藥劑三基考核B卷附有答案

藥劑三基考核B卷(共50題)

(包括:A1型題20題、A3/A4型題10題、專業(yè)題20題)

ー、A1型題20題(即最佳回答題。它由1個敘述主體和5個備選答案組成,選項中只有1個是最恰當?shù)?其余4個答案為干擾答案。)1、治療洋地黃中毒所致的室性心動過速時,禁用的措施是:（）[單選題]*A.利多卡因B.普羅帕酮C.苯妥英鈉D.氯化鉀E.直流電復律(正確答案)2、有機磷農(nóng)藥中毒并昏迷時的錯誤治療措施是:（）[單選題]*A.洗胃B.催吐(正確答案)C.導瀉D.阿托品E.解磷定3、患者表現(xiàn)為昏迷,瞳孔極度縮小,呼吸深度抑制,血壓降低,最可能的中毒藥物是:（）[單選題]*A.苯巴比妥B.嗎啡(正確答案)C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英鈉E.勞累和休息均可出現(xiàn)的心絞痛4、肝性腦病患者口服乳果糖的主要作用機制是:（）[單選題]*A.減少腸道內(nèi)氨的形成和吸收(正確答案)B.糾正氨基酸不平衡C.降低門靜脈壓力D.糾正電解質(zhì)紊亂E.糾正酸堿平衡紊亂5、預激綜合征合并快速心房顫動時的首選治療藥物是:（）[單選題]*A.地爾硫卓B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮(正確答案)6、不屬于阿托品化指標的是:（）[單選題]*A.心率減慢(正確答案)B.顏面潮紅C.瞳孔較前增大D.肺部啰音減少E.口干,皮膚干燥7、不屬于骨折急救措施的是:（）[單選題]*A.一般處理B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.迅速運輸E.開放性骨折復位(正確答案)8、急性闌尾炎的最典型臨床表現(xiàn)是:（）[單選題]*A.陣發(fā)性右下腹疼痛B.腰大肌試驗陽性C.發(fā)熱D.轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛(正確答案)E.惡心、嘔吐9、關(guān)于休克患者預防急性腎功能衰竭的措施,不正確的是:（）[單選題]*A.及時糾正低血容量性休克B.矯治休克時不宜使用易引起腎血管收縮的藥物C.對有溶血傾向的患者應保持腎小管通暢D.休克合并DIC時,要及時應用肝素治療E.患者只要出現(xiàn)尿量減少,就要及時使用利尿劑(正確答案)10、血壓下降在休克中的意義是:（）[單選題]*A.診斷休克的唯一依據(jù)B.休克最常見的臨床表現(xiàn)(正確答案)C.休克最早的指標D.組織細胞缺氧的主要指標E.估計休克程度的主要指標11、中毒時最易出現(xiàn)譫妄的藥物是:（）[單選題]*A.磺胺類B.抗組胺類(正確答案)C.三環(huán)類D.吩噻嗪類E.苯二氮卓類12、多巴酚丁胺激動的主要受體是:（）[單選題]*A.α受體D.平滑肌V2受體C.多巴胺R1受體D.多巴胺R2受體E.β受體(正確答案)13、關(guān)于呼吸困難的敘述,不正確的是:（）[單選題]*A.患者主觀上有空氣不足,呼吸費力的感覺B.患者出現(xiàn)呼吸頻率,幅度和節(jié)律的改變C.患者用力呼吸,可見輔助呼吸肌參與呼吸運動D.嚴重者可端坐呼吸及發(fā)紺E.引起呼吸困難的原因是呼吸系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)疾病(正確答案)14、一氧化碳中毒的患者頻繁抽搐,首選的治療方法是:（）[單選題]*A.地西泮10-20mg,靜脈滴注(正確答案)B.苯妥英鈉5-10g,靜脈滴注C.20%甘露醇,靜脈滴注D.糖皮質(zhì)激素,靜脈滴注E.呋塞米,靜脈注射15、早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭的電解質(zhì)紊亂是:（）[單選題]*A.高滲性脫水B.等滲性脫水C．低滲性脫水(正確答案)D.水中毒E.低鉀血癥16、自動電除顫（）操作的正確方法是:(D)*A.接通電源→安放電極→分析心律→充電→電擊除顫B.安放電極→接通電源→分析心律→電擊除顫C.安放電極→接通電源→分析心律→充電→電擊除顫D.接通電源→安放電極→分析心律→電擊除顫(正確答案)E.安放電極→分析心律→接通電源→電擊除顫17、體溫上升期的熱代謝特點是:（）[單選題]*A.產(chǎn)熱等于散熱B.散熱大于產(chǎn)熱C.產(chǎn)熱大于散熱(正確答案)D.產(chǎn)熱增加E.散熱障礙18、有機磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中,導致人體中毒的主要途徑是:（）[單選題]*A.消化道B.皮膚(正確答案)C.黏膜D.呼吸道E.消化道和黏膜19、休克患者血壓低,中心靜脈壓低,提示的是:（）[單選題]*A.血容量嚴重不是(正確答案)B.嚴重酸中毒C.容量血管過度收縮D.心功能不全E.血容量不足20、體溫每升高1℃,腦代謝率增加的是:（）[單選題]*A.1%B.8%(正確答案)C.6%D.4%E.2%二、A3/A4型10題(病例組型最佳選擇題。試題結(jié)構(gòu)是開始敘述1個以患者為中心的臨床情景,然后提出2-3個相關(guān)問題,每個問題均與開始的臨床情景有關(guān),但測試要點不同,且問題之間相互獨立。答題時,從每個問題后的5個選項中,選擇1個最佳答案。)

