各類工程施工用表

（工程建筑套表）各類工程施工用表

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

月報(bào)

合同段：填報(bào)單位：

施工合同段：填報(bào)日期：編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-1

施工單里程填土方應(yīng)檢查實(shí)際最佳密度值

位數(shù)組數(shù)>100%97%95%90%85%<90%<85%

檢查組合格數(shù)檢查組合格數(shù)檢查組合格數(shù)檢查組合格數(shù)檢查組合格數(shù)組數(shù)組數(shù)

數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)

制表：試驗(yàn)室主任：工程主管：?jiǎn)挝唬ㄕ拢┍O(jiān)理工程師：

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

路基填土壓實(shí)質(zhì)量季報(bào)

合同段：填報(bào)單位：

施工合同段：填報(bào)日期：編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-2

施工單起訖里程填土方應(yīng)檢查實(shí)際最佳密度值

位數(shù)組數(shù)>100%97%95%90%85%<<

90%85%

檢蟄組合格檢查合格檢查合格檢查合格檢查合格組數(shù)組數(shù)

數(shù)數(shù)組數(shù)數(shù)組數(shù)數(shù)組數(shù)數(shù)組數(shù)數(shù)

制表：試驗(yàn)室主任：工程主管：?jiǎn)挝唬ㄕ拢┍O(jiān)理工程師:

達(dá)成鐵路工程工程項(xiàng)目

路基壓實(shí)度測(cè)試統(tǒng)計(jì)表

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-3

標(biāo)段：區(qū)段樁號(hào)：年度：月份：

壓實(shí)段樁號(hào)層路幅壓實(shí)材標(biāo)擊要求松鋪厚度配合比壓實(shí)度測(cè)試測(cè)壓實(shí)度核查核查

起止別左右料（及配報(bào)表壓實(shí)測(cè)點(diǎn)合格測(cè)點(diǎn)合格測(cè)試測(cè)點(diǎn)合格測(cè)試記錄試測(cè)點(diǎn)合格核查日期

比）編號(hào)度％數(shù)點(diǎn)數(shù)數(shù)點(diǎn)數(shù)方法數(shù)點(diǎn)數(shù)手段表編日數(shù)點(diǎn)數(shù)手側(cè)

號(hào)期

注：層別分路基墊（層、底基（層'聯(lián)（結(jié)層）面上、面下。填表：監(jiān)理工程師：

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

水泥質(zhì)量檢查月報(bào)表

_________年______月編號(hào):質(zhì)統(tǒng)-4

序號(hào)生產(chǎn)廠品種及標(biāo)號(hào)單位抗壓強(qiáng)度(MPa)抗折強(qiáng)度(MPa)備注

3d7d28d3d7d28d

施工單位：監(jiān)理工程師：填報(bào)日期：

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

施工鋼材情況表

年______月______日編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-5

序號(hào)名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量存放地點(diǎn)表面情質(zhì)量證備注

況件

施工單位：制表：監(jiān)理工程師：

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

進(jìn)廠材料檢驗(yàn)單

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-6

合同段材料名稱編號(hào)

施工單位規(guī)格數(shù)量

擬用何處產(chǎn)地及廠（場(chǎng)）家

進(jìn)廠日期檢查日期

裝運(yùn)卸情

況

堆放貯存

情況

抽樣數(shù)

抽樣方法

試驗(yàn)項(xiàng)目

主要質(zhì)量

規(guī)定指標(biāo)

指標(biāo)

試驗(yàn)值

自檢意見(jiàn)

及簽名

監(jiān)理工程

師意見(jiàn)及

簽名

1、材料出廠合格證。

附件2、材料抽樣試驗(yàn)報(bào)告單。

3............

