2021年4月高等教育自考試全國統(tǒng)一命題考試急救護理學(xué)試卷含解析_第1頁
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文檔簡介

2021年4月高等教育自考試全國統(tǒng)一命題考試急救護理學(xué)試卷一、單項選擇題1、下列不屬于正常子宮收縮特點的是______。A.節(jié)律性B.對稱性C.劇烈性D.極性2、在急性肺血栓栓塞癥患者的健康教育措施中,旨在降低血液高凝狀態(tài)的是______。A.積極治療高脂血癥B.術(shù)后患者抬高患肢C.避免長時間靜坐D.長期臥床者應(yīng)用間歇序貫加壓充氣泵3、使用繃帶為肘關(guān)節(jié)外傷患者包扎時,應(yīng)使用______。A.環(huán)形包扎法B.“8”字包扎法C.回返包扎法D.螺旋包扎法4、急性壞死性胰腺炎診斷的金標準是______。A.腹部B超B.腹部增強CTC.血淀粉酶D.腹部X片5、使用止血帶止血時,正確的做法是______。A.扎止血帶時間小于2小時為宜B.止血帶的壓力上肢為350400mmHgC.上臂大出血時,止血帶應(yīng)扎在上臂上1/3處D.在肢體上直接扎止血帶6、患者,女性,40歲,于夏日正午戶外活動時出現(xiàn)頭暈、惡心、面色潮紅、大汗,伴雙側(cè)小腿抽筋,被送至社區(qū)中心就診。查體:神清,體溫37℃,血壓120/80mmHg,則判斷其中暑類型為______。A.先兆中暑B.熱痙攣C.熱衰竭D.熱射病7、下列神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)提示為椎-基底動脈梗死的是______。A.對側(cè)偏癱B.同向性偏盲C.失語D.共濟失調(diào)8、下列關(guān)于癲癇的共性特征描述正確的是______。A.持續(xù)性B.穩(wěn)定性C.短暫性D.多樣性9、提示意外低體溫患者病情危重的指標是______。A.體溫28~32℃B.心房顫動C.肌肉震顫D.昏迷10、癲癇的臨床特點不包括______。A.周期性B.發(fā)作性C.刻板性D.短暫性11、糖尿病酮癥酸中毒的主要表現(xiàn)不包括______。A.多食B.煩渴多飲C.多尿D.乏力12、原則上犬咬傷患者狂犬疫苗接種的劑次是______。A.3次B.4次C.5次D.6次13、糖尿病患者出現(xiàn)尿量減少、皮膚黏膜干燥、眼球凹陷等癥狀,提示患者______。A.腎功能損傷B.失水嚴重C.低血糖D.電解質(zhì)紊亂14、小兒急性喉炎的治療關(guān)鍵是______。A.止咳化痰B.營養(yǎng)支持C.防止高熱脫水D.解除喉阻塞15、高滲性缺水患者缺水量占體重的4%~6%時,其缺水程度為______。A.輕度B.中度C.重度D.極重度16、甲亢危象治療中抑制甲狀腺激素合成應(yīng)首選______。A.丙硫氧嘧啶B.復(fù)方碘溶液C.普萘洛爾D.利血平17、對于非糖尿病患者,低血糖的診斷標準是血糖低于______。A.1.1mmol/LB.2.0mmol/LC.2.8mmol/LD.3.9mmol/L18、某患者心率120次/分,血壓80/50mmHg,該患者的休克指數(shù)是______。A.1B.1.5C.2D.2.519、異位妊娠最常見的部位是______。A.輸卵管B.腹腔C.卵巢D.宮頸20、機械性眼外傷患者的急救措施,正確的是______。A.對眼瞼水腫者傷后立即熱敷B.無菌紗布遮蓋傷眼C.眼內(nèi)異物取出手術(shù)前剪眼睫毛D.眼內(nèi)異物取出手術(shù)前結(jié)膜囊沖洗21、燒傷患者進行暴露療法時,室溫一般維持在______。A.15~17℃B.18~20℃C.30~32℃D.36~38℃22、心肺復(fù)蘇時成人胸外按壓的頻率為______。A.60~80次/分B.80~100次/分C.100~120次/分D.