手術(shù)室三方安全核查

手術(shù)室三方安全核查一、麻醉前核查由手術(shù)醫(yī)師主持提問，清醒病人、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士回答、確認(rèn)。前提：1、病人躺在手術(shù)臺上。2、麻醉醫(yī)師充分做好麻醉前各項(xiàng)準(zhǔn)備。3、手術(shù)室護(hù)士做好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備。4、手術(shù)醫(yī)師到位，清理術(shù)前醫(yī)療文書和各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備到位，才能進(jìn)行。站位：麻醉醫(yī)師站病人頭位，手術(shù)醫(yī)師站病人右位，手術(shù)室護(hù)士站病人左位。準(zhǔn)備：手術(shù)醫(yī)師手持《手術(shù)安全核查表》，麻醉醫(yī)師手持病歷夾，手術(shù)室護(hù)士查看病人腕帶、《手術(shù)病人信息認(rèn)定卡》、《手術(shù)部位體表標(biāo)識表》和病人身上的體表標(biāo)記。實(shí)施：進(jìn)行核查，手術(shù)醫(yī)師對《手術(shù)安全核查表》各項(xiàng)逐一畫√。核查步驟：1、手術(shù)醫(yī)師宣布麻醉前核查開始，手持《手術(shù)安全核查表》，詢問清醒病人的姓名、年齡、手術(shù)方式，病人回答，手術(shù)醫(yī)師依據(jù)病歷資料進(jìn)行確認(rèn)，手術(shù)室護(hù)士依據(jù)病人腕帶和《手術(shù)病人信息認(rèn)定卡》進(jìn)行確認(rèn)，進(jìn)入下一步。2、手術(shù)醫(yī)師詢問手術(shù)醫(yī)師病人診斷、手術(shù)部位、手術(shù)方式、麻醉方式，麻醉醫(yī)師依據(jù)病歷資料進(jìn)行確認(rèn)，手術(shù)室護(hù)士依據(jù)《手術(shù)病人信息認(rèn)定卡》和查看體表手術(shù)部位標(biāo)識進(jìn)行確認(rèn)，進(jìn)入下一步。3、手術(shù)醫(yī)師依據(jù)《手術(shù)安全核查表》其他內(nèi)容，逐一詢問麻醉醫(yī)師及手術(shù)室護(hù)士其他內(nèi)容，手術(shù)醫(yī)師及手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行確認(rèn)后，麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師及手術(shù)室護(hù)士在《手術(shù)安全核查表》上簽字，再開始實(shí)施麻醉。二、手術(shù)開始前核查皮膚切開之前，麻醉醫(yī)師《手術(shù)安全核查表》主持并填寫相關(guān)內(nèi)容、巡回護(hù)士持病歷觀察腕帶核實(shí)病人信息、手術(shù)醫(yī)師參與并逐項(xiàng)回答麻醉醫(yī)生提問。前提：1、已消毒鋪單。2、手術(shù)醫(yī)師、手術(shù)護(hù)士都已站好位置。3、手術(shù)護(hù)士已備齊手術(shù)器械。4、麻醉生效，病人生命體征平穩(wěn)。核查步驟：1、麻醉醫(yī)師宣布手術(shù)前核查開始，巡回護(hù)士手持病歷夾，麻醉醫(yī)師拿《手術(shù)安全核查表》。2、麻醉醫(yī)師講述病人信息、病人診斷、手術(shù)部位、手術(shù)方式、麻醉方式，手術(shù)醫(yī)師依據(jù)病歷資料進(jìn)行確認(rèn)，巡回護(hù)士進(jìn)行確認(rèn)。3、手術(shù)醫(yī)師講述手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)重點(diǎn)和難點(diǎn)。4、麻醉醫(yī)師講述麻醉準(zhǔn)備情況、麻醉重點(diǎn)和難點(diǎn)。5、手術(shù)護(hù)士、巡回護(hù)士核查物品滅菌是否合格、儀器設(shè)備是否到位、手術(shù)用藥準(zhǔn)備是否到位、影像資料是否到位？6、麻醉醫(yī)生對《手術(shù)安全核查表》各項(xiàng)逐一畫√。7、開始實(shí)施手術(shù)。手術(shù)開始前核查由麻醉醫(yī)師主導(dǎo)，按照安全核查書逐項(xiàng)核查落實(shí)后在對應(yīng)項(xiàng)目打鉤，最后由三方確定后方可實(shí)施手術(shù)。三、病人離開手術(shù)室前核查手術(shù)護(hù)士持《手術(shù)安全核查表》主持，主刀醫(yī)師持病歷，麻醉醫(yī)師持麻醉記錄單，巡回護(hù)士參與，一起圍在病人周圍，進(jìn)行核查，手術(shù)護(hù)士對《手術(shù)安全核查表》各項(xiàng)逐一畫√。病人離開手術(shù)室前核查由巡回護(hù)士主導(dǎo)，按照安全核查書