心理咨詢案例

“長(zhǎng)不大的孩子”來(lái)訪者基本資料姓名：小明性別：男

年齡：10歲

文化程度：小學(xué)

家庭經(jīng)濟(jì)狀況：良好

外觀總體印象：秀氣、靦腆、像女孩、溫順可愛(ài)

當(dāng)前主要問(wèn)題：從七歲起時(shí)常尿床

個(gè)人成長(zhǎng)經(jīng)歷個(gè)人成長(zhǎng)經(jīng)歷：小林長(zhǎng)得秀氣，性格靦腆，家里人都叫他“小可愛(ài)

”讀書成績(jī)很好，就是有些膽小怕事，每當(dāng)做錯(cuò)事情受到父母責(zé)備時(shí)憋紅著臉，也不申辯。七歲時(shí)出現(xiàn)一個(gè)壞毛病就是尿床，開始父母不在意，后來(lái)發(fā)現(xiàn)尿床頻繁，剛開始以為是營(yíng)養(yǎng)不足所以補(bǔ)充牛奶雞蛋等營(yíng)養(yǎng)品，但是沒(méi)有效果，后來(lái)又到醫(yī)院檢查，并無(wú)生理性缺陷，醫(yī)院開有藥方，剛開始似乎有效，可是后來(lái)并無(wú)個(gè)人成長(zhǎng)經(jīng)歷個(gè)人成長(zhǎng)經(jīng)歷個(gè)人成長(zhǎng)經(jīng)歷生理性缺陷和和相關(guān)疾病，為此小林沒(méi)有少受同學(xué)的笑話和羞辱，因?yàn)樾×值母改负苊λ杂袝r(shí)候尿床后被單沒(méi)辦法洗，小林就拿到陽(yáng)臺(tái)去晾曬，被調(diào)皮的小朋友看見(jiàn)了總是揭他的傷疤，還嘲笑他是個(gè)長(zhǎng)不大的孩子。因此小林時(shí)常自責(zé)，睡覺(jué)前就十分緊張，尿床后也不讓父母發(fā)現(xiàn)，有時(shí)候還撒謊。

咨詢目標(biāo)近期目標(biāo)：讓小林認(rèn)識(shí)到自己的行為并不是很可恥的，那小林正確的對(duì)待。遠(yuǎn)期目標(biāo)：通過(guò)行為訓(xùn)練，減少小林的尿床行為。終極目標(biāo)：經(jīng)過(guò)訓(xùn)練后讓小林不再有尿床行為，并且使其更加開朗，富有主見(jiàn)。

咨詢方案近期

認(rèn)知療法：首先建立良好的咨詢關(guān)系，通過(guò)認(rèn)知療法，讓小林明白自己尿床的行為并不是可恥的，無(wú)需太過(guò)自責(zé)和羞愧。遠(yuǎn)期

行為療法：小林之所以尿床可能是因?yàn)樾愿衲懶?，?nèi)向靦腆，在學(xué)校不善言辭暴露其弱點(diǎn)后易產(chǎn)生緊張，還可能小時(shí)候排尿訓(xùn)練不夠，再加上緊張焦慮造成了夜間排尿失控所以要進(jìn)行行為排尿訓(xùn)練訓(xùn)練方案1.在白天任小林喝水每當(dāng)有排尿意向時(shí)，要求故意忍住不解，訓(xùn)練其忍耐時(shí)間，并做記錄。2.每次排尿盡量一次排盡，每次夜間沒(méi)有尿床予以獎(jiǎng)勵(lì)，以強(qiáng)化其行為。3.當(dāng)小林尿床行為減少時(shí)要給與積極鼓勵(lì)讓他增加自信和自尊。

咨詢效果及評(píng)價(jià)1.經(jīng)過(guò)行為訓(xùn)練后一周對(duì)小林尿床行為進(jìn)行統(tǒng)計(jì)2.行為訓(xùn)練一個(gè)月后回訪3.家長(zhǎng)對(duì)行為訓(xùn)練效果的評(píng)價(jià)4.小林自身對(duì)訓(xùn)練后的評(píng)價(jià)問(wèn)題總結(jié)問(wèn)題1.小林年齡尚小因此要注意考慮小林的自尊心。2.小林膽小怕事和害羞