職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告編制方法

一、準(zhǔn)備階段1、制定計(jì)劃內(nèi)容包括:調(diào)查目的、試圖尋求的答案和可能遇到的困難;調(diào)查對象、對照選擇、樣本大小和抽樣原則;調(diào)查方法;調(diào)查項(xiàng)目、觀察客觀指標(biāo)和檢查測定方法，所需儀器設(shè)備和物資、經(jīng)費(fèi)和人力;組織機(jī)構(gòu)、人員培訓(xùn)，調(diào)查隊(duì)伍組織領(lǐng)導(dǎo)及協(xié)作關(guān)系;現(xiàn)場聯(lián)系及時(shí)間安排;預(yù)期結(jié)果;數(shù)據(jù)處理、資料整理、分析和總結(jié)等。2、查閱文獻(xiàn)圍繞調(diào)查內(nèi)容和目的，認(rèn)真查閱有關(guān)文獻(xiàn)，充分掌握現(xiàn)有資料，借鑒別人經(jīng)驗(yàn)，使調(diào)查工作更有的放矢，效率更高。以便更準(zhǔn)確、及時(shí)地了解企業(yè)有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病方面的資料，查找到最新文獻(xiàn)。3、擬訂表格調(diào)查成功與否的關(guān)鍵因素之一。既要簡明扼要，又要達(dá)到調(diào)查的目的。調(diào)查表的內(nèi)容一般包括:（1）調(diào)查表的名稱;（2）一般項(xiàng)目:姓名、性別、出生年月、出生地、民族、文化程度、工作單位名稱、職業(yè)、工種及家庭住址;（3）調(diào)查項(xiàng)目:根據(jù)調(diào)查目的而定，一般包括職業(yè)史及接觸史、疾病史、目前健康狀況、不良生活方式、環(huán)境監(jiān)測、針對該項(xiàng)調(diào)查的體檢和化驗(yàn)項(xiàng)目;（4）調(diào)查者對調(diào)查結(jié)果的可信度估計(jì):（5）結(jié)束部分:包括調(diào)查人簽字和調(diào)查日期。擬定表格式的注意事項(xiàng)應(yīng)根據(jù)調(diào)查目的、內(nèi)容及統(tǒng)計(jì)方法，周密設(shè)計(jì)調(diào)查表格的項(xiàng)目及形式。每一調(diào)查項(xiàng)目都必須用意明確，而非可有可無。調(diào)查表格的完善與否在很大程度上反映了調(diào)查計(jì)劃的完善與否。因此，擬好的表格最好先進(jìn)行試點(diǎn)調(diào)查，并根據(jù)試調(diào)查效果作必要修改，使其更趨完善。為便于計(jì)算機(jī)處理，調(diào)查項(xiàng)目盡可能量化，可在表格偏旁位置預(yù)留空格，以便填入各項(xiàng)目的“量值”。為驗(yàn)證調(diào)查對象回答內(nèi)容的可靠性，可在詢問項(xiàng)，如主觀癥狀中，隨機(jī)穿插與接觸-反應(yīng)(效應(yīng))完全無關(guān)的內(nèi)容，作為“干擾性項(xiàng)目”。整理分析時(shí)，分別算出“數(shù)值”，供判斷參考。4、調(diào)查對象的選擇根據(jù)調(diào)查目的不同，選擇不同的對象。一般原則是:根據(jù)研究目的，確定樣本大小和抽樣方法;以密切接觸有害因素的人群為觀察對象，并選擇同等條件非接觸人群為對照組;在評價(jià)檢測指標(biāo)對反映環(huán)境濃度或機(jī)體反應(yīng)的靈敏性和可靠性時(shí)，應(yīng)盡可能分別選擇接觸高、中、低濃度(或強(qiáng)度)的接觸者為對象;凡同時(shí)接觸可干擾效應(yīng)的其它因素者，不應(yīng)列為對象;慢性職業(yè)病調(diào)查應(yīng)特別注意潛伏期，現(xiàn)有接觸人群或曾經(jīng)接觸者，均應(yīng)列為調(diào)查對象;對照的選擇應(yīng)注意可比性，即性別、年齡、工齡等應(yīng)合乎統(tǒng)計(jì)學(xué)要求。