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中醫(yī)藥法釋義(31)
時間:2017-07-0100:00:00
第三十一條國家鼓勵醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)本醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥需要配制和使用中
藥制劑,支持應用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑,支持以中藥制劑為基礎(chǔ)研制中藥
新藥。
醫(yī)療機構(gòu)配制中藥制劑,應當依照《中華人民共和國藥品管理法》的規(guī)
定取得醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證,或者委托取得藥品生產(chǎn)許可證的藥品生產(chǎn)企業(yè)、
取得醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證的其他醫(yī)療機構(gòu)配制中藥制劑。委托配制中藥制劑,
應當向委托方所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門備案。
醫(yī)療機構(gòu)對其配制的中藥制劑的質(zhì)量負責;委托配制中藥制劑的,委托
方和受托方對所配制的中藥制劑的質(zhì)量分別承擔相應責任。
【釋義】本條是關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)配制中藥制劑的規(guī)定。
本條分為三款,分別對鼓勵醫(yī)療機構(gòu)配制和使用中藥制劑、配制及委托
配制、相關(guān)責任承擔等作了規(guī)定。
關(guān)于國家鼓勵醫(yī)療機構(gòu)配制和使用中藥制劑。
什么是中藥制劑?
什么是醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑?
醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑的優(yōu)勢?
中藥制劑是根據(jù)《中華人民共和國藥典》《醫(yī)療機構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理
規(guī)范》等規(guī)定的處方,將中藥加工或提取后制成的具有一定規(guī)格,可以直接
用于防病治病的制劑。
醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑是指在中醫(yī)藥理論指導下,醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)長期臨床使
用有效、安全的固定處方配制的制劑。
醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑一般臨床療效確切、用藥相對安全、服務(wù)方式靈活、
臨床使用方便、費用相對低廉,體現(xiàn)了中醫(yī)藥簡、便、驗、廉的特點。
醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑的使用能夠彌補市售中成藥產(chǎn)品不足,有利于滿足群
眾的中醫(yī)藥服務(wù)需求;能夠服務(wù)于臨床需求,有利于提高中醫(yī)臨床療效;能
夠帶動特色??萍搬t(yī)院特色建設(shè)與發(fā)展,有利于保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢;
能夠有效繼承名老中醫(yī)專家的臨床經(jīng)驗,有利于推動中醫(yī)藥的繼承與創(chuàng)新。
第1款從三個方面對配制和使用中藥制劑作出了規(guī)定。
一是,國家鼓勵醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)本醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥需要配制和使用中藥
制劑。醫(yī)療機構(gòu)配制中藥制劑能夠服務(wù)于臨床需求,有利于提高中醫(yī)藥療效。
因此,國家鼓勵醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)本醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥需要配制和使用中藥制劑。
二是,支持應用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑。傳統(tǒng)工藝如丸、散、膏、丹等
傳統(tǒng)中藥制劑劑型的制作工藝等。中醫(yī)往往會在臨床治療時,靈活運用湯、
膏、丸、散等不同劑型治療疾病。
三是,支持以中藥制劑為基礎(chǔ)研制中藥新藥?!吨嗅t(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱
要(2016-2030年)》指出,鼓勵基于經(jīng)典名方、醫(yī)療機構(gòu)制劑等的中藥新
藥研發(fā)。一些經(jīng)臨床反復驗證的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑發(fā)展成為在國內(nèi)外享有盛
譽的中成藥,如復方丹參滴丸等。以中藥制劑為基礎(chǔ)研制中藥新藥,有利于
提高中藥新藥的質(zhì)量和臨床療效,能夠為新藥研發(fā)奠定良好基礎(chǔ),有利于促
進中藥新藥研發(fā)。
關(guān)于國家鼓勵醫(yī)療機構(gòu)配制和使用中藥制劑。
醫(yī)療機構(gòu)配制中藥制劑,可以采取哪些方式?
根據(jù)第2款的規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)配制中藥制劑,可以采取以下方式:
一是依照藥品管理法的規(guī)定取得醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證;
二是依法委托取得藥品生產(chǎn)許可證的藥品生產(chǎn)企業(yè)、取得醫(yī)療機構(gòu)制劑
許可證的其他醫(yī)療機構(gòu)配制中藥制劑。
關(guān)于第一種方式,即取得醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證后配制中藥制劑。藥品管
理法第23條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)配制制劑,須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民
政府衛(wèi)生行政部門審核同意,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理
部門批準,發(fā)給醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證。
關(guān)于第二種方式,即委托取得藥品生產(chǎn)許可證的藥品生產(chǎn)企業(yè)、取得醫(yī)
療機構(gòu)制劑許可證的其他醫(yī)療機構(gòu)配制中藥制劑。根據(jù)該規(guī)定,接受委托的,
只能是取得藥品生產(chǎn)許可證的藥品生產(chǎn)企業(yè)、取得醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證的其
他醫(yī)療機構(gòu),除此之外的其他機構(gòu)不得接受委托。同時,為了加強對委托配
制中藥制劑的管理,該款規(guī)定,委托配制中藥制劑,應當向委托方所在地省、
自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門備案。
關(guān)于中藥制劑質(zhì)量責任。
醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑的質(zhì)量誰負責?
為了強化藥品安全管理,本條第3款規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)對其配制的中藥制
劑的質(zhì)量負責;委托配制中藥制劑的,委托方和受托方對所配制的中藥制劑
的質(zhì)量安全分別承擔相應責任。
中醫(yī)藥法釋義(32)
時間:2017-07-0100:00:00
第三十二條醫(yī)療機構(gòu)配制的中藥制劑品種,應當依法取得制劑批準文號。
但是,僅應用傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑品種,向醫(yī)療機構(gòu)所在地省、自治區(qū)、
直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門備案后即可配制,不需要取得制劑批準文
號。
醫(yī)療機構(gòu)應當加強對備案的中藥制劑品種的不良反應監(jiān)測,并按照國家
有關(guān)規(guī)定進行報告。藥品監(jiān)督管理部門應當加強對備案的中藥制劑品種配制、
使用的監(jiān)督檢查。
【釋義】本條是關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)配制中藥制劑品種管理的規(guī)定。
藥品管理法第25條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑,應當是本單位臨床需要
而市場上沒有供應的品種,并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品
監(jiān)督管理部門批準后方可配制。第31條規(guī)定,生產(chǎn)新藥或者已有國家標準的
藥品,應當取得藥品批準文號。實行批準制,對于加強藥品監(jiān)督管理、保證
藥品質(zhì)量、保障人體用藥安全是必要的,但是醫(yī)療機構(gòu)使用傳統(tǒng)工藝配制的
中藥制劑與使用現(xiàn)代工藝配置的制劑相比,風險相對較低,可以根據(jù)風險分
級管理的原則,對這類制劑實施備案管理。為此,本條規(guī)定,僅應用傳統(tǒng)工
藝配制的中藥制劑品種,向醫(yī)療機構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥
品監(jiān)督管理部門備案后即可配制,不需要取得制劑批準文號。即由批準制改
為備案制。改為備案制后,從程序上將更加快捷、方便,成本降低,將大大
提高醫(yī)療機構(gòu)配制中藥制劑的積極性,推動醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑得到更加廣泛
的應用。
當然,醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑改為備案制后,并不意味著對中藥制劑就不再
監(jiān)管了,而是改變監(jiān)管方式、實現(xiàn)更加合理有效的監(jiān)管。
本條第2款對此專門規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)應當加強對備案的中藥制劑品種的
不良反應監(jiān)測,并按照國家有關(guān)規(guī)定進行報告。藥品監(jiān)督管理部門應當加強
對備案的中藥制劑品種配制、使用的監(jiān)督檢查。
按照該款規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)應當加強對中藥制劑品種的不良反應監(jiān)測。
藥品管理法第70條規(guī)定,國家實行藥品不良反應報告制度。藥品生產(chǎn)企
業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)必須經(jīng)??疾毂締挝凰a(chǎn)、經(jīng)營、使用的藥
品質(zhì)量、療效和反應。發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴重不良反應,必須及時向當
地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門報告。具
體辦法由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。對已確認
發(fā)生嚴重不良反應的藥品,國務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品
監(jiān)督管理部門可以采取停止生產(chǎn)、銷售、使用的緊急控制措施,并應當在五
