健康醫(yī)療信息共享工作方案

XX省健康醫(yī)療信息共享工作方案為貫徹落實(shí)《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息互通共享三年攻堅(jiān)行動(dòng)方案（2023—2025年）》、《XX省推進(jìn)衛(wèi)生健康數(shù)字化轉(zhuǎn)型發(fā)展行動(dòng)方案（2023—2025年）》等要求，加快推進(jìn)全省健康醫(yī)療信息共享，促進(jìn)數(shù)據(jù)要素高效流通和集約化利用，提升信息便民XX服務(wù)水平，改善就醫(yī)體驗(yàn)，制定本方案。工作目標(biāo)部署推廣XX健康檔案互通系統(tǒng)，為居民建立個(gè)人健康檔案，實(shí)現(xiàn)健康檔案“一人一檔”，通過(guò)時(shí)序排列，對(duì)個(gè)人健康信息進(jìn)行連續(xù)記錄、動(dòng)態(tài)更新。經(jīng)本人授權(quán)后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可調(diào)閱個(gè)人既往診療記錄、體檢結(jié)果、檢查檢驗(yàn)、獻(xiàn)血用血、疫苗接種等信息，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)跨地區(qū)、跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息共享，推進(jìn)健康檔案信息安全有序向本人開(kāi)放。到2024年8月底前，各地市完成1家三甲公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入試點(diǎn)；2024年10月底前，完成全省三甲公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入；2024年11月底前，基本完成二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入，并逐步向其它有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)跨地區(qū)、二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間健康醫(yī)療信息共享，向個(gè)人提供授權(quán)查詢(xún)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康信息自主管理，做自己健康的第一責(zé)任人。二、主要任務(wù)匯聚健康醫(yī)療信息。完善全民健康信息平臺(tái)數(shù)據(jù)采集規(guī)范，健全數(shù)據(jù)“采、存、用”分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建共享協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，建強(qiáng)XX健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心，聯(lián)通全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)和省級(jí)衛(wèi)生健康垂直信息系統(tǒng)，推進(jìn)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、電子病歷與健康檔案的對(duì)接聯(lián)動(dòng)，動(dòng)態(tài)歸集個(gè)人既往診療記錄、體檢結(jié)果、檢查檢驗(yàn)、獻(xiàn)血用血、疫苗接種等信息，促進(jìn)健康醫(yī)療信息在跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)間的交換和利用。開(kāi)展健康醫(yī)療數(shù)據(jù)治理。按照醫(yī)院信息平臺(tái)功能指引和全民健康信息平臺(tái)數(shù)據(jù)采集規(guī)范，升級(jí)完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)，提高數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化水平，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按時(shí)保質(zhì)將數(shù)據(jù)共享至全民健康信息平臺(tái)。強(qiáng)化數(shù)據(jù)要素治理，建立健康醫(yī)療數(shù)據(jù)治理工作機(jī)制，及時(shí)組織核查、修正、反饋全民健康信息平臺(tái)質(zhì)控退還的數(shù)據(jù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)共享數(shù)據(jù)對(duì)賬機(jī)制，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)質(zhì)量、共享交互等情況，確保共享數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、一致性、完整性和及時(shí)性，有效提高健康檔案數(shù)據(jù)質(zhì)量。建設(shè)XX健康檔案互通系統(tǒng)。依托XX省全民健康信息平臺(tái)，建設(shè)XX健康檔案互通系統(tǒng)，以居民電子健康碼為標(biāo)識(shí)，整合各類(lèi)信息資源，按照“一人一檔”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，為居民建立個(gè)人健康檔案，并對(duì)健康醫(yī)療信息進(jìn)行連續(xù)記錄、動(dòng)態(tài)更新，更好地記錄和管理居民全生命周期的健康信息。強(qiáng)化健康檔案隱私保護(hù)，建立健康檔案調(diào)閱授權(quán)認(rèn)證體系，采用信息脫敏、信息加密、防篡改等技術(shù)，并接入公安部門(mén)人臉識(shí)別系統(tǒng)核驗(yàn)用戶(hù)身份，增設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)審核、X健通移動(dòng)端授權(quán)、短信驗(yàn)證碼驗(yàn)證等方式授權(quán)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)閱健康檔案，實(shí)現(xiàn)健康檔案可信、安全調(diào)閱。接入XX健康檔案互通系統(tǒng)改造。各地結(jié)合工作實(shí)際，制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)部署應(yīng)用XX健康檔案互通系統(tǒng)工作方案，明確接入醫(yī)療機(jī)構(gòu)清單、細(xì)化工作任務(wù)，及時(shí)與系統(tǒng)承建方對(duì)接，獲取、分發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接參數(shù)，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如期完成改造對(duì)接。