G 試驗和 GM 試驗檢測原理和臨床應用

1/1G試驗和GM試驗檢測原理和臨床應用G試驗和GM試驗檢測原理和臨床應用首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院左大鵬G試驗和GM試驗的檢測原理和臨床應用。

目前我們國際合國內(nèi)都對侵襲性真菌病的診斷制訂了標準，其中有權(quán)威的是歐洲癌癥研究和治療組織暨侵襲性真菌病感染協(xié)作組，我們簡稱叫歐洲標準所制訂的一個標準。

這個標準它對侵襲性真菌病它分了三個不同的診斷層次。

一個叫確診，一個叫臨床診斷，一個叫疑診。

我們國家的很多的專業(yè)委員會也都根據(jù)歐洲標準就結(jié)合我們國家和專業(yè)的特點制訂了我們國家各個專業(yè)的診斷標準。

比如說中國侵襲性真菌感染工作組在2010年第3次修訂的血液病和惡性腫瘤患者侵襲性真菌感染的診斷，診斷標準和治療原則，這第3次修訂，第一次是2006，第二次2008，2010年是第3次修訂了。

這應該是血液里的腫瘤病人所用的一個標準。

中華醫(yī)學會器官移植學分會制訂的實體器官移植患者侵襲性真菌感染的診斷和治療指南。

這可能是實體器官移植的這個方面的診斷標準。

中華醫(yī)學會兒科學會，中華醫(yī)學會呼吸病學會，中華醫(yī)學會急診協(xié)會，中華婦產(chǎn)科學會也都根據(jù)自己的專業(yè)制訂了的相應的侵襲性真菌感染的診斷和治療指南。

這作為我們從事這些方面的醫(yī)務工作者所遵循的一個標準。

那我們看不管是國內(nèi)和國際現(xiàn)在都采用這樣一種方式。

首先要看這個病人有沒有宿主因素，它是不是容易發(fā)生侵襲性真菌，真菌感染的高危人群，你要是這樣的，你要一個健康人這就不具備了，起碼有一些原因它容易得侵襲性真菌感染要具備這樣一個高危因素。

第二它有臨床表現(xiàn)，當然包括臨床癥狀和影像學，比如說胸片，CT，顱片等等。

還有有微聲學的檢查，還有一個病理學檢查，如果你只有宿主因素有臨床表現(xiàn)我們叫做擬診，不叫疑診，疑似診斷。

如果說你在這兩個基礎上又多了一條有微生物學證據(jù)，或者是培養(yǎng)的，或者是非培養(yǎng)的技術(shù)凡是證明他有真菌性感染的這種可能性就要臨床診斷，臨床診斷。

如果再加上從肺的組織，從臟器的組織取出病理來確定，那叫確診。

所以侵襲性真菌感染根據(jù)宿主因素臨床表現(xiàn)微生物學真菌，組織病理的結(jié)果，可以把它分成為擬診，臨床診斷跟確診三個層次。

確診了當然就已經(jīng)是確定了，治療起來更有針對性。

臨床診斷基本是確定了，大方向也沒有問題。

擬診是不能，不叫，就是說我們只能是一種預防性的治療，或者是一種搶先的有干預的治療，還不能說它一定有真菌感染。

比如說我們高度懷疑，高度懷疑。

不管我們前面講了，就是你要做到