日內(nèi)組織鑒定,自鑒定結(jié)論作出之日起十五日內(nèi)依法作出行政處理決定。
根據(jù)衛(wèi)生部《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)獲
知或者發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應,應當通過國家藥品不良反應監(jiān)測信
息網(wǎng)絡(luò)報告;不具備在線報告條件的,應當通過紙質(zhì)報表報所在地藥品不良
反應監(jiān)測機構(gòu),由所在地藥品不良反應監(jiān)測機構(gòu)代為在線報告。同時,藥品
監(jiān)督管理部門應當切實履行監(jiān)管職責,加強對備案的中藥制劑品種配制、使
用的監(jiān)督檢查,確保醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑用藥安全。
需要注意的是,藥品管理法規(guī)定,生產(chǎn)新藥或者已有國家標準的藥品的,
須經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準,并發(fā)給藥品批準文號;但是,生產(chǎn)沒有
實施批準文號管理的中藥材和中藥飲片除外。而根據(jù)本條的規(guī)定,對僅應用
傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑品種,向醫(yī)療機構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民
政府藥品監(jiān)督管理部門備案后即可配制,不需要取得制劑批準文號。這一規(guī)
定是對藥品管理法規(guī)定的一個突破。
中醫(yī)藥法釋義(33)
時間:2017-07-0100:00:00
第三十三條中醫(yī)藥教育應當遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律,以中醫(yī)藥內(nèi)容為
主,體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色,注重中醫(yī)藥經(jīng)典理論和中醫(yī)藥臨床實踐、現(xiàn)代教
育方式和傳統(tǒng)教育方式相結(jié)合。
【釋義】本條是關(guān)于中醫(yī)藥人才培養(yǎng)原則的規(guī)定。
本條規(guī)定可以從四個方面理解:
一是中醫(yī)藥教育應當遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律?!秶鴦?wù)院關(guān)于扶持和促
進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》指出,“中醫(yī)藥院校教育應堅持以中醫(yī)藥專
業(yè)為主體,按照中醫(yī)藥人才成長規(guī)律施教,強化中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論教學和基本
實踐技能培養(yǎng)”。中醫(yī)學經(jīng)過數(shù)千年漫長的醫(yī)學實踐總結(jié),隨著科學技術(shù)的
發(fā)展不斷完善,具有自身的特殊發(fā)展規(guī)律和醫(yī)學范式,即以臨證經(jīng)驗為思維
原點,以療效為判斷依據(jù)的認識論軌跡,不斷豐富和發(fā)展中醫(yī)理論的內(nèi)涵和
外延,從而構(gòu)成以陰陽五行和臟腑學說為基本框架、獨具特色具有鮮明實踐
特點的中醫(yī)學理論體系。中醫(yī)藥教育必須要遵循這種規(guī)律與范式,遵循人才
成長的特殊規(guī)律,即注重傳統(tǒng)文化和知識的學習,強調(diào)教學的實踐性,重視
臨床技能的培養(yǎng),因材施教。
二是中醫(yī)藥教育應以中醫(yī)藥內(nèi)容為主,體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色。當前,高
等中醫(yī)藥院校中現(xiàn)代醫(yī)學課程已經(jīng)逐漸占本科生所應完成學分的一半,中醫(yī)
藥院校的畢業(yè)生不僅具備傳統(tǒng)中醫(yī)的基礎(chǔ)知識與基本技能,而且能夠應用現(xiàn)
代醫(yī)學知識與技能處理臨床常見病、多發(fā)病。但是,設(shè)置高等中醫(yī)藥院校的
核心目標是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才,發(fā)展中醫(yī)藥學術(shù),因此,中醫(yī)藥教育在教學內(nèi)
容上應以中醫(yī)學為主,體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色,使學生掌握中醫(yī)學理論、中醫(yī)
學思維,并掌握一定的中醫(yī)臨床診治技能。
三是中醫(yī)藥教育應注重中醫(yī)藥經(jīng)典理論和中醫(yī)藥臨床實踐相結(jié)合。中醫(yī)
藥教育必須繼承中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢,其教學內(nèi)容必須體現(xiàn)以中醫(yī)藥知識技
能為主的特征。加強中醫(yī)藥經(jīng)典理論教學,保持和發(fā)揚中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,
是繼承和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的關(guān)鍵之一。中醫(yī)藥院校教學計劃中,要堅持以中
醫(yī)藥課程的教學為主體,突出中醫(yī)基本知識和技能的教學,強化中醫(yī)基本功
的訓練,在培養(yǎng)學生扎實的中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識的同時,注重與現(xiàn)代醫(yī)學科學知
識體系的融合,為繼承創(chuàng)新打好理論基礎(chǔ)。中醫(yī)是一門實踐性很強的學科,
中醫(yī)專業(yè)人才培養(yǎng)必須重視臨床實踐,必須加強學生臨床能力的訓練。臨床
教學是培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際、基礎(chǔ)聯(lián)系臨床的重要教學環(huán)節(jié)。因此,它在
高等中醫(yī)教育的教學過程中占有舉足輕重的地位。臨床教學必須以傳授中醫(yī)
臨床知識和訓練中醫(yī)臨床技能為主,著力于培養(yǎng)學生的中醫(yī)臨床思維和臨床
能力,在保證中醫(yī)臨床教學質(zhì)量的同時讓學生掌握必要的現(xiàn)代醫(yī)學知識和技
能。
四是中醫(yī)藥教育應注重現(xiàn)代教育方式和傳統(tǒng)教育方式相結(jié)合。中醫(yī)藥現(xiàn)
代教育方式指中醫(yī)藥院校教育。中醫(yī)藥高等教育歷經(jīng)60余年不斷發(fā)展,形成
了???、本科、碩士研究生、博士研究生為一體的培養(yǎng)體系,學科專業(yè)體系
較為完整,教育內(nèi)容基本穩(wěn)定,培養(yǎng)過程相對規(guī)范,是當前時期中醫(yī)藥人才
培養(yǎng)的重要方式之一。中醫(yī)藥傳統(tǒng)教育方式指中醫(yī)藥師承教育。中醫(yī)學作為
一門應用性、實踐性很強的科學,具有高度的經(jīng)驗性、技巧性,許多經(jīng)驗和
診治技巧往往難以表述,需要通過言傳身教,結(jié)合長期的臨床實踐反復體驗,
方能掌握。中醫(yī)師承是是中醫(yī)學術(shù)與經(jīng)驗傳承的傳統(tǒng)方式,是體現(xiàn)中醫(yī)人才
成長規(guī)律的核心特色之一,其不僅是中醫(yī)人才培養(yǎng)不可替代的教育形式,也
是中醫(yī)學術(shù)傳承的重要途徑和載體。中醫(yī)藥教育應堅持院校教育與師承教育
相結(jié)合的教育方式,二者并重,在政策保障、經(jīng)費投入、組織管理等方面統(tǒng)
籌發(fā)展。
中醫(yī)藥法釋義(34)
時間:2017-07-0100:00:00
第三十四條國家完善中醫(yī)藥學校教育體系,支持專門實施中醫(yī)藥教育的高
等學校、中等職業(yè)學校和其他教育機構(gòu)的發(fā)展。
中醫(yī)藥學校教育的培養(yǎng)目標、修業(yè)年限、教學形式、教學內(nèi)容、教學評
價及學術(shù)水平評價標準等,應當體現(xiàn)中醫(yī)藥學科特色,符合中醫(yī)藥學科發(fā)展
規(guī)律。
【釋義】本條是關(guān)于國家發(fā)展中醫(yī)藥院校教育的規(guī)定。
本條第1款規(guī)定,國家完善中醫(yī)藥學校教育體系,支持專門實施中醫(yī)藥
教育的高等學校、中等職業(yè)學校和其他教育機構(gòu)的發(fā)展。
早在1978年,中共中央批轉(zhuǎn)的衛(wèi)生部黨組《關(guān)于認真貫徹黨的中醫(yī)政策,
解決中醫(yī)隊伍后繼乏人的問題的報告》中就指出要加強中醫(yī)藥學校教育體系
的建設(shè):“要認真辦好中醫(yī)院校,積極培養(yǎng)中醫(yī)中藥的新生力量。要努力擴
大中醫(yī)中藥專業(yè)的招生數(shù)量,凡有條件的高等醫(yī)藥院校,都要設(shè)立中醫(yī)系、
中藥系;凡有條件的中等醫(yī)藥衛(wèi)生學校,都要開設(shè)中醫(yī)班、中藥班”。
《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》指出:“根據(jù)經(jīng)
濟社會發(fā)展和中醫(yī)藥事業(yè)需要,規(guī)劃發(fā)展中醫(yī)藥院校教育。調(diào)整中醫(yī)藥高等
教育結(jié)構(gòu)和規(guī)模,堅持以中醫(yī)藥專業(yè)為主體,按照中醫(yī)藥人才成長規(guī)律施教,
強化中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論教學和基本實踐技能培養(yǎng)。加強中醫(yī)藥職業(yè)教育,加快
技能型人才培養(yǎng)。國家支持建設(shè)一批中醫(yī)藥重點學科、專業(yè)和課程,重點建
設(shè)一批中醫(yī)臨床教學基地”。
《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》明確規(guī)定:“建立健全
院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育有機銜接以及師承教育貫穿始終的中醫(yī)藥
人才培養(yǎng)體系”。
《中國的中醫(yī)藥》(白皮書)強調(diào),”要建立獨具特色的中醫(yī)藥人才培
養(yǎng)體系。把人才培養(yǎng)作為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的根本,大力發(fā)展中醫(yī)藥教育,實
現(xiàn)從中高職、本科、碩士到博士的中醫(yī)學、中藥學、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)藥
等多層次、多學科、多元化教育全覆蓋”。
近年來,中醫(yī)藥學校教育體系不斷完善,中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)不斷取得
新成績。
截至2015年年底,我國共有42所高等中醫(yī)藥院校,238所設(shè)置中醫(yī)藥
專業(yè)的其他高等院校;有42所中等中醫(yī)藥學校,以及277所設(shè)置中醫(yī)藥專業(yè)
的其他中等院校。
42所高校開展了卓越醫(yī)生(中醫(yī))教育培養(yǎng)計劃改革試點。建設(shè)了471
個中醫(yī)藥重點學科,培養(yǎng)了2300余名中醫(yī)藥學科(后備)帶頭人。規(guī)范醫(yī)學
類專業(yè)辦學,獨立設(shè)置“中醫(yī)專業(yè)”學位,調(diào)整確認了“中醫(yī)專業(yè)”碩士授
權(quán)點院校45所,博士授權(quán)點院校17所。在高職專業(yè)目錄新增設(shè)中醫(yī)康復保
健、中醫(yī)健康管理等中醫(yī)藥健康服務(wù)類專業(yè)或方向。
中醫(yī)藥院校是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的主要基地,中醫(yī)藥院校教育是一條成功
而有效的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)途徑。因此,應充分發(fā)揮中醫(yī)藥院校在培養(yǎng)中醫(yī)藥
人才中的主渠道作用,改善基礎(chǔ)設(shè)施條件,擴大辦學規(guī)模,提高辦學效益和
