2023年廣西職業(yè)院校技能大賽高職組《護(hù)理技能》賽項(xiàng)競賽規(guī)程

2023年廣西職業(yè)院校技能大賽

高職組《護(hù)理技能》賽項(xiàng)

競賽規(guī)程

一、賽項(xiàng)名稱

賽項(xiàng)序號：95

賽項(xiàng)名稱：護(hù)理技能

賽項(xiàng)組別：高職組

賽項(xiàng)歸屬產(chǎn)業(yè)：醫(yī)藥衛(wèi)生大類

二、競賽目的

通過本項(xiàng)目競賽，使高職學(xué)生能熟練掌握危重癥患者呼吸心

跳驟停搶救能力、氣管切開患者氣道護(hù)理能力以及人文關(guān)懷方法，

全面考核參賽選手的職業(yè)素養(yǎng)、評判性思維能力、團(tuán)隊協(xié)作能力、

人際溝通能力及綜合護(hù)理技術(shù)操作能力，檢驗(yàn)學(xué)校教學(xué)改革成果，

促進(jìn)護(hù)理專業(yè)建設(shè)與教學(xué)改革；推進(jìn)高職學(xué)校與相關(guān)企業(yè)的合作，

搭建校企合作培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才的平臺，更好地實(shí)現(xiàn)工學(xué)結(jié)合

的人才培養(yǎng)模式，為護(hù)理行業(yè)培養(yǎng)高素質(zhì)的技能型人才。

三、競賽內(nèi)容

本次比賽設(shè)立《護(hù)理技能》項(xiàng)目比賽為團(tuán)體賽。競賽共分2

部分，分別是“理論競賽”和“技能競賽”。由2名選手協(xié)作完

1

成，2名選手均參加理論測試，2名選手合作完成第一賽道考核，

抽簽后由1名選手完成第二賽道考核。

（一）理論知識競賽。

采用人機(jī)對話考試形式，題型為客觀選擇題，出題范圍為

2022年全國職業(yè)院校技能大賽高職組“護(hù)理技能”賽項(xiàng)題庫及

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容，題量100題/套，單選題80題，多選題

20題，單選題1分/題，多選題2分/題，共120分，主要考核

參賽選手的知識應(yīng)用能力、臨床思維能力、分析問題和解決問題

的能力。理論競賽占總成績的10%，按120分折算為10分計算

理論成績，保留小數(shù)點(diǎn)兩位數(shù)，四舍五入，競賽時長60分鐘。

（二）技能競賽。

采用賽道形式，設(shè)第一賽道、第二賽道。

第一賽道競賽項(xiàng)目為“呼吸心跳驟?；颊呔茸o(hù)”，含雙人心

肺復(fù)蘇、心電監(jiān)測、靜脈留置針輸液3項(xiàng)技術(shù)操作。主要考核

參賽選手的臨床思維和決策能力、緊急救護(hù)和團(tuán)隊協(xié)作能力。本

賽道競賽項(xiàng)目占總成績的55%，競賽時長17分鐘。

第二賽道競賽項(xiàng)目為“腦卒中氣管切開患者氣道護(hù)理”，含

氣道濕化、翻身叩背、吸痰3項(xiàng)技術(shù)操作。主要考核參賽選手

呼吸道管理能力、評判性思維能力、職業(yè)防護(hù)意識、患者安全意

識、護(hù)患溝通及人文關(guān)懷能力。本賽道競賽項(xiàng)目占總成績的35%，

競賽時長15分鐘。

2

四、競賽時間

（一）賽項(xiàng)時間。

本賽項(xiàng)比賽時間為117分鐘，其中理論知識競賽60分鐘；

技能操作第一賽道操作前準(zhǔn)備時間10分鐘，競賽時長17分鐘；

技能操作第二賽道操作前準(zhǔn)備時間15分鐘，競賽時長15分鐘。

在競賽前半小時，選手進(jìn)行抽簽，確定競賽的工位號。詳見表1。

表1競賽時間安排表（以正式公布的比賽指南為準(zhǔn)）

日期時間內(nèi)容地點(diǎn)

