【公用事業(yè)管理開題報(bào)告：廣州市白云區(qū)A社區(qū)居民養(yǎng)老服務(wù)管理探究5400字】

開題報(bào)告論文（設(shè)計(jì)）題目廣州市白云區(qū)A社區(qū)居民養(yǎng)老服務(wù)管理研究學(xué)號姓名學(xué)院管理學(xué)院專業(yè)公共事業(yè)管理指導(dǎo)教師職稱教授開題日期2022年10月22日1.研究目的及意義（1）研究目的據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局第七次全國人口普查公報(bào)，數(shù)據(jù)顯示，全國人口中，60歲及以上人口為264018766人，占18.70%，其中65歲及以上人口為190635280人，占13.50%，與第六次全國人口普查相比，60歲及以上人口的比重上升5.44個百分點(diǎn)，65歲及以上人口的比重上升4.63個百分點(diǎn)。2020年，大陸地區(qū)60歲及以上的老年人口規(guī)模總量為2.64億人，已擴(kuò)大至占到了總?cè)丝诘?8.7％。自2000年步入人口老齡化社會以來的20年間，老年人口比例共增長了8.4個百分點(diǎn)。老年人口年凈增量幾乎是由21世紀(jì)的最低值（2021年出現(xiàn)）直接沖上最高值（2023年出現(xiàn)）。因我國的人口老齡化加速增長，家庭的規(guī)模越來越小型化、兒女去外地謀求生計(jì)等原因，使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式越來越無法滿足需求，對于養(yǎng)老的需求總量也正在逐步增加。同時(shí),隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步與發(fā)展及老年群體所接受的教育程度、生活質(zhì)量水平的提高,逐漸產(chǎn)生了多層次、多類型、個性化的養(yǎng)老服務(wù)需求。另一方面,社會化養(yǎng)老服務(wù)方面發(fā)展起步晚、養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展不成熟，市場發(fā)育不充分，普遍存在養(yǎng)老服務(wù)的供給的效率較低、有需求無供給或者是有需求但供給的價(jià)格不合理、質(zhì)量差異較大等問題。養(yǎng)老服務(wù)的供給和需求之間的結(jié)構(gòu)性沖突日益凸顯。（2）研究意義1）理論意義：隨著老齡化的加速及可自理與半自理老人的增加，對養(yǎng)老服務(wù)的需求也在不斷增加。本文運(yùn)用了社會支持網(wǎng)絡(luò)與社區(qū)照顧等的基礎(chǔ)理論，就北京市城市社區(qū)中的居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀與存在問題進(jìn)行了研究并提出了對策。一方面可以有助于豐富社會支持網(wǎng)絡(luò)理論以及社區(qū)照顧理論在其服務(wù)提供主體以及其提供給的項(xiàng)目和服務(wù)方式等所涉及到的內(nèi)容，另一方面也可以為我國社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展提供更多的相關(guān)理論。2）實(shí)踐意義：在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)和開展中，不同的家庭和老年人對其服務(wù)的需求也不一樣，服務(wù)的供給在其種類和多樣性的數(shù)量上很有可能會與其需求不相適應(yīng)，從而導(dǎo)致其所造成的資源浪費(fèi)或服務(wù)供給的不足，進(jìn)一步研究其供求狀態(tài)，找到了供求不均衡的根本原因，可以提出有針對性的解決對策，因此，本文通過對廣州市白云區(qū)A社區(qū)社區(qū)居民養(yǎng)老服務(wù)管理的研究，能夠?yàn)閷?shí)際養(yǎng)老服務(wù)工作的建設(shè)和開展提供一定參考，提高其服務(wù)的效率，這對緩解其他社區(qū)人口老齡化帶來的服務(wù)難題，具有非常重要的實(shí)踐意義。2.國內(nèi)外社區(qū)居家養(yǎng)老研究現(xiàn)狀（1）國外社區(qū)居家養(yǎng)老研究現(xiàn)狀發(fā)達(dá)國家較早步入老齡化社會，其在養(yǎng)老服務(wù)的探索上相對我國經(jīng)驗(yàn)更加豐富，他們更注重政府對養(yǎng)老服務(wù)的供給發(fā)揮的重要作用，許多研究具有重要意義，值得我們借鑒和學(xué)習(xí)。早在1950年前后，英國出現(xiàn)了“銀發(fā)浪潮”的社會變化趨勢，“社區(qū)照顧”的模式也隨之誕生，并為老年人提供了一種新的養(yǎng)老理念。后來隨著“社區(qū)照顧”引進(jìn)中國，經(jīng)過調(diào)適和演變后，也就成為了如今國內(nèi)的社區(qū)居家養(yǎng)老。在國外的社區(qū)照顧誕生后，圍繞其進(jìn)行了許多有益的探索，相關(guān)研究主要集中于分析社區(qū)照顧的價(jià)值、影響因素，模式探討，和服務(wù)體系等方面。如SherryAnneChapman（2002）認(rèn)為，社區(qū)在居家養(yǎng)老服務(wù)中的作用不容小覷，借助于社區(qū)的載體，有助于建立區(qū)域性的社會支持網(wǎng)絡(luò)，幫助老年人在接受服務(wù)時(shí)享有更加強(qiáng)烈的歸屬感，社區(qū)照顧對于老年人來說是最合適的養(yǎng)老服務(wù)方式。