教學質(zhì)量,實現(xiàn)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的規(guī)?;藴驶徒逃芾淼囊?guī)范化、制
度化,使中醫(yī)藥教育成為我國醫(yī)藥教育中獨具特色與優(yōu)勢的重要組成部分。
本條第2款規(guī)定,中醫(yī)藥學校教育的培養(yǎng)目標、修業(yè)年限、教學形式、
教學內(nèi)容、教學評價及學術(shù)水平評價標準等,應當體現(xiàn)中醫(yī)藥學科特色,符
合中醫(yī)藥學科發(fā)展規(guī)律。
《國家教委、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于中醫(yī)藥教育改革和發(fā)展的若干意見》
文件指出:“中醫(yī)藥教學內(nèi)容、課程結(jié)構(gòu)的改革,要根據(jù)不同層次、類型教
育特點,注重研究中醫(yī)藥課程體系,注意吸收學科的新進展,充實現(xiàn)代中醫(yī)
藥臨床、生產(chǎn)、科研的新成果和中醫(yī)藥學術(shù)發(fā)展的新成就。各類專業(yè)要以中
醫(yī)藥基礎(chǔ)課程的設(shè)置和建設(shè)為改革的重點,要有利于鞏固學生專業(yè)思想和合
理銜接后續(xù)課程。要加強教材建設(shè),引進和運用新的教學方法。
現(xiàn)階段我國的中醫(yī)藥學校教育取得顯著成果,全國高等中醫(yī)藥院校和中
等中醫(yī)藥學校的數(shù)量較新中國成立初期極大增加,中醫(yī)藥專業(yè)在校人數(shù)也顯
著增多,中醫(yī)藥隊伍的學歷水平和綜合素質(zhì)有很大提高。
但是現(xiàn)階段我國的中醫(yī)藥學校人才培養(yǎng)模式還存在一些問題,如過分強
調(diào)綜合素質(zhì)而忽視中醫(yī)藥經(jīng)典和寶貴的臨床經(jīng)驗的學習,受西醫(yī)教育模式的
影響而忽略中醫(yī)藥教育的特有規(guī)律等,較難培養(yǎng)出高等次高水平的中醫(yī)藥人
才,一定程度上存在人才培養(yǎng)模式西化,中醫(yī)經(jīng)典邊緣化,中醫(yī)思維淡化,
中醫(yī)臨床能力弱化的問題。
因此,中醫(yī)藥學校教育在培養(yǎng)目標、修業(yè)年限、教學形式、教學內(nèi)容、
教學評價及學術(shù)水平評價標準等方面,應當注重體現(xiàn)中醫(yī)藥學科特色,遵循
中醫(yī)藥學科發(fā)展規(guī)律,在人才培養(yǎng)過程中,著力強化中醫(yī)經(jīng)典教學,強化中
醫(yī)思維訓練,強化中醫(yī)臨床實踐,不斷提高中醫(yī)藥人才培養(yǎng)質(zhì)量。
中醫(yī)藥法釋義(35)
時間:2017-07-0100:00:00
第三十五條國家發(fā)展中醫(yī)藥師承教育,支持有豐富臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長的
中醫(yī)醫(yī)師、中藥專業(yè)技術(shù)人員在執(zhí)業(yè)、業(yè)務(wù)活動中帶徒授業(yè),傳授中醫(yī)藥理
論和技術(shù)方法,培養(yǎng)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員。
【釋義】本條是關(guān)于國家發(fā)展中醫(yī)藥師承教育的規(guī)定。
中醫(yī)藥師承教育已經(jīng)有了兩千多年的歷史記載,傳統(tǒng)的師承教育一般以
家傳師授為主。教者言傳身教,傳道、授業(yè)、解惑;學者侍診于師,耳聞目
染。由于它強調(diào)教學的實踐性,重視臨床能力的培養(yǎng),注重因材施教,符合
中醫(yī)藥學形成和發(fā)展規(guī)律,在中醫(yī)獨特的思維方法及中醫(yī)臨床技能的傳授等
方面有顯著的優(yōu)越性,因此沿襲至今。
中醫(yī)以師承的方式培養(yǎng)了大量人才,其歷史功績已得到肯定。國家以法
律的形式承認師承方式,允許師承方式繼續(xù)保留,以發(fā)揮更大的作用,執(zhí)業(yè)
醫(yī)師法、《中醫(yī)藥條例》等都已對中醫(yī)藥師承教育予以肯定。
為推進中醫(yī)藥師承教育,《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若
干意見》明確規(guī)定:“總結(jié)中醫(yī)藥師承教育經(jīng)驗,制訂師承教育標準和相關(guān)
政策措施,探索不同層次、不同類型的師承教育模式,豐富中醫(yī)藥人才培養(yǎng)
方式和途徑。”
《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)的通知》
要求:“建立中醫(yī)藥師承教育培養(yǎng)體系,將師承教育全面融入院校教育、畢
業(yè)后教育和繼續(xù)教育。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展師承教育,實現(xiàn)師承教育常態(tài)化和
制度化。建立傳統(tǒng)中醫(yī)師管理制度?!?/p>
一是推進師承教育與院校教育相結(jié)合。充分發(fā)揮院校教育、師承教育各
自優(yōu)勢,積極開展師承教育與院校教育相結(jié)合的人才培養(yǎng)模式改革,鼓勵有
條件的中醫(yī)藥院校將師承教育全面覆蓋中醫(yī)藥類專業(yè)學生,夯實中醫(yī)藥基礎(chǔ)
理論,提高中醫(yī)藥文化素養(yǎng)。加強中醫(yī)藥經(jīng)典理論教學與臨床實踐相結(jié)合,
鼓勵國醫(yī)大師、名老中醫(yī)藥專家“進課堂”傳授學術(shù)思想和實踐經(jīng)驗。遵循
高等教育共性要求和中醫(yī)教育個性特征,鼓勵中醫(yī)藥院校開展中醫(yī)藥師承人
才自主招生。
二是發(fā)揮師承教育在畢業(yè)后教育中的作用。深化醫(yī)教協(xié)同,將師承教育
作為畢業(yè)后教育的重要組成部分,發(fā)揮師承教育在畢業(yè)后教育中的作用,建
立符合中醫(yī)藥特點的畢業(yè)后教育制度。將跟師學習作為中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化
培訓的主要內(nèi)容,明確培訓學員的師承教育目標與要求,強化中醫(yī)思維,提
高中醫(yī)臨床診療水平。鼓勵在中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓門診規(guī)培中強化師承
教育,探索開展以師承教育為主要方式的中醫(yī)??漆t(yī)師規(guī)范化培訓。
三是推進師承教育與繼續(xù)教育協(xié)同發(fā)展。積極開展多層次的以師承教育
為主要模式、以名老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承為主要內(nèi)容的中醫(yī)藥繼續(xù)教育
項目,并優(yōu)先納入中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目予以支持。繼續(xù)開展老中醫(yī)藥專家學
術(shù)經(jīng)驗繼承、名老中醫(yī)藥專家和中醫(yī)學術(shù)流派傳承工作室建設(shè)、中醫(yī)藥傳承
博士后等中醫(yī)藥師承教育人才培養(yǎng)專項,打造一批中醫(yī)藥繼續(xù)教育品牌項目0
四是支持有豐富臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長的中醫(yī)醫(yī)師、中藥專業(yè)技術(shù)人員在
執(zhí)業(yè)、業(yè)務(wù)活動中進行帶徒授業(yè)。一是傳授中醫(yī)藥經(jīng)典理論;二是教授臨床
技術(shù)方法,培養(yǎng)符合中醫(yī)藥學特有規(guī)律的中醫(yī)藥人才。在此類師承教育中,
應把跟師臨診作為主要的教學方式,對跟師臨診的時間、內(nèi)容和形式作出明
確規(guī)定。
中醫(yī)藥法釋義(36)
時間:2017-07-0100:00:00
第三十六條國家加強對中醫(yī)醫(yī)師和城鄉(xiāng)基層中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)
和培訓。
國家發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合教育,培養(yǎng)高層次的中西醫(yī)結(jié)合人才。
【釋義】
本條是關(guān)于對中醫(yī)醫(yī)師及中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員進行培養(yǎng)培訓和發(fā)展中西
醫(yī)結(jié)合教育的規(guī)定。
本條第1款規(guī)定,國家加強對中醫(yī)醫(yī)師和城鄉(xiāng)基層中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員
的培養(yǎng)和培訓。中醫(yī)藥人才是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)和保障,也是中醫(yī)藥傳
承與創(chuàng)新的第一資源。近年來,特別是《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)
發(fā)展的若干意見》頒布實施以來,國家開展了全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修、
中藥特色技術(shù)傳承骨干人才培訓、鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識技能培訓等高層次和
基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項目,中醫(yī)藥人才發(fā)展取得了顯著成績,中醫(yī)藥人才隊
伍的規(guī)模和素質(zhì)得到較快發(fā)展,中醫(yī)藥人才培養(yǎng)工作不斷推進,中醫(yī)藥人才
發(fā)展環(huán)境不斷優(yōu)化,中醫(yī)藥服務(wù)體系得到了進一步加強和完善。
隨著國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入,以及健康服務(wù)需求的快速增長,
中醫(yī)藥人才發(fā)展面臨著新的機遇和挑戰(zhàn),中醫(yī)藥人才工作也還存在一些亟待
解決的問題:中醫(yī)藥人才隊伍規(guī)模數(shù)量和服務(wù)領(lǐng)域有待提升,結(jié)構(gòu)層次有待
優(yōu)化,高層次及基層中醫(yī)藥人才匱乏,符合高水平創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)要求的人才群體
有待大力培育;中醫(yī)藥教育資源和空間有待進一步拓展,人才培養(yǎng)的開放協(xié)
同效應有待提高,終身教育體系有待進一步完善等。
因此,一方面需要深化醫(yī)教協(xié)同,推進中醫(yī)藥院校綜合改革。全面實施
中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,探索開展中醫(yī)醫(yī)師??埔?guī)范化培訓,健全中醫(yī)藥
畢業(yè)后教育制度。強化中醫(yī)藥師承教育,建立中醫(yī)藥師承教育培養(yǎng)體系,實
現(xiàn)師承教育常態(tài)化、制度化。一方面需要強化以全科醫(yī)生為重點的基層中醫(yī)
藥人才隊伍建設(shè),推進中醫(yī)類別全科醫(yī)生、助理全科醫(yī)生培養(yǎng),實施農(nóng)村訂
單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)和全科醫(yī)生特設(shè)崗位計劃等人才培養(yǎng)、聘用工作。加
強基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè),培養(yǎng)基層中醫(yī)藥骨干人才,開展基
層在職在崗衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓I,提升基層中醫(yī)藥服務(wù)水平。
本條第2款規(guī)定,國家發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合教育,培養(yǎng)高層次的中西醫(yī)結(jié)合
人才。新中國成立以來,黨和國家領(lǐng)導人一直把中西醫(yī)結(jié)合作為中醫(yī)藥事業(yè)
