm

B、3?4mm

C、4?5mm

D、5?6mm

E、6mm以上

【參考答案】:A

81、評定患者營養(yǎng)狀況最可靠的指標是

A、體重變化

B、皮下脂肪厚度

C、肌力

D、血漿白蛋白

E、淋巴細胞計數(shù)

【參考答案】:D

82、我國對克隆技術(shù)是否應(yīng)該用于人類的立場是

A、允許治療性克隆,不允許生殖性克隆

B、不允許治療性克隆,允許生殖性克隆

C、允許一切克隆

D、不允許一切克隆

E、以上都不是

【參考答案】:A

83、新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良最多見的并存畸形是

A、先天性肥厚性幽門狹窄

B、空、回腸閉鎖

C、梅克爾憩室

D、臍膨出

E、十二指腸閉鎖或狹窄

【參考答案】:E

84、男性,40歲,左下肢靜脈曲張8年,近年出現(xiàn)足靴區(qū)輕度腫

脹、皮膚脫屑、瘙瘁、色素沉著、皮炎、濕疹等營養(yǎng)性改變,這一系列

癥狀說明病變發(fā)展到

A、大隱靜脈瓣膜功能不全

B、小隱靜脈瓣膜功能不全

C、深靜脈瓣膜功能不全

D、交通靜脈瓣膜功能不全

E、游走性淺靜脈炎

【參考答案】:D

85、男性,42歲,突發(fā)撕裂樣胸背痛,大汗淋漓,查體:心率100

/min,右上肢血壓80/60mmHg,左上肢血壓150/70mmHg,聽診頸部

血管雜音,胸骨左緣3?4肋間嘆氣樣舒張期雜音,心電圖示竇性心率,

II、III、aVF導聯(lián)T波倒置,X線胸片示上縱隔稍寬,經(jīng)服用硝酸甘油

疼痛未緩解。最可能的診斷是

A、急性夾層動脈瘤

B、急性心肌梗死

C、自發(fā)性氣胸

D、不穩(wěn)定性心絞痛

E、主動脈瘤破裂

【參考答案】:A

86、患者,男性,45歲,被開水燙傷,面積約2%。創(chuàng)面發(fā)紅,有

水皰,關(guān)于患者的創(chuàng)面處理以下哪項錯誤

A、II度燒傷水皰未破可用0.1%苯扎溟鐵消毒

B、水皰大者可消毒后穿刺抽液

C、創(chuàng)面可涂甲紫或紅汞

D、創(chuàng)面可涂燒傷膏

E、深n度燒傷應(yīng)考慮早期切痂植皮

【參考答案】:C

87、慢性血源性骨髓炎有效的治療方法是

A、增強營養(yǎng)

B、局部制動

C、應(yīng)用抗生素

D、局部徹底換藥

E、手術(shù)

【參考答案】:E

88、女性,65歲,土墻倒塌壓傷右腰、腹及下肢,16小時后住院。

經(jīng)抗休克等治療后,血壓18.7/12kPa(140/90mmHg),脈率96/min,

心肺陰性。右腰及右下腹有淤血斑。腹軟、腎區(qū)無包塊。導尿無肉眼血

尿,蛋白(+++),有紅細胞及管型;導尿后尿色更深,平均每小時尿量

8ml,應(yīng)考慮

A、血容量不足性休克

B、急性腎衰竭

C、腎外傷合并腎血管破裂

D、嚴重的腎挫裂傷

E、膀胱破裂

【參考答案】:E

89、下列關(guān)于骨腫瘤的臨床表現(xiàn)和診斷的敘述最正確的是

A、疼痛是惡性腫瘤的特征性癥狀

B、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤X線上均是溶骨性破壞

C、骨腫瘤的診斷絕對依靠病理檢查

D、堿性磷酸酶正??膳懦龕盒阅[瘤的可能

E、Codman三角見于骨肉瘤

【參考答案】:E

90、現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的創(chuàng)始人是()

A、英國的南丁格爾

B、美國的庫布勒―羅斯

C、英國的桑德斯

D、美國的史密斯

E、德國的康德

【參考答案】:A

91、男性患者,35歲,自行車撞傷右膝外側(cè)2h,拍X線片證實為

右腓骨小頭骨折,檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動背伸,可能并發(fā)

A、坐骨神經(jīng)損傷

B、脛神經(jīng)損傷

C、腓總神經(jīng)損傷

D、脛前肌撕裂傷

E、腓骨長、短肌撕裂傷

【參考答案】:C

92、關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利與義務(wù)的下述口號和做法中。不可取的是

A、醫(yī)者不是上帝

B、患者是上帝

C、把維護患者正當權(quán)利放在第一位

D、醫(yī)者的正當權(quán)益也必須得到保證

E、患者的權(quán)利往往意味著醫(yī)者的義務(wù)

