精神科工作制度

精神科工作制度1.精神科醫(yī)、護(hù)、技工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及各級(jí)衛(wèi)生行政部門頒布制定的醫(yī)療管理、醫(yī)護(hù)技術(shù)操作等各項(xiàng)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于精神衛(wèi)生工作的法律、法規(guī)。2.配備具有精神衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師，開展精神疾病的科學(xué)診斷、有效治療和積極康復(fù)工作。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)麻醉、精神類藥品的使用管理規(guī)定。3.應(yīng)當(dāng)向患者和家屬宣傳精神衛(wèi)生知識(shí)、提供心理咨詢服務(wù)，為社會(huì)開展精神衛(wèi)生知識(shí)宣傳和服務(wù)提供技術(shù)指導(dǎo)。4.嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，對(duì)疑難危重病員、不能確診的病員，兩次門診復(fù)診不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視?？浦魅?、主治醫(yī)師應(yīng)定期出門診和査房，解決疑難病例。5.對(duì)精神病人應(yīng)有明確的認(rèn)識(shí)和科學(xué)的態(tài)度、不歧視和諷刺病人，不能將其病態(tài)、言語(yǔ)、行為作為談笑資料。對(duì)病人態(tài)度和藹、熱情、平等相待。病人提出的合理要求要盡量答復(fù).不能辦理的應(yīng)耐心說明解釋，既要體貼關(guān)心，又要掌握原則，不得與病人爭(zhēng)吵，不得毆打、責(zé)難、侮辱病人，禁止與病人發(fā)生借貸、饋贈(zèng)往來。6.必須熟悉病人的生活、面貌特征、病情、風(fēng)俗習(xí)慣、護(hù)理要點(diǎn)，掌握病人的心理活動(dòng)，了解病人的地址與工作單.位，以便在發(fā)生意外情況時(shí)做出較為準(zhǔn)確的判斷，采取緊急措施7.工作人員應(yīng)有高度的組織紀(jì)律和工作責(zé)任感，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，如無業(yè)務(wù)上的需要，非工作時(shí)間內(nèi)非本科室工作人員不得在病房逗留，不得在病房交談、會(huì)客、辦私事，下班人員不得在病房?jī)?nèi)看電視、娛樂。病人睡眠后應(yīng)保持病房安靜。8.要有敏銳的觀察能力和高度的警惕性，防止意外事件的發(fā)生，遇有緊急情況時(shí)態(tài)度要鎮(zhèn)靜、處理要果斷、恰當(dāng)，確保病人的安全。9.認(rèn)真貫徹保護(hù)性醫(yī)療制度，加強(qiáng)心理護(hù)理，避免一切不良刺激.不得在病人面前談?wù)摬∏榧邦A(yù)后.不能把病人帶入職工宿舍和為私人干活，不得向病人、家屬暴露醫(yī)院內(nèi)部情況，如事故及差錯(cuò)、工作人員私生活及地址等。10.工作時(shí)穿工作服，帶工作帽，儀表端正，整潔，衣著樸素大方，禁止佩戴裝飾品。保持門診及住院康復(fù)環(huán)境安靜、整潔、優(yōu)美。11.工作中要做到五好（態(tài)度好、照顧好、解釋好、技術(shù)好、團(tuán)結(jié)好)，四輕（腳步輕、說話輕、關(guān)門輕、操作輕），八注意（注意語(yǔ)言態(tài)度、注意心理狀態(tài)、注意防止意外、注意增加營(yíng)養(yǎng)、注意延長(zhǎng)睡眠、注意整潔美觀、注意娛樂活動(dòng)、注意隔離消毒）。12.要妥善保管好鑰匙，防止丟失。精神科病區(qū)管理制度1.病區(qū)由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理。2.保持病區(qū)整潔、舒適、安全、避免噪音，注意通風(fēng)。工作人員做到腳步輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。