山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)課后復(fù)習(xí)題及答案二

山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)

（二，

腹部視診

問答題:腹部視診的主要內(nèi)容有哪些?

答:腹部視診的主要內(nèi)容有腹部外形,呼吸運(yùn)動(dòng),腹壁靜脈,腹部皮膚,

胃腸型和蠕動(dòng)波以及疝等。

選擇題:

I：關(guān)于胃腸型和蠕動(dòng)波不正確的是C

A:胃蠕動(dòng)波自右向左為逆蠕動(dòng)波

B:小腸梗阻的多見于中腹部

C:嚴(yán)重的腸梗阻可成多層梯形腸形,蠕動(dòng)波運(yùn)行方向一致

D:結(jié)腸遠(yuǎn)端梗阻,腸形多位于腹部周邊

E:如發(fā)生腸麻痹,則蠕動(dòng)波消失

2:肝臟的位置一般位于E

A:下腹部

B:中腹部

C：左下腹部

D:右下腹部

石.右上腹部

3：腹部視診的主要內(nèi)容不包括D

A:腹外形

B:呼吸運(yùn)動(dòng)

C:腹壁靜脈

D:腹壁緊張度

E:胃腸型及蠕動(dòng)波

4：按九區(qū)分發(fā),不屬于右季肋部的臟器是:D

A:肝右葉

B:膽囊

C:結(jié)腸右曲

D:胃

E:右腎

5：關(guān)于腹壁靜脈曲張的描述,錯(cuò)誤的是E

A:常見于門靜脈高壓致循環(huán)障礙

B:正常情況下。臍水平線以上的腹壁靜脈血流方向?yàn)樽韵孪蛏?/p>

C:正常情況下。臍水平線以下的腹壁靜脈血流方向?yàn)樽陨舷蛳?/p>

D:上腔靜脈阻塞時(shí),上腹壁的淺靜脈曲張血流均轉(zhuǎn)向下方

E:下腔靜脈阻塞時(shí),臍以下的腹壁的淺靜脈曲張血流轉(zhuǎn)向下方

腹部觸診

問答題:

腹部觸診的主要內(nèi)容?

答:腹壁緊張度壓痛及反跳痛臟器觸診腹部腫塊觸診振水音

液波震顫

選擇題

1：肝臟觸診方法不正確的是:C

A:以食指前端梯側(cè)指腹接觸肝臟

B:右手宜置干腹直肌外緣稍外處向上觸診

C:吸氣時(shí)手指上臺(tái)速度要快于腹壁的抬起

D:如遇腹腔積液患者可應(yīng)用浮沉觸診法

E:如有腹部飽滿,需下移初始觸診部位

2:關(guān)于腹部反跳痛,不正確的是:B

A:檢查時(shí)腹部出現(xiàn)壓痛后,手指在原處稍停片刻

B:檢查時(shí)腹部出現(xiàn)壓痛后,迅速抬手

C:突然抬手時(shí)腹膜因牽拉而出現(xiàn)疼痛

D:陽性說明腹膜壁層已受累積

E:見于急慢性腹膜炎

3:正常肝臟的觸診感覺應(yīng)為A

A:質(zhì)地柔軟

B:質(zhì)地稍韌

C:有壓痛

D:有搏動(dòng)

E:邊緣整齊,厚薄不一

4:腹部觸診檢查不包括D

A:壓痛

B:反跳痛

C:腹壁緊張度

D:移動(dòng)性濁音

E:腹腔臟器觸診

5：：關(guān)于振水音的敘述正確的是：C

A:一旦出現(xiàn)振水音,則提示幽門梗阻

B:有振水音,則必定有為蠕動(dòng)波

C:若在清晨空腹或餐后6-8小時(shí)以上聽到振水音,則提示幽門梗阻

D:振水音僅出現(xiàn)在幽門梗阻

E:餐后2-3小時(shí)聽到振水音,則提示幽門梗阻

問答題:肝臟觸診的意義

答:主要用于了解肝臟下緣的位置和肝臟的質(zhì)地、表面、邊緣、壓痛及搏

動(dòng)等。

選擇題:

1：脾臟觸診的方法正確的是:A

A：患者仰臥位,醫(yī)生右手掌與左肋弓大致呈垂直方向

B:取仰臥位,醫(yī)生右手掌與肋弓大致呈平行方向

C:患者取右側(cè)臥位時(shí),右下肢屈曲。左下肢伸直

D:患者取左側(cè)臥位時(shí),右下肢伸直,左下肢屈曲

E:呼氣時(shí)向肋部方向迎觸脾臟

2:Murphy征陽性可見于A

A:急性膽囊炎

B:急性胰腺炎

C:胃、十二指腸潰瘍

E:急性肝炎

3:當(dāng)腎臟和尿路有炎癥時(shí),壓痛點(diǎn)的部位是B

A:兩腹直肌外援與肋弓交點(diǎn)

B:臍水平線上腹直肌外援

C:臍與右骼前上脊連線中外1/3交界處

D:脊柱外緣和12肋下緣交界處

E:第12肋下緣和腰外緣交界處

4:關(guān)于腎臟觸診的描述,錯(cuò)誤的是D

A:檢查腎一般用雙手觸診法

B:可采用平臥位和立位

C:當(dāng)腎下垂或游走腎時(shí),立位較易觸及腎臟

D:正常人腎臟一般較易觸及

E:檢查者一般位于患者右側(cè)

5：脾大時(shí)觸診最顯著特征是E

A:形態(tài)不規(guī)則,表面凹凸不平

B:邊緣及表面光滑

C:質(zhì)軟,壓痛

D:質(zhì)硬,輕壓痛

E:有明顯切跡

腹部叩診

問答題:腹部叩診的主要作用是什么?