8:00～12:00參賽選手報到入住酒店

8:00～12:00專家、裁判報到入住酒店

14:30～15:00開幕式學(xué)術(shù)報告廳

15:00～15:30賽項(xiàng)說明會學(xué)術(shù)報告廳

15:30～16:00領(lǐng)隊會議、抽簽學(xué)術(shù)報告廳

第一天

15:30～16:30參賽選手熟悉賽場8樓OSCE考站

15:30～16:30裁判培訓(xùn)、理論試題組卷二樓會議室

17:30～18:00專家檢查場地封閉賽場8樓OSCE考站

18:30～19:00選手理論考試檢錄抽簽機(jī)房

19:00～20:00理論競賽機(jī)房

8:00～8:30選手檢錄、抽簽8樓OSCE考站

8:00～12:00裁判分組、現(xiàn)場評分8樓OSCE考站

8:00～12:00組織現(xiàn)場觀摩博學(xué)樓A106

第二天12:00～13:00午餐8樓OSCE考站

13:00～18:00裁判分組、現(xiàn)場評分8樓OSCE考站

13:00～18:00組織現(xiàn)場觀摩博學(xué)樓A106

18:00～18:30裁判長核分并公布分?jǐn)?shù)成績公布欄

8:00～8:30選手檢錄、抽簽8樓OSCE考站

第三天8:00～12:00裁判分組、現(xiàn)場評分8樓OSCE考站

8:00～12:00組織現(xiàn)場觀摩博學(xué)樓A106

3

日期時間內(nèi)容地點(diǎn)

12:00～13:00午餐8樓OSCE考站

13:00～17:00裁判分組、現(xiàn)場評分8樓OSCE考站

13:00～17:00組織現(xiàn)場觀摩博學(xué)樓A106

17:00～17:30裁判長核分并公布分?jǐn)?shù)成績公布欄

17:30～18:30閉幕式學(xué)術(shù)報告廳

（二）競賽流程。

五、競賽試題

（一）理論知識競賽題庫參考2022年全國職業(yè)院校技能大

賽高職組“護(hù)理技能”賽項(xiàng)題庫及《護(hù)士執(zhí)業(yè)考試大綱》的內(nèi)容，

題量2000題，其中1400題(占比70%)來源于2022年全國職

業(yè)院校技能大賽高職組“護(hù)理技能”賽項(xiàng)題庫，在大賽網(wǎng)絡(luò)信息

平臺公開，600題(占比30%)來源于《護(hù)士執(zhí)業(yè)考試大綱》的

4

內(nèi)容（不公開賽題）。賽前一日下午，由裁判長指定一名裁判在

監(jiān)督組的監(jiān)督下隨機(jī)組6套試卷。賽前10分鐘，由裁判長指定

裁判從1~6號套題中抽取考試試題套號。選手在規(guī)定時間內(nèi)完成

答題，理論考試結(jié)束，次日立即公布成績。

(二)競賽樣卷見附件1。

選手答題注意事項(xiàng)：

1.所有試題必須在計算機(jī)上作答，單獨(dú)發(fā)放草稿紙。

2.學(xué)生在規(guī)定的時間內(nèi)作答，點(diǎn)擊提交后立即顯示成績。

六、競賽規(guī)則

（一）參賽資格。

參見2023年廣西職業(yè)院校技能大賽高職組《護(hù)理技能》賽

項(xiàng)比賽實(shí)施方案。

（二）遵循準(zhǔn)則。

1.學(xué)生必須持本人身份證和參賽證參加比賽。

2.參賽選手出場順序、位置由抽簽決定，不得擅自變更、調(diào)

整。

3.參賽選手提前15分鐘進(jìn)入賽場，并按照指定位號參加比

賽。遲到15分鐘者，取消比賽資格；比賽開始15分鐘后，選手

方可離開賽場。

4.選手在比賽過程中不得擅自離開賽場，如有特殊情況，需

經(jīng)裁判同意。選手若需休息、飲水或去洗手間等，耗用時間計算

5

在比賽時間內(nèi)。

5.比賽結(jié)束時，參賽選手應(yīng)立即停止操作，不得以任何理由

拖延比賽時間。選手操作完成后，在《實(shí)際操作現(xiàn)場記錄表》上

簽名確認(rèn)，方可離開賽場。

七、競賽環(huán)境

（一）競賽環(huán)境安靜、整潔。須設(shè)立緊急疏散通道，醫(yī)療服

務(wù)站。

（二）比賽場地可容納2個組隊（4名選手）同時比賽，且

滿足賽項(xiàng)比賽所需的設(shè)備設(shè)施。

（三）比賽場地比賽場地不開放，領(lǐng)隊和指導(dǎo)老師可以在直

播室觀摩參賽選手比賽，保證公開、透明。

（四）賽場有志愿服務(wù)人員，同時有治安人員維護(hù)比賽現(xiàn)場

秩序與衛(wèi)生。

八、技術(shù)規(guī)范

《護(hù)理技能》賽項(xiàng)是以教育部頒布的職業(yè)學(xué)校（或院校）相

關(guān)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案和中華人民共和國《護(hù)士條例》、中華護(hù)理