3.統(tǒng)一病區(qū)陳設(shè),室內(nèi)物品和床位擺放整齊，固定位置，布局有序。4.定期對(duì)患者進(jìn)行健康教育，定期召開工休座談會(huì)，征求意見，不斷改進(jìn)病區(qū)工作。5.醫(yī)務(wù)人員必須按要求著裝，佩帶胸牌上崗。6.護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病區(qū)財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，建立帳目，定期清點(diǎn)，如有遺失及時(shí)査明原因，按規(guī)定處理。精神科健康教育制度一、健康教育對(duì)象主要是住院患者和家屬，以個(gè)別指導(dǎo)與集體講解相結(jié)合的方式進(jìn)行。二、護(hù)理人員在接待患者入院時(shí)、診療過程中以及患者出院時(shí)，均應(yīng)根據(jù)病情和心理進(jìn)行健康教育。內(nèi)容包括：入院介紹、探視制度、檢查治療的注意事項(xiàng)及護(hù)理要點(diǎn)、出院指導(dǎo)等。三、由組長(zhǎng)制定每月的健康教育計(jì)劃，內(nèi)容應(yīng)多樣化，包括常見病、多發(fā)病的防、治、護(hù)知識(shí)。由組長(zhǎng)指定護(hù)士在室內(nèi)娛療時(shí)間，組織患者按計(jì)劃實(shí)施。并記錄在健康教育登記本上。四、利用講座、黑板報(bào)、宣傳欄普及精神衛(wèi)生知識(shí)，幫助患者認(rèn)識(shí)疾病，遵醫(yī)囑治療，鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。定期更換宣傳內(nèi)容。有條件時(shí)可利用VCD、放像機(jī)等進(jìn)行健康教育。五、隨時(shí)矯正患者的不良行為。精神科病房健康教育工作制度根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)制定科室健康教育指導(dǎo)內(nèi)容。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者提供從入院到出院的全程健康教育指導(dǎo)。健康教育指導(dǎo)的形式可采用個(gè)別指導(dǎo)、集體講解、文字宣傳等，配合以幻燈、模型和技術(shù)示范操作等。根據(jù)患者病情和接受能力，動(dòng)態(tài)實(shí)施疾病的預(yù)防、治療、護(hù)理、飲食及康復(fù)保健等方面的健康教育指導(dǎo)。住院患者健康教育指導(dǎo)情況應(yīng)由護(hù)士記錄于健康宣教記錄單上。危重疑難危重疑難病人經(jīng)治醫(yī)師申請(qǐng)，填寫會(huì)診申請(qǐng)單急會(huì)診普通會(huì)診或經(jīng)科主任同意科主任同意會(huì)診醫(yī)師10分鐘內(nèi)前往會(huì)診科內(nèi)會(huì)診科間會(huì)診院內(nèi)會(huì)診院外會(huì)診參與會(huì)診，或參與搶救，填寫會(huì)診意見，或轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院報(bào)醫(yī)務(wù)科安排會(huì)診醫(yī)務(wù)人員去向報(bào)告制度為了醫(yī)療工作正常進(jìn)行，確保醫(yī)療工作質(zhì)量，各級(jí)醫(yī)師要嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制。凡請(qǐng)假、外出會(huì)診、開會(huì)、學(xué)習(xí)等必須經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)枇準(zhǔn)。1.科主任、副主任醫(yī)師外出開會(huì)、學(xué)習(xí)及請(qǐng)假等，必須經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)，并向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，到院辦公室辦理有關(guān)手續(xù)。外出會(huì)診按照會(huì)診制度辦理。