容:叩知某些臟器的大小和叩痛,胃腸道充氣情況,腹腔內(nèi)有無積氣,積

液和

腫塊等。

選擇題

1：腹部叩診音范圍縮小見A

A肝脾極度腫大

B胃腸高度脹氣

C人工氣腹心

D胃腸穿孔

E腸梗阻

2:肝上界為B

A肝絕對(duì)濁音界

B肝相對(duì)濁音界

C膈頂部

D肺下界

E不被肺遮蓋部分的上緣

3:中等量腹腔積液患者腹部叩診正確的是B

A患者仰臥,腹中部呈濁音,兩側(cè)腹部呈鼓音

B患者腹中部呈鼓音,兩側(cè)腹一部呈濁音

C患者向左側(cè)臥位,左側(cè)腹部呈鼓音,右側(cè)腹部呈濁音

D患者向右側(cè)臥位,右側(cè)腹部呈鼓音,左側(cè)腹部呈濁音

E患者直立位,下腹部呈鼓音,上腹部呈濁音

4：可引起肝濁音界縮小應(yīng)除卦A

A肝炎

B急性肝壞死

C急性胃腸穿孔

D肝硬化

E胃腸脹氣

5:腹部移動(dòng)性濁音腹水量至少達(dá)D

A:300ml

B:500ml

C：800ml

D:1000ml

E:1500ml

腹部聽診

問答題:簡述腸鳴音減弱至消失的臨床意義

答:在正常情況下,腸鳴音大約每分鐘4-5次,其頻率、聲響和音調(diào)變異較

大，餐后頻繁而明顯。休息時(shí)稀疏而微弱。如次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢。甚至呈

叮當(dāng)聲或金屬音,稱腸鳴音亢進(jìn),見于機(jī)械性腸梗阻。此類患者腸腔擴(kuò)大,積氣增

多,腸壁脹大變薄,且極度緊張,與亢進(jìn)的腸鳴音可產(chǎn)生共鳴,因而在腹部可聽到

高亢的金屬音調(diào)。如腸梗阻持續(xù)存在、腸壁肌肉勞損、腸壁蠕動(dòng)減弱時(shí),腸鳴音亦

減弱,或數(shù)分鐘才聽到一次,稱為腸鳴音減弱,見于老年性便秘、腹膜炎、電解質(zhì)

紊亂（低血鉀）及胃腸功能低下等。如持續(xù)聽診3-5分鐘未聽到腸鳴音,用手指輕

叩或搔彈腹部仍未聽到腸鳴音,稱為腸鳴音消失,見于急性腹膜炎或麻痹性腸梗阻。

選擇題

1：腸鳴音聽診點(diǎn)通常在E

A:上腹部

B:下腹部

C:中腹部

D:左下腹部

E:右下腹部

2：腸鳴音消失可見于C

A:機(jī)械性腸梗阻

B:老年性便秘

C:急性腹膜炎

D:急性胃腸炎

E:胃腸道大出血

3:上腹部聽到連續(xù)的翁鳴音,提示D

A:腹主動(dòng)脈瘤

B:腎動(dòng)脈狹窄

C:肝癌

D:門靜脈高壓側(cè)支循環(huán)形成

E:腹主動(dòng)脈狹窄

4:正常情況下。腸鳴音的頻率是C

A:2-3次每分鐘

B:3-4次每分鐘

C:4-5次每分鐘

D:5-7次每分鐘

E:大于10次每分鐘

神經(jīng)系統(tǒng)檢查一

問答題:簡述共濟(jì)運(yùn)動(dòng)的檢查方法有哪些

答：⑴指鼻試驗(yàn):被檢者手臂外展伸直,再以食指尖觸自己的鼻尖,重

復(fù)進(jìn)行,由慢到快,先睜眼,后閉眼。小腦半球病變時(shí)同側(cè)指鼻不準(zhǔn);如

睜眼時(shí)指鼻準(zhǔn)確,閉眼時(shí)出現(xiàn)障礙為感覺共濟(jì)失調(diào)。

(2)跟-膝-脛試驗(yàn):被檢者仰臥。上抬一側(cè)下肢,用足跟碰對(duì)側(cè)膝蓋,再

沿脛骨前緣向下移動(dòng)。小腦損害時(shí)動(dòng)作不準(zhǔn)確;閉眼時(shí)出現(xiàn)障礙為感覺性

共濟(jì)失調(diào)。

(3)其他:a輪替動(dòng)作:被檢者以前臂做快速旋前旋后動(dòng)作,看動(dòng)作是否

協(xié)調(diào)。b閉目難立征:被檢者足跟并攏站立,閉目,雙手向前平伸。若出

現(xiàn)身體搖晃或傾斜為陽性,提示小腦病變。如睜眼時(shí)能站立而閉眼時(shí)站立

不穩(wěn),則為感覺共濟(jì)失調(diào)。

選擇題

1：對(duì)中樞性癱瘓最有診斷意義的是:C

A:肌張力增高

B:肌肉萎縮

C:巴賓斯基征陽性

D:腱反射低下

E:肌束顫動(dòng)

2:關(guān)于肌力分級(jí),不正確的是A

力；3級(jí)，肢體在床面上能水平移動(dòng),但不能離開床面

B:1級(jí),僅有肌肉收縮,不能產(chǎn)生動(dòng)作

C:0級(jí),無肌肉收縮

D:5級(jí),正常肌力

E:能做阻抗力動(dòng)作,但不完全

3:關(guān)于深感覺檢查的敘述正確的是D

A:包括皮膚和粘膜的感覺

B:觸覺

C:溫度覺

D:測試深部組織的感覺,如位置覺等

4:淺感覺包括A

A:痛、溫、觸覺

B:運(yùn)動(dòng)覺

C：位置覺、震動(dòng)覺

D:皮膚定位絕

E:形體覺

5:動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,不包括的體征有D

A:上瞼下垂

B:瞳孔擴(kuò)大

C:眼球內(nèi)收受限

D:眼球外展受限

E:眼球向內(nèi)、上、下活動(dòng)受限

神經(jīng)系統(tǒng)檢查二

簡答題:

簡述何謂病理反射及其陽性表現(xiàn)是什么?