【參考答案】:B

93、對醫(yī)學倫理學不傷害原則的準確理解是對病人

A、避免責任傷害

B、避免技術(shù)傷害

C、避免軀體傷害

D、避免心理傷害

E、以上都是

【參考答案】:E

94、男性,25歲,2層樓足部著地墜落傷后30分鐘,平片發(fā)現(xiàn)雙

跟骨粉碎性骨折。最常見的脊柱復合損傷發(fā)生在

A、寰樞椎

B、下頸椎

C、胸腰段

D、下腰椎

E、舐尾椎

【參考答案】:C

95、預防無菌切口感染的措施中,下列哪項是錯誤的

A、手術(shù)操作細致、準確

B、止血徹底

C、常規(guī)應(yīng)用抗生素

D、避免無效腔形成

E、無菌操作技術(shù)

【參考答案】:C

96、診斷頸動脈海綿竇漏,最有價值的體征為

A、突眼伴鼻出血

B、突眼伴眼球運動障礙

C、突眼伴顱內(nèi)雜音

D、突眼伴視力障礙

E、突眼伴眼結(jié)膜充血水腫

【參考答案】:C

97、上消化道出血時,對病因診斷最有幫助的檢查方法是

A、選擇性腹腔動脈造影

B、內(nèi)鏡檢查

C、專貝餐X線檢查

D、胃黏膜活檢

E、超聲波檢查

【參考答案】:B

98、急性血源性骨髓炎在出現(xiàn)X線改變后全身及局部癥狀消失,抗

生素應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用至少多長時間

A、4周

B、3周

C、2周

D、1周

E、5周

【參考答案】:B

99、患者,女性,55歲,育有4子。近半年來,患者在咳嗽和突

然起立時常出現(xiàn)小便失禁癥狀。該患者尿失禁為

A、真性尿失禁

B、急迫性尿失禁

C、充溢性尿失禁

D、壓力性尿失禁

E、容量性尿失禁

【參考答案】:D

100、男性,28歲,左膝關(guān)節(jié)腫痛半年,無明確外傷史,其他關(guān)節(jié)

無癥狀,曾2次穿刺抽液均為血性關(guān)節(jié)液。查體:右膝關(guān)節(jié)腫脹,滑膜

肥厚,首先考慮的診斷是

A、干燥綜合征

B、類風濕關(guān)節(jié)炎

C、骨性關(guān)節(jié)炎

D、結(jié)核性滑膜炎

E、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

【參考答案】:E

101、關(guān)于先天性主動脈狹窄,下列哪項是錯誤的

A、多發(fā)生于主動脈峽部或升主動脈

B、下肢血壓常低于上肢

C、嬰兒型常有下半身發(fā)給,上半身無發(fā)劣

D、遠端降主動脈常擴張

E、可能與動脈導管纖維化閉鎖過程有關(guān)

【參考答案】:A

102、以下哪種骨折要求解剖復位

A、股骨干骨折

B、肱骨干骨折

C、掌骨骨折

D、腓骨骨折

E、距小腿關(guān)節(jié)骨折

【參考答案】:E

103、當妊娠危及胎兒母親的生命時,可允許行人工流產(chǎn)或引產(chǎn),

這符合

A、行善原則

B、不傷害原則

C、公正原則

D、尊重原則

E、自主原則

【參考答案】:B

104、下列不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部進行分配的要求

A、應(yīng)堅持治療與預防相結(jié)合,以預防為主

B、應(yīng)堅持基礎(chǔ)與應(yīng)用相結(jié)合,以應(yīng)用為主

C、應(yīng)堅持城市與農(nóng)村相結(jié)合,以城市為主

D、應(yīng)堅持高技術(shù)與中、低技術(shù)相結(jié)合,以中、低技術(shù)為主

【參考答案】:C

105、()是指為了病人的利益,醫(yī)師可以代替或幫助病人及其家屬

做出治療上的決定

A、醫(yī)師的診治權(quán)

B、醫(yī)師的特殊干涉權(quán)

C、醫(yī)師有獲得正當經(jīng)濟報酬的權(quán)利

D、醫(yī)師有受到尊重和享受禮貌待遇的權(quán)利

【參考答案】:B

106、關(guān)于排斥反應(yīng),下列哪點是錯誤的

A、急性排斥反應(yīng)是T細胞介導的

B、超急性排斥反應(yīng)是細胞介導的

C、慢性排斥反應(yīng)主要引起血管內(nèi)皮損傷

D、超急性排斥反應(yīng)不可逆轉(zhuǎn)

E、急性排斥反應(yīng)經(jīng)治療后可能逆轉(zhuǎn)