發(fā)展的重要方針政策。1958年10月,毛澤東同志批示衛(wèi)生部黨組《關(guān)于組
織西醫(yī)離職學習中醫(yī)班的總結(jié)報告》,明確提出要培養(yǎng)一大批中西結(jié)合的高
級醫(yī)生,出幾個高明的理論家;1978年,中共中央在《關(guān)于認真貫徹黨的中
醫(yī)政策,解決中醫(yī)隊伍后繼乏人問題的報告》中提出“繼續(xù)組織西醫(yī)學習中
醫(yī)”。國務(wù)院學位委員會于1982年將中西醫(yī)結(jié)合學科作為一級學科之一,確
立招收碩士、博士學位研究生,繼后又確立了中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)與中西醫(yī)結(jié)合
臨床學科。1992年11月1日“中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學”作為一門新學科列入國家
技術(shù)監(jiān)督局《中華人民共和國國家標準(GB)?學科分類與代碼》,該標準于
次年1月1日起正式實施,這標志著“中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學”(代碼為360?30)
已經(jīng)成為我國一門獨立的學科。
1998年,根據(jù)國務(wù)院學位委員會《臨床醫(yī)學專業(yè)學位試行辦法》文件的
精神,國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關(guān)于做好臨床醫(yī)學(中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)專
業(yè)學位試點工作的意見》,開展臨床醫(yī)學(中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)專業(yè)學位教育
試點工作。截止目前,全國已有40多所醫(yī)學院校創(chuàng)辦中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),有中
西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學碩士點90多個、博士點30多個,培養(yǎng)了一大批中西醫(yī)結(jié)合專
業(yè)人才。中西醫(yī)結(jié)合學科已形成多層次、多形式、多模式的中西醫(yī)結(jié)合人才
培養(yǎng)體系,包括五年制中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)的本科教育,中西醫(yī)結(jié)合碩士研
究生教育,中西醫(yī)結(jié)合博士研究生教育以及中西醫(yī)結(jié)合博士后工作流動站。
發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合教育,要建立多類型的中西醫(yī)結(jié)合教育模式,形成以院
校教育為主體,多模式、多層次、多形式的中西醫(yī)辦學格局,構(gòu)建獨具特色
的現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合教育體系。充分利用中醫(yī)藥教育資源,加強中西醫(yī)結(jié)合繼
續(xù)教育;采取多種形式開展西醫(yī)學習中醫(yī)的系統(tǒng)培訓工作;鼓勵老中西醫(yī)結(jié)
合專家通過師承形式培養(yǎng)學術(shù)繼承人,加速中西醫(yī)結(jié)合臨床人才的成長;加
強中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師能力評價體系建設(shè),完善規(guī)范化培訓制度。要加強中西醫(yī)
結(jié)合教育教學研究和教學改革:根據(jù)不同層次、不同類型中西醫(yī)結(jié)合人才的
培養(yǎng)要求和培訓目標,開展中西醫(yī)結(jié)合教育教學研究。對不同層次、不同類
型的中西醫(yī)結(jié)合人才的培養(yǎng)模式、課程體系、教學內(nèi)容、教材建設(shè)、教學方
法、人才質(zhì)量標準、教學基地、病案教學等進行全方位的研究,以進一步完
善高等中西醫(yī)結(jié)合教育體系,培養(yǎng)社會真正需要的中西醫(yī)結(jié)合人才,更好地
發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)。
為了更好地培養(yǎng)更多高層次的中西醫(yī)結(jié)合人才,一是要重視中醫(yī)經(jīng)典醫(yī)
籍的學習。只有學好中醫(yī)經(jīng)典醫(yī)籍,并注重實際運用,才能更好地閱讀、理
解和體會古代經(jīng)典醫(yī)籍的精髓,更好地發(fā)掘前人具有指導或研究或應用價值
的理、法、方、藥,把精髓繼承下來,使之與現(xiàn)代醫(yī)學結(jié)合,使之發(fā)揮更大
的作用。二是要重視中西醫(yī)理論知識與臨床思維的培養(yǎng),提高診治能力。醫(yī)
學是一門應用性、實踐性很強的學科,培養(yǎng)出的醫(yī)學人才必須具備很強的理
論與實踐相結(jié)合的能力。而高素質(zhì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學人才不僅需要掌握中醫(yī)、
西醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合的理論知識,還需要形成新的臨床思維。三是提高醫(yī)患溝
通能力。在實習過程中,不僅要了解疾病,同時還要了解病人心理、人格特
征、社會因素、個體差異,與病人建立和諧、平等、相互尊重、相互依賴的
平等關(guān)系,才能實現(xiàn)治療目的。四是培養(yǎng)科研能力,激發(fā)創(chuàng)新能力。當今高
素質(zhì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學人才培養(yǎng)的方向是培養(yǎng)醫(yī)學生知識追求、科學研究、借
鑒能力、開拓創(chuàng)新等文化、心理、思維素質(zhì)的綜合培養(yǎng)。具體而言,創(chuàng)新能
力的培養(yǎng)應從科研入手,而科研能力的提高,需要培養(yǎng)科研文獻檢索能力、
設(shè)計能力、統(tǒng)計能力、論文寫作能力。鼓勵學生積極參加科研實踐活動,進
入臨床實習,參加導師的臨床科研活動,選擇研究方向,經(jīng)收集、整理、分
析研究資料,完成論文撰寫。通過科研基礎(chǔ)的學習、科研項目的參與,逐步
培養(yǎng)較高的科研能力,最終使之具備科技創(chuàng)新的素質(zhì)。五是注重中西醫(yī)結(jié)合
能力的培養(yǎng)。中醫(yī)和西醫(yī)是兩種不同的醫(yī)學模式,臨床運用各有所長,各有
所短,而中西醫(yī)結(jié)合則可以互補,彌補中醫(yī)西醫(yī)各自的不足。為推動中西醫(yī)
結(jié)合事業(yè)的發(fā)展,而不是中醫(yī)西醫(yī)的簡單嵌和,所以需要培養(yǎng)具有中西醫(yī)結(jié)
合思維能力的高層次人才,要求其有扎實的中醫(yī)西醫(yī)理論知識,在此基礎(chǔ)上
再培養(yǎng)其求同,即找結(jié)合點;求異,即找交叉點;求真,即現(xiàn)代化和科學化;
求新,即堅持創(chuàng)新。
中醫(yī)藥法釋義(37)
時間:2017-07-0100:00:00
第三十七條縣級以上地方人民政府中醫(yī)藥主管部門應當組織開展中醫(yī)藥
繼續(xù)教育,加強對醫(yī)務(wù)人員,特別是城鄉(xiāng)基層醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥基本知識和技
能的培訓。
中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員應當按照規(guī)定參加繼續(xù)教育,所在機構(gòu)應當為其接
受繼續(xù)教育創(chuàng)造條件。
【釋義】本條是關(guān)于實施中醫(yī)藥繼續(xù)教育的規(guī)定。
中醫(yī)藥繼續(xù)教育是對從事中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)工作的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員進
行的終身教育活動,其任務(wù)是使中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員保持高尚的職業(yè)道德,
繼承、增新、補充、拓展專業(yè)知識和技能,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平和創(chuàng)新能
力。中醫(yī)藥繼續(xù)教育是繼承發(fā)展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的重要舉措,是中醫(yī)藥專業(yè)
技術(shù)隊伍建設(shè)的重要內(nèi)容,中醫(yī)藥繼續(xù)教育要適應中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和社會的
實際需要,不斷提高中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì),推動中醫(yī)藥傳承發(fā)展。
中醫(yī)藥繼續(xù)教育是發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的基礎(chǔ)工作之一,在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)
過程中具有重要地位和作用。在當今科學技術(shù)發(fā)展迅速,新理論、新技術(shù)、
新方法不斷滲透和應用到醫(yī)藥學領(lǐng)域的形勢下,對中醫(yī)藥人員進行以增添知
識和完善知識結(jié)構(gòu)為特征的繼續(xù)教育,就顯得格外重要。因此,中醫(yī)藥繼續(xù)
教育工作關(guān)系到全面提高中醫(yī)藥隊伍素質(zhì),建設(shè)具有繼承和創(chuàng)新能力的跨世
紀中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)隊伍,是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展全局中的一項刻不容緩的重大任
務(wù)。
本條主要從以下兩個方面進行了規(guī)定:
第一,縣級以上地方人民政府負責中醫(yī)藥管理的部門應對醫(yī)務(wù)人員,特
別是城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)人員開展繼續(xù)教育,重點培養(yǎng)面向農(nóng)村和社區(qū)的中醫(yī)
藥人才。
加大農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)力度,努力提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平,是做
好農(nóng)村中醫(yī)藥工作的重要環(huán)節(jié)。充分利用現(xiàn)有中醫(yī)藥教育資源,通過成人教
育等途徑,開展農(nóng)村中醫(yī)藥人員在職培訓,不斷鞏固和更新知識,提高實際
工作能力;加強農(nóng)村臨床醫(yī)療服務(wù)人員,特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能
的系統(tǒng)化培訓。按照鄉(xiāng)村醫(yī)生能運用中西醫(yī)兩法防治疾病的要求,將中醫(yī)藥
內(nèi)容列入鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試、在職培訓考核中;在開展鄉(xiāng)村醫(yī)生職稱評定的
地區(qū),在職稱評定時要考核有關(guān)中醫(yī)藥內(nèi)容。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)藥專業(yè)知
識和診療技術(shù)水平,使農(nóng)村現(xiàn)有中醫(yī)藥人員的學歷層次、業(yè)務(wù)水平和整體素
質(zhì)有較大提高。縣級以上地方人民政府負責中醫(yī)藥管理的部門要積極配合教
育行政部門,根據(jù)本地區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展和中醫(yī)藥教育資源現(xiàn)狀,制訂切實可