答:病理反射是指錐體束受損時(shí),大腦失去了對(duì)腦干和脊髓的抑制作用而

出現(xiàn)的異常反射,常見的表現(xiàn)有Babinski征、Oppenheim征＞Gordon征。

陽性反應(yīng)為拇指背伸,余趾扇形展開。

選擇題

1：病理反射中最常用,且易引出的是:B

A：Oppenheim征

B：Babinski征

C：Gordon征

D:Chaddock征

E：Kernig征

2:屬于腦膜刺激征表現(xiàn)的是B

A:Hoffmann征

B：Kernig征

C：Babinski征

D：嘔吐

E：單一肢體癱瘓

3：關(guān)于病理反射,不正確的是B

A:由于錐體束受損所致

B：Hoffmann征為病理反射

C：可伴有椎體受損的其他體征

D：正常成人應(yīng)為陰性

E:Babinski'征是最典型的病理反射

4：用手以一定力量擠壓腓腸肌,出現(xiàn)拇指背伸,余趾扇形散開,見于C

A:Oppenheim征

B:Babinski征

C：Gordon征

D:Chaddock征

E:Kernig征

5:淺反射不包括E

A:腹壁反射

B：提睪反射

C:跖反射

D:角膜反射

E:瞳孔對(duì)光反射

體格檢查

問答題

簡述全身體格檢查的順序

答：1、當(dāng)以臥位患者為例時(shí),其全身檢查順序是:一般情況和生命體征一

頭頸部前胸部、側(cè)胸部（心、肺）——（患者取坐位）后背部（包括肺、脊柱、腎

區(qū)、微部）一肛門、直腸一外生殖器——神經(jīng)系統(tǒng)。2、當(dāng)以坐位患者為例時(shí),

其全身檢查順序是:一般情況和生命體征一上肢—頭頸部后背部（包括肺、脊

柱、腎區(qū)、能部）——（患者取臥位）前胸部、側(cè)胸部，心、肺）——腹部——下

肢一肛門直腸——外生殖器——神經(jīng)系統(tǒng)。

選擇題

1：關(guān)于體溫方法的測定,正確的是E

A:口測法較為準(zhǔn)確,可用于嬰幼兒

B:肛測法比口測法高0.5-0.8℃

C:肛測法的正常值為36.3-37.2℃

D:腋測法腋窩汗液不必擦干,因汗液對(duì)體溫?zé)o影響

E：腋測法測體溫簡便、安全,不易發(fā)生交叉感染

2:用來衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直線為C

A:胸骨線

B:腋中線

C:鎖骨中線

D:胸骨中線

E:腋前線

3:胸膜摩擦感與心包摩擦感的鑒別要點(diǎn)是C

A:有無心臟病史

B:患者體質(zhì)狀況

C:屏氣時(shí)摩擦感是否消失

D:咳嗽后摩擦感是否消失

E:變動(dòng)體位摩擦感是否消失

4:肺部叩診成濁音常見于C

A:大量胸腔積液

B:肺內(nèi)大空洞

C:大葉性肺炎

D:氣胸

E:肺氣腫

5：關(guān)于墨菲氏征檢查方法不正確的是E

A:醫(yī)師以左手掌平放與患者右胸下部

B：醫(yī)師以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處

C:在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指,引起疼痛,此為

膽囊疼痛

D:如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲氏征陽性

E:如因劇烈疼痛而致呼氣終止稱為墨菲氏征陽性

吸氧、吸痰、清創(chuàng)換藥及灌腸術(shù)

簡答題:簡述吸痰的原則

答:1,吸痰動(dòng)作要輕柔迅速。減少對(duì)氣管壁的損傷.2.吸痰時(shí)注意無菌操作,

操作前洗手.導(dǎo)管嚴(yán)格消毒.一根導(dǎo)管只用1次.吸痰時(shí)堅(jiān)持由內(nèi)向外的原則,先

吸氣管內(nèi)的分泌物,后吸鼻、口腔內(nèi)的分泌物。并要隨時(shí)聽診肺部情況。3,吸痰前

充分吸氧,以提高肺泡內(nèi)的氧分壓,然后快速準(zhǔn)確輕柔的用吸痰管抽吸分泌物。4,

吸痰管一定要達(dá)到氣管深度才能啟動(dòng)吸引器,或者啟動(dòng)吸引器時(shí),用手講吸痰管與

玻璃管相連接觸反折,使之不漏氣,將吸痰管伸入氣管一定深度再放開吸痰。5,在

吸痰管城中患者常有咳嗽反射,這有利于排痰和痰液的吸出。

選擇題

1：為急性左心衰竭患者吸氧,用酒精濕化的原因B

A:降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,改善通氣

B:凈化呼吸道,減少分泌物

C:促進(jìn)肺血液循環(huán),減輕肺水腫

D:清除呼吸道分泌物

E：擴(kuò)張支氣管,改善通氣

2:昏迷患者呼吸道有較多分泌物積蓄時(shí),可出現(xiàn)D

A:庫斯莫呼吸

B:嘆息樣呼吸

C:蟬鳴樣呼吸

D:鼾聲呼吸

E：潮式呼吸

3；慢性阻塞性肺部疾患吸氧方法為B

A:高壓氧療

B持續(xù)低流量給氧

C:面罩給氧

D:高流量給氧

E:呼吸末期正壓給氧

4：大面積皮膚剝脫傷需C

A:清創(chuàng)及一期縫合

B:清創(chuàng)后不予縫合

C:清創(chuàng)后縫合

D:清創(chuàng)后不植皮

E:清創(chuàng)植皮

物理降溫、注射法

問答題:簡要說明冷療的作用。

答:降溫減輕疼痛控制感染擴(kuò)散減輕局部組織出血和充血

選擇題

1：冷敷可以減輕疼痛是因?yàn)锳

A:神經(jīng)末梢敏感性降低

B:局部免疫功能降低

C:細(xì)胞新城代謝降低

D:細(xì)菌活力降低

E:細(xì)菌活力增強(qiáng)

2：注射部位皮膚消毒的直徑為A

A:5厘米

B:4厘米

C:3厘米

D:2厘米

E:1厘米

3:無痛注射方法中,哪項(xiàng)是不正確的?D

A:排除病人思想顧慮,分散注意力

B:進(jìn)針要快

c,4十要，夬

D:先注射刺激性強(qiáng)的藥物,再注射刺激性弱藥物

E:操作速度快

4:無菌注射器及針頭哪個(gè)部位手可以觸及A

A:針?biāo)?/p>

B:針梗

C:乳頭

D:活塞

E：針尖

5:酒精擦浴的濃度是A

A:25%—35%

B:35%—45%

C:45%—55%

D:55%—65%

E:65%—75%

無菌術(shù)