>120次/分23、高位腸梗阻患者一般不會出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是______。A.低鉀血癥B.低氯血癥C.代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒24、急性閉角型青光眼患者使用β-腎上腺素受體阻滯劑后應(yīng)注意觀察患者的______。A.體溫B.心率C.呼吸D.氧飽和度25、百草枯中毒時損傷的最主要靶器官是______。A.心B.腦C.脾D.肺26、下列關(guān)于氣管插管氣囊管理的方法,正確的是______。A.氣囊應(yīng)常規(guī)放氣B.氣囊壓力保持在20~25mmHgC.氣囊氣體不足時直接補足氣體D.清除囊上分泌物時,邊抽吸邊放氣囊27、鼻出血患者最直接的檢查方法是______。A.鼻咽部檢查B.鼻腔檢查C.凝血功能檢查D.通氣功能檢查28、下列體征中,提示患者出現(xiàn)急性右心衰的是______。A.肺部啰音B.舒張期奔馬律C.粉紅色泡沫痰D.肝頸回流征陽性29、糖尿病酮癥酸中毒患者降糖治療通常采用______。A.胰島素治療B.口服降糖藥物治療C.口服降糖藥聯(lián)合胰島素治療D.胰高血糖素治療30、淡水溺水者一般不會出現(xiàn)______。A.低鈉B.高氯C.低蛋白血癥D.溶血二、多項選擇題31、胸外心臟非同步直流電除顫的適應(yīng)癥包括______。A.心室顫動B.心房顫動C.心室撲動D.無脈性室性心動過速E.多形性室性心動過速32、使用簡易呼吸器進行人工通氣時正確的做法是______。A.送氣時間不小于lsB.成人每次送氣量500~600mlC.未建立高級人工氣道時送氣頻率為15-20次/分D.建立人工氣道后送氣頻率為8~10次/分E.送氣過程中觀察胸廓的起伏33、小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)可有______。A.發(fā)熱B.聲嘶C.呼吸困難D.咳嗽E.發(fā)紺34、中暑治療中藥物降溫的作用包括______。A.防止肌肉震顫B.?dāng)U張周圍血管C.調(diào)節(jié)體溫中樞D.促進汗腺分泌E.降低機體氧耗35、下列各種創(chuàng)傷的概念描述中,正確的是______。A.多發(fā)傷是指同一致傷因素引起的兩個以上部位的損傷B.多處傷是同一致傷因素引起同一部位的多處損傷C.聯(lián)合傷是同一致傷因素引起的兩個相鄰部位的連續(xù)性損傷D.復(fù)合傷是指同一致傷因素作用于人體所引起的多處損傷E.復(fù)雜傷是指多種致傷因素作用于人體所引起的損傷三、簡答題36、簡述導(dǎo)致多器官功能障礙綜合征的常見病因。37、簡述給予尿潴留患者誘導(dǎo)排尿的護理措施。38、簡述對重癥中暑患者進行體內(nèi)降溫的方法。39、簡述呼吸困難嚴重程度判定的Hugh-Jones分級法。四、論述題40、試述糖尿病酮癥酸中毒治療過程中并發(fā)癥的預(yù)防與處理。、五、病例分析題41、患者,男性,66歲,主因“發(fā)熱、呼吸困難伴胸痛1天”入院?;颊咭蚵阅I炎接受激素治療,近日受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,體溫38℃~38.5℃,自服抗生素,具體不詳,2日后咳嗽加重,體溫升至39℃,明顯喘憋,呼吸費力,并出現(xiàn)右側(cè)胸痛。查體:T39.4℃,P108次/分,R26次/分,BP118/60mmHg,意識模糊,口唇發(fā)紺。胸片示右下肺感染,動脈血氣分析示PaO255mmHg,PaCO240mmHg。請寫出:1.該患者在肺炎的基礎(chǔ)上最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其判斷依據(jù);2.