行的農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)規(guī)劃,并為鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓提供必要的條件以及有
關(guān)優(yōu)惠政策,制訂培訓計劃、編寫配套教材、加強師資培訓、提供補助經(jīng)費
等。
在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,必須堅持以人才培養(yǎng)為重點,
不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的中醫(yī)藥服務(wù)知識和技能。加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
機構(gòu)中的衛(wèi)生技術(shù)人員的中醫(yī)藥知識和技能的培訓,使社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員具
備一定的中醫(yī)藥知識和技能。社區(qū)全科醫(yī)師應具備中醫(yī)藥專業(yè)基礎(chǔ)理論知識,
掌握中醫(yī)診療方法,逐步形成多層次、多形式、多途徑培養(yǎng)具有中醫(yī)藥專業(yè)
知識的社區(qū)全科醫(yī)師的格局。
第二,醫(yī)療機構(gòu)應積極為中醫(yī)藥技術(shù)人才接受繼續(xù)教育創(chuàng)造條件。優(yōu)秀
的中醫(yī)臨床人才是提高中醫(yī)藥防病治病能力的基礎(chǔ)。培養(yǎng)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才
是一個系統(tǒng)工程,要體現(xiàn)終身教育的思想,堅持理論聯(lián)系實際的原則。因此,
應加強對中醫(yī)臨床醫(yī)生的培訓I,不斷提高臨床醫(yī)生中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論水平和診
治疾病的能力。
目前,中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作的有關(guān)法規(guī)和制度逐步健全,保證了中醫(yī)藥
繼續(xù)教育的健康發(fā)展。中醫(yī)藥繼續(xù)教育的內(nèi)容不斷豐富,形式更加多樣化,
以各類專門人才培養(yǎng)為主要任務(wù)的專項繼續(xù)教育有了較好發(fā)展,如老中醫(yī)藥
專家學術(shù)經(jīng)驗繼承、優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干
培訓、中醫(yī)類別全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓等取得了顯著成效,有效地推進了中醫(yī)藥
人才隊伍建設(shè)。國家中醫(yī)藥管理局依托現(xiàn)有的中醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研等機
構(gòu),建成了一批繼續(xù)教育示范基地(中醫(yī)藥優(yōu)勢學科繼續(xù)教育示范基地、農(nóng)
村與城市社區(qū)中醫(yī)藥知識與技能培訓示范基地等)。各地中醫(yī)藥管理部門根
據(jù)本地區(qū)實際情況和需求,建設(shè)了一批中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地,加強本地區(qū)各
層次、各類別中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作。中醫(yī)藥繼續(xù)教育的規(guī)模和實施領(lǐng)域繼續(xù)
擴大,中醫(yī)藥繼續(xù)教育覆蓋率和中醫(yī)藥人員受教育率逐步提高。師承教育作
為中醫(yī)繼續(xù)教育的內(nèi)容運用和推廣,從形式上豐富了中醫(yī)繼續(xù)教育的模式,
從內(nèi)容上強化了中醫(yī)繼續(xù)教育的深度和廣度,使更多中青年醫(yī)師接受的中醫(yī)
精英教育。
中醫(yī)藥法釋義(38)
時間:2017-07-0100:00:00
第三十八條國家鼓勵科研機構(gòu)、高等學校、醫(yī)療機構(gòu)和藥品生產(chǎn)企業(yè)等,
運用現(xiàn)代科學技術(shù)和傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究方法,開展中醫(yī)藥科學研究,加強中西
醫(yī)結(jié)合研究,促進中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法的繼承和創(chuàng)新。
【釋義】本條是關(guān)于中醫(yī)藥科學研究主體、方法和任務(wù)的規(guī)定。
本條規(guī)定可以從三個方面理解:
國家鼓勵科研機構(gòu)、高等學校、醫(yī)療機構(gòu)和藥品生產(chǎn)企業(yè)等機構(gòu)開展中
醫(yī)藥科學研究。在國務(wù)院發(fā)布的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》
中明確提出:“健全以國家和省級中醫(yī)藥科研機構(gòu)為核心,以高等院校、醫(yī)
療機構(gòu)和企業(yè)為主體,以中醫(yī)科學研究基地(平臺)為支撐,多學科、跨部
門共同參與的中醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新體制機制,完善中醫(yī)藥領(lǐng)域科技布局。統(tǒng)籌利
用相關(guān)科技計劃(專項、基金等),支持中醫(yī)藥相關(guān)科技創(chuàng)新工作。”
一是充分發(fā)揮中醫(yī)藥科研院所和高等院校在中醫(yī)理論創(chuàng)新中的主體作用
和優(yōu)勢,建設(shè)一批多學科參與、具有穩(wěn)定研究方向和較高研究水平的中醫(yī)理
論創(chuàng)新基地。同時,推進中醫(yī)理論的傳承研究、科學內(nèi)涵現(xiàn)代詮釋和實踐創(chuàng)
新,建立符合中醫(yī)藥特點的科研方法學體系,切實加強中醫(yī)理論創(chuàng)新成果對
臨床和中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)實踐的指導。此外,還要鼓勵開展自由探索與服務(wù)國家目
標相結(jié)合,完善有利于激發(fā)創(chuàng)新活力、提升原始創(chuàng)新能力的運行機制。
二是充分發(fā)揮各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在中醫(yī)臨床實踐創(chuàng)新中的主體作用
和優(yōu)勢,尤其是國家中醫(yī)臨床研究基地的核心作用,支持建設(shè)一批國家中醫(yī)
臨床醫(yī)學研究中心、臨床研究重點實驗室和重點研究室。鼓勵以解決臨床重
大疾病問題、提高臨床療效和健康服務(wù)質(zhì)量、研制診療規(guī)范技術(shù)標準、促進
人民健康為目標的實踐創(chuàng)新研究。
三是充分發(fā)揮企業(yè)在中醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新、產(chǎn)品研發(fā)和科技成果產(chǎn)業(yè)化中的
主體作用和優(yōu)勢,引導中醫(yī)藥企業(yè)加快發(fā)展研發(fā)力量,支持依托企業(yè)建設(shè)產(chǎn)
品研發(fā)與技術(shù)創(chuàng)新中心,鼓勵企業(yè)聯(lián)合高等院校、科研院所與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
建立研發(fā)中心和產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟。鼓勵企業(yè)積極開展中藥新藥和診療、保
健儀器設(shè)備研發(fā)活動,建立健全產(chǎn)品和技術(shù)標準,提高市場競爭力。
運用現(xiàn)代科學技術(shù)和傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究方法,開展中醫(yī)藥科學研究。在現(xiàn)
代科學背景下,中醫(yī)藥學進入了轉(zhuǎn)型發(fā)展的新時期,多學科力量參與中醫(yī)藥
學的研究,為中醫(yī)藥學的發(fā)展注入了新的活力。中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和臨床研究
需要引入現(xiàn)代科學的思維模式和應用方法,但是這種研究只有與中醫(yī)藥的傳
統(tǒng)研究方法相結(jié)合,才能真正發(fā)展中醫(yī)藥。中醫(yī)藥科研工作在研究方法上應
當堅持兩條腿走路的方針,即運用現(xiàn)代科學技術(shù)和傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究方法相結(jié)
合。
一是重視運用傳統(tǒng)的方法進行中醫(yī)藥科學研究,要遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展
特點和規(guī)律,堅持中醫(yī)藥原創(chuàng)優(yōu)勢,堅持中醫(yī)理論對中醫(yī)藥科學研究的指導,
注重繼承發(fā)掘中醫(yī)理論精髓。在數(shù)千年的發(fā)展過程中,中醫(yī)藥不斷吸收和融
合各個時期先進的科學技術(shù)和人文思想,不斷創(chuàng)新發(fā)展,理論體系日趨完善,
技術(shù)方法更加豐富,也形成了“重視整體、注重平與和、強調(diào)個體化診療、
突出治未病、使用簡便”的鮮明特點。中醫(yī)藥傳統(tǒng)研究方法是構(gòu)建中醫(yī)藥理
論體系和臨床研究的基本方法,數(shù)千年的中醫(yī)藥發(fā)展史已充分證明了它的科
學價值,在多學科參與中醫(yī)藥研究的現(xiàn)實形勢下,仍然需要重視中醫(yī)藥的傳
統(tǒng)研究方法,這是中醫(yī)藥學自身的特點所決定的。
二是積極利用現(xiàn)代科學技術(shù)方法發(fā)展中醫(yī)藥理論與實踐。在科學技術(shù)迅
猛發(fā)展的今天,中醫(yī)藥的發(fā)展更需要依靠科技進步,需要不斷利用現(xiàn)代化的
科學技術(shù)來創(chuàng)新發(fā)展。運用現(xiàn)代生物技術(shù)、信息技術(shù)等多學科的先進科學技
術(shù)方法、手段研究中醫(yī)藥,有利于揭示中醫(yī)藥學的本質(zhì),促進中醫(yī)藥理論和
技術(shù)方法的繼承和創(chuàng)新。因此,要在把握中醫(yī)藥學術(shù)主體特征和特色的同時,
積極吸收現(xiàn)代科學技術(shù)和多種研究方法,堅持主體發(fā)展與協(xié)同開放、兼收并
蓄,把保持中醫(yī)藥特色與現(xiàn)代科學知識、技術(shù)方法的應用協(xié)調(diào)相統(tǒng)一。根據(jù)
新的醫(yī)療實踐和科技發(fā)展的新水平,結(jié)合實踐中面臨的新問題、新需求,不
斷建立、發(fā)展和完善新觀點、新理論與新實踐。
三是堅持傳統(tǒng)與現(xiàn)代研究相結(jié)合,把握中醫(yī)藥傳承的方法。堅持傳承與
創(chuàng)新相結(jié)合,既要努力傳承中醫(yī)藥的特點、優(yōu)勢和精髓,堅持中醫(yī)藥原創(chuàng)思
維和理論自信,突出中醫(yī)藥的優(yōu)勢和特色,又要積極引進和利用現(xiàn)代科學的
理論、技術(shù)和方法,用以揭示中醫(yī)藥防病治病的機理,為人類防病治病提供
新思路、新理論和新方法。要努力推動建立符合中醫(yī)藥特點的中醫(yī)藥科研方
法學體系,豐富和發(fā)展中醫(yī)藥對生命、健康與疾病的認識論和方法論,指導
中醫(yī)藥各方面的實踐。
加強中西醫(yī)結(jié)合研究,促進中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法的繼承和創(chuàng)新。
一是加強中西醫(yī)結(jié)合研究。中醫(yī)學和西醫(yī)學是兩種不同的醫(yī)學體系,盡
管兩種醫(yī)學在觀點、方法和手段上存在著很大的差異,但有一點是相同的,
即它們都是研究人體生命活動、健康與疾病規(guī)律性認識的醫(yī)學科學。中醫(yī)藥
學經(jīng)過數(shù)千年的臨床實踐,積累了大量防病治病的寶貴經(jīng)驗,并形成了獨特
的理論體系,是一門擁有大量臨床實踐經(jīng)驗的醫(yī)學,正是這些豐富的理論知