簡述手術(shù)區(qū)的消毒順序。

手術(shù)區(qū)的消毒順序:先消毒相對(duì)無菌區(qū),后消毒相對(duì)無菌區(qū)。具體的說就是:

涂擦消毒液時(shí),一般部位的手術(shù),由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦;感染傷口,或?yàn)楦?/p>

門區(qū)手術(shù),則由手術(shù)區(qū)外周涂向感染傷口或會(huì)陰、肛門處。

選擇題

1：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍區(qū)域范圍至少A

A:15厘米

B:10厘米

C:8厘米

D:12厘米

E:30厘米

2:手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌地方,應(yīng)當(dāng)B

A:立即用75%酒精棉球消毒污染處

B：立即更換無菌手套

C:加戴一副無菌手套

D:加戴無菌袖套及手套

E：重新刷手

3:手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和帶無菌手套之后,手不能接觸的有菌地帶包括

D

A:胸部

B:腰部以上

C:肩部以下

D:腰部以下、肩部以上和背部

E:手術(shù)臺(tái)邊緣以上

4:肛周膿腫手術(shù)前消毒時(shí),正確的操作是D

A:用75%酒精由手術(shù)區(qū)中心向周圍涂擦

B:用2.5%碘酊由手術(shù)區(qū)中心向周圍涂擦

C:用75%酒精由周圍向手術(shù)區(qū)中心涂擦

D:用0.75%噬咯烷酮碘由手術(shù)區(qū)周圍向中心涂擦

E:用0.75%毗咯烷酮碘由手術(shù)區(qū)中心向周圍涂擦

5:準(zhǔn)許進(jìn)入手術(shù)室的人員是E

A:患有上呼吸道感染的醫(yī)護(hù)人員

B:手部有外傷的實(shí)習(xí)醫(yī)生

C:未更換專用衣服的參觀手術(shù)人員

D:前臂感染的手術(shù)醫(yī)生

E:呼吸系統(tǒng)感染的患者

手提式高壓滅菌器的使用

簡答題:使用手提式高壓滅菌器的注意事項(xiàng)

答：1,高壓蒸汽滅菌在開始前一定要把冷空氣排凈,只有將冷空氣排凈以

后才能起到有效的滅菌效果。2,滅菌后要待壓力降到零后才能開啟排

氣閥,避免造成危險(xiǎn)。

選擇題

1：臨床上最常用、最有效的消毒滅菌方法是B

A：干熱滅菌

B:濕熱滅菌

C:紫外線殺菌

D:福爾馬林殺菌

E:新潔爾滅殺菌

2:干熱滅菌和濕熱滅菌相比的不同點(diǎn)說法錯(cuò)誤的是A

A:干熱滅菌能夠更有效地殺滅微生物

B:濕熱滅菌能夠更有效地殺滅微生物

C:濕熱滅菌和干熱滅菌相比,需要的溫度低、時(shí)間長

D:干熱滅菌是在干燥的高溫環(huán)境下,用熱能殺死微生物

E:濕熱滅菌采用蒸汽高溫起到滅菌的作用

3：關(guān)于手提式滅菌消毒器的組成錯(cuò)誤的是E

A:主體組成部分為鍋體

B:鍋體內(nèi)含的電熱管是起到加熱而產(chǎn)生蒸汽的主要系統(tǒng)

C:隔圈,內(nèi)板也就是我們?nèi)菁{消毒物品的消毒桶

D:鍋蓋,在鍋蓋上有一個(gè)壓力表可以顯示消毒鍋里的溫度和壓力

E:鍋蓋上的兩個(gè)氣閥是經(jīng)常用的放氣閥

4:高壓蒸汽滅菌法的原理不正確的是D

A:高壓

B:蒸汽

C:潛熱

D：輻射

E:高溫

5：關(guān)于高壓蒸汽滅菌器的使用方法不正確的是E

A:待消毒的物品之間留有間隙,堆放消毒桶的篩板上,以有利于穿透,提

高滅菌的效果

B：必須在每次消毒前補(bǔ)足上次的水量,以免因缺水而不能正常的工作

C:加蠱,將蓋上的排氣軟管插入內(nèi)層滅菌桶的排氣槽內(nèi)

D:以兩兩對(duì)稱的方式同時(shí)旋緊相對(duì)的兩個(gè)螺栓,使螺栓松緊一致

E:通電加熱,關(guān)上排氣閥和安全閥,待水沸騰使鍋內(nèi)溫度上升

急診急救技術(shù)(二)

心搏驟停(-)

簡答題：心搏驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

答：1,意識(shí)喪失；2呼吸停止;3,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。只要具備這三點(diǎn)我們

就可以迅速的判斷患者處于心搏驟停狀態(tài),然后要迅速的對(duì)他進(jìn)行最及

時(shí)的現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)。

選擇題

1：急性心?；颊咝碾姳O(jiān)護(hù)顯示“室顫”,立即搶救,第一步應(yīng)行D

A:口對(duì)口人工呼吸

B:氣管插管

C:心外按壓

D:非同步直流電除顫

E:同步直流電除顫

2:心臟驟停的病理生理機(jī)制最常見的是A

A:室顫

B:室速

C:電機(jī)械分離

D:三度房室傳導(dǎo)阻滯

E：心室停搏

3:肺心病患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)、心臟驟停以至突然死亡最常見的原因是B

A:急性廣泛心肌梗死

B:急性嚴(yán)重心肌缺氧

C:右心功能不全

D:左心功能不全

E：合并腦血管童外

4:心搏驟停時(shí)最彳靠而出現(xiàn)最早的的臨床征象是D

A:血壓測不出

B:二便失禁

c：心音消失

D：意識(shí)喪失伴大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

E:面色蒼白

5:男,49歲,因胸痛1小時(shí)來急診。急性病容,大汗,在量血壓時(shí)突然全身

抽搐，意識(shí)喪失,查體:大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,血壓測不出。下列處理正確的

是E

A:先查心電圖,明確有無心臟停搏或室顫

B:先給予氣管插管,人工呼吸,再進(jìn)行胸外按壓

C:考慮急性心肌梗死,立即做再灌注治療

D:立即請心臟及神經(jīng)專家會(huì)診

E:立即將患者平放在硬板床或地面上,并開始胸外按壓,同時(shí)盡快準(zhǔn)備除

顫及心電監(jiān)護(hù)并準(zhǔn)備氣管插管人工呼吸

心搏驟停二

簡答題：心肺復(fù)蘇的搶救技術(shù)可以分為哪幾個(gè)過程?