填表人：工地主管:

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-7

工程名稱合同段

單位工程名稱施工部位

模板類型厚度(cm)

允許擷(1合格

平整度(mm)最大值%

值點(diǎn)率

允許實(shí)測(cè)

長(zhǎng)上中下

值點(diǎn)

尺寸偏允許實(shí)測(cè)

寬上中下

惹mm)值點(diǎn)

實(shí)測(cè)

高上中下

值點(diǎn)

垂直度或坡度

接縫情況

橫左-f麻XLLIXU4

軸線偏位(mm)

縱前端后r-順XLLI

穩(wěn)定情況

圖示

自檢情況及簽名

監(jiān)理工程師意見(jiàn)

及簽名

填表單位

填表工地主管

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

混凝土施工檢查表

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-8

工程名稱合同段

單位工程

施工部位

名稱

施工時(shí)間開(kāi)始結(jié)束

施工氣溫最高最低

拌和方式運(yùn)輸方式

水泥品種及

水泥用量(Kg/m3)

標(biāo)號(hào)

施工配合比水灰比

外加劑名稱摻入量%

實(shí)測(cè)坍落度

123平均

(cm)

試件編號(hào)

施工間斷情

況記錄

冬季防寒保

溫措施及入

模溫度

自檢意見(jiàn)及

簽名

監(jiān)理工程師

意見(jiàn)及簽名

填表單位

填表工地主管

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

混凝土拆模檢杳表

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-9

工程名稱合同段

單位工程名稱施工部位

設(shè)實(shí)

混凝土強(qiáng)度123平均

計(jì)測(cè)

實(shí)測(cè)位置

頂面標(biāo)向

標(biāo)高

允許

平整度(mm)檢測(cè)點(diǎn)最大值合格率

值

T-XUJi-Uj

橫左麻石麻

軸線編位(mm)

**%111

縱刖麻后端

長(zhǎng)允許值實(shí)測(cè)值上中下

尺寸偏差(mm)寬允許值實(shí)測(cè)值上中下

高允許值實(shí)測(cè)值上中下

垂直率或坡度

部位缺陷面積(cm2)所占比例(％)

蜂窩

麻面

外觀卸陷

露筋

掉角

圖示

自檢情況及簽

名

融工程師意

見(jiàn)及簽名

填表單位

填表工地主管

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

混凝土養(yǎng)護(hù)檢查表

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-10

工程名稱合同號(hào)

單位工程名稱工程部位

外界氣溫(°C)最高最低平均

養(yǎng)護(hù)期開(kāi)始年月日結(jié)束年月日

養(yǎng)護(hù)方法覆蓋灑水次/h

防寒保溫

措施

冬季

施工

日期溫度日期日期溫度

測(cè)溫記錄

自檢意見(jiàn)

監(jiān)理工程師意見(jiàn)

及簽名

填表單位：填表：工地主管：

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

送樣單目錄

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-11

合同段：年度：月份：

樣品單編號(hào)送樣日期試樣種類試驗(yàn)項(xiàng)目送樣人試驗(yàn)報(bào)告號(hào)發(fā)出日期

制表人：

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

粗、中、細(xì)粒式瀝青混合料配合比審批報(bào)表

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-12

申報(bào)單位申報(bào)文號(hào)

施工單位申報(bào)日期

擬用層別擬鋪部位雙面各擊次

碎石碎石碎石

材料瀝青石屑砂礦粉

(cm)(cm)(cm)

標(biāo)號(hào)或規(guī)格

審批報(bào)表編號(hào)

重量百分率

外加劑名稱及性能產(chǎn)地用量％

技術(shù)指混合料瀝青含穩(wěn)定度殘余穩(wěn)定流值空隙飽和

密度

標(biāo)篩分量％KN度KN1/lOOcm率％度％

要求值

施工單位試驗(yàn)

試驗(yàn)方法

試驗(yàn)表編號(hào)

試驗(yàn)結(jié)果

中心試驗(yàn)室核查

試驗(yàn)表編號(hào)

試驗(yàn)結(jié)果

中心試驗(yàn)室意見(jiàn)：

自檢工程師意見(jiàn)（簽名）:

監(jiān)理工程師意見(jiàn)（簽名）:

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

無(wú)機(jī)結(jié)合料穩(wěn)定土配合比審批報(bào)表

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-13

申報(bào)單

申報(bào)文號(hào)申報(bào)日期

位

設(shè)計(jì)七天無(wú)側(cè)限抗壓強(qiáng)度MPa試驗(yàn)工程師簽字

原材料及其審批報(bào)表編號(hào)配比實(shí)用料kg擬用工程及里程

1水

2水泥

3石灰

4粉煤灰擬用層別

5±

6礫石

試驗(yàn)項(xiàng)目試驗(yàn)方法試驗(yàn)表編號(hào)試驗(yàn)值試模尺寸修正系數(shù)實(shí)際值

施工

單位

試驗(yàn)

