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消化性潰瘍的臨床特點張女士，因反復(fù)發(fā)作的進食后上腹部疼痛到醫(yī)院消化科就診，胃鏡檢查結(jié)果如下圖目錄消化性潰瘍的病因02小結(jié)消化性潰瘍的定義01消化性潰瘍的臨床特點03小結(jié)04消化性潰瘍的定義0101消化性潰瘍的定義消化性潰瘍：指發(fā)生于胃和十二指腸黏膜的慢性潰瘍，即胃潰瘍（GU）和十二指腸潰瘍（DU）。消化性潰瘍的病因0202消化性潰瘍的病因攻擊因素胃酸胃蛋白酶......防御因素胃黏液層HCO3-
......消化性潰瘍的臨床特點0303消化性潰瘍的臨床特點慢性過程周期性發(fā)作節(jié)律性疼痛病史可達(dá)數(shù)年至十余年反復(fù)發(fā)作與緩解有季節(jié)性上腹痛與進食時間明顯相關(guān)常見癥狀：慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛03消化性潰瘍的臨床特點胃潰瘍：餐后痛進食-疼痛-緩解十二指腸潰瘍：饑餓痛疼痛-進食-緩解03消化性潰瘍的臨床特點其他癥狀胃腸道癥狀：反酸、噯氣、惡心、嘔吐等進食減少：消瘦、營養(yǎng)不良、貧血等03消化性潰瘍的臨床特點體征劍突下固定而局限的壓痛點03消化性潰瘍的臨床特點并發(fā)癥出血：最常見出血量?。杭S便隱血試驗陽性、黑便出血量大：嘔血、低血容量性休克03消化性潰瘍的臨床特點并發(fā)癥穿孔：彌漫性腹膜炎腹膜刺激征腸鳴音減低或消失肝濁音界縮小或消失03消化性潰瘍的臨床特點并發(fā)癥幽門梗阻：上腹飽脹不適嘔吐發(fā)酵酸性宿食低鉀性堿中毒03消化性潰瘍的臨床特點并發(fā)癥癌變：胃潰瘍：<1%十二指腸潰瘍：一般不癌變疼痛失去節(jié)律性小結(jié)0404小結(jié)病因：攻擊因素和保護因素失去平衡定義：胃液對自身黏膜的消化，GU和DU臨床特點：慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛GU：進食-疼痛-緩解；DU：疼痛-進食
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