識與臨床經(jīng)驗為醫(yī)學領(lǐng)域的科技創(chuàng)新提供了源泉。而現(xiàn)代醫(yī)學是以科學實驗
為基礎(chǔ),大量采用了現(xiàn)代科學技術(shù)、手段,現(xiàn)代醫(yī)學的研究方法和手段為中
醫(yī)藥學的創(chuàng)新發(fā)展提供了新思路與新途徑,兩種醫(yī)學之間存在著很強的互補
性。幾十年來的臨床實踐已充分證明,中醫(yī)藥領(lǐng)域的重大科學發(fā)現(xiàn)和重要科
研成果,很多都與中西醫(yī)結(jié)合密切相關(guān),中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學在很大的程度上促
進了中醫(yī)藥學的進步和發(fā)展?!吨嗅t(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030)》
明確提出:“促進中西醫(yī)結(jié)合。運用現(xiàn)代科學技術(shù),推進中西醫(yī)資源整合、
優(yōu)勢互補、協(xié)同創(chuàng)新?!币訌娭形麽t(yī)結(jié)合創(chuàng)新研究平臺建設(shè),強化中西醫(yī)
臨床協(xié)作,開展重大疑難疾病中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān),形成確有療效的中西醫(yī)結(jié)合
診療方案,提高重大疑難疾病、急危重癥的臨床療效。探索建立和完善國家
重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作工作機制與模式,提升中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)能力。
二是促進中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法的繼承和創(chuàng)新。中醫(yī)藥的發(fā)展,必須走
繼承與創(chuàng)新并行之路。繼承是中醫(yī)藥發(fā)展的基礎(chǔ),創(chuàng)新是中醫(yī)藥發(fā)展的動力。
繼承中醫(yī)藥學,通過發(fā)掘、整理和總結(jié)中醫(yī)藥古籍文獻、前人經(jīng)驗與成果,
把有價值的精華繼承下來,堅持中醫(yī)藥原創(chuàng)思維與理論自信。除了繼承前人
積累的經(jīng)驗之外,中醫(yī)藥的進步還須通過借鑒、吸收其他學科的先進科學知
識、方法手段與科技成果,結(jié)合自己的特點和需求進行綜合的、自主的創(chuàng)新,
加快中醫(yī)藥研究策略、方法、技術(shù)的革新,促進中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展關(guān)鍵科學問
題的新突破。
2006年國務(wù)院發(fā)布的《國家中長期科學和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要(2006-2020
年)》,提出“以中醫(yī)藥理論傳承和發(fā)展為基礎(chǔ),通過技術(shù)創(chuàng)新與多學科融
合,豐富和發(fā)展中醫(yī)藥理論,構(gòu)建適合中醫(yī)藥特點的技術(shù)方法和標準規(guī)范體
系,提高臨床療效,促進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展”。為此,中醫(yī)藥學要遵循
中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律,堅持繼承與創(chuàng)新相結(jié)合。要充分利用中醫(yī)藥理論方法
的原創(chuàng)優(yōu)勢,將自主創(chuàng)新作為我國中醫(yī)藥科技發(fā)展的戰(zhàn)略基點,要在系統(tǒng)繼
承中醫(yī)藥的學術(shù)思想和寶貴經(jīng)驗,保持中醫(yī)藥優(yōu)勢特色的基礎(chǔ)上,切實加強
自主創(chuàng)新,挖掘中醫(yī)藥的科學內(nèi)涵,豐富和完善其理論和技術(shù)體系,加快建
立更為完善、更具效率的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系,進而提出醫(yī)學整體發(fā)展新思
路,探索新方法,開展新實踐,爭取新突破。
中醫(yī)藥法釋義(39)
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第三十九條國家采取措施支持對中醫(yī)藥古籍文獻、著名中醫(yī)藥專家的學術(shù)
思想和診療經(jīng)驗以及民間中醫(yī)藥技術(shù)方法的整理、研究和利用。
國家鼓勵組織和個人捐獻有科學研究和臨床應用價值的中醫(yī)藥文獻、秘
方、驗方、診療方法和技術(shù)。
【釋義】本條是關(guān)于國家支持中醫(yī)藥傳承和鼓勵中醫(yī)藥文獻、秘方等捐
獻的規(guī)定。
本條第1款規(guī)定,國家采取措施支持對中醫(yī)藥古籍文獻、著名中醫(yī)藥專
家的學術(shù)思想和診療經(jīng)驗以及民間中醫(yī)藥技術(shù)方法的整理、研究和利用。中
醫(yī)藥古籍文獻是中醫(yī)藥學術(shù)與理論的重要載體,它以圖文形式記錄了中醫(yī)藥
學數(shù)千年來積累的豐富理論知識和臨床經(jīng)驗,具有重要的學術(shù)價值和文物價
值,如青蒿素的發(fā)明正是受到東晉葛洪所著的《肘后備急方》中文獻記載的
啟示,因此必須加強中醫(yī)藥古籍文獻整理研究與保護利用,強化中醫(yī)藥古籍
文獻整理研究平臺建設(shè),發(fā)掘中醫(yī)藥古籍文獻精華。名老中醫(yī)藥專家是中醫(yī)
理論發(fā)展、臨床實踐和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的領(lǐng)軍人,他們具備深厚的人文底蘊、理論
功底、精湛的臨床技能及生產(chǎn)技能,在不斷總結(jié)前人經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,逐步形
成了自己獨特的學術(shù)思想和理論體系,為后人繼承中醫(yī)藥的博大精深奠定了
堅實的基礎(chǔ)。同時,在我國傳統(tǒng)的醫(yī)學寶庫中,一些獨具特色的民間醫(yī)藥,
以其藥源易得、使用方便、價格低廉、療效可靠、易學易用易推廣等特點,
廣泛流傳于民間。加強對民間中醫(yī)藥技術(shù)方法的整理、研究和利用,也是中
醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新的重要內(nèi)容。
為加強名老中醫(yī)藥專家的學術(shù)思想和診療經(jīng)驗的傳承,國家中醫(yī)藥管理
局設(shè)立研究專項,對包括國醫(yī)大師在內(nèi)的200多位名老中醫(yī)藥專家的臨證經(jīng)
驗和學術(shù)思想進行了系統(tǒng)的傳承研究,建立了基于典型醫(yī)案大數(shù)據(jù)的名老中
醫(yī)傳承國家服務(wù)平臺和面向公眾服務(wù)的中醫(yī)智庫;開展了五批全國名老中醫(yī)
藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作,組織開展了全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修、中藥特
色技術(shù)傳承骨干人才培訓、鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識技能培訓等高層次和基層中
醫(yī)藥人才培養(yǎng)項目,建立了名老中醫(yī)藥專家學術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗傳承制
度,系統(tǒng)挖掘整理中醫(yī)古典醫(yī)籍與民間醫(yī)藥知識和技術(shù)。
2009年《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》中提出:
“開展中醫(yī)藥古籍普查登記,建立綜合信息數(shù)據(jù)庫和珍貴古籍名錄,加強整
理、出版、研究和利用。整理歷代醫(yī)家醫(yī)案,研究其學術(shù)思想、技術(shù)方法和
診療經(jīng)驗,總結(jié)中醫(yī)藥學重大學術(shù)創(chuàng)新規(guī)律。依托現(xiàn)有中醫(yī)藥機構(gòu)設(shè)立一批
當代名老中醫(yī)藥專家學術(shù)研究室,系統(tǒng)研究其學術(shù)思想、臨證經(jīng)驗和技術(shù)專
長。整理研究傳統(tǒng)中藥制藥技術(shù)和經(jīng)驗,形成技術(shù)規(guī)范。挖掘整理民間醫(yī)藥
知識和技術(shù),加以總結(jié)和利用?!?/p>
為了更好地發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化進程,應當進一步重視
中醫(yī)藥古籍文獻、著名中醫(yī)藥專家的學術(shù)思想和診療經(jīng)驗以及民間中醫(yī)藥技
術(shù)方法,并做好這些資料的收集整理工作,運用現(xiàn)代的方法對其進行研究論
證,從而使得前人的優(yōu)秀遺產(chǎn)得到繼承、發(fā)展和利用。《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)
劃綱要(2016—2030年)》中提出:“實施中醫(yī)藥傳承工程,全面系統(tǒng)繼承
歷代各家學術(shù)理論、流派及學說,全面系統(tǒng)繼承當代名老中醫(yī)藥專家學術(shù)思
想和臨床診療經(jīng)驗,總結(jié)中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床基本診療規(guī)律。將中醫(yī)古籍文獻
的整理納入國家中華典籍整理工程,開展中醫(yī)古籍文獻資源普查,搶救瀕臨
失傳的珍稀與珍貴古籍文獻,推動中醫(yī)古籍數(shù)字化?!?/p>
本條第2款規(guī)定,國家鼓勵組織和個人捐獻有科學研究和臨床應用價值
的中醫(yī)藥文獻、秘方、驗方、診療方法和技術(shù)。流傳在民間的中醫(yī)驗方、秘
方、珍本、古籍、診療方法和技術(shù)都是中醫(yī)藥學偉大寶庫的組成部分,是中
醫(yī)藥傳承的重要內(nèi)容,也是中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的重要源泉,因此,鼓勵對有科
學研究和臨床應用價值的中醫(yī)診療方法技術(shù)和中醫(yī)藥文獻、秘方、驗方的捐
獻行為,必將對中醫(yī)藥科學技術(shù)發(fā)展產(chǎn)生重要影響,對傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)
有重大促進作用。
為了使散存在民間的中醫(yī)診療方法技術(shù)和中醫(yī)藥文獻、秘方、驗方充分
發(fā)揮作用并免于失傳,國家很早就組織人力進行收集、整理和研究。同時,
重視中醫(yī)診療方法和中醫(yī)藥文獻、秘方、驗方的捐獻工作,并對捐獻有價值
的中醫(yī)診療方法和中醫(yī)藥文獻、秘方、驗方的個人和組織進行獎勵。在1983
年1月31日發(fā)布的《衛(wèi)生部關(guān)于整理研究民間單、驗、秘方等有關(guān)問題的通
知》中,對捐獻獎勵的問題作出了一些原則性規(guī)定:”對獻出的單、驗、秘
方、醫(yī)籍和特效療法等,經(jīng)過篩選、臨床驗證、鑒定確有價值者,應視其價
值的大小給予適當獎勵。具體獎勵辦法,結(jié)合當?shù)鼐唧w情況參照有關(guān)部門的
辦法自行制定?!贝送?,《中醫(yī)藥條例》第23條也規(guī)定:“捐獻對中醫(yī)藥科
學技術(shù)發(fā)展有重大意義的中醫(yī)診療方法和中醫(yī)藥文獻、秘方、驗方的,參照
《國家科學技術(shù)獎勵條例》的規(guī)定給予獎勵?!?/p>
為了更好地發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化進程,應當進一步重視
有價值的中醫(yī)診療方法及中醫(yī)藥文獻、秘方、驗方,并做好這些資料的收集
整理工作,運用現(xiàn)代的方法對其進行研究論證,從而使得前人的優(yōu)秀遺產(chǎn)得
到繼承、發(fā)展和利用。組織和個人應當積極主動地捐獻中醫(yī)診療方法和中醫(yī)
藥文獻、秘方、驗方,以使其發(fā)揮出更大的社會效應。
中醫(yī)藥法釋義(40)
時間:2017-07-0100:00:00