未建設(shè)市級(jí)健康醫(yī)療信息共享應(yīng)用的地區(qū)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按《XX健康檔案互通系統(tǒng)接入工作指引》要求，與XX健康檔案互通系統(tǒng)開(kāi)展對(duì)接改造工作，完成系統(tǒng)聯(lián)調(diào)測(cè)試。已建市健康醫(yī)療信息共享應(yīng)用的地區(qū)，可在保留本市健康醫(yī)療信息共享應(yīng)用的同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按《XX健康檔案互通系統(tǒng)接入工作指引》醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入要求，同步對(duì)接X(jué)X健康檔案互通系統(tǒng)，完成系統(tǒng)聯(lián)調(diào)測(cè)試；也可按照《XX健康檔案互通系統(tǒng)接入工作指引》的“市健康醫(yī)療信息共享應(yīng)用”接入要求，完成市級(jí)健康醫(yī)療信息共享應(yīng)用與XX健康檔案互通系統(tǒng)融合使用，并推動(dòng)完成市級(jí)健康醫(yī)療信息共享應(yīng)用與醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入改造，將市級(jí)健康醫(yī)療信息共享應(yīng)用前置到線(xiàn)上線(xiàn)下預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)等。推廣健康醫(yī)療信息共享應(yīng)用。利用XX健康檔案互通系統(tǒng)推動(dòng)健康檔案應(yīng)用與醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)融合，拓展醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用場(chǎng)景，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速、精準(zhǔn)識(shí)別重點(diǎn)健康管理對(duì)象，精細(xì)化開(kāi)展醫(yī)療健康服務(wù)，提升診療服務(wù)效率和質(zhì)量，改善就醫(yī)體驗(yàn)。支持城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體利用XX健康檔案互通系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)一體化信息聯(lián)通、業(yè)務(wù)協(xié)同，以信息通支撐服務(wù)通，更好解決患者有序、便捷、高效就醫(yī)服務(wù)需求。居民通過(guò)X健通移動(dòng)端等健康醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，實(shí)時(shí)查看本人健康檔案信息。鼓勵(lì)各地將XX健康檔案互通系統(tǒng)集合至本地區(qū)統(tǒng)一的移動(dòng)健康醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，滿(mǎn)足自我保健和健康管理需要。建立健全問(wèn)題處理機(jī)制。各地負(fù)責(zé)統(tǒng)籌本地區(qū)健康醫(yī)療信息共享應(yīng)用的各項(xiàng)工作，建立異常數(shù)據(jù)處理機(jī)制，建立疑義、錯(cuò)誤、缺漏數(shù)據(jù)快速反饋、校核機(jī)制，統(tǒng)籌做好本地區(qū)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)治理、投訴解釋工作，指導(dǎo)處置醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個(gè)人反饋的相關(guān)問(wèn)題。按照“誰(shuí)提供誰(shuí)負(fù)責(zé)”原則，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要負(fù)責(zé)所提供的數(shù)據(jù)真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性校驗(yàn)，更正、完善異常數(shù)據(jù)，處理群眾反映的問(wèn)題。異常數(shù)據(jù)和反饋的問(wèn)題通過(guò)省全鏈路監(jiān)控管理信息系統(tǒng)“工單處理”模塊，直接發(fā)送至數(shù)源單位，由數(shù)源單位負(fù)責(zé)處理，其中采取市健康醫(yī)療信息共享應(yīng)用與XX健康檔案互通系統(tǒng)融合對(duì)接的地區(qū)，統(tǒng)一將問(wèn)題反饋給地市進(jìn)行統(tǒng)籌處理。強(qiáng)化質(zhì)量評(píng)價(jià)。XX健康檔案互通系統(tǒng)展示的健康醫(yī)療信息來(lái)源于全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)，系統(tǒng)調(diào)用的每條數(shù)據(jù)均標(biāo)明了數(shù)源單位（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）、采集時(shí)間，并基于省全鏈路監(jiān)控系統(tǒng)對(duì)各地、醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)上傳質(zhì)量、問(wèn)題處理效率情況等進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估，定期生成評(píng)估報(bào)告。三、工作要求（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。推進(jìn)居民健康醫(yī)療信息共享，是改善患者就醫(yī)體驗(yàn)、方便居民自主管理個(gè)人健康，提高醫(yī)療健康服務(wù)效率和質(zhì)量的重要舉措。各地、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立推進(jìn)工作機(jī)制，對(duì)照工作目標(biāo)，細(xì)化制定本地工作計(jì)劃，倒排工期，抓好落實(shí)，確保在今年底前實(shí)現(xiàn)全省健康醫(yī)療信息調(diào)閱共享。要進(jìn)一步建立健全本地區(qū)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)字化建設(shè)審核機(jī)制，將信息共享應(yīng)用納入信息化項(xiàng)目立項(xiàng)、建設(shè)、驗(yàn)收前置條件。（二）廣泛宣傳推廣。各地、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織開(kāi)展應(yīng)用培訓(xùn)，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員積極利用XX健康檔案互通系統(tǒng)為患者提供診療服務(wù)。要通過(guò)線(xiàn)上、線(xiàn)下多種途徑多種渠