醫(yī)學(xué)人際關(guān)系與溝通2

第十章醫(yī)學(xué)人際關(guān)系與溝通

新疆醫(yī)科大學(xué)高麗

一、溝通的概念

溝通（communication)通俗地說(shuō)是指?jìng)€(gè)人、組織、社會(huì)之間的信息傳遞、接收、交流、分享的過(guò)程。第一節(jié)什麼是溝通

二、溝通的類型1.語(yǔ)言溝通可分語(yǔ)言溝通和書面溝通2.非語(yǔ)言溝通面部表情；目光接觸；手勢(shì)語(yǔ)言；身體姿勢(shì)；肌膚接觸等等。

三、人際溝通的技巧和手段

（一）溝通的基本技巧

1.目的明確，求同存異。

2.了解對(duì)方，認(rèn)識(shí)自我。

3.選擇合適的交往時(shí)機(jī)。

4.選擇理想的交往場(chǎng)所。

5.選擇讓對(duì)方感到驚喜的交往方式。

一、人際關(guān)系的內(nèi)容及規(guī)律

人際關(guān)系：

是人們?cè)谏鐣?huì)活動(dòng)交往中形成的相互之間各種心理形態(tài)的關(guān)系。

人際關(guān)系的內(nèi)容:

●互動(dòng)性;●情意性;●社會(huì)性

第二節(jié)醫(yī)學(xué)人際關(guān)系二、人際關(guān)系的特點(diǎn)