隨著學(xué)界的研究逐步深入，社會工作與社區(qū)照顧開始被聯(lián)系在一起，關(guān)于社會工作作用價(jià)值的討論逐漸增多。大衛(wèi)·豪(Howe.David.,1987)曾指出，社會工作的理論水平對于實(shí)踐具有重要的評估和指導(dǎo)作用，只有理論不斷得到更新，才能推動實(shí)踐工作的發(fā)展。引導(dǎo)了社會工作理論向各個領(lǐng)域進(jìn)行實(shí)踐探索。Granovetter（1995）研究發(fā)現(xiàn)，社會工作方法的應(yīng)用能夠準(zhǔn)確地幫助服務(wù)對象重新獲得失去的能力，同時(shí)更加注重老年人在精神上的需要，推動養(yǎng)老服務(wù)向前發(fā)展。Sharkey（2006）認(rèn)為，在社區(qū)照顧的模式下，社區(qū)居家養(yǎng)老的資源將得到充分的挖掘和使用，社會各界有能力推動社區(qū)居家養(yǎng)老進(jìn)一步發(fā)展；以此肯定社會工作在社區(qū)照顧中開展介入實(shí)踐的作用。E.P.AbdulAzeez（2013）嘗試將社會工作的方法與新興的社區(qū)姑息治療中的觀點(diǎn)進(jìn)行整合，應(yīng)用于社區(qū)照顧的服務(wù)群體中，為社會工作與社區(qū)照顧的結(jié)合提供了新的思路。圍繞二者互動的研究中，模式探索成為了趨勢。（2）國內(nèi)居家養(yǎng)老服務(wù)研究現(xiàn)狀社會的多元化的發(fā)展趨勢導(dǎo)致老年人群在生活中對養(yǎng)老的期待值有所提升，傳統(tǒng)意義上的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式已經(jīng)無法滿足老年人對其生活的一種更高水平的需求。我國在對社區(qū)居民養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)識和研究方面日漸成熟，并逐步建立起獨(dú)特的理論體系，為推動我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的持續(xù)發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。1）對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)概念胡建梅指出社區(qū)居家養(yǎng)老是介于家庭養(yǎng)老和社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間的一種運(yùn)用社區(qū)資源開展的養(yǎng)老方式，主要是以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以社會力量為依靠，國家政策法律制度為保證的專業(yè)化社區(qū)服務(wù)為主、家庭照顧為輔的社會化養(yǎng)老模式，老年人按照我國傳統(tǒng)生活習(xí)慣，在一直以來生活的地方安享晚年。龔志文，李丹認(rèn)為“居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)均為養(yǎng)老模式”——這種認(rèn)識使我國養(yǎng)老實(shí)踐走向社區(qū)辦機(jī)構(gòu)的一個錯誤道路，阻礙了養(yǎng)老社會化發(fā)展。丁建定提出“將居家養(yǎng)老看作家庭養(yǎng)老、將社區(qū)養(yǎng)老看作機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”的認(rèn)識誤區(qū)，會直接影響到居家養(yǎng)老服務(wù)甚至社會的養(yǎng)老服務(wù)體系的完善與發(fā)展。廖鴻冰,李斌認(rèn)為政府在宣傳和教育普及的同時(shí)，還應(yīng)根據(jù)不同地區(qū)的實(shí)際發(fā)展情況制定合適的計(jì)劃、科學(xué)規(guī)劃發(fā)展，在精神和物質(zhì)上真誠地給老人幫助，將養(yǎng)老的社會福利落到實(shí)處。崔樹義，楊素雯，田楊認(rèn)為近年來，我國在大力推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展過程中，逐漸形成了一種政府、公辦、民辦共同參與的多元化的發(fā)展方式，尤其伴隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”的方向在促進(jìn)發(fā)展智慧養(yǎng)老和推動社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)精準(zhǔn)化供給等地方的作用逐漸凸顯。2）對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問題的研究黃少寬提出我國城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)還在起步發(fā)展期，整體發(fā)展水平較低，存在服務(wù)資金不足、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)薄弱、覆蓋范圍較小、項(xiàng)目內(nèi)容單一、專業(yè)人才嚴(yán)重缺乏等問題，制約了養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展，讓其失去了發(fā)揮自己能力的機(jī)會。