中心

試驗(yàn)

室核

查

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

混凝土、砂漿施工配料單

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-14

施工班組配料單編號(hào)

工程名稱及部位理論配合卡片號(hào)

強(qiáng)度等級(jí)要求稠度

陷度(cm)勃(S)

拌合、搗實(shí)方法施工日期

水泥廠名品種標(biāo)號(hào)

使細(xì)骨料產(chǎn)地規(guī)格細(xì)度模數(shù)

用粗骨料產(chǎn)地最大粒徑(mm)

材外名稱

料水加

固體含量％

劑

骨料濕料質(zhì)量(kg)干料重量(kg)含水率(%)

粗骨料

細(xì)骨料

水泥細(xì)骨料粗骨料水外加劑

理論配合比每立

方米混凝土用料

理論配合比

施工配合比

每次用料(kg)

第壹次拌合用料

技術(shù)主管：施工負(fù)責(zé)人：試驗(yàn)：

單位(章)

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

混凝土、砂漿配合比審批報(bào)表

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-15

電報(bào)單位申報(bào)文號(hào)申報(bào)日期

設(shè)計(jì)7天無(wú)側(cè)限抗壓強(qiáng)度MPa試驗(yàn)工程師簽字

原材料及其審批報(bào)表編號(hào)配比實(shí)用料(kg)擬用工程名稱及里程

1

2

3

4

5

6

試驗(yàn)表編試模尺寸

試驗(yàn)項(xiàng)目試驗(yàn)方法試驗(yàn)值修正值實(shí)際值

號(hào)(cm)

施

工

單

位

試

驗(yàn)

中

心

試

驗(yàn)

室

核

查

試驗(yàn)室意見(jiàn)及自檢工程師

簽名意見(jiàn)及簽名

監(jiān)理工程師意

批復(fù)文號(hào)

見(jiàn)及簽名

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

標(biāo)準(zhǔn)擊實(shí)審批報(bào)表

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-16

申報(bào)單位：申報(bào)日期：編號(hào)：

試驗(yàn)類別試驗(yàn)方法試模容積材料工程師簽字

報(bào)表編

超尺寸號(hào)YL07-YL08-YL02-最大干

試驗(yàn)記錄表編土壤名取土深最佳含試驗(yàn)表

塑性指數(shù)顆粒含取土點(diǎn)密度擬用部位

號(hào)稱度cm配合比水量％編號(hào)

量（%）g/cm3

±石灰粉煤灰礫石

施

工

單

位

試

驗(yàn)

試

驗(yàn)

室

核

查

申報(bào)文號(hào)

試驗(yàn)室意見(jiàn)及監(jiān)理工程師意見(jiàn)

簽名及簽名

批復(fù)文號(hào)

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

細(xì)骨料試驗(yàn)報(bào)告

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-17

合同段報(bào)告編號(hào)

送檢單位送檢單編號(hào)

工程名稱收樣日期

工程地點(diǎn)報(bào)告日期

名稱、產(chǎn)地、規(guī)格試驗(yàn)代表數(shù)量

篩孔尺寸(mm)105.02.51.250.630.3150.16<0.15

顆粒

分計(jì)篩余(%)

級(jí)配

累計(jì)篩余(％)

項(xiàng)目規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)結(jié)果0

細(xì)度模數(shù).累

表觀密度(kg/m3)，計(jì)

A-A-

堆積密度(kg/m3)師

空隙率(%)余

含泥量(%)(%)

泥塊含量(％)100

有機(jī)物含量(%)5

壓碎指標(biāo)(%)

云母含量(％)

輕物質(zhì)含量(%)

S03含量(％)

Dmax/2

篩孔尺寸(mm)

堿活性

試驗(yàn)復(fù)核試驗(yàn)室主任:單位（章）

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

骨料試驗(yàn)報(bào)告

編號(hào)質(zhì)統(tǒng)-18

合同段報(bào)告編號(hào)2005-01

送檢單位送檢單編號(hào)2005-09

工程名稱收樣日期2005.09.01

工程地點(diǎn)報(bào)告日期2005.09.28

名稱、產(chǎn)地、規(guī)格試驗(yàn)代表數(shù)量400m3

篩孔尺寸

1008063504031.5252016105<5

(mm)