2門診醫(yī)師需外出時(shí)，向科主任請(qǐng)假，科室派人補(bǔ)充。3.主治醫(yī)師（醫(yī)師、醫(yī)士）如外出學(xué)習(xí)、參觀、開會(huì)、進(jìn)修、會(huì)診等，首先向科主任報(bào)告，同意后由科主任報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，辦理相關(guān)手續(xù)。4.值班醫(yī)師離開時(shí)，要向值班護(hù)士說明去向，返回時(shí)間，保持電話暢通。精神科活動(dòng)室工作制度1.根據(jù)病員的病情、愛好和興趣，安排不同的娛樂活動(dòng)。2.啟發(fā)和指導(dǎo)病員積極參加各種娛樂活動(dòng)，維持好秩序。3.加強(qiáng)巡視，注意病員病情變化和藥物反應(yīng)，及時(shí)采取措施，防止發(fā)生意外。4.活動(dòng)結(jié)束后.清點(diǎn)病員數(shù)目，送回病區(qū)，填寫治療記錄單。5.清點(diǎn)檢査活動(dòng)室內(nèi)的設(shè)施和性能，各類娛樂器具定位放置，發(fā)現(xiàn)丟失，及時(shí)査找，發(fā)現(xiàn)損毀，及時(shí)維修。精神科心理咨詢工作制度1.心理咨詢由專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展咨詢工作，心理咨詢醫(yī)師應(yīng)遵守職業(yè)道德，保護(hù)咨詢者的隱私權(quán)，男性醫(yī)師接待待女性咨詢者時(shí)，如需進(jìn)行體格檢查，應(yīng)有第三者在場(chǎng)。2.心理咨詢不論自詢或代詢，均需掛號(hào)、交費(fèi)后有序進(jìn)行。在咨詢過程中，一般不應(yīng)有他人在場(chǎng)，如有他人在場(chǎng)需向咨詢者說明，征求其同意后，方可讓他人在場(chǎng)。3.心理咨詢醫(yī)師要做到真誠(chéng)、熱情、細(xì)致、耐心傾聽、注意語(yǔ)言藝術(shù)，始終貫徹客觀立場(chǎng)，與來詢者建立良好的醫(yī)患關(guān)系和正確對(duì)來詢者有益的情感聯(lián)系，給來詢者以心理上的支持。認(rèn)真觀察分析咨詢者情況，有計(jì)劃預(yù)約、安排咨詢時(shí)間。4.發(fā)現(xiàn)來詢者有強(qiáng)烈輕生觀念或明確自殺跡象等危機(jī)情況時(shí)，一面給予心理疏導(dǎo)，一面積極與來詢者家屬及單位聯(lián)系，必要時(shí)住院治療。精神病患者實(shí)施住院醫(yī)療保護(hù)措施的制度1.精神科醫(yī)師評(píng)估患者病情危急程度及危險(xiǎn)性確定門診治療或住院治療。2.精神病患者發(fā)生自傷行為或有自傷危險(xiǎn)者，醫(yī)師建議應(yīng)當(dāng)住院治療，個(gè)人或其監(jiān)護(hù)人不同意住院者，由其監(jiān)護(hù)人院外嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。3.精神疾病患者發(fā)生傷人行為或有傷人危險(xiǎn)者，醫(yī)師要求患者應(yīng)當(dāng)住院治療，患者及其監(jiān)護(hù)人不同意者，請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)人員協(xié)助實(shí)施住院治療。4.醫(yī)師對(duì)疑似精神病患者病情評(píng)估不能明確者，實(shí)施病人緊急住院觀察。精神病患者實(shí)施住院醫(yī)療保護(hù)措施流程自傷或有自傷危險(xiǎn)者住院不住院者由監(jiān)護(hù)人看護(hù)

病情評(píng)估傷人或有傷人危險(xiǎn)者住院不同意住院者由公安關(guān)人員協(xié)助住院

病情不確定者緊急住院觀察不住院者由監(jiān)護(hù)人看護(hù)

精神科會(huì)議制度1.晨會(huì)：由科主任主持，全科工作人員參加。每晨上班l(xiāng)5分鐘內(nèi)召開，進(jìn)行交接班，聽取值班人員匯報(bào)，解決醫(yī)療、護(hù)理以及管理工作中存在的主要問題，布置當(dāng)日工作。2.科周會(huì)：由科主任主持，全科