學(xué)會《護(hù)士守則》、AHA《心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》（2020

版）規(guī)定的技能要求為標(biāo)準(zhǔn)。

6

九、技術(shù)平臺

大賽用的設(shè)備、器材均為目前全國高等職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)實(shí)

訓(xùn)的通用器材。大賽所用專用工具達(dá)到行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。賽項(xiàng)設(shè)備及工

具清單見表2。

表2《護(hù)理技能》賽項(xiàng)設(shè)備及工具清單

序號名稱規(guī)格數(shù)量備注

移動交互式心肺復(fù)蘇模擬

1人GD/CPR6811臺

2除顫儀訓(xùn)練器DM-DS68331臺

3高級心電監(jiān)護(hù)訓(xùn)練模擬人KAR/XDJH1001套

靜脈輸液臂IV（型號

4靜脈輸液仿真手臂:NUS0300071DDC）1套

成人氣管切開吸痰護(hù)理模高級多功能氣道護(hù)理綜合模擬人

5型（型號：HD/2020S）1套

6治療車690*450*83010輛

7治療碗直徑14cm，高5cm10個

8治療盤40*30cm10個

9紗布8*8cm,2片/包100盒

10彎盤長18cm10個

11黑簽字筆按壓式，晨光牌100支

12血壓計魚躍牌水銀血壓計8臺

13聽診器魚躍牌8個

14腳凳高：48*25*18cm矮:48*25*12cm2個

15硬板床185*77*60cm1個

16筆式手電筒8個

17單面夾A6得力牌10個

18單面夾A4得力牌10個

19護(hù)士掛表護(hù)士笑臉表10塊

20垃圾桶大號高26cm，直徑22cm20個

21潔芙柔免洗手消毒凝膠500ml60瓶

22簡易呼吸器ENT-10011套

7

序號名稱規(guī)格數(shù)量備注

23醫(yī)用導(dǎo)電膏100g20支

24黑色垃圾袋35*605沓

25黃色垃圾袋35*605沓

26棉球500g，特級0.32包

2775%酒精500ml10瓶

28酒精棉片6*3cm10包

29電極片100-C5.5cm5袋

30一次性口罩1個/包，獨(dú)立包裝5袋

31帶孔治療盤30*20*4.5cm3個

32安爾碘60ml，擰蓋20瓶

33無菌干棉簽5根/包2袋

340.9%氯化鈉注射液250ml/袋單頭2箱

35單頭輸液器6號針頭5袋

36輸液瓶貼6.5cm*5.5cm50片

37一次性使用止血帶點(diǎn)連式，50條/盒2盒

38治療巾50*70cm2盒

39小墊枕21cm*11.5cm*3cm3個

403L.醫(yī)用膠貼1片/包，8*4.5cm2盒

413M膠布透明通氣型，1.2*9.1m20卷

42血管鉗14cm20把

43銳器盒大號高21cm直徑20cm6個

44輸液架可調(diào)式、圓底2個

45靜脈留置針L型22G0.9*25mm2盒

46一次性使用無菌敷貼6*72盒

47氧精靈醫(yī)用壓縮式霧化器KJR-602C2臺

48魚躍便攜式吸痰器7E-A2臺

49一次性吸痰包吸痰管F1250包

50外用0.9%氯化鈉500ml/瓶，手啟蓋塑料瓶裝2箱

51霧化藥液0.9%氯化鈉模擬藥液2盒

52干燥無菌瓶及掛架高22cm瓶口直徑2cm1套

8

序號名稱規(guī)格數(shù)量備注

53治療盤26*20cm3個

54無菌方盤30*20cm3個

55一次性無菌注射器10ml1盒

一次性霧化吸入器、氣切面

56罩（帶螺紋延長管）普通型50個

57一次性無菌治療巾50*70cm2盒

58一次性吸痰管F12,（內(nèi)裝一只手套）50根

59彎盤長18cm6個

60一次性PE手套科邦M/L3包

61標(biāo)簽紙小號，中號2沓

62無菌紗布8*8cm,2片/包2盒

63無菌醫(yī)用手套科邦6.5、7、7.5、8號4盒

64無菌生理鹽水紗布8*8cm1盒

65鑷子14cm3個

66不銹鋼手術(shù)剪刀18cm，直3把

67抽紙10盒

十、評分標(biāo)準(zhǔn)