●層次性；●變動(dòng)性；●復(fù)雜性

三、人際關(guān)系的規(guī)律

1.人際關(guān)系溝通模式表明：人們之間的思想和意識(shí)愈接近，關(guān)系就比較親近和友好。

2.人際關(guān)系在不斷的思想互動(dòng)中發(fā)展。

3.人際關(guān)系也靠感情來(lái)維系

一、醫(yī)患關(guān)系（一）醫(yī)患關(guān)系的影響因素

1.醫(yī)務(wù)人員的因素

2.患者的因素

3.醫(yī)療管理方面的因素

4.醫(yī)學(xué)科學(xué)與技術(shù)水平的發(fā)展第三節(jié)醫(yī)學(xué)人際關(guān)系與溝通

（二）如何建立和諧的醫(yī)患關(guān)系

1.正確處理醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)。

2.加強(qiáng)醫(yī)德建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量。

3.給病人以莊重的儀表。

4.在交往中要有良好的服務(wù)態(tài)度。

5.在積極交往中建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。

要學(xué)會(huì)和各種人愉快相處（一）醫(yī)患交往的特殊性

1.患者的精神狀態(tài)。

2.交往場(chǎng)所在醫(yī)院。

3.醫(yī)師的目的在于：診療疾病，解除痛苦。

4.患者來(lái)求醫(yī)，處于被動(dòng)地位。

5.患者被迫就醫(yī)，無(wú)快樂(lè)可言。

6.醫(yī)患交往涉及無(wú)法協(xié)商的經(jīng)濟(jì)關(guān)系。

7.醫(yī)患交往屬于職業(yè)交往，

有特殊的主題——生命與健康。二、醫(yī)患交往1.患者方面的目的①診療疾病解除痛苦；②宣泄心理緊張，增加安全感，保持精神健康；③提高自我保健能力，預(yù)防疾病促進(jìn)健康；④建立平等的醫(yī)患關(guān)系，尋求幫助和保護(hù)；⑤改善生活的質(zhì)量。（二）醫(yī)患交往的目的2.醫(yī)師方面的目的①取得患者信任；②為患者解除痛苦，體現(xiàn)自我價(jià)值,得到精神獎(jiǎng)勵(lì)；③獲得經(jīng)濟(jì)利益；④建立穩(wěn)固的醫(yī)患關(guān)系；⑤滿足職業(yè)愿望，滿足研究興趣。3.醫(yī)患雙方的共同目的①互相滿足需要；②建立合適的醫(yī)患關(guān)系；③維護(hù)雙方的身心健康；④改善雙方的生活質(zhì)量。（一）醫(yī)師如何與患者交往1.注意儀表、舉止言談。自尊才能獲得尊重；2.了解患者的個(gè)性、背景和就醫(yī)目的；3.關(guān)心體貼患者；4.耐心聽(tīng)取患者有關(guān)信息，保護(hù)患者隱私；5.檢查要細(xì)致；6.要告訴病人治療方案，取得病人的配合；7.節(jié)約患者的醫(yī)療費(fèi)用；8.理解患者的報(bào)答心理，禁止收取“紅包”。三、醫(yī)患交往的技巧要經(jīng)常保持微笑1.建立職業(yè)形象，創(chuàng)建良好的病房環(huán)境；2.關(guān)心患者，建立親切的醫(yī)患關(guān)系；3.協(xié)調(diào)患者之間的關(guān)系；4.及時(shí)通知患者改變治療方案的原因，要注意維護(hù)醫(yī)師的威信；5.發(fā)藥和治療時(shí)要適當(dāng)說(shuō)明；6.作好心理工作，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心；7.作好保健宣傳，及時(shí)征求意見(jiàn)。（二）護(hù)士如何與患者交往要學(xué)會(huì)和別人一塊分享喜悅（三）醫(yī)際關(guān)系1.家庭型醫(yī)際關(guān)系2.師徒型醫(yī)際關(guān)系3.導(dǎo)師型醫(yī)際關(guān)系4.平等合作型醫(yī)際關(guān)系要樂(lè)于助人（四）醫(yī)護(hù)關(guān)系醫(yī)護(hù)關(guān)系從本質(zhì)上講是一種行業(yè)內(nèi)的分工關(guān)系，也是一種平等的合作共事的關(guān)系。對(duì)于醫(yī)囑，護(hù)士有執(zhí)行的義務(wù)，但同時(shí)也有監(jiān)督和參與決策的權(quán)利，護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重和執(zhí)行醫(yī)生的決策，醫(yī)生也應(yīng)當(dāng)尊重護(hù)士的意見(jiàn)。（一）舉止端莊，文明禮貌（二）尊重患者，一視同仁（三）語(yǔ)言謹(jǐn)慎，保守秘密（四）廉潔奉公，盡職盡責(zé)（五）鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精

四、醫(yī)患關(guān)系的道德規(guī)范（一）預(yù)防保健責(zé)任

1.既要重視對(duì)患者的醫(yī)治，還要重視對(duì)疾病的預(yù)防。

2.正確處理與患者的關(guān)系。五、醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)責(zé)任

(二）提高生活質(zhì)量和生命質(zhì)量的責(zé)任

1.提高人口質(zhì)量和生命質(zhì)量的責(zé)任已成為醫(yī)師重要的社會(huì)責(zé)任。2.優(yōu)生與遺傳、器官移植、殘疾新生兒的處理、產(chǎn)前診斷等。3.提高人類遺傳素質(zhì)、優(yōu)生和計(jì)劃免疫工作。1.決不把沒(méi)有充分根據(jù)的“科研成果”公布于眾。2.決不參與、支持任何造假的行為。3.不使用未經(jīng)驗(yàn)證的藥物和療法。4.根據(jù)患者病情需要給予恰當(dāng)治療防止不良反應(yīng)和副作用的發(fā)生。5.維護(hù)患者利益，維護(hù)醫(yī)學(xué)聲譽(yù)。（三）發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)的責(zé)任1.對(duì)于重大災(zāi)害的緊急任務(wù)如火災(zāi)、水災(zāi)、地震、車禍等意外事故醫(yī)務(wù)人員必須趕赴現(xiàn)場(chǎng)，盡力搶救。2.對(duì)傳染病的防治，要控制傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群。（四）承擔(dān)社會(huì)現(xiàn)場(chǎng)急救的責(zé)任帶頭執(zhí)行計(jì)劃生育政策，帶頭搞好環(huán)境衛(wèi)生，倡導(dǎo)健康文明的心態(tài)、健康文明的生活方式和生活習(xí)慣。

（五）模范遵守和執(zhí)行衛(wèi)生法規(guī)怎樣才能贏得好人緣？不要在別人面前說(shuō)三道四；誠(chéng)實(shí)待人；遵守信用；為人正派；謹(jǐn)慎交友；切忌夸夸其談；待人熱情，富有人情味；切忌炫耀自己；打擊別人不要說(shuō)穿他人的秘密；不要處處顯露出有恩于別人。要有目標(biāo)和追求要學(xué)會(huì)寬恕他人要有協(xié)作精神并從中