海南西部中心醫(yī)院2024年

海南西部中心醫(yī)院2024年甲方（醫(yī)療機構）：海南西部中心醫(yī)院地址：_________________________法定代表人：_________________________聯系電話：_________________________乙方（患者或患者家屬）：_________________________性別：_________________________年齡：_________________________身份證號碼：_________________________聯系電話：_________________________鑒于甲方是一家依法設立的醫(yī)療機構，乙方希望在甲方接受醫(yī)療服務。根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國醫(yī)療事故處理條例》及其他相關法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方本著平等自愿、誠實信用的原則，經協商一致，訂立本醫(yī)療服務合同。第一條服務內容1.1甲方同意為乙方提供以下醫(yī)療服務：_______。1.2醫(yī)療服務的具體項目、內容和標準見附件一。第二條服務期限2.1本合同的服務期限自______年______月______日起至______年______月______日止。2.2如乙方需要延長服務期限，應提前_______天向甲方提出申請。第三條醫(yī)療費用3.1乙方應按照甲方規(guī)定的標準支付醫(yī)療服務費用，具體費用為_______元。3.2醫(yī)療費用的支付方式為_______（如：一次性支付/分期支付）。3.3乙方應于每次服務完成后_______天內支付相應費用。第四條甲方的權利和義務4.1甲方有權按照合同約定收取醫(yī)療服務費用。4.2甲方應提供符合國家醫(yī)療標準和規(guī)范的醫(yī)療服務。4.3甲方應尊重乙方的隱私權和知情權，保護乙方的個人信息。第五條乙方的權利和義務5.1乙方有權獲得符合國家醫(yī)療標準和規(guī)范的醫(yī)療服務。5.2乙方應按時支付醫(yī)療服務費用。5.3乙方應配合甲方的醫(yī)療服務，如實告知病情和相關健康信息。第六條醫(yī)療事故處理6.1如在醫(yī)療服務過程中發(fā)生醫(yī)療事故，雙方應按照《醫(yī)療事故處理條例》等相關法律法規(guī)處理。6.2甲方應承擔因自身責任導致的醫(yī)療事故的法律責任。第七條合同的變更和解除7.1經甲乙雙方協商一致，可以變更或解除本合同。7.2一方需提前解除合同，應提前_______天書面通知對方，并說明理由。第八條違約責任8.1乙方逾期支付醫(yī)療費用的，應按未支付部分的_______%向甲方支付違約金。8.2甲方未提供符合約定的醫(yī)療服務，應承擔相應的違約責任。第九條不可抗力9.1不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況。9.2因不可抗力導致合同無法履行或需要延遲履行的，受影響一方應及時通知對方。第十條爭議解決10.1本合同在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應友好協商解決；協商不成的，可以向_______仲裁委員會申請仲裁。10.2對仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。第十一條其他約定11.1本合同未盡事宜，雙方可另行協商補充。11.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：_________________________授權代表簽字：_________________________日期：_________________________乙方簽字：_________________________日期：_________________________附件一：醫(yī)療服務項目及標準明細（正文結束）第十二條保密條款12.1甲方應對乙方的個人信息和醫(yī)療記錄嚴格保密，未經乙方書面同意，不得向第三方披露。12.2乙方應尊重甲方的商業(yè)秘密和醫(yī)療技術，未經甲方書面同意，不得泄露給第三方。第十三條醫(yī)療服務的連續(xù)性13.1甲方應保證在合同期內提供連續(xù)、穩(wěn)定的醫(yī)療服務，不得無故中斷。13.2如因不可抗力或其他特殊原因需中斷服務，甲方應提前通知乙方，并提供必要的替代方案。第十四條醫(yī)療風險告知14.1甲方應在提供醫(yī)療服務前，向乙方充分告知可能存在的風險和不確定性，并取得乙方的書面同意。14.2乙方應理解醫(yī)療服務可能存在的風險，并在知情同意的基礎上接受服務。第十五條合同備案15.1甲方應在合同簽訂后_______日內，將本合同提交至_______進行備案。15.2乙方應協助甲方完成合同備案所需的相關手續(xù)。第十六條合同的解釋16.1本合同的解釋權歸甲乙雙方共同所有，任何一方不得擅自解釋本合同。16.2對合同條款的理解發(fā)生爭議時，應按照合同的目的和通常理解予以解釋。附件及其他補充說明一、附件列表：醫(yī)療服務項目及標準明細（附件一）醫(yī)療費用明細表醫(yī)療風險告知書患者知情同意書患者個人信息保密協議醫(yī)療服務質量保證書二、違約行為及認定：甲方未提供符合約定的醫(yī)療服務，視為違約。乙方逾期支付醫(yī)療費用，視為違約。任何一方違反合同其他條款，未能履行或延遲履行義務，視為違約。三、法律名詞及解釋：醫(yī)療服務：指醫(yī)療機構為患者提供的診斷、治療、護理、康復等服務。醫(yī)療事故：指在醫(yī)療服務過程中，因醫(yī)療機構或醫(yī)務人員的過錯，造成患者損害的事件。不可抗力：指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災害、戰(zhàn)爭等。知情同意：指患者在充分了解醫(yī)療服務可能存在的風險后，自愿接受服務的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：醫(yī)療費用支付爭議：雙方應首先協商解決，必要時可通過調解或仲裁解決。醫(yī)療服務中斷：甲方應提前通知乙方，并提供必要的替代