桂莉等指出，我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給單一，質(zhì)量不高。主要集中于老年人的日常生活和醫(yī)療保健方面，內(nèi)容比較單一，還缺少專業(yè)的工作人員,大多數(shù)都沒有經(jīng)過專門的培訓(xùn),職業(yè)性質(zhì)不夠明顯,導(dǎo)致提供的服務(wù)很難做到專業(yè)化。韓非,羅仁朝也認(rèn)為老年人口空間分布、城市交通微循環(huán)系統(tǒng)、設(shè)施環(huán)境及服務(wù)質(zhì)量是影響?zhàn)B老設(shè)施供需匹配度空間分異的主要因素。王振振，何邦倩,雍嵐在對均等化概念、衡量標(biāo)準(zhǔn)和分析框架進(jìn)行闡釋的基礎(chǔ)上，明確提出居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)均等化的概念認(rèn)知和評判標(biāo)準(zhǔn)。整體來看，居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)在地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間均存在“不均等”現(xiàn)象；分階段來看，居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)在地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間存在“起點(diǎn)不均等”、“過程不均等”現(xiàn)象，城鄉(xiāng)之間已基本實(shí)現(xiàn)了“結(jié)果均等”。張磊等認(rèn)為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)評估網(wǎng)絡(luò)是進(jìn)行社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)評估分析的關(guān)鍵。目前存在的主要問題有：社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會活力不足，橋梁作用未充分發(fā)揮；居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺中的信息數(shù)據(jù)有待挖掘；第三方評估機(jī)構(gòu)存在邊緣化的問題。陳為智指出目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在服務(wù)提供對象甄別模糊、服務(wù)供需存在差異等問題。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主要以日常生活與醫(yī)療方面為主，但低齡老人大部分在生活中還可以自理，比起日常照料更需要精神慰籍方面的服務(wù)。3）對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的對策的研究鄭研輝，郝曉寧提出應(yīng)從優(yōu)化服務(wù)供給方式、資金保障機(jī)制以及強(qiáng)化服務(wù)監(jiān)督三個方面入手，促進(jìn)居家養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的持續(xù)和發(fā)展。章曉懿,劉幫成的研究表明，現(xiàn)階段應(yīng)該從助潔、助餐、助醫(yī)的服務(wù)質(zhì)量幾方面來評估社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。生命，健康，家庭生活和友誼這三大最重要的生活領(lǐng)域，充分結(jié)合了福祉與家庭護(hù)理服務(wù)質(zhì)量之間的關(guān)聯(lián)。這些發(fā)現(xiàn)表明，優(yōu)質(zhì)的家庭護(hù)理服務(wù)可以改善老人在家庭生活和健康以外的幸福感。但現(xiàn)在以政府為中心的統(tǒng)一治理機(jī)制動力不足，效率不高，如果社區(qū)居民委員會、社會團(tuán)體、社會工作者、社會力量為多元主體“聯(lián)動”治理機(jī)制嵌入社區(qū)居家養(yǎng)老，將有效促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老的專業(yè)化程度和精準(zhǔn)化。陳嘉琳從協(xié)同角度出發(fā)，提出了由多元主體政府、社會組織、市場組織、志愿者組織等在支持居家養(yǎng)老服務(wù)方面要制定一致的服務(wù)目標(biāo)、制造穩(wěn)定的合作氣氛、嚴(yán)格監(jiān)督服務(wù)工作和促進(jìn)合作資源的對策建議，共同應(yīng)對人口老齡化給社會所帶來的養(yǎng)老壓力。而在包容性發(fā)展問題上，封鐵英,馬朵朵為建全養(yǎng)老服務(wù)體系等理論選擇與實(shí)踐提供了一個重要方向，就是促進(jìn)可以滿足老年人想就地養(yǎng)老的需求的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的包容性發(fā)展。