5、試點(diǎn)調(diào)查檢驗(yàn)預(yù)定計(jì)劃是否完善，切實(shí)可行;及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，如調(diào)查表格是否合適、檢測設(shè)備是否完好、調(diào)查對象是否合作等;鍛煉和考核調(diào)查隊(duì)伍的能力，積累經(jīng)驗(yàn)和不同檢查者之間的差異，進(jìn)一步統(tǒng)一方法和標(biāo)準(zhǔn)，縮小誤差，提高工作效率和質(zhì)量。二、實(shí)施階段在試點(diǎn)調(diào)查的基礎(chǔ)上，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，按照計(jì)劃，有序地全面開展工作。這一階段應(yīng)特別注意現(xiàn)場調(diào)查的質(zhì)量控制。在正式實(shí)施階段最好制訂有工作手冊，內(nèi)容包括調(diào)查員須知、調(diào)查項(xiàng)目各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程等，調(diào)查員必須嚴(yán)格遵守調(diào)查工作手冊中所定的各項(xiàng)規(guī)章。專題調(diào)查組要建立各級分工負(fù)責(zé)的組織網(wǎng)絡(luò)，如由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人→現(xiàn)場調(diào)查督導(dǎo)調(diào)查員、摘抄員、檢驗(yàn)員組成的三級工作網(wǎng)。調(diào)查中隨時(shí)抽查原始記錄，及時(shí)復(fù)核補(bǔ)漏，匯總和整理調(diào)查資料。尚需掌握工作進(jìn)度，注意工作中的密切配合與協(xié)調(diào)，確保按質(zhì)按量如期完成調(diào)查任務(wù)。三、總結(jié)階段1、資料整理與統(tǒng)計(jì)分析包括資料檢查和資料整理。（1）資料檢查:檢查調(diào)查表格中的原始資料，內(nèi)容包括:資料的完整性:即全部項(xiàng)目必須符合調(diào)查設(shè)計(jì)的要求并逐項(xiàng)填齊;資料的可靠性:即調(diào)查方法正確，疾病診斷明確，測定數(shù)據(jù)準(zhǔn)確等;資料篩選的原則性:即資料不能帶有主觀性，取舍要有一定的原則。（2）資料的選擇:有下列情況之一者應(yīng)予剔除:①項(xiàng)目不全;②記錄欠正確;③對照人群曾接觸被調(diào)查的有害因素;④接觸人群曾接觸足以影響調(diào)查結(jié)果的其它因素。（3）資料整理:按以下步驟進(jìn)行整理和分析:在同質(zhì)基礎(chǔ)上，按調(diào)查設(shè)計(jì)分組;按分組要求擬定整理表，對資料進(jìn)行歸并、組合;資料分析，按統(tǒng)計(jì)學(xué)原則，根據(jù)資料特征及分析目的，選用合適的統(tǒng)計(jì)方法和參數(shù)，探討各自變量與因變量之間的聯(lián)系及其強(qiáng)度，并闡明混雜效應(yīng)及其程度。（4）資料整理:按以下步驟進(jìn)行整理和分析:在同質(zhì)基礎(chǔ)上，按調(diào)查設(shè)計(jì)分組;按分組要求擬定整理表，對資料進(jìn)行歸并、組合;資料分析，按統(tǒng)計(jì)學(xué)原則，根據(jù)資料特征及分析目的，選用合適的統(tǒng)計(jì)方法和參數(shù)，探討各自變量與因變量之間的聯(lián)系及其強(qiáng)度，并闡明混雜效應(yīng)及其程度。2、調(diào)查匯總據(jù)調(diào)查結(jié)果寫出全面總結(jié)，向所調(diào)查企業(yè)和有關(guān)上級部門匯報(bào)。報(bào)告應(yīng)針對所發(fā)現(xiàn)的問題作出衛(wèi)生學(xué)評價(jià)，提出切實(shí)可行的干預(yù)措施建議，力爭把通過調(diào)查所得到的科學(xué)結(jié)論，反饋到企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作中去。3、調(diào)查報(bào)告形成作為一項(xiàng)科學(xué)研究，應(yīng)