（一）制訂原則。

大賽裁判工作按照公平、公正、公開的原則進(jìn)行。以教育部

頒布的職業(yè)學(xué)校相關(guān)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案、國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理專

業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的中華人民共和國《護(hù)士條例》、中華護(hù)理學(xué)會

《護(hù)士守則》、AHA《心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》2020版等應(yīng)

知、應(yīng)會的要求為評分原則，依據(jù)參賽選手操作前的準(zhǔn)備，操作

過程的規(guī)范性、準(zhǔn)確性、熟練程度、團(tuán)隊協(xié)作能力以及對患者的

人文關(guān)懷情況進(jìn)行整體評定，全面考量選手分析問題和解決問題

的實(shí)際應(yīng)用能力，綜合評價參賽選手職業(yè)技能水平。

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（二）評分方法。

1.裁判員選聘。按照職業(yè)院校技能大賽專家和裁判工作管理

辦法相關(guān)制度建立2023年廣西職業(yè)院校技能大賽賽項(xiàng)裁判庫。

裁判長由大賽裁判委員會向大賽組委會推薦，由大賽組委會聘任。

裁判長組建裁判組，執(zhí)行裁判長負(fù)責(zé)制。

2.裁判員人數(shù)?？?cè)藬?shù)為11人（其中裁判長1人，裁判員

10人）。

3.成績評定

(1)競賽成績采用百分制、分步計分。團(tuán)隊參賽選手總分為

100分，其中，理論考試10分，技能操作90分（第一賽道55

分，第二賽道35分）。

(2)理論考試按照評分標(biāo)準(zhǔn)給分，技術(shù)操作每個賽道一個裁

判組，每組的裁判員不少于5人，依據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)去掉一個最高分

和最低分后，取其余裁判給分之和的算術(shù)平均值為參賽選手技能

操作得分；兩項(xiàng)成績之和計入團(tuán)隊成績。

4.成績審核方法。每位選手打分均由裁判員簽字，現(xiàn)場工作

人員對裁判員的成績進(jìn)行核對無誤后送至統(tǒng)分室進(jìn)行成績錄入。

成績錄入完畢后，工作人員交換崗位進(jìn)行核對，無誤后，按照各

項(xiàng)成績所占比例統(tǒng)計選手最終成績并排名，打印完畢交至裁判長

審核簽字。

5.成績公布方法。理論考試成績在次日競賽結(jié)束時公布，技

能操作成績待每位選手操作競賽完畢，成績錄入審核無誤后，由

10

裁判長在成績匯總表上簽字并通過通告欄進(jìn)行公布。

6.參賽選手的成績排序，依據(jù)競賽成績由高到低排列名次。

成績相同參賽選手名次并列。若并列名次選手為三人及以上則進(jìn)

行理論加試，加試范圍為《護(hù)士條例》《護(hù)士守則》相關(guān)內(nèi)容，

依據(jù)加試成績由高到低排列名次。

（三）評分標(biāo)準(zhǔn)。

2023年廣西職業(yè)院校技能大賽

高職組護(hù)理技能賽項(xiàng)技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)

1.第一賽道：呼吸心跳驟?；颊呔茸o(hù)（雙人心肺復(fù)蘇+心電

監(jiān)護(hù)+靜脈留置針輸液）

準(zhǔn)備時間：10分鐘完成時間：17分鐘內(nèi)完成

考核資源：

(A)雙人心肺復(fù)蘇技術(shù)：①心肺復(fù)蘇模擬人、診察床（硬板

床）、腳踏墊、簡易呼吸器、除顫儀；②治療盤：紗布（用于清

除口腔異物）、血壓計、聽診器、導(dǎo)電膠：③手電筒、彎盤、搶

救記錄卡（單）；④治療車、速干手消毒劑及掛架、醫(yī)療垃圾桶

、生活垃圾桶、抽紙。

(B)心電監(jiān)測技術(shù)：①治療盤：電極片、75%乙醇棉球、清潔

紗布、聽診器；②彎盤、心電監(jiān)護(hù)儀及模塊、導(dǎo)聯(lián)線、配套血壓

計袖帶、SpO2傳感器、電源及插座、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單；③治

療車、速干手消毒劑、銳器盒、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶；④模

擬患者。

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(C)靜脈留置針輸液技術(shù)：①治療盤：皮膚消毒液（安爾碘）

