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文檔簡介

ICU護(hù)士培訓(xùn)理論考試題姓名:得分:壹、單項(xiàng)選擇題:1.患者男45歲,車禍後2小時(shí)入院,入院時(shí)呼吸困難,當(dāng)時(shí)測血?dú)夥治鍪荆篜aCO230mmHg,paO240mmHg該患者氧合指數(shù)為(B)A、100mmHgB、200mmHgC、300mmHgD、400mmHg2.目前治療ALI及ARDS最重要也是最具有肯定療效的措施是(A)A、機(jī)械通氣支持B、腎上腺皮質(zhì)激素C、體外膜肺氧合D、肺表面活性物質(zhì)替代治療E、營養(yǎng)支持3.有關(guān)PEEP下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A、使萎陷的肺泡重新擴(kuò)張B、是治療低氧血癥的重要手段之壹C、增長FRCD、增長胸內(nèi)壓E、不影響心排出量4.休克時(shí)易發(fā)生的酸堿失衡類型是(E)A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、以上都不是5.右心衰不也許出現(xiàn)下面哪些變化(E)A、下肢水腫B、肝腫大C、少尿D、食欲不振,惡心嘔吐E、心源性哮喘6.下列哪項(xiàng)原因不易引起代謝性酸中毒(D)A、糖尿病B、休克C、呼吸心跳驟停D、嘔吐E、腹瀉7.某患者血?dú)猓篜H:7.49,PaCO2:50mmHg,HCO3--:40mmol/L其酸堿平衡紊亂的類型是(A)A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒8.下列符合左心衰竭的經(jīng)典體征是(C)A、肝臟肋下2指B、頸靜脈充盈怒張C、聽診雙肺底可聞及細(xì)濕羅音D、雙下肢中重度水腫E、移動(dòng)性濁音陽性9.使用呼吸機(jī)調(diào)整吸/呼比,哪項(xiàng)不對?(B)A、壹般為1∶1.5—1∶2B、高碳酸血癥病人為1.5∶1—2∶1C、呼吸性堿中毒病人為1∶1D、呼吸機(jī)上可調(diào)定范圍為1∶1—1∶410.診斷代謝性酸中毒的根據(jù)是(A)A、呼吸深而快,有酮味,二氧化碳結(jié)合力下降B、呼吸淺而快,二氧化碳結(jié)合力升高C、呼吸困難,二氧化碳結(jié)合力升高D、呼吸困難,二氧化碳結(jié)合力下降11.急性肺水腫患者在臨床上最突出的體現(xiàn)是(C)A、咳泡沫痰B、反復(fù)咯血C、呼吸困難D、肝脾大E、下肢水腫12.有關(guān)呼吸衰竭的分型,描述不對的的是(C)A、Ⅰ型為低氧血癥型B、Ⅱ型為高碳酸血癥型C、換氣障礙型較少,僅為低氧血癥D、通氣障礙性可為低氧血癥合并CO2潴留E、ARDS是壹種特殊的急性發(fā)病的呼吸衰竭類型13.有關(guān)CO2潴留對機(jī)體的影響,描述不對的的是(B)A、腦血管擴(kuò)張,腦血流量增長,顱內(nèi)壓升高B、輕度的CO2潴留可克制呼吸中樞,通氣量減少C、輕度的CO2潴留可刺激交感神經(jīng),心率加緊,血壓升高D、呼吸性酸中毒E、低氯性堿中毒14.急性消化道大出血時(shí),下列描述錯(cuò)誤的是(D)A、低血壓B、少尿C、意識(shí)變化D、外周血管阻力減少E、心率加緊15.患者男性,30歲,因車禍股骨骨折和胸部挫傷入院,經(jīng)外科處理後病情趨于穩(wěn)定,但氣急和發(fā)紺逐漸加重,面罩吸氧下PaO2為45mmHg,PaCO2為42mmHg,其低氧血癥的產(chǎn)生是由于(B)A、通氣局限性B、換氣功能障礙C、氧耗量增長D、骨折致肺脂肪栓塞,無效腔增大E、胸部挫傷致肺氣體互換面積減少16.患者男性,70歲,既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活動(dòng)後胸悶氣促10余年。1周前因感冒後加重入院。血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí))示:PH7.28,PaO250mmHg,PaCO265mmHg?;颊呓?jīng)急診處理後,病情無好轉(zhuǎn),出現(xiàn)神志變化,呼吸呈點(diǎn)頭樣,考慮并發(fā)肺性腦病,予氣管插管輔助通氣。