答:基礎(chǔ)生命支持、進(jìn)一步生命支持、延續(xù)生命支持。

選擇題:

1：急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,下列不正確的是C

A:頻發(fā)室性早搏一利多卡因

B:室顫一非同步直流電除顫

C:陣發(fā)室速一洋地黃

D:竇性心動(dòng)過緩一阿托品

E:3度房室傳導(dǎo)阻滯一臨時(shí)起搏器

2:心臟驟停一旦確診,應(yīng)立即A

A:嘗試錘擊復(fù)律及清理呼吸道

B:氣管內(nèi)插管

C:人工呼吸

D:口對(duì)口呼吸

E:心臟按壓

3：搶救由心室顫動(dòng)引起的心臟驟停時(shí),最有效的方法是D

A:靜脈注射利多卡因

B:皮下注射腎上腺素

C:植入心臟起搏器

D:非同步電擊復(fù)律

E:口對(duì)口人工呼吸

4：男,47歲,突然甚至喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進(jìn)行心臟按壓,判斷其是否

有效的主要方法是D

A:測血壓

B:呼喊病人看其是否清醒

C:摸撓動(dòng)脈搏動(dòng)

D:摸股動(dòng)脈搏動(dòng)

E:觀察末梢循環(huán)狀況

5:女，36歲，患風(fēng)心病10年,近來心悸、胸悶痛、氣短、下肢浮腫、尿少。

數(shù)分鐘前突然暈倒，意識(shí)喪失,皮膚蒼白,唇縉,大動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到,呼

吸停止,其原因是:D

A:腦栓塞

B:急性左心衰

C:癲癇大發(fā)作

D:心臟性猝死

E:急性右心衰竭

急性冠脈綜合癥

簡答題：急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出現(xiàn)呼吸困難,出冷汗,不能平

臥,查體心底部聞及3/6級(jí)收縮期雜音,最可能的原因是什么?最有

效的治療是什么?

答：1：最可能的原因是后內(nèi)側(cè)乳頭肌斷裂。2:最有效的治療是循環(huán)支

持下外科手術(shù)。

選擇題

1：下列不屬于急性冠脈綜合征的是D

A:初發(fā)勞力速心絞痛

B:變異性心絞痛

C:急性ST段抬高型心肌梗死

D:穩(wěn)定性勞力性心絞痛

E:急性非ST抬高型心肌梗死

2:下列應(yīng)首先考慮急性心肌梗死的可能的是C

A:患者雖無癥狀但出導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波

B：夜間發(fā)生心絞痛

C:缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘

D:不明原因昏厥

E:下肢深靜脈血栓形成患者突發(fā)胸痛

3:最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是D

A:肌酶激酶

B:天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶

C:肌酶激酶同工酶

D:肌鈣蛋白I或T

E:乳酸脫氫酶

4:急性心肌梗死發(fā)病早(6小時(shí)內(nèi)),最積極的限制梗死面積的最有

效的措施是C

A:抗凝治療

B:抗血小板治療

C:盡快開通梗死血管

D:絕對(duì)臥床

E：靜脈應(yīng)用硝酸甘油

5:男,68歲,因患急性廣泛前壁心肌梗死合并肺水腫入院,不宜應(yīng)

用A

A:美托洛爾

B:嗎啡

C:硝酸甘油

D:夫塞米

E:硝普鈉

癥狀性心律失常(-)

簡答題:簡述心動(dòng)過緩病人現(xiàn)場處理的治療原則。

答:對(duì)未造成嚴(yán)重臨床癥狀的心動(dòng)過緩不進(jìn)行特殊處理,主要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)

