手術(shù)室醫(yī)護(hù)相互監(jiān)督執(zhí)行核心制

浙江衢化醫(yī)院手術(shù)室醫(yī)護(hù)相互監(jiān)督執(zhí)行核心制度凡與患者手術(shù)安全有關(guān)的一切醫(yī)療護(hù)理行為，均需保證嚴(yán)格按照醫(yī)療護(hù)理規(guī)范和流程執(zhí)行，在手術(shù)過程中，參加手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員必須相互配合，密切合作，醫(yī)護(hù)相互監(jiān)督，確?；颊甙踩褪中g(shù)順利進(jìn)行。1.手術(shù)安全核查:手術(shù)室護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者身份有疑問、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)和手術(shù)申請(qǐng)不一致等現(xiàn)象，必須及時(shí)和手術(shù)醫(yī)生取得聯(lián)系，由手術(shù)醫(yī)生到手術(shù)室妥善處置患者。無醫(yī)生主持安全核查工作，切皮前未按流程或規(guī)范進(jìn)行三方共同核查，手術(shù)室護(hù)士有權(quán)拒絕配合手術(shù)。2.安全用藥:術(shù)前使用抗生素，出現(xiàn)下列情況護(hù)士可以拒絕執(zhí)行(無醫(yī)囑執(zhí)行單、病人有過敏史但無藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果)。護(hù)士必須即時(shí)據(jù)實(shí)記錄實(shí)際使用抗生素的具體時(shí)間、劑量、方法。3.手術(shù)清點(diǎn)制度執(zhí)行:手術(shù)器械物品未清點(diǎn)不得先行開臺(tái)手術(shù)。手術(shù)醫(yī)生有責(zé)任配合、協(xié)助護(hù)士共同清點(diǎn)和管理手術(shù)用各種物品器械，并共同遵守手術(shù)清點(diǎn)規(guī)范要求。術(shù)中發(fā)現(xiàn)手術(shù)清點(diǎn)用物數(shù)目不符或缺失，必須醫(yī)護(hù)共同尋找，手術(shù)醫(yī)生探查切口和體腔，護(hù)士臺(tái)上臺(tái)下巡查，如巡查未果，可顯影的應(yīng)有影像資料留存。手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士共同在事情經(jīng)過上簽字。4.手術(shù)標(biāo)本管理:手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士共同對(duì)手術(shù)標(biāo)本的安全送檢負(fù)責(zé)。出現(xiàn)無病理申請(qǐng)單、申請(qǐng)單填寫錯(cuò)誤、標(biāo)本處理質(zhì)量存在缺陷等問題時(shí)，護(hù)士聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生，由手術(shù)醫(yī)生到手術(shù)室現(xiàn)場改正。未經(jīng)手術(shù)醫(yī)生許可,不得私自處理標(biāo)本。5.手術(shù)體位安全管理:醫(yī)生護(hù)士共同保證手術(shù)患者體位安全，手術(shù)體位安置好后，醫(yī)生護(hù)士共同檢查，確認(rèn)體位安置安全方可開始手術(shù)。醫(yī)生手術(shù)過程中不得依壓患者身體，電刀使用應(yīng)符合規(guī)范，護(hù)士發(fā)現(xiàn)有上述問題應(yīng)及時(shí)指出并提醒，器械護(hù)士加強(qiáng)電外