醫(yī)院感染性疾病防控制度

醫(yī)院感染性疾病防掌控度第一章總則第一條目的與意義為了保障患者、醫(yī)護(hù)人員和訪客的健康安全，有效防控醫(yī)院感染性疾病的傳播，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平，訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)療科室、護(hù)理部門、病房、手術(shù)室、門診部以及其他涉及醫(yī)療活動的部門和人員。第三條定義感染性疾?。褐赣刹≡w引起的、可在醫(yī)院內(nèi)傳播的疾病，包含但不限于肺炎、流感、腸道傳染病等。醫(yī)院感染：指在患者入院后，在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。感染管制科室：指特地負(fù)責(zé)醫(yī)院感染性疾病防控的科室。第二章醫(yī)院感染性疾病監(jiān)測與報(bào)告第四條病例監(jiān)測各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)每日統(tǒng)計(jì)并記錄本科室感染性疾病相關(guān)數(shù)據(jù)，包含確診病例數(shù)、病情嚴(yán)重程度、醫(yī)院感染發(fā)生率等。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)第一時(shí)間上報(bào)給感染管制科室，以便及時(shí)采取相應(yīng)的防控措施。第五條疫情報(bào)告在發(fā)現(xiàn)有傳染性疾病患者時(shí)，各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)立刻報(bào)告感染管制科室，并依照相關(guān)要求上報(bào)至衛(wèi)生部門。疫情報(bào)告應(yīng)認(rèn)真描述患者的病情、傳播途徑等信息，并搭配相關(guān)部門的調(diào)查和處理工作。第三章感染源管理第六條患者入院檢查全部患者入院前應(yīng)進(jìn)行全面的健康檢查，發(fā)現(xiàn)有傳染性疾病患者應(yīng)及時(shí)隔離，并通知感染管制科室。入院檢查應(yīng)包含病史詢問、體格檢查、相關(guān)化驗(yàn)等項(xiàng)目，以篩查潛在感染風(fēng)險(xiǎn)。第七條隔離措施對于已確診的感染性疾病患者，應(yīng)布置單人病房或隔離病區(qū)，確?；颊吲c他人之間的有效隔離。隔離病房或隔離病區(qū)應(yīng)具備相應(yīng)的隔離條件和設(shè)施，包含負(fù)壓掌控、獨(dú)立空調(diào)系統(tǒng)、隔離衣物等。第八條感染源除去針對可能存在病原體的物品、設(shè)備等，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)那鍧嵑拖敬胧_保感染源的徹底除去。出院患者所使用的床單、衣物等應(yīng)進(jìn)行高溫煮沸或特地的清洗消毒處理。第四章個人防護(hù)與手衛(wèi)生第九條個人防護(hù)醫(yī)護(hù)人員在接觸或照料患者時(shí)，應(yīng)佩戴適當(dāng)?shù)膫€人防護(hù)用品，如口罩、手套、護(hù)目鏡等。個人防護(hù)用品應(yīng)依據(jù)工作環(huán)境和任務(wù)需求合理選擇，并定期更換。第十條手衛(wèi)生醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生要求，定期洗手或使用洗手液進(jìn)行手衛(wèi)生，尤其在接觸患者前后、接觸污染物后、進(jìn)食前等時(shí)刻。醫(yī)院應(yīng)供應(yīng)充分的洗手設(shè)施和洗手液，并定期對手衛(wèi)生進(jìn)行培訓(xùn)與評估。第五章環(huán)境衛(wèi)生和消毒措施第十一條環(huán)境清潔醫(yī)院科室、病房、手術(shù)室等應(yīng)定期進(jìn)行清潔，包含地面、墻壁、窗戶、床鋪、家具等，確保環(huán)境清潔衛(wèi)生。清潔工具應(yīng)常常清洗和更換，防止交叉感染的發(fā)生。第十二條消毒措施對于醫(yī)療器械、手術(shù)器械等高風(fēng)險(xiǎn)物品，應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理，以確保安全使用。對于患者共用的物品、設(shè)備，應(yīng)定期進(jìn)行消毒處理，并建立相應(yīng)的消毒記錄。第六章培訓(xùn)與教育第十三條培訓(xùn)計(jì)劃醫(yī)院應(yīng)訂立感染性疾病防控的培訓(xùn)計(jì)劃，確保醫(yī)護(hù)人員具備相關(guān)的知識和技能。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包含感染防控的基本知識、個人防護(hù)的要求、消毒操作的規(guī)范等內(nèi)容。第十四條教育宣傳醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對患者、家屬和訪客的感染性疾病防控教育，提高其防護(hù)意識和自我保護(hù)本領(lǐng)。建立宣傳欄、制作宣傳資料等方式，向社會公眾普及和傳播相關(guān)知識。第七章懲罰與監(jiān)督第十五條懲罰措施對于違反本規(guī)章制度的人員，醫(yī)院將依據(jù)情節(jié)輕重，予以相應(yīng)的紀(jì)律處分，如警告、記過、記大過等。對于嚴(yán)重違反規(guī)定，造成重點(diǎn)醫(yī)療事故或?qū)е赂腥緮U(kuò)散的，將依法追究法律責(zé)任。第十六條監(jiān)督與檢查醫(yī)院設(shè)立感染管制科室，負(fù)責(zé)相關(guān)工作的監(jiān)督與檢查，對各部門及人員的防控措施進(jìn)行定期檢查和評估。各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)搭配感染管制科室的工作，接受相關(guān)的檢查和引導(dǎo)，確保規(guī)章制度的有效執(zhí)行。第八章附則第十七條規(guī)章制度的修訂隨著科學(xué)研究和醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，本規(guī)章制度有可能需要進(jìn)行修訂或完善。修訂工作由感染管制科室負(fù)責(zé)，相關(guān)修訂需經(jīng)過醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子審議并公布執(zhí)行。第十八條法律責(zé)任違反本規(guī)章制度的行為，將依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。第十九條有效期本規(guī)章制度自頒布之日起執(zhí)行，有效期為五年。醫(yī)院感染性疾病防掌控度以確保醫(yī)療活動的安全和健康為目標(biāo)，通過病例監(jiān)測和報(bào)告、感染源管