XXX基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法2

為貫徹落實(shí)《XXX基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實(shí)施意見(jiàn)》，充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和效率，制定本辦法。一、考核原則堅(jiān)持績(jī)效考核與社會(huì)效益掛鉤，突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性；堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)的考核方式和綜合評(píng)價(jià)、合理量化的考核辦法，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為考核重點(diǎn)，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面履行職責(zé)；堅(jiān)持定期考核與不定期督查相結(jié)合，建立對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及對(duì)其工作人員的兩級(jí)考核體系；堅(jiān)持考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助、績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)、工作人員收入待遇相結(jié)合。二、考核內(nèi)容（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核內(nèi)容。1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核內(nèi)容。（1）基本醫(yī)療服務(wù)。主要考核服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用、藥品零差率銷(xiāo)售的執(zhí)行情況和中醫(yī)藥服務(wù)建設(shè)情況。（2）公共衛(wèi)生服務(wù)。主要考核國(guó)家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況，應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等項(xiàng)工作情況。（3）醫(yī)療保險(xiǎn)制度執(zhí)行情況。（4）人事、財(cái)務(wù)管理情況。（5）院內(nèi)建設(shè)與管理。（6）群眾評(píng)價(jià)與監(jiān)督。詳見(jiàn)《江安縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核主要指標(biāo)及分值表》（附表1）。（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容主要包括工作數(shù)量、工作質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員績(jī)效考核，可根據(jù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行成本核算后的盈利情況，引入第三方考核機(jī)制制定考核辦法，或參照XXX中醫(yī)院績(jī)效考核方案進(jìn)行考核。三、考核方法和程序（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核程序?？h衛(wèi)計(jì)局按照考核標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)查閱資料、實(shí)地查看、現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查等方式，于每年6月上旬、12月上旬對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行兩次集中考核，財(cái)政、人事部門(mén)對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行審核，并將考核結(jié)果（包括績(jī)效分值）報(bào)縣級(jí)相關(guān)行政部門(mén)。（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員考核程序。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成立由院領(lǐng)導(dǎo)班子及職工代表參加的績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)制定的績(jī)效考核方案每月進(jìn)行考核。四、考核結(jié)果運(yùn)用（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果運(yùn)用1.考核結(jié)果?？己藢?shí)行百分制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核結(jié)果分為兩個(gè)等次：分值80分及以上為合格，80分以下為不合格?？己瞬缓细竦幕鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，確定考核得分比，比例為實(shí)際得分除以80。2.考核結(jié)果運(yùn)用。（1）作為政府補(bǔ)助的依據(jù)。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，考核合格的，政府按照年初核定的收支預(yù)算額度足額補(bǔ)助;不合格的，按年初核定的收支預(yù)算額度乘以考核得分比確定補(bǔ)助數(shù)額。（2）獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)，懲戒后進(jìn)。對(duì)考核不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)節(jié)余出來(lái)的政府補(bǔ)助，應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)考核合格且得分位列全縣前三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并對(duì)此機(jī)構(gòu)及其負(fù)責(zé)人給予通報(bào)表?yè)P(yáng)；對(duì)得分位列全縣最后二至三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，通報(bào)批評(píng)、限期整改，連續(xù)3次考核均位列全縣最后二名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，主要負(fù)責(zé)人應(yīng)調(diào)離工作崗位或免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核結(jié)果運(yùn)用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)工作人員的考核結(jié)果，作為其月考核崗位績(jī)效工資分配的主要依據(jù)和晉級(jí)、獎(jiǎng)勵(lì)以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。