行治療。對(duì)造成或可能造成嚴(yán)重臨床癥狀的心動(dòng)過緩應(yīng)在現(xiàn)場積極處

理。

選擇題

1：對(duì)于心房顫動(dòng),下列描述不正確的是D

A.心律絕對(duì)不齊

B.心音強(qiáng)弱不等

C.可聽到第三心音

D.心率小于脈率

E.心電圖P波消失,代之f波

2:下列心電圖表現(xiàn)不屬于房撲的是E

A.P波消失,代以規(guī)則的鋸齒狀撲動(dòng)波

B.心房率為250—350次/分鐘

C.心室率可以規(guī)則

D.心室率可以不規(guī)則

E.QRS波群多寬大畸形

3：聽診時(shí)，心律規(guī)則的心率失常常見于A

A.I度房室傳導(dǎo)阻滯

B.房顫

C.室前收縮

D.n度I型房室傳導(dǎo)阻滯

E.in度房室傳導(dǎo)阻滯

4:診斷心律失常最主要的檢查方法是A

A.心電圖

B.胸部X線檢查

C.超聲心動(dòng)圖

D.心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

E.胸部CT檢查

5：24歲女性患者,近一周出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽,今晨起感胸悶、心悸。心

電圖表現(xiàn)為PR間期0.22秒,P波規(guī)律出現(xiàn),無QRS波群脫漏,心電圖診

斷為C

A.竇性心律不齊

B.正常心電圖

C.1度房室傳導(dǎo)阻滯

D.2度房室傳導(dǎo)阻滯

E.低血鉀癥

癥狀性心律失常（二）

簡答題:簡述心動(dòng)過緩的原因。

主要包括竇房結(jié)疾病（包括竇性心動(dòng)過緩、竇性停搏和竇房傳導(dǎo)阻滯、

病態(tài)竇房結(jié)綜合征）和房室傳導(dǎo)阻滯（包括1度、2度、3度房室傳導(dǎo)阻

滯）

選擇題

1：如發(fā)現(xiàn)室性期前期收縮或室性心動(dòng)過速,應(yīng)首選D

A.采用同步直流電復(fù)律

B.肌內(nèi)或靜脈注射阿托品0.5—Img

C.口服美西律15mg、普魯卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg

D.靜脈注射利多卡因50—10012^

R應(yīng)用洋地黃類、維拉帕米

2：對(duì)診斷陣發(fā)性房室折返性心動(dòng)過速最有意義的是C

A.心律絕對(duì)規(guī)則

B.頸動(dòng)脈按摩能增加房室傳導(dǎo)阻滯

C.頸動(dòng)脈按摩能使心率突然減慢

D.頸動(dòng)脈按摩時(shí)心率逐漸減慢,停止后心律復(fù)原

E.心率大于160次/分鐘

3：下列心律失常表現(xiàn)為突發(fā)突止,心律整齊,刺激迷走神經(jīng)可終止的是C

A.竇性心動(dòng)過速

B.心房撲動(dòng)

C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

E.心房顫動(dòng)

4:心室率120次/分鐘，心電圖提示QRS時(shí)間＞0.12秒,RR間期不絕對(duì)相等,

刺激迷走神經(jīng)時(shí)心律無反應(yīng),應(yīng)首先考慮B

A.室上性心動(dòng)過速

B.室性心動(dòng)過速

C.房顫

D.竇性心動(dòng)過速

E.心房撲動(dòng)

5：男,18歲,陣發(fā)性心悸2年。每次突然發(fā)作,持續(xù)時(shí)間一小時(shí)左右,有時(shí)

嘔吐可以突然中止。心電圖顯示:QRS波正常,頻率210次/分,P波不明

顯,診斷可能性最大的是A

A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

C.竇性心動(dòng)過速

D.房性心動(dòng)過速

E心房撲動(dòng)

急、性左心功能衰竭

簡答題：急性左心功能衰竭患者的主要臨床表現(xiàn)?

答:多在慢性心臟病的基礎(chǔ)上,在誘因作用下。臨床表現(xiàn)為突然發(fā)作的嚴(yán)重

的呼吸困難,呼吸淺快、端坐呼吸,頻繁咳嗽,咯出大量白色或粉紅色

泡沫樣痰,又稱心源性哮喘,常在夜間臥位發(fā)作?；颊呷毖鯂?yán)重,常出

現(xiàn)意識(shí)障礙。

選擇題

1：改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是B

A.利尿藥

B.洋地黃

C.鈣離子拮抗藥

D.§一腎上腺素能受體阻滯藥

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥

2:下列不屬于急性左心衰竭病因分型的是B

A.心肌衰竭性

B.高前后負(fù)荷型

C.高前負(fù)荷型

D.高后負(fù)荷型

E.舒張不良型

3:血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭的主要作用機(jī)理是C

A.增強(qiáng)心肌收縮力

B.改善心肌供血

C.降低心臟前后負(fù)荷

D.降低心肌耗氧量

E.減慢心率

4:心力衰竭時(shí)下述減輕心臟負(fù)荷的治療措施中,不正確的是B

A.根據(jù)病情適當(dāng)安排生活、勞動(dòng)和休息

B.凡是心力衰竭的病人均應(yīng)臥床休息

C.控制鈉鹽攝入

D.合理應(yīng)用利尿劑

E.合理應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

5：患者50歲,既往史不詳,突然發(fā)生呼吸困難,滿肺哮鳴音,心率120次/

分,心臟聽診聽不清有無雜音,藥物治療應(yīng)當(dāng)首選D

A.硝普鈉

B.西地蘭

C.異搏定

D.氨茶堿

E.心得安

高血壓危象

簡答題:高血壓危象的急救原則

答：1）安靜休息,不可進(jìn)行活動(dòng)。2）去除可能的誘因。3）盡快進(jìn)行降壓

治療,但不要驟降。應(yīng)使血壓于24—48小時(shí)內(nèi)降到安全水平（160—

170/100—HOmmHg）,經(jīng)過1—2周期降到正常范圍。降壓藥物應(yīng)以靜脈

用藥為宜。對(duì)于無靶器官損害的高血壓危象,允許在24小時(shí)使血壓降低

者,可口服降壓藥。4）并發(fā)癥應(yīng)積極緩解癥狀。

選擇題

1：高血壓危象的發(fā)病機(jī)制是C

A:機(jī)制尚不清楚

B:過高血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)能力,腦灌注過多

C:交感神經(jīng)功能亢進(jìn)和血循環(huán)中兒茶酚胺過多

D:先天性血管畸形

E:血管腎素活性明顯增高

2:原發(fā)性高血壓的主要病理生理是D

A:心排出量升高

B:交感神經(jīng)興奮性增加

C:腎素分泌過多

D:周圍血管阻力增加

E:血管內(nèi)皮細(xì)胞過多分泌內(nèi)皮素

3：男,72歲,血壓210/96mmHg,伴氣促及下肢水腫,心率110次/分,下列

降壓藥物應(yīng)首選B

A:美托洛爾

B:卡托普利

C:硝苯地平

D:雙氫克尿喂

E:哌嘎嗪

4:男,40歲,近日出現(xiàn)明顯頭疼,煩躁,心悸多汗,嘔吐,面色蒼白,視

力模糊,血壓264/126mmHg,其診斷可能最大的是B

A:高血壓腦病

B:高血壓危象

C:惡性高血壓

D:高血壓病二期

E:高血壓病三期

5：高血壓患者,生氣后,血壓升至250/120mmHg,發(fā)生癲癇樣抽搐,嘔吐,

意識(shí)模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn),腦CT未見異常,最可能的診

斷是B

A:腦出血

B:高血壓腦病

C:蛛網(wǎng)膜下腔出血

D:腦梗死

重癥支氣管哮喘

簡答題:簡述重癥支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)

答：1.患者極度呼氣性呼吸困難,喘息、咳嗽、呼吸淺、呼氣時(shí)間延長而費(fèi)