、無菌干棉簽（一次性）、0.9%氯化鈉（250ml塑料袋）、輸液

器（單頭）、密閉式靜脈留置針（直型）、無菌透明敷貼、輸液

膠貼或膠帶；②止血帶、治療巾、小墊枕、輸液膠貼、血管鉗、

彎盤、輸液執(zhí)行單、輸液執(zhí)行記錄卡；③治療車、速干手消劑及

掛架、銳器盒、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶、口罩；④輸液架；⑤

剪刀；⑥靜脈輸液仿手臂；⑦標(biāo)準(zhǔn)化患者。

選手賽位號：賽室號：

行為舉止，自我介紹，禮貌用語0.5

結(jié)合案例現(xiàn)場評估（患者、環(huán)境、安全）0.5

·檢查患者有無反應(yīng)0.5

·檢查是否無呼吸（終末嘆氣應(yīng)看做無0.5

判斷與呼救呼吸），并同時檢查脈搏，5~10秒鐘完

（2分）成

·確認(rèn)患者意識喪失，立即呼叫，啟動0.5

應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)

·取得除顫儀及急救設(shè)備（口述）

0.5

0.5

安置體位·確?；颊哐雠P在堅固的平面上

（1分）·去枕，頭、頸、軀干在同一軸線上，雙0.5

手放于兩側(cè)，身體無扭曲（口述）

·在患者一側(cè)，解開衣領(lǐng)、腰帶，暴露0.5

患者胸腹部

心臟按壓·按壓部位：患者胸部中央，胸骨下半0.5

部

（3分）0.5

·按壓方法：手掌根部重疊，手指翹起

，兩臂伸直，使雙肩位于雙手的正

上方。垂直向下用力快速按壓

12

·按壓深度：至少5cm0.5

·按壓速率：100～120次/min0.5

·胸廓回彈：每次按壓后使胸廓充分回0.5

彈（按壓時間：放松時間為1:1），盡

量不要按壓中斷：中斷時間控制在10s

內(nèi)

·除顫儀在按壓第一個循環(huán)結(jié)束前準(zhǔn)備0.5

好

·評估患者身上金屬物品、電子產(chǎn)品及起0.5

搏器等

·打開除顫儀行心電監(jiān)測0.5

·將電極板均勻涂抹導(dǎo)電膏0.5

·確定心電圖為室顫，準(zhǔn)備除顫0.5

·胸骨（STERNUM）電極板放于患者右側(cè)胸0.5

骨第2肋間，心尖（APEX）電極板放于患

除顫

（5分）者左側(cè)第五肋間與腋中線交界處

·兩電極板之間距離不小于10cm，電極板緊

貼皮膚，并加一定的壓力

0.5

·仍為室顫，選擇單向波360J或雙向波200J

·充電，請周圍人讓開。確定周圍人員無

直接或間接與患者接觸0.5

·放電，關(guān)機(jī)，立即進(jìn)行5個循環(huán)CPR0.5

0.5

·如有明確呼吸道分泌物，應(yīng)當(dāng)清理患0.5

者呼吸道，取下活動義齒

·采用“E-C”手法充分開放氣道

0.5

·立即送氣2次，送氣時間為1秒，無漏氣、

0.5

開放氣道和見明顯的胸廓隆起即可

通氣·施以輔助通氣時應(yīng)產(chǎn)生明顯的胸廓隆

起，避免過度通氣，送氣同時，觀察胸

（2.5分）0.5

廓情況

·按壓與通氣之比：30:2，連續(xù)5個循環(huán)

0.5

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操作5個循環(huán)后，判斷并報告復(fù)蘇效果

0.5

判斷復(fù)蘇·頸動脈恢復(fù)搏動0.5

·自主呼吸恢復(fù)