下列變化不對的的是(C)A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、血壓升高D、顱內(nèi)壓升高E、血壓減少17.出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是(E)A、化膿性腹膜炎B、敗血癥C、消化道出血D、胰周圍膿腫E、休克18.引起低血容量休克的原因壹般不包括(C)A、腹瀉B、創(chuàng)傷C、肺梗死D、大量胸腔積液E、骨盆骨折19.肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)正常值5-12mmHg,若>18mmHg,則支持下列哪種診斷(A)A、左心功能不全B、右心功能不全C、支氣管哮喘D、ARDSE、高血壓20.外傷患者可觸及橈動(dòng)脈搏動(dòng),估計(jì)患者收縮壓至少在(C)A、60mmHg左右B、70mmHg左右C、80mmHg以上D、90mmHg以上E、100mmHg以上21.下列除哪項(xiàng)外均是高鉀血癥的體現(xiàn)(D)A、心電圖初期T波髙尖B、心電圖QRS波群增寬C、四肢麻木軟癱D、心電圖出現(xiàn)u波E、代謝性酸中毒22.下列哪項(xiàng)胸部創(chuàng)傷可致患者反常呼吸(C)A、創(chuàng)傷致鎖骨及第1、2肋骨骨折B、創(chuàng)傷致左側(cè)第4、5肋骨及右側(cè)第3肋骨骨折C、創(chuàng)傷致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多處骨折D、創(chuàng)傷致胸壁大塊組織缺損E、創(chuàng)傷致左側(cè)肩胛骨粉碎性骨折23.急性有機(jī)磷農(nóng)藥口服中毒的洗胃溶液下列哪個(gè)不對的(A)A、敵百蟲用2%碳酸氫鈉B、甲胺磷用2%碳酸氫鈉C、對硫磷(1650)用清水D、樂果用0.02%高錳酸鉀E、敵敵畏用2%碳酸氫鈉24.患者男性,61歲,因胸悶、胸痛2小時(shí)入院。聽診雙肺廣泛濕性啰音,心音低鈍,心電圖V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,BNP800pg/ml,測血壓178/100mmHg,下列哪壹種藥物不適宜應(yīng)用(A)A、β受體阻滯劑B、硝酸甘油C、嗎啡D、托拉塞米E、硝普鈉25.患者男性,65歲,因前列腺肥大住院行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù),第5天起床後忽然暈厥,血壓測不到,如下哪種原因引起休克的也許性最大(C)A、急性心肌梗死B、腦干出血C、肺動(dòng)脈栓塞D、心律失常E、體位性低血壓26.患者男性,57歲,既往有高血壓病史。因“突發(fā)神志不清2小時(shí)”來院查體:中度昏迷,呼吸不規(guī)則,SpO285%~90%。急診頭顱CT示腦干出血。血?dú)夥治觯篜H7.30,PaO255mmHg,PaCO270mmHg(呼吸空氣),對此患者下列判斷中哪項(xiàng)是不對的(E)A、高碳酸血癥B、低氧血癥C、呼吸性酸中毒D、呼吸泵衰竭(中樞衰竭)E、換氣功能衰竭27.患者女性,37歲,既往體健,近半月出現(xiàn)全身水腫,食欲下降,伴惡心、嘔吐,近2曰尿量明顯減少,24小時(shí)尿量約300~400ml,查血肌酐513μmol/L,血紅蛋白110g/L,尿蛋白(+++)血壓130/80mmHg,最也許出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是(C)A、代謝性堿中毒B、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒28.患者男性,62歲,既往有高血壓病史,腹痛、腹瀉3天。查體:神志清,呼吸促,雙下肢水腫,體溫39℃,血壓90/60mmHg,腹平軟,無壓痛。血肌酐586μmol/L,pH7.23,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-8.4mmol/L。K+6.3mmol/L,該患者目前腎臟替代治療最合適的措施是(EA、呋塞米利尿B、血液濾過C、血液透析D、腹膜透析E、持續(xù)腎替代治療(CRRT)29.患者男性,35歲,勞動(dòng)中忽然劇烈頭痛、嘔吐,壹度意識(shí)不清,醒後頸枕部痛,右側(cè)眼瞼下垂,右瞳孔大,頸強(qiáng)直,克氏征陽性,最也許的診斷是(E)A、急性腦膜炎B、腦出血、腦疝C、小腦出血D、腦干出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血30.