工傷救助承諾

工傷救助承諾合同編號(hào)：__________甲方（傷者/受益人）：【全名】性別：【男】/【女】年齡：【】歲身份證號(hào)碼：【】家庭住址：【】聯(lián)系電話：【】乙方（救助方）：【全名】法人代表：【】注冊(cè)地址：【】聯(lián)系電話：【】鑒于甲方在工作過程中不幸發(fā)生工傷事故，為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，特訂立本工傷救助承諾合同，以便共同遵守。第一條救助范圍1.1乙方應(yīng)對(duì)甲方的工傷事故進(jìn)行救助，包括但不限于醫(yī)療救助、生活救助和經(jīng)濟(jì)救助。1.2乙方應(yīng)負(fù)責(zé)甲方的醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)及康復(fù)費(fèi)用等。1.3乙方應(yīng)給予甲方適當(dāng)?shù)纳罹戎?，保障甲方在傷愈期間的基本生活。1.4乙方應(yīng)一次性支付給甲方一定的經(jīng)濟(jì)救助，以減輕甲方因工傷造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。第二條救助標(biāo)準(zhǔn)2.1醫(yī)療救助：根據(jù)甲方的傷情及治療需要，乙方應(yīng)提供合理的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療費(fèi)用。2.2生活救助：甲方在傷愈期間，如因傷情導(dǎo)致無(wú)法正常工作，乙方應(yīng)按照甲方的實(shí)際生活需要，提供適當(dāng)?shù)纳罹戎?.3經(jīng)濟(jì)救助：乙方應(yīng)一次性支付給甲方一定的經(jīng)濟(jì)救助金額，具體金額由雙方協(xié)商確定。第三條救助期限3.1醫(yī)療救助期限：自甲方發(fā)生工傷之日起至甲方傷愈之日止。3.2生活救助期限：自甲方傷愈之日起至甲方恢復(fù)正常生活自理能力之日止。3.3經(jīng)濟(jì)救助期限：自甲方傷愈之日起計(jì)算。第四條雙方責(zé)任4.1甲方應(yīng)如實(shí)向乙方提供受傷情況及治療進(jìn)展，并配合乙方的救助工作。4.2乙方應(yīng)按照本合同的約定，及時(shí)足額地提供救助。4.3乙方應(yīng)負(fù)責(zé)甲方的醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量，確保甲方得到及時(shí)有效的治療。4.4甲方如在救助期間再次發(fā)生意外，導(dǎo)致傷情加重，乙方應(yīng)繼續(xù)承擔(dān)本合同約定的救助責(zé)任。第五條違約責(zé)任5.1乙方未按照本合同的約定提供救助，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。5.2甲方未如實(shí)向乙方提供受傷情況及治療進(jìn)展，導(dǎo)致乙方無(wú)法履行救助義務(wù)，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第六條爭(zhēng)議解決本合同在履行過程中，如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。第七條其他約定7.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。7.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方（簽名）：__________乙方（蓋章）：__________日期：【年】年【月】月【日】日一、附件列表：1.甲方身份證明文件2.乙方注冊(cè)證明文件3.甲方工傷認(rèn)定證明文件4.醫(yī)療費(fèi)用清單5.治療進(jìn)度報(bào)告6.生活救助申請(qǐng)表7.經(jīng)濟(jì)救助申請(qǐng)表8.乙方支付憑證9.甲方受傷情況報(bào)告二、違約行為及認(rèn)定：1.乙方未按照合同約定提供救助，包括但不限于醫(yī)療救助、生活救助和經(jīng)濟(jì)救助。2.乙方未按照合同約定支付救助金額。3.乙方未按照合同約定提供醫(yī)療服務(wù)或醫(yī)療費(fèi)用。4.甲方未如實(shí)向乙方提供受傷情況及治療進(jìn)展。5.甲方未配合乙方的救助工作。三、法律名詞及解釋：1.工傷：在工作過程中因工作原因?qū)е碌纳眢w受傷。2.救助方：對(duì)工傷者提供醫(yī)療救助、生活救助和經(jīng)濟(jì)救助的單位或個(gè)人。3.甲方：指受傷的員工或其受益人。4.乙方：指對(duì)甲方進(jìn)行救助的單位或個(gè)人。5.醫(yī)療救助：為工傷者提供必要的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療費(fèi)用。6.生活救助：為工傷者在傷愈期間提供基本生活保障。7.經(jīng)濟(jì)救助：為工傷者提供一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方提供受傷情況及治療進(jìn)展不實(shí)：乙方應(yīng)與甲方溝通，要求甲方如實(shí)提供信息；如甲方仍不配合，乙方有權(quán)終止合同。2.乙方未按照合同約定提供救助：乙方應(yīng)立即糾正，按照合同約定提供相應(yīng)的救助；如乙方仍不履行義務(wù)，甲方有權(quán)向法院提起訴訟。3.醫(yī)療救助費(fèi)用不足：乙方應(yīng)與甲方溝通，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整救助費(fèi)用；如雙方無(wú)法達(dá)成一致，可向相關(guān)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)救助。4.甲方在救助期間再次發(fā)生意外：乙方應(yīng)繼續(xù)承擔(dān)本合同約定的救助責(zé)任，并根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整救助方案。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.工傷救助：?jiǎn)T工在工作過程中發(fā)生工傷，需要提供醫(yī)療救助、生活救助和經(jīng)濟(jì)救助。2.意外傷害救助：?jiǎn)T工在非工作時(shí)間因意外傷害導(dǎo)致受傷，需要提