效果0.5

·散大的瞳孔縮小，對光反射存在1

（3分）·收縮壓大于60mmHg（體現(xiàn)測血壓動作）0.5

·面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉(zhuǎn)紅，昏迷變淺

，出現(xiàn)反射、掙扎或躁動

·清潔患者皮膚，整理衣服0.5

整理記錄

·整理用物，分類放置0.5

（1.5分）·七步洗手，記錄患者病情變化和搶救情0.5

況

·核對患者，解釋目的并取得合作0.5

·評估患者病情、意識狀態(tài)、皮膚情況、

0.5

評估解釋指甲情況、有無過敏史、有無起搏器

0.5

（2分）·評估患者周圍環(huán)境、光照情況及有無電

磁波干擾

·七步洗手、戴口罩

0.5

舒適體位

0.5

（0.5分）·安置患者舒適的仰臥位

連接電源

開機(jī)·連接監(jiān)護(hù)儀電源，打開主機(jī)開關(guān)，檢查監(jiān)0.5

護(hù)儀功能是否完好

（0.5分）

連接導(dǎo)聯(lián)·連接心電導(dǎo)聯(lián)線，五電極連接正確，

和插件連接血氧飽和度插件，連接血壓計

袖帶0.5

（0.5分）

·暴露胸部，正確定位，清潔皮膚0.5

·右上(RA)：胸骨右緣鎖骨中線第一肋間；1

左上(LA)：胸骨左緣鎖骨中線第一肋

心電監(jiān)測間；右下(RL)：右鎖骨中線劍突水平處；

左下(LL)：左鎖骨中線劍突水平處；胸

（2分）

導(dǎo)(C)：胸骨左緣第四肋間

·為患者系好衣扣

14

0.5

·將SpO2傳感器安放在患者身體的合適部

位，紅點(diǎn)照指甲，與血壓計袖帶相

SpO2和血壓反肢體0.5

監(jiān)測·測血壓使被測肢體與心臟處于同一水

（1分）平；伸肘并稍外展，將袖帶平整地

纏于上臂中部；袖帶下緣應(yīng)距肘窩2～

3cm；松緊以能放入一到兩指為宜0.5

調(diào)節(jié)波形·選擇標(biāo)準(zhǔn)Ⅱ?qū)?lián)，清晰顯示P波，調(diào)節(jié)波0.5

形大小

（0.5分）

設(shè)定參數(shù)·打開報警系統(tǒng)，根據(jù)患者情況，設(shè)定正1

測量血壓常成人各報警上下限參數(shù)

（1.5分）·按測量鍵；設(shè)定測量間隔時間

0.5

洗手0.5

·七步洗手法

（0.5分）

心電圖判讀·根據(jù)所給常見異常心電圖圖示，進(jìn)行0.5

（0.5分）準(zhǔn)確判讀

核對檢查

·七步洗手、戴口罩0.5

（2分）·二人核對醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼0.5

·核對藥液標(biāo)簽0.5

·檢查藥液質(zhì)量0.5

準(zhǔn)備藥液·貼瓶貼，啟瓶蓋，兩次消毒瓶塞至瓶0.5

（1分）頸

·檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量，將

0.5

輸液器針頭插入瓶塞

核對解釋

·備齊用物攜至患者床旁，核對患者信息1

（2分）（床號、姓名、住院號），解釋輸液

目的并取得合作

·評估患者皮膚、血管、肢體活動情況

15

1

初步排氣·再次檢查藥液質(zhì)量后掛輸液瓶掛于輸0.5

（2分）液架上

·檢查并打開留置針包裝，連接輸液器

0.5

·排空裝置內(nèi)氣體

·檢查有無氣泡0.5

0.5

皮膚消毒·協(xié)助患者取舒適體位，墊小墊枕與治0.5

（2分）療巾

·選擇靜脈，扎止血帶（距穿刺點(diǎn)上方

0.5

10cm）

·消毒皮膚（直徑≥8cm；2次消毒或遵循消毒

劑使用說明書）1

靜脈穿刺·再次核對0.5

（3.5分）·去除針套，再次排氣至有少量藥液滴出0.5

·檢查有無氣泡，旋轉(zhuǎn)松動外套管0.5

·固定血管，囑患者握拳，進(jìn)針1

·見回血后，降低角度進(jìn)針少許，將軟管1

全部送入血管內(nèi)

固定針頭·穿刺成功后，松開止血帶，打開調(diào)節(jié)器1

（2分），囑患者松拳，撤出針芯

·妥善固定，管道標(biāo)簽上注明置管日期、

1

時間及簽名

調(diào)節(jié)滴速·根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)0.5

（2分）滴速（口述）

·調(diào)節(jié)滴速時間至少15秒，并報告滴速

0.5

·操作后核對患者

0.5

·告知注意事項(xiàng)