確診該并發(fā)癥最重要的輔助檢查;3.該患者的主要護理措施。42、患者,男,58歲,主因“持續(xù)胸痛2小時”來診。患者晨起無明顯誘因突感胸骨后劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐、大汗淋漓,自服硝酸甘油30分鐘后疼痛仍不緩解,遂至急診。近2年間斷于勞累后出現(xiàn)心前區(qū)憋悶,每次持續(xù)約數(shù)分鐘,休息后可緩解。查體:神清,痛苦面容,T37.7℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。心電圖示:V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.6mV?;颊呒韧哐獕翰∈?0余年,目前無活動性出血。醫(yī)囑進一步完善檢查,給予對癥支持治療,待確診后酌情行急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。請寫出:1.該患者最可能的診斷;2.為明確診斷必做的一項輔助檢查;3.目前立即采取的急救護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、C2、A3、B4、B5、C6、B7、D8、C9、D10、A11、A12、C13、B14、D15、B16、A17、C18、B19、A20、B21、C22、C23、D24、B25、D26、D27、B28、D29、A30、B二、多項選擇題31、ACDE32、ABDE33、ABCDE34、ABCE35、ABC三、簡答題36、嚴重的創(chuàng)傷、燒傷或大手術(shù)致失血、失水;各種原因的休克;全身性感染或嚴重局部感染;心搏呼吸驟停復(fù)蘇后;大量輸液、輸血、藥物或機械通氣導(dǎo)致心臟負荷加重;原有慢性疾病遭受急性損害。37、(1)做好心理護理,提供隱蔽的排尿環(huán)境;(2)調(diào)整體位和姿勢;(3)熱敷、按摩;(4)排除機械性尿路梗阻后可遵醫(yī)囑給予卡巴膽堿;(5)對于術(shù)后動力性尿潴留可采用聽流水聲或用溫水沖洗會陰,亦可采用針刺療法。38、4℃~10℃5%葡萄糖鹽水1000ml經(jīng)股動脈向心性注入患者體內(nèi);4℃~10℃5%葡萄糖鹽水經(jīng)胃管注入胃內(nèi);氨基比林0.5g溶于4℃葡萄糖鹽水200ml保留灌腸;4℃葡萄糖鹽水1000ml~2000ml靜脈滴注;低溫透析液血液體外透析。39、Hugh-Jones分級法將呼吸困難分為5級:Ⅰ級表現(xiàn)為與同齡人相同;Ⅱ級表現(xiàn)為在平地步行如同常人,但不能上下坡(或樓梯);Ⅲ級表現(xiàn)為不能長距離步行,大多在1.6km以內(nèi);Ⅳ級表現(xiàn)為中間不休息就不能走完46m;Ⅴ級表現(xiàn)為說話、穿或脫衣都感到呼吸困難,不能行走。四、論述題40、(1)低血糖:是輸注胰島素過程中的最常見并發(fā)癥,需每1~2小時監(jiān)測血糖以防止低血糖的發(fā)生;(2)低血鉀:應(yīng)嚴密觀察血鉀的改變,當(dāng)血鉀降至5.2mmol/L后,確保足夠尿量(>40ml/h)前提下應(yīng)開始補鉀;(3)高氯性代謝性酸中毒:在治療期間限制氯離子用量即可減輕其程度;(4)腦水腫:對易發(fā)腦水腫的高滲患者要逐漸補充所丟失的鹽和水分;當(dāng)血糖降至11.1mmol/L時要增加葡萄糖輸注;(5)血栓形成:低分子肝素和下肢靜脈泵可預(yù)防。五、病例分析題41、1.呼吸衰竭;依據(jù):肺部感染的病因、呼吸困難、發(fā)紺、神經(jīng)-精神癥狀、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)等;2

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