患者男性,65歲,因頭部外傷後神志不清2小時(shí)入院,有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測患者ICP為30mmHg,該患者屬(C)A、正常顱內(nèi)壓B、顱內(nèi)壓輕度升高C、顱內(nèi)壓中度升高D、顱內(nèi)壓重度升高E、尚不能判斷31.患者男性,17歲,乏力、口干3天入院。查體:神志清,血壓90/60mmHg,心率120次/分,血糖38mmol/L。試驗(yàn)室檢查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮體(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE-13mmol/L,K+6.0mmol/L,Na+150mmol/L,最也許的判斷是(B)A、糖尿病酮癥酸中毒,低滲性失水B、糖尿病酮癥酸中毒,高滲性失水C、糖尿病酮癥酸中毒,等滲性失水D、糖尿病酮癥酸中毒,水過多E、糖尿病酮癥酸中毒,低鈉血癥32.患者女性,30歲,與人吵架後出現(xiàn)全身麻木、胸悶。查體:神志清,呼吸淺促,雙手搐搦,血壓120/70mmHg,心率120次/分。血?dú)夥治觯簆H7.50,PaO2100mmHg,PaCO220mmHg,HCO-24mmol/L,BE5mmol/L,K+3.0mmol/L/,該患者出現(xiàn)何種酸堿平衡失調(diào)(D)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒33.患者女性,65歲,因中上腹痛3小時(shí)入院,擬診膽道感染、感染性休克,初期6小時(shí)內(nèi)液體復(fù)蘇的目的錯(cuò)誤的是(D)A、中心靜脈壓(CVP)8~12mmHgB、平均動(dòng)脈壓(MAP)≥65mmHgC、尿量≥0.5ml/(kg·h)D、中心靜脈氧飽和度≥60%E、混合靜脈氧飽和度≥65%34.患者女性,50歲,系車禍頭部外傷後神志不清3小時(shí)來院,入院時(shí)患者已出現(xiàn)腦疝,其不易觀測到的臨床體現(xiàn)為(D)A、意識(shí)障礙嚴(yán)重B、對側(cè)偏癱C、對側(cè)病理征陽性D、同側(cè)瞳孔縮小E、生命體征變化35.患者女性,21歲,高處墜落頭部外傷4小時(shí)入院,診斷為腦挫裂傷,現(xiàn)患者顱內(nèi)壓增高癥狀明顯,并出現(xiàn)經(jīng)典的“二慢壹高”生命體征變化,所謂的“二慢壹高”是指(C)A、血壓增高,呼吸加緊,脈搏變快B、血壓下降,呼吸變慢,脈搏變快C、血壓增高,呼吸變慢,脈搏變慢D、血壓下降,呼吸變快,脈搏變慢E,血壓增高,呼吸變慢,脈搏變快36.患者女性,35歲,既往有右側(cè)氣胸病史,因口服敵敵畏50ml後1小時(shí)入院,醫(yī)師欲予其洗胃,該患者洗胃時(shí)應(yīng)采用的體位是(B)A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、仰臥位D、俯臥位E、半臥位37.患者男性,60歲,既往有膽石癥病史,因關(guān)節(jié)痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不適,隨即嘔吐咖啡樣物,伴鮮血共約500ml。查體:血壓110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮膚及鞏膜無黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,腹軟,全腹無壓痛、反跳痛,肝脾肋下未觸及。對上消化道出血量的估計(jì),對的的是(D)A、每曰出血量在50ml以上糞便隱血試驗(yàn)才呈陽性反應(yīng)B、每曰出血量在200ml以上才會(huì)出現(xiàn)黑便C、胃內(nèi)積血500ml才會(huì)發(fā)生嘔血D、壹次失血超過500ml可有急性失血的全身體現(xiàn)E、面色蒼白,脈搏>110次/分,收縮壓<80mmHg,估計(jì)出血量占總血量的20%38.患者18歲,咳嗽伴發(fā)熱3天,無膿痰,門診對癥處理後無好轉(zhuǎn)并出現(xiàn)呼吸困難。