第四十條國家建立和完善符合中醫(yī)藥特點的科學技術(shù)創(chuàng)新體系、評價體系
和管理體制,推動中醫(yī)藥科學技術(shù)進步與創(chuàng)新。
【釋義】本條是關(guān)于建立和完善中醫(yī)藥科學創(chuàng)新體系、評價體系和管理
體制的規(guī)定。
為充分體現(xiàn)中醫(yī)藥特點和規(guī)律,激勵中醫(yī)藥科研人員開展科技創(chuàng)新,提
高項目管理效率和研究水平,促進中醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化,推動中藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)
創(chuàng)新發(fā)展,有必要建立和完善符合中醫(yī)藥特點和規(guī)律的科研創(chuàng)新體系、評價
體系和管理體制。
第一,建立和完善符合中醫(yī)藥特點的科學技術(shù)創(chuàng)新體系。中醫(yī)藥科技創(chuàng)
新體系建設(shè)是建設(shè)創(chuàng)新型國家的重要內(nèi)容,也是提高中醫(yī)藥科技創(chuàng)新能力的
必然要求。
2016年國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布了《關(guān)于加快中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系建設(shè)的
若干意見》,提出“到2030年,建成符合中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律和特點、適應
我國經(jīng)濟社會發(fā)展和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需求、科技創(chuàng)新關(guān)鍵要素完備、運行協(xié)
調(diào)高效的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系。
中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體制機制更加完善,創(chuàng)新環(huán)境更加優(yōu)化,科技資源配置
更加合理,自主創(chuàng)新能力顯著增強,符合中醫(yī)藥特點的方法學體系基本完備,
在關(guān)鍵領(lǐng)域建成一批具有輻射能力的科技創(chuàng)新平臺,培養(yǎng)一批高素質(zhì)的科技
領(lǐng)軍人才團隊,取得一批具有國際領(lǐng)先水平的重大科技成果,推動中醫(yī)藥現(xiàn)
代化與國際化,科技支撐引領(lǐng)作用顯著增強”。
要發(fā)揮創(chuàng)新主體優(yōu)勢,促進協(xié)同創(chuàng)新;優(yōu)化資源配置,加強中醫(yī)藥科技
平臺與體系建設(shè);完善中醫(yī)藥科技創(chuàng)新機制,優(yōu)化創(chuàng)新政策與環(huán)境;加強政
府指導,完善落實保障政策措施。
第二,建立和完善符合中醫(yī)藥特點的科學評價體系?!吨嗅t(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略
規(guī)劃綱要(2016—2030年)》指出“建立和完善符合中醫(yī)藥特點的科研評價
標準和體系,研究完善有利于中醫(yī)藥創(chuàng)新的激勵政策”。
一是針對不同創(chuàng)新主體和創(chuàng)新領(lǐng)域,改進科研評價機制。對中醫(yī)理論創(chuàng)
新,探索建立以同行評價為主,著重評價研究質(zhì)量、原創(chuàng)價值和實際貢獻的
科技評價機制;對臨床實踐創(chuàng)新,探索建立由同行專家、患者與第三方機構(gòu)
相結(jié)合,著重評價對解決臨床重大問題、提高臨床療效和服務(wù)質(zhì)量的貢獻價
值以及成果轉(zhuǎn)化應用成效的科技評價機制;對產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新,探索建立由市
場和用戶相結(jié)合,著重評價對產(chǎn)業(yè)和經(jīng)濟社會發(fā)展的實質(zhì)貢獻的科技評價機
制。
二是完善中醫(yī)藥科研人才評價和激勵機制。建立以科研能力、創(chuàng)新成果
和應用發(fā)展為導向的科技人才評價標準,弘揚奉獻精神和團隊精神。健全基
于崗位職責和科技績效評估的收入分配制度,完善科技成果轉(zhuǎn)化激勵機制,
加大科研人員股權(quán)激勵力度,促進研發(fā)人員創(chuàng)新勞動同其利益收入對接,鼓
勵中醫(yī)藥科技人員創(chuàng)業(yè),健全科研人才雙向流動機制。
三是建立符合中醫(yī)藥特點的療效評價體系。繼續(xù)組織開展中醫(yī)復雜干預
與診療方案療效評價、中藥新藥療效評價研究以及轉(zhuǎn)化應用研究,借鑒現(xiàn)代
醫(yī)學療效評價指標,結(jié)合中醫(yī)癥狀體征與療效評價指標,充分體現(xiàn)中醫(yī)理論
基礎(chǔ)研究和臨床研究特點,例如中醫(yī)藥多靶點、多維度、整體調(diào)節(jié)作用,注
重治未病和患者生存質(zhì)量改善,往往需要長期臨床觀察等特點,完善建立符
合中醫(yī)藥特點的中醫(yī)藥療效評價指標體系與方法學體系。
四是組織科學研究,積極參與推進中藥審評標準和評價體系改革。爭取
進一步體現(xiàn)中藥注冊特點,繼承傳統(tǒng),突出中醫(yī)藥特色,注重中藥研制、生
產(chǎn)全工程控制,保證質(zhì)量均一穩(wěn)定,強調(diào)臨床療效,重視臨床實踐經(jīng)驗的積
累,促進臨床研究水平提高,突出民族藥特點,扶持民族藥的發(fā)展。目前國
家正在積極制定古代經(jīng)典名方目錄,以及起草制定“中藥證候類新藥臨床研
究技術(shù)指導原則”,以進一步體現(xiàn)中醫(yī)藥特色,在充分繼承的基礎(chǔ)上,促使
傳統(tǒng)中醫(yī)藥的發(fā)展。
第三,建立和完善符合中醫(yī)藥特點的管理體制?!吨嗅t(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃
綱要(2016—2030年)》指出“通過同行評議和引進第三方評估,提高項目
管理效率和研究水平。不斷提高中醫(yī)藥科研成果轉(zhuǎn)化效率”。
一是完善符合中醫(yī)藥科技創(chuàng)新規(guī)律的資源配置方式、科研組織方式和運
行管理機制,積極發(fā)揮企業(yè)的創(chuàng)新主體作用,進一步探索建立市場經(jīng)濟條件
下的舉國體制科研組織模式,推進科技項目管理改革。改革科技評價制度,
建立以科技創(chuàng)新質(zhì)量、貢獻、績效為導向的分類評價體系,正確評價中醫(yī)藥
科技創(chuàng)新成果的科學價值、技術(shù)價值、經(jīng)濟價值、社會價值和文化價值。落
實科技報告制度,完善知識產(chǎn)權(quán)保護制度。規(guī)范科研行為,加強科研誠信教
育,打擊學術(shù)不端行為,懲處學術(shù)腐敗。
二是建立中醫(yī)藥咨詢專家?guī)欤浞职l(fā)揮專家在科技政策制定與項目管理
中的咨詢作用。開展中醫(yī)藥科研項目績效評估與體系建設(shè)研究,按照相關(guān)性、
實施與管理、目標實現(xiàn)、特色與創(chuàng)新、效果與影響等指標開展科技項目績效
評估試點,完善既適用公共財政支出項目的一般原則,又符合中醫(yī)藥科研項
目特點的績效評價方法。積極推進科研管理專業(yè)機構(gòu)改革,推進中醫(yī)藥研究
倫理審查第三方評估、管理以及倫理審查認證。
三是推進科技資源和數(shù)據(jù)信息開放共享。加強中醫(yī)藥古籍與現(xiàn)代科技文
獻數(shù)據(jù)庫、中醫(yī)藥科研信息數(shù)據(jù)庫和生物樣本信息庫建設(shè)。整合各類科技資
源和數(shù)據(jù)信息,推進重大科研基礎(chǔ)設(shè)施、大型科研儀器設(shè)備與其他中醫(yī)藥科
技基礎(chǔ)條件平臺建設(shè),加快建立健全開放共享的運行服務(wù)管理模式和支持方
式。推進中醫(yī)臨床科研信息合理共享,加快國家中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心建設(shè),加強
對大數(shù)據(jù)的分析、挖掘和利用。
四是促進中醫(yī)藥科技中介服務(wù)體系建設(shè)與成果轉(zhuǎn)化。培育與壯大科技中
介服務(wù)主體,創(chuàng)新科技服務(wù)模式,延展創(chuàng)新服務(wù)鏈。培育一批能提供項目管
理、研究開發(fā)、技術(shù)轉(zhuǎn)移、成果轉(zhuǎn)化、檢驗檢測、評估認證、創(chuàng)業(yè)孵化、知
識產(chǎn)權(quán)等領(lǐng)域?qū)I(yè)化服務(wù)的中醫(yī)藥科技中介服務(wù)機構(gòu),充分發(fā)揮科技社團在
推動中醫(yī)藥科技創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)化中的作用,加強各類中醫(yī)藥創(chuàng)新主體之間及
其與市場之間的聯(lián)系,降低其科技創(chuàng)新風險。通過多種形式促進科技成果轉(zhuǎn)
化,提升中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的貢獻率。
中醫(yī)藥法釋義(41)
時間:2017-07-0100:00:00
第四十一條國家采取措施,加強對中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和辨證論治方法,常見
病、多發(fā)病、慢性病和重大疑難疾病、重大傳染病的中醫(yī)藥防治,以及其他
對中醫(yī)藥理論和實踐發(fā)展有重大促進作用的項目的科學研究。
【釋義】本條是關(guān)于中醫(yī)藥重點研究領(lǐng)域的規(guī)定。
本條規(guī)定可以從兩個方面理解:
第一,加強對中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和辨證論治方法的科學研究。中醫(yī)藥理論
是中華民族在幾千年生產(chǎn)生活實踐和與疾病做斗爭中逐步形成并不斷豐富發(fā)
展的,對人與自然、人體生命活動、健康與疾病規(guī)律性認識的醫(yī)學知識體系,
是中醫(yī)養(yǎng)生保健、防病治病和產(chǎn)業(yè)研發(fā)的指導思想和實踐指南,是中醫(yī)藥學
的基礎(chǔ)與核心。加強中醫(yī)藥理論傳承創(chuàng)新研究,對于促進中醫(yī)藥理論實踐應
用,發(fā)揮中醫(yī)藥原創(chuàng)優(yōu)勢,提高我國科技自主創(chuàng)新能力,保障中醫(yī)藥學術(shù)和
事業(yè)健康發(fā)展,加快建設(shè)創(chuàng)新型國家,促進健康中國建設(shè)具有重要意義。要
傳承創(chuàng)新中醫(yī)藥理論內(nèi)涵,豐富和發(fā)展中醫(yī)藥理論體系,提高中醫(yī)藥理論水
平和防病治病能力,有效指導臨床和產(chǎn)業(yè)實踐。
辨證論治是中醫(yī)學診治疾病的基本理論。辨證是根據(jù)中醫(yī)理論對“四診”
(望、聞、問、切)所得的資料進行綜合分析,明確病變本質(zhì)并確立為何種
證的思維和實踐過程。由于證是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括,
只能反映疾病某一階段和某一類型的病變本質(zhì),故中醫(yī)學在辨證時,要求同
時辨明疾病的病因、病位、病性及其發(fā)展變化趨向,即辨明疾病從發(fā)生到轉(zhuǎn)
歸的總體病機。論治又稱施治,是根據(jù)辨證的結(jié)果確立相應的治療原則、方
法及方藥,選擇適當?shù)闹委熓侄魏痛胧﹣硖幚砑膊〉乃季S和實踐過程。
中醫(yī)藥科研要立足發(fā)展中醫(yī)藥理論,提高臨床療效,中醫(yī)藥理論研究必
須要與臨床研究相結(jié)合,而辨證論治是中醫(yī)臨床的精髓,是中醫(yī)臨床治療的
重要方法。2006年,國務(wù)院發(fā)布的《國家中長期科學和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要
(2006-2020年)》對中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展提出了“重點開展中醫(yī)基礎(chǔ)理
論創(chuàng)新研究”的要求。2016年《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2020年)》