(1-2題共用題干)

患者,女性,73歲。胸痛1小時后突然昏倒,神志不清,血壓測不出,心音消失,瞳孔散

大,面色蒼白,大動脈博動消失,心電圖示:室性自主節(jié)律,擬診為心臟驟停。1、由兩人同時進行心肺復蘇時,推薦用胸外心臟按壓和人工呼吸的比例是:（）[單選題]*A.30:2(正確答案)B.15:2C.10:2D.5:1E.15:12、成人胸外心臟按壓有效的標志是:（）[單選題]*A.收縮壓>60mmHg(正確答案)B.舒張壓>60mmHgC.平均動脈壓>80mmHgD.收縮壓>80mmHgE.可聞及心音（3-4題共用題干）患者,男性,44歲。建筑架子工人,進食炒雞蛋和烙餅0.3kg,3小時后干活時出現(xiàn)腹痛，漸加重。24小時后出現(xiàn)停止排氣排便。未嘔吐。無發(fā)熱，疼痛性質(zhì)為陣發(fā)性絞痛。3、最能提供可靠診斷線索的輔助檢查是:（）[單選題]*A.胸透B.立位腹平片(正確答案)C.血常規(guī)D.腹部B超E.直腸指診4、查體:T36.8℃,BP110/70mmHg,HR102次/分,左下腹固定腸型,可觸及一長的15cm

