公立醫(yī)院住院設施改善提升實施方案

公立醫(yī)院住院設施改善提升實施方案根據(jù)《國務院關于印發(fā)推動大規(guī)模設備更新和消費品以舊換新行動方案的通知》（國發(fā)〔2024〕7號）和《XX省人民政府關于印發(fā)XX省推動大規(guī)模設備更新和消費品以舊換新實施方案的通知》（X政秘〔2024〕95號）精神，進一步改善住院環(huán)境、優(yōu)化服務設施，提升患者就醫(yī)體驗，制定本建設方案。一、工作目標聚焦人民群眾看病就醫(yī)設施舊、停車難、環(huán)境差等“痛點、堵點、難點”問題，堅持公益性原則，推動公立醫(yī)院住院設施提檔升級，進一步滿足人民群眾高質量、多元化、個性化醫(yī)療服務需求。到2027年，全省二級及以上公立醫(yī)院全面完成改造升級，醫(yī)院資源配置和使用效益不斷提高，特需醫(yī)療服務得到有效提升，住院設施存在的安全隱患得到有效解決，適老化、無障礙、就醫(yī)流程等布局改造得到全面優(yōu)化，實現(xiàn)人性化、信息化、優(yōu)質化服務。二、三人間病房占比達到80%以上，四人間及以上病房占比控制在10%以內，單人間等特殊病房接近10%，能夠滿足人民群眾日益增長的多層次醫(yī)療服務需求。二、重點任務（一）統(tǒng)籌推進重大醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設1.推進重點項目建設。以國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級區(qū)域（?？疲┽t(yī)療中心等重大工程建設為重點，按照“建成一批、推進一批、儲備一批、謀劃一批”的滾動建設思路，實施儲備一批符合規(guī)劃、前期工作成熟、經(jīng)濟社會效益較好的項目，推動優(yōu)質醫(yī)療資源有序擴容和均衡布局，有效優(yōu)化公立醫(yī)院病房結構，改善目前公立醫(yī)院“設施舊、停車難、環(huán)境差”問題，全面提高住院服務人文化、舒適化、智慧化水平，進一步增強人民群眾就醫(yī)獲得感、幸福感、安全感。（二）提升公立醫(yī)院病房條件2.優(yōu)化住院病房結構。在保證基本醫(yī)療服務規(guī)模和質量不受影響的前提下，支持將4人以上病房改造為2人間或3人間。鼓勵住院床位充足的二級甲等及以上公立醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)院實際以及群眾就醫(yī)需求，將部分多人間病房改造成單、雙人間特需病房，條件允許的情況下可在特定區(qū)域內建設特需病區(qū)，向患者提供特需醫(yī)療服務，滿足患者不同層次醫(yī)療需求。3.改善病房環(huán)境設施。結合實際實施結構加固、室內裝修、衛(wèi)生間提升、電梯加裝、連廊架設、坡道改造、適老化改造、醫(yī)廢收集、標識提升等工程。推進病區(qū)模塊化、標準化設計布局，支持床單元設備設施更新。推廣新型節(jié)能技術、產(chǎn)品、材料和裝配式建筑、裝配化裝修工藝。4.建設特需醫(yī)療服務設施。在特需醫(yī)療服務比例不超過全部醫(yī)療服務10%的總體框架下，依托有條件的省級三級甲等醫(yī)院建設國際醫(yī)院或開設國際醫(yī)療部，提供國際醫(yī)療特需病房、特需門診和特需體檢等醫(yī)療服務。支持XX、XX等經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)有條件的公立醫(yī)院在保證基本醫(yī)療衛(wèi)生服務前提下，新建或改擴建標準化、示范化特需醫(yī)療服務項目。5.建設無陪護病房。支持有條件的省市三級醫(yī)院開展無陪護病房建設，對病房設備進行標準化改造，由經(jīng)過規(guī)范化培訓的專業(yè)護理員承擔陪護任務，實現(xiàn)無家屬陪護，有效改善人民群眾“一人住院、全家累倒”的感受。6.落實特需醫(yī)療服務準入及價格政策。特需醫(yī)療服務實行市場調節(jié)價。公立醫(yī)療機構應遵守公平、合法和誠實信用原則，保持與基本醫(yī)療服務合理比價關系，與醫(yī)院等級、專業(yè)地位、功能定位和定價增加的醫(yī)療服務費用占用價格調整總量相匹配，自主制定特需醫(yī)療服務項目價格。參照X蘇X等地做法，先行在我省三級甲等公立醫(yī)院推廣開展特需病房服務，并將特需醫(yī)療服務價格在打包收費價格范圍內分拆為明細項目收費。（三）改善公立醫(yī)院環(huán)境7.優(yōu)化醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境。重點支持公立醫(yī)院改善門急診、住院環(huán)境，優(yōu)化門急診、住院全流程布局，打造私密性較好的診療環(huán)境和醫(yī)患溝通場所，設置清晰、易懂導醫(yī)標識；強化就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治，加強衛(wèi)生間、候診區(qū)等重點區(qū)域環(huán)境改善，加強垃圾、保潔等環(huán)境衛(wèi)生設施，以及醫(yī)療廢物、污水處理等保障設施建設。8.改造升級醫(yī)院便民配套設施。針對老年人、兒童、殘疾人、孕產(chǎn)婦等特殊群體，加強就診環(huán)境適老化、無障礙等改造，配備輪椅、平車、母嬰室、尿布臺等便民設備；在門急診、手術室等候區(qū)、檢查等候區(qū)等人流量較大區(qū)域，設置便民小超市、小餐飲區(qū)等；改造醫(yī)院食堂，引入市場化連鎖著名餐飲企業(yè)提供差異化餐飲服務。9.改善醫(yī)院停車條件。鼓勵公立醫(yī)院停車設施建設項目采取政府推動和市場化運作相結合、存量改造與增量高標準建設相結合的方式，新建或改擴建停車樓、地下停車場、機械式立體停車庫等停車設施，合理規(guī)劃“車”與“位”的配比，推廣智慧停車系統(tǒng)建設，全面提升醫(yī)院停車空間利用效能。10.推進安防消防設施改造。以醫(yī)院老舊建筑為重點，全面檢修、改造升級院內供水、供電、消防、安防、凈化、空調、污水管網(wǎng)、燃氣管道等基礎設施，提升水、電、氣、污水、污物處理設施的保障能力。加快醫(yī)療機構安防消防設施設備數(shù)字化升級，建立集成化的監(jiān)測預警處置平臺。三、保障措施（一）加強組織領導。各地、各級醫(yī)療機構要進一步提高認識，把公立醫(yī)院住院設施改善提升作為改善人民群眾就醫(yī)體驗的有力舉措，作為推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的重要內容，加大推進力度，建立部門協(xié)調推進機制，形成工作合力，確保本方案明確的重點建設任務落實到位。（二）強化資金保障。各地、各級醫(yī)療機構要統(tǒng)籌用好中央預算內投資、地方政府專項債券、地方財政資金等資金渠道，鼓勵利用醫(yī)院優(yōu)化支出結構，為項目建設維護和使用提供資金保障，并按照相關資金管理要求做好項目把關和使用。（三）強化政策配套。各地要不斷深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革協(xié)同聯(lián)動，強化政策協(xié)同支持，充分發(fā)揮公立醫(yī)院住院設施改善提升建設工程作用，為改善患者就醫(yī)體驗提供必要的政策支撐。落實特需醫(yī)療服務準入及價格政策。特需醫(yī)療服務實行市場調節(jié)