力。2.大汗淋漓,強(qiáng)迫端坐位,不能平臥,不能說話,如不能表達(dá)一句

完整的句子或單詞。3焦慮、煩躁、表情痛苦而恐懼,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意

識(shí)障礙，意識(shí)不清是預(yù)后較差或終末期的表現(xiàn)。

選擇題

1：判斷哮喘嚴(yán)重程度,更準(zhǔn)確的是D

A:心率加快

B:房性早搏

C:血壓升高

D:奇脈

E:房室傳導(dǎo)阻滯

2：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)禁用B

A:麻黃素

B:嗎啡

C:氨茶堿

D:舒喘靈

E：腎上腺素

3:重癥支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑒別時(shí)可使用下列哪種藥物C

A:心得安

B：腎上腺素

C:氨茶堿

D:去甲腎上腺素

E：嗎啡

4：支氣管哮喘的臨床特征是C

A:吸氣性呼吸困難

B:反復(fù)發(fā)作的混合性呼吸困難

C:反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難

D:夜間陣發(fā)性呼吸困難

E：兩肺散在的干濕羅音

5：些列不屬于重癥支氣管哮喘的是E

A:患者極度呼氣性呼吸困難,喘息、咳嗽、吸氣淺、呼氣時(shí)間延長而費(fèi)力

B：大汗淋漓,強(qiáng)迫端坐位,不能平臥,不能說話

C:焦慮、煩躁、表情痛苦而恐懼

D:嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙，意識(shí)不清

E：端坐呼吸,頻繁咳嗽,咳出大量白色或粉紅色泡沫樣痰

急性腦卒中

簡答題:需要緊急降壓的情況有哪些?需要降壓治療的血壓水平是什么?

答：1.需緊急降壓的是:高血壓腦病、主動(dòng)脈夾層分離、急性心衰、急性心

肌梗死。2.需要降壓治療的血壓水平是:SBPA220或DBP?120mmHg

出血性腦卒中：SBP>180mmHg或MAP>130mmHg

選擇題

1：頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)供應(yīng)腦區(qū)為B

A:眼部和大腦半球前2/3部分

B:眼部和大腦半球前3/5部分

C:大腦半球前2/3部分

D:大腦半球前3/5部分

E:大腦半球后2/3部分

2：腦卒中最常見的血管壁病變是D

A:動(dòng)脈瘤

B:結(jié)締組織疾病

C:結(jié)核性動(dòng)脈炎

D:動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓動(dòng)脈硬化

3：腔隙性腦梗死的最常見病因是A

A:高血壓

B:血液動(dòng)力學(xué)異常

C:紅細(xì)胞增多癥

D:血小板增多癥

E:血液高凝狀態(tài)

4:55歲腦梗死患者,病后第三天，患者意識(shí)不清,血壓170/100mmHg,左側(cè)

偏癱。腦壓280mmH2O,下列治療措施宜首選C

A:尿激酶靜點(diǎn)

B:降血壓治療

C:20%甘露醇靜脈點(diǎn)滴

D:肝素靜脈點(diǎn)滴

E:擴(kuò)血管治療

5：男性,60歲,晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體麻木乏力,次日下午又出現(xiàn)言語不清,頭

顱CT顯示左側(cè)內(nèi)囊區(qū)低密度影,該患者最可能的診斷是C

A:腦栓塞

B:TIA

C:

癲癇急性發(fā)作

簡答題:癲癇急性發(fā)作的診斷要點(diǎn)。

答：1.病史有癲癇病史,相應(yīng)的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果陽性者。2.癲癇發(fā)

作的典型表現(xiàn)意識(shí)突然模糊或喪失,雙眼上翻或斜視,雙手握拳,全身強(qiáng)直,持

續(xù)半分鐘左右,繼而四肢發(fā)生痙攣抽搐、口吐白沫、呼吸不規(guī)則或暫停,皮膚先蒼

白后紫細(xì),發(fā)作數(shù)分鐘后自行停止,也有反復(fù)發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)。發(fā)作時(shí)可有瞳孔散

大,對(duì)光反應(yīng)遲鈍、心率增快、血壓增高、腱反射亢進(jìn)、病理陽性,并可伴尿失禁

及舌咬傷。發(fā)作后不久患者意識(shí)恢復(fù)。大發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過20分鐘,可發(fā)生腦水腫。

3.輔助檢查腦電圖是診斷癲癇最常見的輔助檢查。頭顱CT排除頭部病變。血生

化可發(fā)現(xiàn)代謝性疾病。

選擇題

1：診斷癲癇的主要依據(jù)D

A神經(jīng)系統(tǒng)體征

B頭顱X片拍片

C腦脊液化驗(yàn)

D病史詢問

E腦電圖檢查

2：一患者4小時(shí)來不省人事,四肢發(fā)作性抽搐6次,檢查:昏迷,無偏癱,雙

側(cè)病理反射(+),其治療首選B

A安定肌注

B安定靜滴

C苯巴比妥鈉肌注

D異成巴比妥鈉靜注

E鼻飼卡馬西平

3：關(guān)于癲癇的用藥原則下列描述不正確的是E

A根據(jù)發(fā)作類型選擇藥物

B劑量宜從常用量的低限開始

C治療時(shí)間要長

D完全控制發(fā)作后,大發(fā)作需2年,小發(fā)作需1年以上,才逐漸減少藥量

和停藥

E治療時(shí)間長但可隨時(shí)停藥

4:癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療措施不正確的是E

A安定10—2011^緩慢靜脈推注

B吸氧、保持呼吸道通暢

C控制輸液量

D必要時(shí)氣管切開

E抬高頭部,使頭高腳低

5：女,16歲,一年來每于激動(dòng)后出現(xiàn)四肢抽動(dòng),呼之不應(yīng),無尿便失禁,未

曾咬傷,每次持續(xù)約2-3分鐘,共發(fā)作5次。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)。

為明確診斷,首要的輔助檢查是A

A腦電圖

B腰椎穿刺

C腦CT

D大便查蟲卵

E肌電圖

急性上消化道出血

簡答題:

女,35歲,1周前有上腹部挫傷史,上腹部劇烈陣發(fā)性絞痛,發(fā)熱寒戰(zhàn),

伴少量柏油樣大便2天,經(jīng)非手術(shù)治療,病情緩解,7日后反復(fù)且病情惡化,

查體，急病容,鞏膜黃染,肝大壓痛。其診斷可能是什么?非手術(shù)治療的首

選方案是什么?目前,合理的治療方法是什么?