【參考答案】:B

107、當骨盆骨折引起后尿道斷裂時,產(chǎn)生的尿外滲范圍主要在

A、會陰淺袋內(nèi)

B、下腹部

C、恥骨后間隙和膀胱周圍

D、陰莖筋膜內(nèi)

E、兩側(cè)股部

【參考答案】:C

108、下列輔助檢查中,最常用于對肺癌骨轉(zhuǎn)移的診斷的是

A、全身骨X線檢查

B、全身骨CT檢查

C、全身骨放射性核素掃描檢查

D、轉(zhuǎn)移病灶活組織檢查

E、全身骨MRI檢查

【參考答案】:C

109、中年男性,右上肢外展牽拉傷,患肩疼痛,以健手托患側(cè)前

臂。檢查:患側(cè)方肩,杜加氏征陽性,其可能診斷是

A、鎖骨骨折

B、肱骨解剖頸骨折

C、肱骨外科頸骨折

D、肩關(guān)節(jié)脫位

E、肩鎖關(guān)節(jié)脫位

【參考答案】:D

110、急性硬膜外血腫最常見的出血來源是

A、大腦中動脈

B、頸內(nèi)動脈

C、腦膜中動脈

D、矢狀竇

E、竇匯

【參考答案】:C

111,下列外科疾病中,引起代謝性堿中毒最常見的是

A、腹瀉

B、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

C、低位小腸梗阻

D、幽門梗阻

E、高位小腸梗阻

【參考答案】:D

112、慢性化膿性骨髓炎的定義,哪項是錯的

A、急性炎癥消退后遺留竇道

B、急性炎癥消退后殘留無效腔

C、急性炎癥治療后X線復查有死骨形成

D、急性骨髓炎經(jīng)治療2個月仍未愈者

E、有炎癥一開始即表現(xiàn)為慢性骨髓炎者

【參考答案】:D

113、患兒,8個月,生后即發(fā)現(xiàn)腰部正中有一囊性腫物,大小約

8cmX8cmX6cm,腫物隨年齡增長逐漸增大,且頭顱異常增大,頭皮靜

脈怒張,顱縫增寬,考慮哪種疾病的可能性最大

A、皮樣囊腫+脊膜膨出

B、畸胎瘤+淋巴管瘤

C、脊膜膨出+腦積水

D、佝僂病+腦積水

E、腰部脂肪瘤+腦積水

【參考答案】:C

114、正常情況下,血液中鈣離子的濃度是

A、2.20?2.80mmol/L

B、2.0—3.Ommol/L

C、3.5~4.5mmol/L

D、2.25-2.75mmol/L

E、0.70~1.1Ommol/L

【參考答案】:D

115、下列屬于抗代謝類藥物的作用機制是

A、有活躍的氮芥集團,作用于DNA和RNA、酶、蛋白質(zhì),導致細

胞死亡

B、作用于核酸合成過程中不同的環(huán)節(jié),影響與阻斷核酸的合成

C、影響DNA、RNA及蛋白質(zhì)的生物合成,導致細胞死亡

D、干擾細胞膜對氨基酸的轉(zhuǎn)運,抑制蛋白質(zhì)合成,導致腫瘤細胞

死亡

E、改變內(nèi)環(huán)境進而影響腫瘤生長

【參考答案】:B

116、女性,60歲,因右膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,屈曲攣縮畸形30°,

外翻畸形25°,接受人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵,但是患

肢足背仍有疼痛,麻木無力,請問可能發(fā)生的并發(fā)癥為

A、假體移位

B、敷料包扎過緊

C、脛后動脈損傷

D、腓總神經(jīng)麻痹

E、坐骨神經(jīng)受牽拉所致

【參考答案】:D

117、尤因肉瘤主要來源

A、成骨細胞

B、成纖維細胞

C、成軟骨細胞

D、間充質(zhì)細胞

E、破骨細胞

【參考答案】:D

118、一年輕人在打羽毛球時自己的球拍把額頭碰破了一塊皮,到

某醫(yī)院就醫(yī)。接診醫(yī)生查看后,問明患者屬公費醫(yī)療,于是開出了CT

檢查單。查后結(jié)果為陰性。此類現(xiàn)象產(chǎn)生的根源是

A、醫(yī)生診斷水平不高

B、醫(yī)生對高新技術(shù)手段過度迷信

C、市場經(jīng)濟對醫(yī)學服務(wù)的負面影響

D、生物醫(yī)學模式對醫(yī)生的負面影響

E、醫(yī)院管理不到位

【參考答案】:C

119、關(guān)于重瞼術(shù),下列哪項是正確的

A、埋線法要求垂直進針,深達并穿過上瞼提肌腱膜,必要時司穿

過瞼板軟骨

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