0.5

·安置患者于安全舒適體位，放呼叫器0.5

整理記錄

于易取處，整理床單位及用物

（1分）

·七步洗手，記錄輸液執(zhí)行記錄卡

0.5

16

停止輸液·核對解釋0.5

（3分）·揭去敷貼，無菌干棉簽輕壓穿刺點(diǎn)上方0.5

，關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，迅速拔出留置針

·囑患者按壓至無出血，并告知注意事項(xiàng)

0.5

·協(xié)助患者取安全舒適體位，詢問需要

·清理治療用物，分類放置0.5

·七步洗手，取下口罩，記錄輸液結(jié)束時0.5

間及患者反應(yīng)0.5

（

人文關(guān)懷·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)0.5

（1分）·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷0.5

關(guān)鍵環(huán)節(jié)·臨床思維：根據(jù)案例，護(hù)理措施全面正1

（5分）確

·正確完成5個循環(huán)復(fù)蘇，人工呼吸與心臟1.5

按壓指標(biāo)顯示有效（以打印單為準(zhǔn)）

·查對到位

0.5

·無菌觀念強(qiáng)

·安全意識強(qiáng)

0.5

·團(tuán)隊分工協(xié)作體現(xiàn)明顯

0.5

1

操作時間_______分鐘

項(xiàng)目總分

55

選手得分

2.第二賽道：腦卒中氣管切開患者氣道護(hù)理（評估+氣道濕

化+翻身叩背+吸痰）

準(zhǔn)備時間：15分鐘完成時間：15分鐘內(nèi)完成

考核資源：

(A)評估+氣道濕化+翻身叩背：①聽診器、霧化藥液（在準(zhǔn)

備室抽吸藥液，不論何種藥液均用生理鹽水模擬）、一次性注射

17

器、彎盤、一次性治療巾、治療盤、治療單（卡）、醫(yī)囑單、標(biāo)

簽紙、抽紙、一次性PE手套；②治療車、速干手消劑及掛架、醫(yī)

療垃圾桶、生活垃圾桶、口罩；③空氣壓縮霧化吸入器裝置、一

次性霧化吸入器、氣切面罩；④成人氣管切開吸痰護(hù)理模型；⑤

標(biāo)準(zhǔn)化家屬。

(B)吸痰技術(shù)：①一次性使用吸痰包：內(nèi)含一次性彎盤、一

次性無菌治療碗、鑷子、無菌紗布、治療巾、無菌生理鹽水紗布

、吸痰管（內(nèi)含無菌手套1只）；②一次性使用吸痰管單包裝（

內(nèi)含無菌手套1只）；③聽診器、0.9%氯化鈉溶液500ml（瓶裝）

、彎盤、治療盤、記錄單、醫(yī)囑單；④治療車、速干手消劑及掛

架、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶、口罩；⑤電動吸痰器包括連接管

、干燥瓶（均備于床頭）；⑥成人氣管切開吸痰護(hù)理模型；⑦標(biāo)

準(zhǔn)化家屬

選手賽位號：賽室號：

行為舉止，自我介紹，禮貌用語0.5

結(jié)合案例現(xiàn)場評估（患者、環(huán)境、安全）0.5

18

核對解釋·七步洗手、戴口罩0.5

（1.5分）·核對患者信息（床號、姓名、住0.5

院號）0.5

·向患者或家屬解釋并取得合作

評估患者·評估患者病情、意識、肢體活動能0.5

（2分）力、生命體征、SpO2

·肺部聽診痰鳴音（帶聽診器），部0.5

位正確（左右鎖骨中線上、中、下）

·評估氣管套管固定情況、氣管切口

敷料，取下患者氣管切開處敷料0.5

·檢查霧化裝置性能，各配件是否齊全

0.5

安置體位·協(xié)助患者取安全、舒適的體位0.5

0.5

（1分）·鋪治療巾于患者的頜下

加入藥液·核對醫(yī)囑、治療單（卡）、藥物0.5

（2分）·按醫(yī)囑將藥液注入霧化杯內(nèi)，不超0.5

過規(guī)定刻度

·將氣切面罩與霧化杯連接0.5

·將導(dǎo)管一頭與霧化杯相連，另一頭0.5

連接霧化器出氣口

霧化吸入