局部解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)考核大綱

局部解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)考核大綱課程編號(hào)：14010071適用專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)（全科醫(yī)學(xué)方向）課程類別：學(xué)科專業(yè)基礎(chǔ)必修課學(xué)時(shí)：16一、考核要求通過考核了解學(xué)生掌握局部解剖學(xué)的基本內(nèi)容和基本技能程度，正確認(rèn)識(shí)各系統(tǒng)的組成，各器官、結(jié)構(gòu)的正常位置與形態(tài)，并能正確應(yīng)用解剖學(xué)術(shù)語描述；了解學(xué)生在實(shí)體標(biāo)本和模型上辨認(rèn)各種結(jié)構(gòu)及自學(xué)、觀察、綜合判斷、思維表達(dá)、分析和解決問題的能力。二、考核評(píng)分方法實(shí)驗(yàn)成績是本門課程總成績必不可少的重要組成部分。實(shí)驗(yàn)考核以繪圖、填圖形式為主，結(jié)合回答相關(guān)問題綜合評(píng)分。實(shí)驗(yàn)成績加平時(shí)成績占該課程總成績的20%。三、考核形式、考核時(shí)間考核時(shí)間：以平時(shí)實(shí)驗(yàn)課授課期間進(jìn)行?？己诵问剑夯卮饐栴}、指認(rèn)標(biāo)本結(jié)構(gòu)、填圖等形式進(jìn)行考核。四、命題要求（一）考核范圍：頭部、頸部、胸部、腹部、上肢、下肢、脊柱。（二）命題依據(jù)：臨床醫(yī)學(xué)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)《局部解剖學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱。（三）命題方式：回答問題、指認(rèn)標(biāo)本結(jié)構(gòu)、填圖等形式進(jìn)行考核。五、教材及參考書教材：曾志成主編，局部解剖學(xué)，第三版，世界圖書出版公司，西安：2006參考書目：[1]彭裕文主編，局部解剖學(xué)，第七版，人民衛(wèi)生出版社，北京：2010[2]席煥久主編，《系統(tǒng)解剖學(xué)》，第一版，人民衛(wèi)生出版社，2001.9[3]曾志成主編，《人體解剖學(xué)與組織生理病理學(xué)圖譜》，第一版，世界圖書出版公司，2004.9六、考核內(nèi)容及要求第一章頭部掌握顱頂軟組織層次及各層解剖學(xué)特點(diǎn)及臨床意義；顱底內(nèi)面蝶鞍區(qū)的形態(tài)結(jié)構(gòu)，垂體毗鄰及臨床意義；腮腺咬肌區(qū)的位置、結(jié)構(gòu)、毗鄰及其臨床意義。熟悉顱頂血管、神經(jīng)的分布規(guī)律、顱內(nèi)外靜脈交通途徑。了解頭部重要體表標(biāo)志：枕外隆凸、乳突、顴弓、眶上孔、眶下孔、頦孔、下頜角，面部軟組織間隙。第二章頸部掌握甲狀腺形態(tài)、位置、毗鄰、血供及與神經(jīng)支配的關(guān)系；甲狀腺次全切除術(shù)的解剖要點(diǎn)；頸部筋膜分層及筋膜間隙的位置與連通情況；頸根部的界域：重要結(jié)構(gòu)的位置、毗鄰、特點(diǎn)及臨床意義。熟悉頸部分區(qū)及各區(qū)的主要結(jié)構(gòu)；氣管頸段的毗鄰關(guān)系及氣管切開術(shù)的解剖要點(diǎn)。了解頸部重要體表標(biāo)志：舌骨、甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、胸鎖乳突肌、第七頸椎棘突、鎖骨上大窩；頸部淋巴分組、位置及其臨床意義。第三章胸部掌握女性乳房的構(gòu)造、血供、淋巴回流以及與乳癌的關(guān)系；胸壁的層次、胸部皮神經(jīng)分布的節(jié)段性和重疊性及其意義；肺的形態(tài)、分葉分段、肺門與肺根的定義，肺門結(jié)構(gòu)的排列、肺根的毗鄰關(guān)系；縱隔的概念、境界、位置和分部；上縱隔結(jié)構(gòu)層次及相互毗鄰關(guān)系。后縱隔各結(jié)構(gòu)的起止、行程和重要毗鄰及臨床意義；心包和心包腔概念，心包橫竇、斜竇的位置、毗鄰。熟悉肋間隙結(jié)構(gòu)及神經(jīng)、血管走行的排列關(guān)系及其臨床意義；膜腔的構(gòu)成、胸膜頂、胸膜竇以及胸膜的體表投影。了解解胸部的境界和主要標(biāo)志線。第四章腹部掌握腹前外側(cè)壁的層次、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其臨床意義；腹股溝區(qū)的特點(diǎn)及其與腹股溝疝形成的關(guān)系；掌握腹股溝斜疝與直疝的解剖學(xué)鑒別要點(diǎn)；胃的形態(tài)、位置、毗鄰、神經(jīng)分布及血供。