查體:唇發(fā)紺,儲(chǔ)氧面罩給氧下氧飽和度89%,血壓95/70mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯濕啰音。胸片示雙下肺變化。血?dú)夥治鍪緋H7.30,PaO2為55mmHg。患者最有也許是(C)A、大葉性肺炎B、支氣管炎C、感染導(dǎo)致ARDSD、感染導(dǎo)致急性肺損傷E、敗血癥性肺炎39.心臟電復(fù)律與電除顫的并發(fā)癥不包括(C)A、誘發(fā)多種心律失常B、急性肺水腫C、高血壓D、體循環(huán)栓塞E、肺動(dòng)脈栓塞40.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者血?dú)夥治霎惓?,最常見的變化為(C)A、呼吸性酸中毒,低氧血癥B、代謝性酸中毒,低氧血癥C、呼吸性堿中毒,低氧血癥D、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E、代謝性酸中毒41.如下血?dú)夥治龀晒洗鷥斝运嶂卸镜氖牵―)A、PH7.38,PaCO250mmHg,PaO240mmHgB、PH7.30,PaCO250mmHg,PaO280mmHgC、PH7.40,PaCO260mmHg,PaO265mmHgD、PH7.35,PaCO280mmHg,PaO220mmHgE、PH7.25,PaCO270mmHg,PaO210mmHg42.控制性通氣用人工呼吸機(jī)增長通氣量,減少PaCO2可使(B)A、腦血管擴(kuò)張B、腦血流下降C、腦血流增長D、顱內(nèi)壓增長E、對顱內(nèi)壓無影響43.下列哪項(xiàng)不符合重度子癇前期的臨床體現(xiàn)(B)A、血壓160/110mmHgB、尿蛋白≥0.3g/24hC、雙下肢凹陷性水腫D、視物模糊E、頭痛、眩暈44.重癥患者CRRT股靜脈置管深度規(guī)定(E)A、10-12cmB、12-15cmC、15-18cmD、18-20cmE、20-24cm45.血液凈化治療采用壹般肝素全身抗凝時(shí),APTT維持在正常值(C)A、0.5-1倍B、1-1.5倍C、1.5-2.5倍D、2.0-3.0倍E、2.5-3.5倍46.下列哪項(xiàng)原因?qū)е卵躏柡投绕撸‥)A、組織低灌注B、低溫狀態(tài)C、指甲有指甲膏或其他覆蓋物D、存在高鐵血紅蛋白血癥E、存在碳氧血紅蛋白血癥47.有關(guān)血糖監(jiān)測描述對的是(A)A、動(dòng)脈血糖濃度比末梢血糖濃度高B、靜脈血糖濃度比動(dòng)脈血糖濃度高C、全血血糖濃度比血漿內(nèi)血糖濃度高D、全血血糖濃度與血漿內(nèi)血糖濃度相等E、末梢血糖濃度比靜脈血糖濃度低48.有關(guān)有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測,錯(cuò)誤的說法是(E)A、正常動(dòng)脈壓波形分為升支、降支和重搏波B、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓收縮壓正常值為100-140mmHg,舒張壓為60-90mmHgC、股動(dòng)脈的收縮壓比積極脈高D、下肢的收縮壓比上肢動(dòng)脈高E、壹般認(rèn)為足背動(dòng)脈的收縮壓比橈動(dòng)脈壓約高30mmHg49.熱射病患者高熱降溫時(shí)常用的灌腸溶液為(A)A、冰鹽水B、冰葡萄糖水C、冰肥皂水D、冰蒸餾水E、冰甘露醇50.氣管插管過程中為鑒定氣管插管導(dǎo)管與否插入氣管,下列哪種措施最理想(B)A、用聽診器聽胸部雙肺呼吸音與否對稱B、監(jiān)測患者呼出氣二氧化碳C、床頭胸片D、觀測氣管插管內(nèi)與否有霧氣凝集E、用手感知?dú)夤懿骞芸谂c否有呼出氣51.患者男性,56歲,因腦出血腦疝致中樞性呼吸衰竭,經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣,2分鐘前翻身拍背後忽然出現(xiàn)全身發(fā)紺,SpO2下降至30%-40%,雙側(cè)呼吸音不能聞及,下列哪個(gè)原因也許性最大(C)A、血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀故障B、呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置不妥C、氣管插管脫出D、氣道痙攣E、痰液阻塞52.