的腸袢,移動性濁音(+/-),腸鳴音1-2次/分。最可能的診斷是:（）[單選題]*A.胰腺炎B.急性胃腸炎C.克羅恩病D.糞塊堵塞性腸梗阻E.腸扭轉(zhuǎn)(正確答案)(5-6題共用題干)患者,男性,45歲。近1個月來反復發(fā)生夜間呼吸因難。加重1天來診。查體:BP140/90mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細濕啰音,HR140次/分。5、最需鑒別診斷的是:（）[單選題]*A.慢性支氣管炎與急性支氣管炎B.雙側(cè)肺炎還是急性左心衰竭C.心源性哮喘與支氣管哮喘(正確答案)D.肺心病與ARDSE.肺部良性腫瘤與惡性腫瘤6、若無法在短時間內(nèi)做出鑒別,又急需盡快緩解其呼吸困難,首選的藥物是:（）[單選題]*A.嗎啡B.氨茶堿(正確答案)C.潑尼松D.毛花甘丙E.硝酸甘油(7-8題共用題干)患者,男性,24歲。被刀刺傷30分鐘呼“120”出診,現(xiàn)場初步診斷為開放性氣胸。7、最有診斷意義的體征是:（）[單選題]*A.聽到空氣出入胸膜腔的響聲(正確答案)B.氣管移位C.呼吸音減弱D.傷側(cè)叩呈鼓音E.心音遙遠,血壓下降8、首選的現(xiàn)場急救方法是:（）[單選題]*A.胸穿B.加壓封閉傷口(正確答案)C.清創(chuàng)D.輸液、輸血E.給氧,送醫(yī)院（9-10共用題干）患者,男性,55歲。有十二指腸潰瘍史10年,幾乎每年發(fā)作1次,自覺今年明顯加重。今晨起突然腹痛難忍。呈刀割樣,自上腹開始,很快擴散至全腹來診。查體:面色蒼白,冷汗,肢體發(fā)涼,BP105/90mmHg,P90次/分,表情痛苦,不敢深呼吸,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯。9、該者最可能的診斷是:（）[單選題]*A.急性胰腺炎B.急性闌尾炎C.胃十二指腸潰瘍急性穿孔(正確答案)D.急性化膿性梗阻性膽管炎E.急性膽囊炎10、為明確診斷,首選的輔助檢查項目是:（）[單選題]*A.立位腹平片(正確答案)B.血常規(guī)檢查C.血清淀粉酶測定D.腹部B超檢查E.肛門指診三、專業(yè)題共20題1、小兒失鉀的最重要原因是（）[單選題]*A．利尿藥用量過多B．嚴重腹瀉嘔吐(正確答案)C．嚴重腺皮質(zhì)激素過多D．某些腎臟疾病2、麻醉藥品只限用于:（）[單選題]*A．癌癥止痛的需要B．臨床手術(shù)的需要C．醫(yī)療和科研的需要(正確答案)D．戒毒的需要3、降壓反射的生理意義是（）[單選題]*A．降低動脈血壓B．升高動脈血壓C．增強心血管活動D．維持動脈血壓相對恒定(正確答案)4、在H物質(zhì)的D-半乳糖上連接1個糖鏈可形成A抗原，則該糖鏈是（）[單選題]*A．N-乙酰氨基半乳糖(正確答案)B．D-半乳糖C．N-乙?；逼咸烟前稤．L-巖藻糖5、抗菌藥物的含義是:（）[單選題]*A．對病原菌有殺滅作用的藥物B．對病原菌有抑制作用的藥物C．對病原菌有殺滅或抑制作用的藥物(正確答案)D．能用于預防細菌性感染的藥物6、下列哪項不屬骨質(zhì)疏松抗骨吸收藥（）[單選題]*A.雌激素、孕激素B.鈣制劑C.芬必得、吲哚美辛(正確答案)D.降鈣素7、細菌性痢疾通常屬于哪一類炎癥（）[單選題]*A．纖維素性炎癥(正確答案)B．化膿性炎癥C．卡他性炎癥D．漿液性炎癥8、下列降壓藥最易引起直立性低血壓的是（）[單選題]*A．利血平B．甲基多C．胍乙啶(正確答案)D．氫氯噻嗪9、已知口服肝臟首過效應很大的藥物，改用肌內(nèi)注射后:（）[單選題]*A．t1/2增加，生物利用度也增加B．t1/2減少，生物利用度也減少C．t1/2和生物利用度皆不變化D．t1/2不變，生物利用度增加(正確答案)10、下列對單克隆抗體的描述哪項是錯誤的（）[單選題]*A．某種抗原進入機體可產(chǎn)生單克隆抗體(正確答案)B．具有高度的均一性C．具有高度的專一性D．只針對某一特定抗原決定族的抗體11、第二代頭孢菌素的作用特點不包括:（）[單選題]*A．對G+菌作用與第一代相似B．對多數(shù)G-菌作用明顯增強C．部分對厭氧菌高效D．對銅綠假單胞菌有效(正確答案)12、.激動藥產(chǎn)生生物效應，必須具備的條件是:（）[單選題]*A．對受體有親和力B．對受體有內(nèi)在活性C．對受體有親和力，又有內(nèi)在活性(正確答案)D．對受體有親和力，不一定要有內(nèi)在活性13、青霉素過敏性休克屬（）[單選題]*A．Ⅰ型超敏反應(正確答案)B．Ⅱ型超敏反應C．Ⅲ型超敏反應D．Ⅳ型超敏反應14、關(guān)于藥物的生物轉(zhuǎn)化，下列描述錯誤的是:（）[單選題]*A．生物轉(zhuǎn)化后，藥物脂溶性通常會降低，極性減少，易排出體外(正確答案)B．一般可分為兩個階段，第一階段常為氧化、還原、水解反應，第二階段是結(jié)合反應C.第一階段反應通常使藥物分子水溶性增加D.藥物和葡萄糖醛酸結(jié)合，形成水溶性復合物，屬于第二階段反應15、解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用的主要作用部位是:（）[單選題]*A．脊髓膠質(zhì)層B．外周部位(正確答案)C．腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D．丘腦內(nèi)側(cè)核團16、降血糖藥和保泰松合用產(chǎn)生低血糖休克，屬于:（）[單選題]*A．藥動學相互作用(正確答案)B．藥效學相互作用C．體外藥物相互作用D．藥物不良反應17、在泌尿系統(tǒng)梗阻情況下，判斷腎功能有無恢復可能主要看腎圖的哪項分析指標（）[單選題]*A．腎臟指數(shù)B．半排時間C．分濃縮率(正確答案)D．15分鐘殘留率18、凝血酶的作用主要是（）[單選題]*A．使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白(正