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工傷賠償協(xié)議書如何合同編號:__________工傷賠償協(xié)議書甲方:__________乙方:__________一、事故經(jīng)過1.2事故發(fā)生時間為__________,事故原因如下:(1)__________;(2)__________;(3)__________。二、賠償金額及支付方式2.1甲方同意一次性支付給受傷員工人民幣__________元(大寫:_________________________元整),作為受傷員工因本次工傷所產(chǎn)生的下列費用:(1)醫(yī)療費用:人民幣__________元;(2)護理費用:人民幣__________元;(3)交通費用:人民幣__________元;(4)傷殘補助金:人民幣__________元;(5)一次性工亡補助金:人民幣__________元;(6)其他相關(guān)費用:人民幣__________元。2.2甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起__________日內(nèi),將賠償金額支付給乙方。三、其他約定3.1受傷員工同意放棄就本次工傷事故向甲方提出其他任何形式的賠償要求。3.2甲方同意在本協(xié)議簽訂之日起,為受傷員工辦理工傷保險待遇的相關(guān)手續(xù),確保受傷員工依法享有相應(yīng)的權(quán)益。3.3雙方同意本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。四、爭議解決4.1凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。4.2若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。五、附則5.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。5.2本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商補充。甲方(蓋章):__________乙方(簽名):__________法定代表人(或授權(quán)代表):__________法定代表人(或授權(quán)代表):__________簽訂日期:__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.受傷員工身份證明文件2.工傷認(rèn)定書3.醫(yī)療費用清單4.交通費用憑證5.傷殘等級鑒定報告6.工亡證明文件7.其他相關(guān)費用憑證二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照本協(xié)議約定支付賠償金額:認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)為未在約定的支付時間內(nèi)完成賠償支付。2.甲方未按照本協(xié)議約定為受傷員工辦理工傷保險待遇的相關(guān)手續(xù):認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)為未在約定時間內(nèi)辦理相關(guān)手續(xù)。3.乙方放棄要求甲方支付以外的賠償要求:認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)為未經(jīng)甲方同意,乙方提出額外賠償要求。三、法律名詞及解釋:1.工傷:因工作原因?qū)е碌纳眢w受傷或者疾病。2.工傷保險:為受傷員工提供醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償?shù)纳鐣kU制度。3.賠償金額:甲方根據(jù)本協(xié)議約定支付給乙方的經(jīng)濟補償。4.一次性工亡補助金:對因工死亡員工的家屬一次性支付的補助金。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按時支付賠償金額:乙方可以與甲方協(xié)商,要求按時支付;如協(xié)商不成,可以向甲方所在地人民法院提起訴訟。2.甲方未辦理工傷保險待遇手續(xù):乙方可以要求甲方盡快辦理,并有權(quán)向勞動監(jiān)察部門投訴。3.乙方提出額外賠償要求:甲方可以拒絕,并告知乙方本協(xié)議已約定的賠償金額和費用;如乙方堅持,可以向甲方所在地人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場景:1.甲方員工在工作過程中發(fā)生工傷。2.甲方員工因工傷導(dǎo)致傷殘或工亡。3.甲方與
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