產(chǎn)科急癥處理應急預案

產(chǎn)科急癥處理應急預案產(chǎn)科急癥處理應急預案/產(chǎn)科急癥處理應急預案榮成市第三人民醫(yī)院產(chǎn)科急癥處理應急預案為了確保高危孕產(chǎn)婦得到及時有效救治，提高高危孕產(chǎn)婦的搶救成功率，達到控制孕產(chǎn)婦死亡的目標，根據(jù)相關醫(yī)療保健制度、工作職責和技術服務規(guī)范，結合我院具體情況制定本預案。對高危孕產(chǎn)婦的管理，必須嚴格執(zhí)行《威海市高危孕產(chǎn)婦管理制度》，認真落實高危妊娠的篩選、評分、登記、報告和追訪，并重點落實高危孕產(chǎn)婦分級住院分娩制度，嚴格遵守孕產(chǎn)婦轉院指征，確保高危孕產(chǎn)婦于具備相應條件和執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療保健機構住院分娩和醫(yī)療救治，在孕產(chǎn)婦住院分娩或醫(yī)療救治過程中一旦出現(xiàn)以下危、急、重癥，立即啟動本應急處理預案。1、產(chǎn)科出血：出血量超過500ml，或出血原因不清及未能有效止血者。2、子癇或重度子癇前期并發(fā)心衰、腎炎、Hellp綜合征、DIC、腦出血等并發(fā)癥之一者。3、妊娠合并心臟病并發(fā)心衰。4、產(chǎn)褥感染經(jīng)治療3天無效。6、各種原因引起的休克、DIC、心、肺、肝、腎、腦等器官功能衰竭。7、治療考慮要子宮切除者。8、各種診斷不明，治療困難，而病人全身狀況不能耐受轉院者。一、日常搶救準備1、醫(yī)院成立高危孕產(chǎn)婦搶救小組，承擔本院產(chǎn)科急、危重癥的應急處理任務。2、婦產(chǎn)科病房搶救室、產(chǎn)房、手術室均需常備產(chǎn)科急救設施并處于備用狀態(tài)。搶救設施包括：輸氧設施、輸液、輸血設備、靜脈切開包、氣管插管包、導尿包、清宮包、宮腔填塞砂條（產(chǎn)房）、壓舌板、開口器、舌墊、手電筒、血壓表、聽診器、心電監(jiān)護儀和呼吸機或成人人工呼吸氣囊，以及產(chǎn)科搶救藥品。二、應急處理程序1、及時報告：在開展孕產(chǎn)婦的醫(yī)療救治和住院分娩過程中，嚴格執(zhí)行產(chǎn)科技術規(guī)范和診療常規(guī)，加強生命體征、病情、和產(chǎn)程觀察，一旦出現(xiàn)八項產(chǎn)科危急重癥之一者，由當班醫(yī)務人員立即報告科主任、業(yè)務院長（或醫(yī)務科主任），婦產(chǎn)科主任第一時間介入，業(yè)務院長（或醫(yī)務科主任）調(diào)度本院高危孕產(chǎn)婦搶救小組，組織院內(nèi)搶救同時，首先電話呼救榮成市產(chǎn)科急救中心（婦幼保健院，人民醫(yī)院）。報告內(nèi)容包括患者生命體征、血型、出血情況、診斷、補液情況和需要得到支援幫助的內(nèi)容（人員、設備、藥物、血源等，特別是備血，一定要講清血型、需血量，是否需要血漿、冷沉淀等）。然后再報告市衛(wèi)生局分管局長（或醫(yī)政科科長）和婦幼保健院分管院長。2、做到有指揮、有分工，又合作進行，要求如下：1、快速評估：3分鐘內(nèi)完成評估2、組織搶救①搶救指揮：1-2人，負責決策、全面指揮、求助報告②監(jiān)測組：2-3人，負責監(jiān)測各種生命指標、病情變化、治療反應，向指揮匯報、詳細記錄③行動：3-4人，負責各項決策付之實施，包括復蘇措施、產(chǎn)科處理、外科處理等④多科合作：內(nèi)外科、婦產(chǎn)科、麻醉、檢驗、藥劑等⑤搶救原則評估行動決策3、追蹤隨訪：搶救后留院治療者，業(yè)務院長每天了解后期治療情況，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，并督促治療科室向婦幼保健院婦?？茍蟾嫦嚓P情況。搶救后轉院治療者，由婦產(chǎn)科主任或婦幼專干及時追蹤了解進一步治療情況和病情變化，并向婦幼保健院婦保科報告。4、總結分析：搶救結束后一周內(nèi)由本院高危