possum及p-possum評(píng)分系統(tǒng)預(yù)測(cè)原發(fā)性肝癌患者行肝切除術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的價(jià)值

1/1possum及p-possum評(píng)分系統(tǒng)預(yù)測(cè)原發(fā)性肝癌患者行肝切除術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的價(jià)值河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。

本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。

河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開和使用。

凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。

否則，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

?j：

二-j：

、研究生簽名刪新虢刁戶二級(jí)學(xué)戇i≯彳、、?～～．_。

J：

一f≯rf軍j≯月≯7日I河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特．另JDH以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。

本論文由本人獨(dú)立撰寫，文責(zé)自負(fù)。

研究生簽名：

刎鋤7}翮豫／沙j年15月≯／日萬(wàn)方數(shù)據(jù)目錄＼嗍嬲中文摘要1英文摘要3英文縮寫5研究論文POSSUM及P．POSSUM評(píng)分系統(tǒng)預(yù)測(cè)原發(fā)性肝癌患者行肝切除術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的價(jià)值前言剛舌66材料與方法7結(jié)果9附表13討論17結(jié)論21參考文獻(xiàn)22綜述原發(fā)性肝癌手術(shù)治療進(jìn)展及術(shù)后并發(fā)癥的分析25致謝37個(gè)人簡(jiǎn)歷38萬(wàn)方數(shù)據(jù)中文摘要POSSUM及P．POSSUM評(píng)分系統(tǒng)預(yù)測(cè)原發(fā)性肝癌患者行肝切除術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的價(jià)值摘要目的：

探討使用生理學(xué)和手術(shù)嚴(yán)重性評(píng)分系統(tǒng)POSSUM及PPOSSUM評(píng)分系統(tǒng)對(duì)原發(fā)性肝癌患者行肝切除術(shù)后并發(fā)癥率和死亡率的評(píng)估。

方法：

回顧性分析自2011年1月至2013年12月期間在河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院肝膽外科行肝切除術(shù)治療的原發(fā)性肝癌患者485例病歷資料，采用POSSUM及PPOSSUM評(píng)分系統(tǒng)對(duì)這些病例資料進(jìn)行術(shù)前生理學(xué)及術(shù)中手術(shù)嚴(yán)重性進(jìn)行評(píng)分，根據(jù)公式預(yù)測(cè)患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率，同時(shí)記錄患者術(shù)后實(shí)際并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率，并與預(yù)測(cè)值進(jìn)行比較。

并對(duì)影響患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)因素進(jìn)行單因素及多因素分析。

所有數(shù)據(jù)通過(guò)IBMSPSSStatistics20．0進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料經(jīng)t檢驗(yàn)、計(jì)數(shù)資料經(jīng)妒檢驗(yàn)，多因素分析采用logistic回歸分析，Plt;O．05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果：

全組485例病例中136例出現(xiàn)術(shù)后并