五、工作要求各相關(guān)部門(mén)要提高認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，把績(jī)效考核作為落實(shí)改革方案的重要措施抓緊抓好。成立專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)，確定專(zhuān)人負(fù)責(zé)。嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確?？己丝陀^(guān)公正。對(duì)弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報(bào)，追繳經(jīng)費(fèi)，并依法追究責(zé)任。本試點(diǎn)辦法由縣衛(wèi)計(jì)局會(huì)同縣人事局、縣財(cái)政局負(fù)責(zé)解釋。附表1XXX鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核主要指標(biāo)及分值表考核指標(biāo)考核內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn)分值基本醫(yī)療服務(wù)（35分）服務(wù)質(zhì)量嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，執(zhí)行病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物處置規(guī)范等有關(guān)法規(guī)制度，處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護(hù)理文書(shū)質(zhì)量、醫(yī)院感染管理和病案管理符合要求。處方書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)到100%，門(mén)診病歷和住院病歷、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率95%。建立醫(yī)院感染管理組織，制度健全，措施落實(shí)，未發(fā)生院內(nèi)感染事故。未發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛賠償控制在一定額度內(nèi)。1035服務(wù)數(shù)量門(mén)（急）診人次、出診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)、住院床日數(shù)或觀(guān)察室輸液病人數(shù)根據(jù)上一年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核指標(biāo)，適當(dāng)考慮合理增長(zhǎng)要素，確定當(dāng)年考核的基準(zhǔn)數(shù)據(jù)。門(mén)（急）診人次、出診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)增減幅度控制在一定范圍，住院床日或觀(guān)察室輸液病人數(shù)有所下降或維持較低天數(shù)。10醫(yī)療費(fèi)用住院和門(mén)診費(fèi)用與上年相比，次均住院和門(mén)診費(fèi)用的增長(zhǎng)幅度不超過(guò)全省平均水平。7執(zhí)行基本藥物制度和完善中醫(yī)藥服務(wù)情況配備和使用基本藥物，規(guī)范藥房建設(shè)。按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求，規(guī)范、合理使用基本藥物。執(zhí)行藥品零差率銷(xiāo)售。建設(shè)有中醫(yī)專(zhuān)科和中藥房，開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目，配備相關(guān)設(shè)備。按照規(guī)定配備基本藥物。藥房達(dá)到規(guī)范化要求。門(mén)診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過(guò)20%。所有藥品執(zhí)行零差率銷(xiāo)售。8公共衛(wèi)生服務(wù)日常工作基本公衛(wèi)十三項(xiàng)內(nèi)容按照縣衛(wèi)計(jì)局公衛(wèi)考核標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行2025（25分）其他工作衛(wèi)計(jì)局安排的其他臨時(shí)性工作根據(jù)工作要求酌情扣分。5醫(yī)療保險(xiǎn)制度執(zhí)行情況（10分）政策宣傳宣傳醫(yī)療補(bǔ)償政策，公布就診報(bào)銷(xiāo)流程，公示醫(yī)療服務(wù)與藥品價(jià)格。310監(jiān)督情況公示參合農(nóng)民補(bǔ)償情況，公布投訴舉報(bào)電話(huà)。投訴率為0，被舉報(bào)發(fā)生套取資金且被查實(shí)的事例為0。3服務(wù)情況開(kāi)展即時(shí)結(jié)報(bào)，識(shí)別住院者參合身份，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面上傳醫(yī)療服務(wù)信息。4人事財(cái)務(wù)管理（10分）人員配備情況人員崗位設(shè)置合理，配備到位，衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員具備相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格。510財(cái)務(wù)管理、分配制度建立執(zhí)行情況嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度，會(huì)計(jì)資料真實(shí)完整，會(huì)計(jì)核算符合規(guī)定。內(nèi)部分配機(jī)制體現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量、崗位責(zé)任和績(jī)效，落實(shí)崗位績(jī)效工資制。5院內(nèi)環(huán)境與管理（10分）院容院貌，管理制度建立健全并落實(shí)行政、后勤、進(jìn)修和培訓(xùn)等制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院冠名規(guī)范，標(biāo)識(shí)明顯，院容院貌干凈整潔；工作環(huán)境及病員休息環(huán)