患者男性,27歲,水腫、尿少1周,查尿蛋白(﹢﹢﹢),紅細(xì)胞10-20個(gè)/HP,血壓160/100mmHg,血紅蛋白100g/L,血肌酐635umol/L,患者也許出現(xiàn)多種代謝紊亂,除外(C)A、低鈉血癥B、高鉀血癥C、代謝性堿中毒D、高血糖E、胰島素抵御53.初期血乳酸水平測定是感染性休克患者初期集術(shù)化治療的內(nèi)容之壹你,壹般認(rèn)為血乳酸值多少時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行液體復(fù)蘇(C)A、>6mmol/LB、>5mmol/LC、>4mmol/LD>3mmol/LE、>2mmol/L54.對危重患者進(jìn)行胃液PH監(jiān)測具有重要意義,對防止應(yīng)激性潰瘍有很好的作用的胃液PH是(D)A、<4.0B、<3.0C、<2.0D、>4.055、為保護(hù)腦組織,臨床上必須保持腦灌注壓至少在(C)A、40mmHg以上B、50mmHg以上C、60mmHg以上D、70mmHg以上E、80mmHg以上56、正常人24小時(shí)總尿比重是(B)A、1.010~1.020B、1.015~1.030CE、1.025~1.04057、使用呼吸機(jī)時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因不對的的是(D)A、管道扭曲B、呼吸道分泌物過多C、支氣管痙攣D、高壓報(bào)警上限設(shè)置過高E、自主呼吸與呼吸機(jī)對抗58、下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的臨床體現(xiàn)(C)A、聲音嘶啞B、呼吸困難C、脾大D、昏厥E、胸痛,咯血59、患者男性,37歲,因車禍傷後昏迷入院,診斷為重型顱腦損傷、腦疝,臨床上不用于減少顱內(nèi)壓的措施有(E)A、過渡通氣B、利尿劑液體限制C、合適抬高頭部D、局部低溫E、正壓通氣60、患者男性,67歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰,加重伴呼吸費(fèi)力2天”入院,診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重,行機(jī)械通氣治療,患者人機(jī)對抗明顯,現(xiàn)予以丙泊酚鎮(zhèn)靜。查體:睡眠狀態(tài),對眉間或大的聽覺刺激反應(yīng)敏感,其Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分為(C)A、2分B、3分C、4分D、5分E、6分61、改良初期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分中的項(xiàng)目不包括(B)A、收縮壓B、舒張壓C、心率D、意識(shí)狀態(tài)E、呼吸62、能較理想的反應(yīng)腦部溫度變化的測溫部位是(C)A、口腔B、直腸C、鼻咽D、鼓膜E、中心靜脈63、代償性呼吸性酸中毒,下列哪項(xiàng)是不符合的(E)A、HCO3-升高B、PH減少C、PaCO2升高D、BE正常E、AB<64、患者女性,56歲,因突發(fā)神志不清5分鐘入院,接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸均停止,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,若在胸外按壓有效的狀況下,中心靜脈血氧飽和度可到達(dá)(C)A、20%以上B、30%以上C、40%以上D、50%以上E、60%以上65、患者女性,31歲,因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒入院,經(jīng)阿托品治療後神志清醒,腹痛緩和,肺部濕羅音消失,但仍有肌肉震顫,此時(shí)再深入的治療是(C)A、加大阿托品的用量B、使用鎮(zhèn)靜劑C、反復(fù)使用復(fù)能劑D、輸血E、透析66、患者女性,24歲,在裝有煤氣淋浴器衛(wèi)生間洗澡昏迷0.5小時(shí)後被家人發(fā)現(xiàn),患者口唇呈櫻桃紅色,心跳呼吸存在,此時(shí)現(xiàn)場急救首先采用(E)A、就地心肺復(fù)蘇B、建立靜脈通道C、吸氧D、清洗皮膚E、撤離現(xiàn)場67、DIC高凝期,下列試驗(yàn)室指標(biāo)對的的是(B