中醫(yī)內(nèi)科主治考試-內(nèi)科 肢體經(jīng)絡(luò)病證-痙證

肢體經(jīng)絡(luò)病證-痙證

一、A1

1、痙證之邪壅于經(jīng)絡(luò)證寒邪較甚的可用

A、羌活勝濕湯

B、防風(fēng)通圣丸

C、葛根湯

D、荊防敗毒散

E、桂枝湯

2、痙證治本以哪項(xiàng)治療為主

A、舒筋解痙

B、清熱祛濕

C、熄風(fēng)鎮(zhèn)痙

D、滋養(yǎng)營陰

E、活血化瘀

3、癇證與痙證的鑒別要點(diǎn)為

A、有無神識(shí)喪失

B、是否突然發(fā)作

C、發(fā)作后有無后遺癥

D、是不是發(fā)作性神志異常疾病

E、有無項(xiàng)背強(qiáng)急、角弓反張癥狀

4、痙證的病理性質(zhì)有哪兩方面

A、虛實(shí)

B、寒熱

C、陰陽

D、表里

E、臟腑

5、首先闡述了痙證和肝臟關(guān)系的醫(yī)家為

A、張仲景

B、朱丹溪

C、吳鞠通

D、華岫云

E、王清任

6、指出：“方書皆謂感受風(fēng)濕而致，多用風(fēng)藥，予細(xì)詳之，恐仍未備，當(dāng)作氣血內(nèi)虛，外物干之所致?！钡?/p>

醫(yī)家為

A、吳鞠通

B、朱丹溪

C、華岫云

D、張景岳

E、巢元方

7、下列除哪項(xiàng)外均是痙證的癥狀特點(diǎn)

A、項(xiàng)背強(qiáng)直

B、四肢抽搐

C、口吐涎沫

D、角弓反張

E、甚至口噤

8、“諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕”出自于

A、《醫(yī)學(xué)明理?痙門論》

B、《素問?氣厥論》

C、《靈樞?經(jīng)筋》

D、《素問?至真要大論》

E、《張氏醫(yī)通?痣瘋》

二、A3/A4

1、患者男性，73歲，手足躁動(dòng)，甚則項(xiàng)背強(qiáng)急，四肢抽搐，角弓反張，舌質(zhì)紅絳，舌苔薄黃或少苔，脈

弦細(xì)而數(shù)。

<1>、該病屬

A、中風(fēng)

B、癲證

C、癇證

D、顫證

E、痙證

<2>、該證的治法為

A、扶風(fēng)散寒，燥濕和營

B、清心透營，開竅止痙

C、清肝潛陽，息風(fēng)鎮(zhèn)痙

D、清泄胃熱，增液止痙

E、豁痰開竅，熄風(fēng)止痙

<3>、該病證的首選方為

A、羌活勝濕湯

B、烏頭湯

C、羚角鉤藤湯

D、白虎湯

E、清營湯

<4>、若患者出現(xiàn)口苦苔黃，則加

A、龍膽草、桅子、黃苓

B、黃連、菊花

C、白芍、生地

D、石膏、生地、麥冬

E、大黃、芒硝

2、患者女性，10歲，高熱煩躁，神昏澹語，項(xiàng)背強(qiáng)急，四肢抽搐，角弓反張。舌質(zhì)紅絳，苔黃少津，脈

細(xì)數(shù)。

<1>、根據(jù)患者癥狀該病證候?yàn)?/p>

A、心營熱盛

B、肝經(jīng)熱盛

C、邪壅經(jīng)絡(luò)

D、痰濁阻滯

E、陽明熱盛

<2>、其治則為

A、豁痰開竅，熄風(fēng)止痙

B、祛風(fēng)散寒，燥濕和營

C、清肝潛陽，熄風(fēng)鎮(zhèn)痙

D、清泄胃熱，增液止痙

E、清心透營，開竅止痙

<3>、最佳代表方為

A、白虎湯合增液承氣湯

B、白虎加人參湯

C、羚角鉤藤湯

D、清營湯

E、羌活勝濕湯

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】C

【答案解析】

若寒邪較甚，項(xiàng)背強(qiáng)急，肢痛拘攣，無汗，病屬剛痙，治宜解肌發(fā)汗，以葛根湯為主方。

【該題針對(duì)“痙證-辨證論治、預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100640719]