可能的診斷是膽道出血。非手術(shù)治療的首選方案是抗生素。合理的治療方

法是手術(shù)治療。

選擇題

1：上消化道大出血最常見的原因是D

A門脈高壓癥

B出血性胃炎

C胃癌

D胃十二指腸潰瘍

E應(yīng)激性潰瘍

2:上消化道出血是指C

A食管至幽門出血

B十二指腸以上的消化器官出血

C屈氏韌帶以上的消化器官出血

D胃以上的消化器官出血

E食管至空腸的出血

3：上消化道出血伴休克時(shí)首要的治療是A

A積極補(bǔ)充血容量

B胃管注入止血藥

C胃鏡止血

D應(yīng)用奧美拉座

E平臥位,下肢抬高

4:男,40歲,勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物,查體:面色蒼白,鞏膜輕

度黃染,四肢濕冷,脈細(xì)數(shù),血壓正常。其出血的原因最可能的是B

A胃十二指腸潰瘍

B門靜脈高壓癥

C出血性胃炎

D膽道出血

E胃癌

5：男,40歲,因上腹隱痛一周,1天內(nèi)排柏油樣便5次就診。胃鏡示胃潰瘍

并出血,以下處理不正確的是D

A嚴(yán)密監(jiān)測病情

B積極補(bǔ)充血容量

C胃鏡下止血

D靜滴血管加壓素

E靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑

糖尿病急癥

簡述低血糖危象搶救要點(diǎn)。

答:主要為升血糖治療1.神志清醒病人可口服葡萄糖10-20克,2.昏迷病人

立即注射50%葡萄糖50克,重復(fù)注射至清醒,清醒后繼以10%葡糖糖靜脈滴注,維

持每小時(shí)供糖12克。3.經(jīng)以上處理血糖已恢復(fù)正常,仍然意識(shí)不清,稱為“低血糖

后昏迷”,說明已有腦水腫存在,應(yīng)于20%甘露醇250ml,20-30分鐘內(nèi)滴完。地塞

米松10mg靜注。

選擇題

1：糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)是E

A原有癥狀加重或首次出現(xiàn)三多伴乏力

B食欲減退，惡心,嘔吐,極度口渴,尿量增多

C有代謝性酸中毒

D嚴(yán)重脫水伴循環(huán)衰竭體征

E以上都是

2:糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是D

A中樞興奮劑,糾正酸中毒

B糾正酸中毒,補(bǔ)充體液和電解質(zhì)

C糾正酸中毒,應(yīng)用胰島素

D補(bǔ)充體液和電解質(zhì),應(yīng)用胰島素

E應(yīng)用中樞興奮劑和胰島素

3:下列不符合低血糖表現(xiàn)的是

A手抖

B心悸

C饑餓感

D便頻

E皮膚多汗

4:男,65歲，患糖尿病15年,長期應(yīng)用苯乙福明,因意識(shí)障礙急診入院。

檢查結(jié)果:淺昏迷,呼吸增大、中度脫水,膝反射減弱,血壓80/65mmHg,

血糖15mmol/L,血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,二氧化碳分壓

12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮體(+),尿蛋白(++),

最可能的診斷是C

A糖尿病酮癥酸中毒昏迷

B非酮癥高滲性糖尿病昏迷

C乳酸性酸中毒昏迷

D糖尿病腎病尿毒癥昏迷

E腦血管意外所至昏迷

5：女,22歲，患糖尿病7年,一直用胰島素治療。1小時(shí)前昏迷,檢查皮膚

濕冷,血壓120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,二氧化碳分壓22mmol/L,最

可能的診斷是D

A糖尿病酮癥酸中毒昏迷

B非酮癥高滲性糖尿病昏迷

C乳酸性酸中毒昏迷

D糖尿病腎病尿毒癥昏迷

E腦血管意外所至昏迷

急性中毒

簡述:、性中毒的急救原則。

清除毒物,減少毒物的吸收;應(yīng)用特殊解毒劑;全身支持治療。B

選擇題

1：關(guān)于強(qiáng)酸中毒的治療,以下描述不正確的是

A口服中毒者,立即口服弱堿性溶液

B及時(shí)洗胃、催吐、導(dǎo)瀉

C吸入中毒者,立即用2%-4%碳酸氫鈉霧化吸入,保持呼吸道通暢

D皮膚燒傷以清水、4%碳酸氫鈉等沖洗,然后行外科處理

E全身治療

2：關(guān)于有機(jī)磷中毒的治療,以下正確的是E

A因以中毒8小時(shí),故無需再洗胃

B納洛酮a4-0.8mg肌內(nèi)、皮下或靜脈注射

C1%亞甲藍(lán)l-2mg/kg加葡萄糖液緩慢靜注

D早期、足量使用阿托品,一旦阿托品化后即應(yīng)停用

E解磷定15-30mg/kg靜脈緩注,必要時(shí)可與2-4小時(shí)重復(fù)

3:患者女性,40歲,因服用隔夜的小白菜后1小時(shí)出現(xiàn)頭暈、嘔吐。查體:

口唇及甲床明顯青紫,呼吸30次/分,輕度三凹征,雙肺呼吸音清晰，心率

90次/分,心前區(qū)未聞及明顯雜音。最可能的診斷是A

A亞硝酸鹽中毒

B有機(jī)磷中重

C氟化物中毒

DARDS

E一氧化碳中毒

4：一氧化碳中毒最易受累的器官是A

A大腦和心臟

B心臟和肺臟

C肝臟和脾臟

D腎臟

E骨髓

5:關(guān)于阿托品治療有機(jī)磷中毒,以下說法正確的是A

A對(duì)抗有機(jī)磷中毒的覃堿樣癥狀

B對(duì)抗有機(jī)磷中毒的煙堿樣癥狀

C同時(shí)對(duì)抗覃堿樣癥狀和煙堿樣癥狀

D復(fù)活膽堿酯酶

E