)A、血小板計(jì)數(shù)減少,凝血時(shí)間延長,纖維蛋白原含量減少B、血小板計(jì)數(shù)減少,凝血時(shí)間縮短,纖維蛋白原含量減少C、血小板計(jì)數(shù)增長,凝血時(shí)間延長,纖維蛋白原含量減少D、血小板計(jì)數(shù)增長,凝血時(shí)間縮短,纖維蛋白原含量增長E、血小板計(jì)數(shù)減少,凝血時(shí)間延長,纖維蛋白原含量增長68、體重是營養(yǎng)狀態(tài)評(píng)估的重要指標(biāo),目前常用實(shí)際體重/既往體重來反應(yīng)患者的營養(yǎng)狀態(tài),屬于重度營養(yǎng)不良是的(D)A、<90%B、<80%C、<70%D、<60%E、<50%69、壹例休克患者,監(jiān)測中心靜脈壓和動(dòng)脈壓均低于正常,休克的原因最也許是(B)A、心功能不全B、血容量局限性C、輸液過量D、肺栓塞E、血容量相對過多70、缺氧對機(jī)體心臟和血管的影響下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)A、心率加緊,心排血量增長B、可引起腦血管擴(kuò)張C、可引起肺血管收縮D、可導(dǎo)致腎血管收縮E、可導(dǎo)致外周動(dòng)脈血管收縮二、多選題:1.有關(guān)體位引流對的的是(ABE)A、嚴(yán)重心血管疾患,近期內(nèi)有大咯血的病人禁用B、壹般餐前引流,每次時(shí)間5-10分鐘,應(yīng)<30分鐘C、下葉後基底段擴(kuò)張應(yīng)采用頭低腳高,平臥位D、引流前予以超聲霧化吸入,可加強(qiáng)引流效果E、引流前15分鐘遵醫(yī)囑予以支氣管擴(kuò)張劑2.心跳驟婷後可導(dǎo)致的病理生理變化包括(ABE)A、代謝性酸中毒B、高血鉀C、代謝性堿中毒D、低血鉀E、細(xì)胞內(nèi)水腫3.可作為急性腎衰竭病人少尿期輸液量與否合適的評(píng)價(jià)指標(biāo)是(BCDE)A、體重每曰減輕0.5KgB、CVP在正常水平C、血鉀恢復(fù)正常D、無呼吸困難肺水腫E、增進(jìn)肺間質(zhì)水腫消退4.肺動(dòng)脈楔壓測定重要理解(ACD)A、肺動(dòng)脈壓力變化B、右心室壓力變化C、左心房壓力變化D、左心功能狀況E、上、下腔靜脈壓力變化5.下列血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測參數(shù)正常值不對的的是(ABDE)A、平均動(dòng)脈壓:13-15KpaB、中心靜脈壓:1-2KpaC、肺動(dòng)脈楔壓:0.8-1.6KpaD、血壓10-13.4KpaE、平均肺動(dòng)脈壓:2.47-3.0Kpa6.感染性休克重要病理生理變化有(ABCE)A、毛細(xì)血管廣泛滲出B、血容量明顯減少C、收縮壓低于90mmHgD、毛細(xì)血管血流灌注局限性E、組織細(xì)胞缺血缺氧7.彌散性血管內(nèi)凝血繼發(fā)性纖溶期的特點(diǎn)是(BCD)A、凝血時(shí)間縮短B、血小板計(jì)數(shù)明顯下降C、纖溶酶原減少D、魚精蛋白副凝固試驗(yàn)陽性E、纖維蛋白原增長8.女性,32歲,剖宮產(chǎn)術(shù)後3天,突發(fā)氣促,大汗1小時(shí)來院,立即予以面罩氧氣吸入(吸入氧濃度50%),癥狀無改善。查體:血壓140/90mmHg,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺,雙肺充斥濕啰音和少許哮鳴音,血象WBC11.3×109/L,N87%。血?dú)夥治觯簆H7.324,PaO250mmHg,PaCO234mmHg。該患者呼吸困難的原因也許(AE)A、重癥肺炎B、ARDSC、肺栓塞D、失血性休克E、急性左心衰竭9.患者男性,60歲,既往有糖尿病,腹瀉1周伴發(fā)熱、呼吸困難1天入院,查血壓80/50mmHg,呼吸30次/分,心率120次/分,血糖6.0mmol/L,血肌酐314mmol/L,乳酸>24.0mmol/L,K+4.8mmol/L,Ph6.683,PaO213.2mmHg,PaCO2138.7mmHg,BE-33.5mmol/L,HCO-1.5mmol/L,尿常規(guī)尿酮體(++)。該患者需重點(diǎn)監(jiān)測(ABCDE)A、血壓B、呼吸C、每小時(shí)尿量D、血?dú)夥治鯡、乳酸10.