顆粒

分計(jì)篩余(%)

級(jí)配

累計(jì)篩余(％

項(xiàng)目規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)結(jié)果0

最大粒徑(mm)累

表觀密度(kg/m3)計(jì)

堆積密度(kg/m3)篩

空隙率(%)余

含泥量(%)(%

吸水率%))

有機(jī)物含量(%)100

5

抗磨性(總質(zhì)量損失)

母巖強(qiáng)度

Mpa

強(qiáng)度

壓碎指標(biāo)(％)

針、片狀顆粒含量

Dmax/2Dmax

試驗(yàn)：復(fù)核：試驗(yàn)室主任：?jiǎn)挝唬ㄕ拢?/p>

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

中主試驗(yàn)室抽驗(yàn)試驗(yàn)報(bào)告

編號(hào)：字號(hào)編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-19

中心試驗(yàn)室______________年___________月___________日對(duì)___________合同段

進(jìn)行了抽驗(yàn)，結(jié)果如下：

抽驗(yàn)原因

試樣描述

試驗(yàn)項(xiàng)目

要求值

試驗(yàn)結(jié)果

試驗(yàn)方法

結(jié)論

附件：

試驗(yàn)：復(fù)核：試驗(yàn)室主任：?jiǎn)挝唬ㄕ拢?/p>

年月日

監(jiān)理工程師：

年月日

收件日期：年月日收件人簽字：

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

粗骨料試驗(yàn)報(bào)告

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-20

委托單位試驗(yàn)編號(hào)

工程名稱及單位收樣日期年月日

種類及標(biāo)號(hào)試驗(yàn)日期

廠別報(bào)告日期

編號(hào)不透水性柔度拉力吸水性%耐熱度

結(jié)論：

負(fù)責(zé)

審核

人

計(jì)算

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

鋼筋焊接試驗(yàn)報(bào)告

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-21

試驗(yàn)編號(hào)報(bào)告編號(hào)

送檢單位收樣日期

母材型號(hào)、規(guī)格報(bào)告曰期

母材強(qiáng)度試驗(yàn)溫度

工程名稱、部位

焊接者

焊接種類

焊接長(zhǎng)度(mm)

破斷荷載(kN)

抗拉強(qiáng)度（Mpa）

斷口位置

彎心直徑

（度、mm）

火彎曲角度a

彎彎曲外表面

延伸率（%）

試驗(yàn)結(jié)果

試驗(yàn)單位意見(jiàn)：附注：

試驗(yàn)：復(fù)核：試驗(yàn)室主任：?jiǎn)挝唬ㄕ拢?/p>

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

鋼筋試驗(yàn)報(bào)告

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-22

鋼廠名稱報(bào)告編號(hào)

爐號(hào)報(bào)告日期

鋼號(hào)送檢單位

試樣代表數(shù)量送檢單編號(hào)

進(jìn)廠編號(hào)收樣日期

試件編號(hào)

拉標(biāo)距原長(zhǎng)（mm）

力斷后長(zhǎng)（mm）

試直徑原直徑（mm）

驗(yàn)斷后直徑（mm）

面積原面積（mm2）

斷后面積mm2）

屈服荷載（kN）

屈服點(diǎn)（Mpa）

破壞荷載（kN）

抗拉強(qiáng)度（kN）

伸長(zhǎng)率（%）

面積收縮率（%）

冷彎心直徑（度.mm）

彎彎曲角度a

試彎曲外表面延伸率（%）

驗(yàn)試驗(yàn)結(jié)果

試驗(yàn)意見(jiàn)：

試驗(yàn)：復(fù)核：試驗(yàn)室主任：?jiǎn)挝唬ㄕ拢?/p>

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

鋼筋（原材、焊接）試驗(yàn)報(bào)告

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-23

委托試驗(yàn)編

委托單位

號(hào)

工程名稱及部

試件種類鋼材種類

位

試驗(yàn)要求焊接操作人焊條型號(hào)

試件代表數(shù)量送樣日期試驗(yàn)委托人

壹、力學(xué)碗僉

試驗(yàn)編規(guī)格面積屈服點(diǎn)極限強(qiáng)伸長(zhǎng)率斷口冷彎

號(hào)