提出:“運用現(xiàn)代科學技術(shù)和傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究方法,深化中醫(yī)基礎(chǔ)理論、辨
證論治方法研究,建立概念明確、結(jié)構(gòu)合理的理論框架體系。并提出加強防
病治病技術(shù)研究,加強對重大疑難疾病、重大傳染病防治的聯(lián)合攻關(guān)和對常
見病、多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)藥防治研究,形成一批防治重大疾病和治未病
的重大產(chǎn)品和技術(shù)成果?!?016年國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布了《關(guān)于加強中醫(yī)
理論傳承創(chuàng)新的若干意見》,從加強中醫(yī)藥古籍文獻整理研究、加強中醫(yī)理
論傳承研究、加強中醫(yī)理論實踐創(chuàng)新、加強中醫(yī)理論內(nèi)涵詮釋、加強中醫(yī)理
論重點領(lǐng)域研究以及加強中醫(yī)理論傳承創(chuàng)新方法探索等方面,提出了中醫(yī)理
論傳承創(chuàng)新的重點任務(wù)。
第二,加強對常見病、多發(fā)病、慢性病和重大疑難疾病、重大傳染病的
中醫(yī)藥防治研究。療效是中醫(yī)藥的生命,中醫(yī)藥之所以歷經(jīng)千年而不衰,至
今仍顯示著強大的生命力,最根本的原因就在于它具有經(jīng)得起實踐檢驗的臨
床療效,能夠為廣大人民群眾防治疾病,提供醫(yī)療保健服務(wù)。
多年來,在對常見病、多發(fā)病、慢性病和重大疑難疾病、重大傳染病的
防治上,中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合取得了顯著的療效,中醫(yī)藥在預防與治療常見
病、多發(fā)病和疑難病等方面具有獨特的理論和鮮明的特點。中醫(yī)藥治療傳染
性非典型肺炎,療效得到世界衛(wèi)生組織肯定。中醫(yī)藥治療甲型H1N1流感,擁
有確切的療效證據(jù),成果引起國際社會關(guān)注。同時,中醫(yī)藥在防治艾滋病、
傳染性肝炎、手足口病、人感染H7N9禽流感等重大傳染病和新突發(fā)傳染病防
治中,科研和臨床同步,不僅促進了中醫(yī)藥的參與和協(xié)同,而且提供了安全
有效的循證證據(jù)。在四川汶川特大地震、甘肅舟曲特大泥石流等突發(fā)公共事
件醫(yī)療救治中,也發(fā)揮了獨特作用。
2009年《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》明確提出:
“加強重大疾病的聯(lián)合攻關(guān)和常見病、多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)藥防治研究?!?/p>
2016年《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》明確規(guī)定:“加強對
重大疑難疾病、重大傳染病防治的聯(lián)合攻關(guān)和對常見病、多發(fā)病、慢性病的
中醫(yī)藥防治研究,形成一批防治重大疾病和治未病的重大產(chǎn)品和技術(shù)成果。
綜合運用現(xiàn)代科技手段,開發(fā)一批基于中醫(yī)理論的診療儀器與設(shè)備。探索適
合中藥特點的新藥開發(fā)新模式,推動重大新藥創(chuàng)制。鼓勵基于經(jīng)典名方、醫(yī)
療機構(gòu)中藥制劑等的中藥新藥研發(fā)。針對疾病新的藥物靶標,在中藥資源中
尋找新的候選藥物。”
此外,其他對中醫(yī)藥理論和實踐發(fā)展有重大促進作用的項目,也是中醫(yī)
藥科學研究需要重點加強的領(lǐng)域。
中醫(yī)藥法釋義(42)
時間:2017-07-0100:00:00
第四十二條對具有重要學術(shù)價值的中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法,省級以上人民
政府中醫(yī)藥主管部門應當組織遴選本行政區(qū)域內(nèi)的中醫(yī)藥學術(shù)傳承項目和傳
承人,并為傳承活動提供必要的條件。傳承人應當開展傳承活動,培養(yǎng)后繼
人才,收集整理并妥善保存相關(guān)的學術(shù)資料。屬于非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項
目的,依照《中華人民共和國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)法》的有關(guān)規(guī)定開展傳承活動。
【釋義】本條是關(guān)于開展中醫(yī)藥學術(shù)傳承的規(guī)定。
我國中醫(yī)藥有幾千年的悠久歷史,對于中國乃至于世界人民的健康做出
過巨大貢獻,是“一個偉大的寶庫”,是我國極其寶貴的財產(chǎn),應當對中醫(yī)
藥傳承與文化傳播給予高度重視。本條關(guān)于開展中醫(yī)藥學術(shù)傳承的規(guī)定,可
以從以下三個方面理解:
一是省級以上中醫(yī)藥主管部門的職責。中醫(yī)藥是具有悠久歷史傳統(tǒng)和獨
特理論及技術(shù)方法的醫(yī)藥科學體系,中醫(yī)藥的發(fā)展,離不開學術(shù)的傳承。但
由于各種原因,中醫(yī)藥學術(shù)傳承現(xiàn)狀尚不能令人滿意,存在著學術(shù)傳承重點
不突出、政府主體責任不明確、學術(shù)傳承項目和傳承人的遴選不夠規(guī)范等問
題。為此,本條明確規(guī)定學術(shù)傳承的重點是“具有重要學術(shù)價值的中醫(yī)藥理
論和技術(shù)方法”,實踐中應當以此為標準規(guī)范中醫(yī)藥學術(shù)傳承項目和傳承人
的遴選。同時,明確規(guī)定了政府主體責任,省級以上人民政府中醫(yī)藥主管部
門應當公平公正地組織遴選本行政區(qū)域內(nèi)的中醫(yī)藥學術(shù)傳承項目和傳承人,
并為傳承活動提供必要的條件,例如為傳承人的傳承活動提供必要的場地、
經(jīng)費資助等。
二是中醫(yī)藥學術(shù)傳承人的義務(wù)。省級以上人民政府中醫(yī)藥主管部門積極
履責的同時,中醫(yī)藥學術(shù)傳承人應當具有使命意識,積極開展中醫(yī)藥學術(shù)傳
承活動,培養(yǎng)后繼人才,收集整理并妥善保存相關(guān)的學術(shù)資料。
三是處理好與非物質(zhì)文化遺產(chǎn)法的銜接關(guān)系。我國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)法已
于2011年2月25日頒布,并自20n年6月1日起施行。非物質(zhì)文化遺產(chǎn)法
規(guī)定國務(wù)院建立國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項目名錄,省、自治區(qū)、直轄
市人民政府建立地方非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項目名錄,將體現(xiàn)中華民族優(yōu)秀
傳統(tǒng)文化,具有重大歷史、文學、藝術(shù)、科學價值的相關(guān)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項
目列入各自名錄予以保護。作為中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要體現(xiàn)和組成部
分,針灸、中藥炮制技術(shù)、中醫(yī)正骨療法等9項“傳統(tǒng)醫(yī)藥”項目,已于2006
年列入由文化部確定并公布的第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項目名
錄。
具有重要學術(shù)價值的中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法的學術(shù)傳承項目同時屬于非
物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項目的情況下,應當依照非物質(zhì)文化遺產(chǎn)法的有關(guān)規(guī)定
開展傳承活動。國務(wù)院文化主管部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府文化主
管部門對本級人民政府批準公布的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項目,可以認定代
表性傳承人。非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項目的代表性傳承人應當符合下列條件:
(-)熟練掌握其傳承的非物質(zhì)文化遺產(chǎn);(二)在特定領(lǐng)域內(nèi)具有代表性,
并在一定區(qū)域內(nèi)具有較大影響;(三)積極開展傳承活動。認定非物質(zhì)文化
遺產(chǎn)代表性項目的代表性傳承人,應當參照執(zhí)行非物質(zhì)文化遺產(chǎn)法有關(guān)代表
性項目評審的規(guī)定,并將所認定的代表性傳承人名單予以公布??h級以上人
民政府文化主管部門根據(jù)需要,采取下列措施,支持非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性
項目的代表性傳承人開展傳承、傳播活動:(一)提供必要的傳承場所;(二)
提供必要的經(jīng)費資助其開展授徒、傳藝、交流等活動;(三)支持其參與社
會公益性活動;(四)支持其開展傳承、傳播活動的其他措施。非物質(zhì)文化
遺產(chǎn)代表性項目的代表性傳承人應當履行下列義務(wù):(一)開展傳承活動,培
養(yǎng)后繼人才;(二)妥善保存相關(guān)的實物、資料;(三)配合文化主管部門
和其他有關(guān)部門進行非物質(zhì)文化遺產(chǎn)調(diào)查;(四)參與非物質(zhì)文化遺產(chǎn)公益
性宣傳。非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項目的代表性傳承人無正當理由不履行前款
規(guī)定義務(wù)的,文化主管部門可以取消其代表性傳承人資格,重新認定該項目
的代表性傳承人;喪失傳承能力的,文化主管部門可以重新認定該項目的代
表性傳承人。
中醫(yī)藥法釋義(43)
時間:2017-07-0100:00:00
第四十三條國家建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護數(shù)據(jù)庫、保護名錄和保護制度。
中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識持有人對其持有的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識享有傳承使用的權(quán)
利,對他人獲取、利用其持有的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識享有知情同意和利益分享等
權(quán)利。
國家對經(jīng)依法認定屬于國家秘密的傳統(tǒng)中藥處方組成和生產(chǎn)工藝實行特
殊保護。
【釋義】本條是關(guān)于中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護的規(guī)定。
中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識是在中華民族發(fā)展繁衍過程中,基于中華民族長期實踐
積累、世代傳承并持續(xù)發(fā)展、具有現(xiàn)實或潛在商業(yè)價值的醫(yī)藥衛(wèi)生知識,包
括中醫(yī)藥理論知識、中藥方劑、診療技術(shù)以及與中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識有關(guān)的藥材
資源、中藥材加工炮制技術(shù)、中醫(yī)藥特有標志符號等。從現(xiàn)代知識產(chǎn)權(quán)保護
角度來看,傳統(tǒng)知識已經(jīng)處于公有領(lǐng)域,屬于不受保護、人人可以自由利用
的對象。然而隨著經(jīng)濟全球化的發(fā)展,國際上出現(xiàn)了一些西方發(fā)達國家利用
先進的技術(shù)和資金手段,優(yōu)先無償利用別國的傳統(tǒng)知識申請專利,反過來利
用知識產(chǎn)
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