2、

【正確答案】D

【答案解析】

痙證治本以養(yǎng)血滋陰為主。

【該題針對(duì)“痙證-辨證論治、預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100640718]

3、

【正確答案】D

【答案解析】

癇病是一種發(fā)作性的神志異常的疾病，其大發(fā)作的特點(diǎn)為突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，兩目上視，四

肢抽搐，或口中如作豬羊聲，大多發(fā)作片刻即自行蘇醒，醒后如常人。

【該題針對(duì)“痙證-概述、病因病機(jī)、診斷和類證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100640717]

4、

【正確答案】A

【答案解析】

痙證的病理性質(zhì)有虛實(shí)兩方面，虛為臟腑虛損，陰陽、氣血、津液不足，實(shí)者為邪氣壅盛。

【該題針對(duì)“痙證-概述、病因病機(jī)、診斷和類證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100640716]

5、

【正確答案】D

【答案解析】

華岫云在《臨證指南醫(yī)案?肝風(fēng)》按語中，首先闡述了痙證和肝臟的關(guān)系。

【該題針對(duì)“痙證-概述、病因病機(jī)、診斷和類證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100640715]

6、

【正確答案】B

【答案解析】

朱丹溪《醫(yī)學(xué)明理?痙門論》指出：“方書皆謂感受風(fēng)濕而致，多用風(fēng)藥，予細(xì)詳之，恐仍未備，當(dāng)作氣血內(nèi)

虛，外物干之所致?！?/p>

【該題針對(duì)“痙證-概述、病因病機(jī)、診斷和類證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100640714]

7、

【正確答案】C

【答案解析】

痙證是以項(xiàng)背強(qiáng)直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反張為主要臨床表現(xiàn)的一種病證，古亦稱為“痊”。

【該題針對(duì)“痙證-概述、病因病機(jī)、診斷和類證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100640713]

8、

【正確答案】D

【答案解析】

《素問?至真要大論》認(rèn)為：“諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕”，“諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)?！?/p>

【該題針對(duì)“痙證-概述、病因病機(jī)、診斷和類證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100640712]

二、A3/A4

1、

<1>、

【正確答案】E

【答案解析】

【該題針對(duì)“痙證-辨證論治、預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100640725]

<2>、

【正確答案】C

【答案解析】

【該題針對(duì)“痙證-辨證論治、預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100640726]

<3>、

【正確答案】C

【答案解析】

【該題針對(duì)“痙證-辨證論治、預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100640727]

<4>、

【正確答案】A

【答案解析】

肝經(jīng)熱盛證

高熱頭痛，口噤（齒介）齒，手足躁動(dòng)，甚則項(xiàng)背強(qiáng)急，四肢抽搐，角弓反張，舌質(zhì)紅絳，舌苔薄黃或少

苔，脈弦細(xì)而數(shù)。

治法：清肝潛陽，息風(fēng)鎮(zhèn)痙。

代表方：羚角鉤藤湯加減。

常用藥：羚羊角、鉤藤、桑葉、菊花、川貝母、竹茹、茯神、白芍、生地、甘草等。

加減：若口苦苔黃，加龍膽草、桅子、黃苓清肝熱，泄肝火；痙證反復(fù)發(fā)作，加全蝎、娛蚣、僵蠶、蟬衣,

息風(fēng)止痙；神昏痙厥者，選用安宮牛黃丸、局方至寶丹或紫雪丹，清心泄熱，開竅醒神，息風(fēng)定痙，其中

安宮牛黃丸清熱解毒力勝，至寶丹開竅醒神作用強(qiáng)，紫雪丹則長于息風(fēng)鎮(zhèn)靜止痙。

【該題針對(duì)“痙證-辨證論治、預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100640728]

2、

<1>、

【正確答案】A

【答案解析】

【該題針對(duì)“痙證-辨證論治、預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100640721]

<2>、

【正確答案】E

【答案解析】

【該題針對(duì)“痙證-辨證論治、預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100640722]

<3>、

【正確答案】