(mm2)(MPa)度(%)判定90°

180°

(MPa)

二、化學(xué)試驗(yàn)

編號(hào)碳硫磷鎰硅

三、試驗(yàn)結(jié)論

力學(xué)：

化學(xué)：

負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：試驗(yàn)：

報(bào)告日期：年月日

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

水泥試驗(yàn)報(bào)告

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-24

送檢單位工程地點(diǎn)

工程名稱收樣時(shí)間

廠名牌號(hào)取樣地點(diǎn)

品種標(biāo)號(hào)出廠編號(hào)廠裝類別

出廠日期外觀檢查代表數(shù)量

試驗(yàn)結(jié)果

試驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)結(jié)果附注

細(xì)度%

標(biāo)準(zhǔn)稠度％

凝結(jié)初凝不早于分時(shí)分

時(shí)間終凝不遲于分時(shí)分

安定性合格

3d

抗

7d

壓

強(qiáng)度28d

MPa3d

抗

7d

析

28d

試驗(yàn)意見(jiàn)：

試驗(yàn)：復(fù)核：試驗(yàn)室主任：?jiǎn)挝唬ㄕ拢?/p>

年月日

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

混凝土、砂漿檢查試件抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-25

線別送檢單編號(hào)報(bào)告編號(hào)

工程名稱工程地點(diǎn)收件日期

送檢單位

制件時(shí)

結(jié)構(gòu)部位里程標(biāo)高陷度維勃

稠度

設(shè)計(jì)等級(jí)試件編號(hào)代表數(shù)量

試件數(shù)量制件日期養(yǎng)護(hù)溫度

搗實(shí)方法養(yǎng)護(hù)方法工地拌和方法

施工情況工地?fù)v實(shí)方法

使用材料鑒定報(bào)告單編號(hào)施工配合比用料量

水泥

細(xì)骨料

粗骨料

外加劑

配合比選理論配

水灰比

定單編號(hào)合比

施工配料施工配

水灰比

單編號(hào)合比

施工技術(shù)

工地試驗(yàn)

主管

試件編號(hào)試件齡期極限荷載抗壓強(qiáng)度(Mpa)

試驗(yàn)日期備注

尺寸(d)(N)實(shí)測(cè)折算平均

試驗(yàn)意見(jiàn)：

試驗(yàn)：復(fù)核：試驗(yàn)室主任：?jiǎn)挝?章)

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

混凝土試件抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-26

委托單位：試驗(yàn)編號(hào)：

工程名稱：報(bào)告日期：年月日

受壓面荷載(kN)

試件成型壓試齡期試件規(guī)平均極限強(qiáng)度達(dá)到設(shè)計(jì)等級(jí)

等級(jí)積施工部位備注

編號(hào)日期日期(天)格(mm)123平均(MPa)(%)

(mm2)

試驗(yàn):復(fù)核:負(fù)責(zé)人:單位(章)

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

砂漿試件抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-27

委托單位：試驗(yàn)編號(hào)：

工程名稱：報(bào)告日期：年月日

受壓面荷載(kN)

試件成型壓試齡期試件規(guī)平均極限強(qiáng)度達(dá)到設(shè)計(jì)等級(jí)

等級(jí)積施工部位備注

編號(hào)日期日期慶)格(mm)單塊平均(MPa)(%)

(mm2)

試驗(yàn):復(fù)核:負(fù)責(zé)人:單位（章）

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

回彈法評(píng)定混凝土抗壓強(qiáng)度報(bào)告

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-28

施工單位工程名稱

混凝土設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)結(jié)構(gòu)或構(gòu)件名稱

混凝土制模日期標(biāo)R28

蒸氣養(yǎng)護(hù)出池日

混凝土標(biāo)準(zhǔn)試塊標(biāo)號(hào)

期

回彈日期同條件R

原因

回彈結(jié)果

強(qiáng)度計(jì)算(MPa)強(qiáng)度評(píng)定(MPa)

結(jié)構(gòu)或構(gòu)件名稱

NKRnSnRnlRn2

結(jié)論

負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：試驗(yàn)：

報(bào)告日期：年月日

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目

磚試驗(yàn)報(bào)告

編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-29

委托單位磚種類

工程名稱標(biāo)號(hào)

工程部位源僉日期

廠別取樣代表數(shù)量