患者女性,32歲,因“車禍致蛛網(wǎng)膜下腔出血1天”入院,神志朦朧,血壓、呼吸等生命體征尚穩(wěn)定,未手術(shù)。入院後2天,患者留置胃管引流血性液。符合應(yīng)激性潰瘍體現(xiàn)的是(AD)A、壹般為多發(fā)性病灶B、伴有高胃酸分泌C、胃竇部好發(fā)D、胃體、胃底部好發(fā)E、不輕易腐蝕血管F、可自行愈合,不需特殊處理11.患者男性,68歲,有前列腺增生病史,排尿困難六個(gè)月,尿量減少伴腹脹2天入院。查體:神志清,血壓140/80mmHg,呼吸25次/分,腹脹,中下腹膨隆,叩診濁音。臨床上引起急性腎功能損傷的常見原因有(ABDE)A、休克B、嚴(yán)重創(chuàng)傷C、血糖升高D、使用造影劑E、腎毒性藥物使用

12.氣管插管或氣管切開患者行床旁纖維支氣管鏡采樣時(shí),下列哪項(xiàng)準(zhǔn)備對的(ABCD)A、術(shù)前禁食4-6小時(shí)B、常規(guī)心電圖、呼吸、血壓及氧合等監(jiān)測C、術(shù)前常規(guī)靜脈予以鎮(zhèn)靜D、壹般需仰臥位E、調(diào)整吸入氧濃度至100%,壹般不調(diào)整PEEP13.有關(guān)APACHEⅡ評(píng)分,下列說法對的的是(BCDE)A、分值越低,表達(dá)病情嚴(yán)重,預(yù)後差,病死率越高B、包括急性生理學(xué)評(píng)分、年齡評(píng)分和慢性健康評(píng)分C、對于急診手術(shù)患者,可以通過特定公式來預(yù)測預(yù)後D、Glasgow昏迷評(píng)分是其中的內(nèi)容之壹E、動(dòng)態(tài)的APACHEⅡ評(píng)分能用來評(píng)價(jià)醫(yī)療措施的效果14.危重傷員的搬運(yùn)中對的的是(ABCE)A、開放性氣胸者,包扎後取坐位或半坐位,坐椅式搬動(dòng)為宜B、腹部外傷取仰臥位,下肢屈曲,以減輕腹部壓力,防止腹腔器官脫出,可用擔(dān)架或木板搬運(yùn)C、昏迷傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取仰臥位,頭側(cè)向壹邊或側(cè)臥位,防止呼吸道阻塞D、休克傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取半臥位E、四肢骨折,關(guān)節(jié)損傷應(yīng)夾板固定好上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)後才可搬運(yùn),以免途中導(dǎo)致繼發(fā)性損傷15、患者女性,70歲,因反復(fù)咳嗽、咳痰費(fèi)力3天,擬診慢性,加重伴呼吸阻塞性肺疾病急性發(fā)作,Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU,經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣治療,為防止誤吸,下列措施恰當(dāng)?shù)氖牵ˋBCD)A、行聲門下吸引B、取半臥位C、防止經(jīng)胃營養(yǎng),經(jīng)空腸營養(yǎng)D、加用胃腸動(dòng)力藥E、因氣管插管的氣囊隔斷,不需要很積極清理口鼻腔分泌物16.有關(guān)鼻空腸管置入術(shù)操作描述對的的是(BDE)A、食管狹窄是其禁忌癥B、適合胃、拾二指腸動(dòng)力正常的患者C、必須在胃鏡或X線等輔助下才能完畢D、長期置管可并發(fā)中耳炎、肺炎、鼻咽部黏膜損傷或感染E、長期置管者拔管時(shí)為防止損傷黏膜,可口服少許液狀石蠟17.判斷俯臥位通氣的臨床療效,包括(ABCD)A、動(dòng)脈血PaO2升高B、吸氧濃度減少C、減少PEEPD、縮短機(jī)械通氣E、動(dòng)脈血PaCO2減少18.下列哪項(xiàng)是纖維支氣管鏡治療的常見并發(fā)癥(ABCE)A、氣道出血B、喉頭水腫C、支氣管痙攣D、氣胸E、麻醉藥物過敏19.下列哪些是中心靜脈導(dǎo)管置管時(shí)發(fā)生的并發(fā)癥(ACDE)A、心律失常B、血栓形成和栓塞C、空氣栓塞D、氣胸E、導(dǎo)管打結(jié)20.中毒伴腎功能不全或昏迷患者宜使用下列哪種措施(ABDE)A、吸氧B、硫酸鈉導(dǎo)瀉C、硫酸鎂導(dǎo)瀉D、

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