肝的位置、體表投影及毗鄰，掌握肝蒂的組成及重要結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系和臨床意義，格利森系統(tǒng)和肝段概念及其臨床意義；空、回腸動(dòng)脈分布的特點(diǎn)、以及對腸切除吻合術(shù)的意義；闌尾根部的體表投影，闌尾的位置，尋找闌尾的方法；肝外膽道的組成、膽總管的分段及各段的主要毗鄰，膽囊、膽囊管、膽囊動(dòng)脈的異常情況，膽囊三角（Calot三角）在尋找膽囊動(dòng)脈時(shí)的實(shí)用意義；門靜脈的組成及其主要屬支、門靜脈系統(tǒng)的特點(diǎn)、門靜脈與腔靜脈間的吻合情況，以及在門靜脈高壓癥時(shí)的意義；腎的位置、毗鄰及其臨床意義；輸尿管的行程、狹窄部位以及與輸尿管結(jié)石的關(guān)系。熟悉腹膜和腹膜腔的概念；腹膜形成物的名稱、位置、腹膜腔的分區(qū)、重要間隙及其臨床意義十二指腸的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)、分部和毗鄰；十二指腸懸韌帶的位置和臨床意義；結(jié)腸的動(dòng)脈供應(yīng)，特別注意結(jié)腸中動(dòng)脈的解剖特點(diǎn)及臨床意義；胰腺的位置、分部和各部的毗鄰，特別是與十二指腸和大血管的位置關(guān)系，以及對胰十二指腸切除術(shù)的意義。了解腹部的境界、分區(qū)、體表標(biāo)志和主要臟器的體表投影；了解胃次全切除術(shù)的解剖基礎(chǔ)；脾臟的位置、毗鄰以及副脾的存在情況；肝臟手術(shù)、肝移植術(shù)的解剖基礎(chǔ)；腹膜后間隙的位置和界限、主要臟器以及對腹膜外手術(shù)的意義。第五章盆、會(huì)陰部掌握骨盆及會(huì)陰的境界、分區(qū)與體表標(biāo)志；盆內(nèi)臟器的配布與腹膜的關(guān)系及其臨床意義；盆膈的概念與組成；膀胱、前列腺的位置、毗鄰；子宮的位置、毗鄰、固定裝置，子宮動(dòng)脈的行徑與輸尿管的位置關(guān)系；直腸、肛管的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置、毗鄰以及神經(jīng)、血管、淋巴的配布特點(diǎn)和引流規(guī)律；卵巢、輸卵管的位置和子宮闊韌帶的關(guān)系。熟悉肛門外括約肌對肛門直腸環(huán)的形成與重要性分層與盆隔的構(gòu)成；坐骨直腸窩的結(jié)構(gòu)、內(nèi)容及其臨床意義；陰淺、深袋內(nèi)結(jié)構(gòu)的層次安排和血管神經(jīng)的來源、走行與分布。尿生殖膈的形成、會(huì)陰淺、深袋的組成與男性尿道破裂尿外滲的局部解剖關(guān)系。了解盆壁和盆底肌的組成與安排；卵巢與輸卵管的血供和淋巴回流；盆筋膜的配布、移行情況；筋膜間隙的名稱、位置、交通及其臨床意義。第六章下肢掌握大、小隱靜脈的起始、行程、屬支、穿通支、交通支瓣膜，及其臨床意義；通過梨狀肌上、下孔及坐骨小孔的血管和神經(jīng)；髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其臨床意；腹股溝淺淋巴結(jié)的分群、位置、收集范圍及淋巴回流；腔隙、血管腔隙、股鞘和股三角組成及內(nèi)容；股管的組成及其臨床意義；坐骨神經(jīng)在股后區(qū)的行程、分支及支配；月國窩的內(nèi)容及血管、神經(jīng)的位置關(guān)系，膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特征及其臨床意義；踝管的形成及通過的內(nèi)容及其臨床意義。熟悉下肢的體表標(biāo)志和動(dòng)脈、神經(jīng)的體表投影。陰部外動(dòng)脈、腹壁淺動(dòng)脈、旋髂淺動(dòng)脈的行程及分布；收肌管的組成及內(nèi)容；小腿外側(cè)區(qū)的肌群作用及腓淺神經(jīng)的行程和支配；足背動(dòng)脈的行程、分支，足底的血管和神經(jīng)。了解解股內(nèi)側(cè)區(qū)閉孔動(dòng)脈和閉孔神經(jīng)的行程、分支及分布；小腿后區(qū)脛后動(dòng)脈、腓動(dòng)脈及脛神經(jīng)的行程及其臨床意義；小腿前區(qū)脛前動(dòng)脈和腓深神經(jīng)的行程。第七章上肢掌握上肢淺靜脈（頭靜脈、貴要靜脈）的起始、行程、回流和交通及其臨床意義；腋腔的構(gòu)成及內(nèi)容、腋淋巴結(jié)的分群、位置、收集范圍及淋巴回流；肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其臨床意義；橈神經(jīng)、肱深動(dòng)脈的發(fā)起，行程和易損傷的部位；肘前區(qū)的血管神經(jīng)配布；前臂前群肌的層次，腕管神經(jīng)束的經(jīng)過，正中神經(jīng)的體表投影；手掌的層次，手掌的深筋膜及筋膜鞘的特點(diǎn)；掌淺、深弓的構(gòu)成、位置和分支；正中神經(jīng)、尺神經(jīng)深、淺支的分支、分布。熟悉上肢的體表標(biāo)志和動(dòng)脈、神經(jīng)的體表投影；橈、尺骨及骨間膜的形態(tài)特征及其臨床意義；腕部深筋膜形成的韌帶及通過腕橫韌帶淺面及腕管的結(jié)構(gòu)，特別注意正中神經(jīng)的腕橈側(cè)及尺側(cè)支。了解掌的滑膜囊、間隙的構(gòu)成與臨床意義；手指皮膚及皮下組織的特點(diǎn)，指腱鞘及伸、屈指肌腱的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其