為了實(shí)現(xiàn)這種發(fā)展，就需要均衡提升不同類型的服務(wù)項(xiàng)目質(zhì)量、提升服務(wù)的總體水平、加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老提供服務(wù)的能力。（3）文獻(xiàn)評述綜上所述，國內(nèi)老齡化程度高、養(yǎng)老形勢頗為嚴(yán)峻，但國內(nèi)學(xué)者們對于該領(lǐng)域的研究較為全面，在概念、優(yōu)勢、服務(wù)內(nèi)容以及存在問題等方面都有研究成果。但還是存在一些問題，比如目前的研究成果所提出的對策建議，缺乏創(chuàng)新性，可操作性不強(qiáng)不適應(yīng)現(xiàn)實(shí)情況，對于居家養(yǎng)老模式的探索仍處于理論研究階段?？傮w來看，我國社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展目前處于初步發(fā)展階段、發(fā)展機(jī)制和模式仍需要探索。3.研究（設(shè)計(jì)）主要內(nèi)容本文首先運(yùn)用文獻(xiàn)法對國內(nèi)居家養(yǎng)老服務(wù)方面的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行收集與整理，了解在居家養(yǎng)老服務(wù)方面的理論成果，進(jìn)行研讀與學(xué)習(xí)。然后，運(yùn)用問卷調(diào)查法分析廣州市白云區(qū)A社區(qū)居家養(yǎng)老需求現(xiàn)狀，主要對老年人養(yǎng)老方式與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的了解程度展開數(shù)據(jù)分析；并深入訪談法對社區(qū)老人及相關(guān)工作人員進(jìn)行訪談了解對社區(qū)老人和社區(qū)工作人員，養(yǎng)老驛站以及部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作人員展開訪談，列出問題，根據(jù)訪談提綱進(jìn)行深入訪談，詢問他們認(rèn)為目前養(yǎng)老服務(wù)存在的問題和對其的建議。通過社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容，老年人的服務(wù)體驗(yàn)等分析廣州市白云區(qū)A社區(qū)居家養(yǎng)老模式存在的問題，并從政府，社區(qū)，個人等多個方面提供對策與建議來進(jìn)一步推動社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的完善。4.研究（設(shè)計(jì)）方案與技術(shù)路線首先文章介紹了問題提出的背景和意義，并對國內(nèi)社區(qū)居家養(yǎng)老的研究現(xiàn)狀進(jìn)行了梳理歸納以及簡要評述。其次這篇文章運(yùn)用了問卷調(diào)查法及訪談法，對廣州市白云區(qū)A社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行了深入研究，對服務(wù)的內(nèi)容、參與主體、使用者的滿意度評估、現(xiàn)階段社區(qū)居家養(yǎng)老的問題及發(fā)展障礙進(jìn)行調(diào)查，并對結(jié)果進(jìn)行分析。根據(jù)研究結(jié)果，提出了推動社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)和社區(qū)居家健康養(yǎng)老服務(wù)體系建立完善的對策。5.研究方法問卷調(diào)查法：重點(diǎn)調(diào)查掌握養(yǎng)老服務(wù)需求狀況和對服務(wù)的滿意度，對社區(qū)老年人采用問卷調(diào)查。探尋老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求，養(yǎng)老模式選擇和滿意度等，再進(jìn)行歸納整理。根據(jù)結(jié)果分析現(xiàn)階段社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀、問題及發(fā)展障礙。問卷發(fā)放數(shù)量70份，有效問卷63份。訪談法：對社區(qū)老人和社區(qū)工作人員，養(yǎng)老驛站以及部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作人員展開訪談，列出問題，根據(jù)訪談提綱進(jìn)行深入訪談，詢問他們認(rèn)為目前養(yǎng)老服務(wù)存在的問題和對其的建議。文獻(xiàn)研究法：對國內(nèi)居家養(yǎng)老服務(wù)方面的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行收集與整理，了解在居家養(yǎng)老服務(wù)方面的理論成果，進(jìn)行研讀與學(xué)習(xí)。為完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系，提出可參考的建議與對策。4.參考文獻(xiàn)[1]國家統(tǒng)計(jì)局.第七次全國人口普查公報(bào)[DB/OL].(2021-5-11)[2021-5-26]./ztjc/zdtjgz/zgrkpc/dqcrkpc/ggl/202105/t20210519_1817698.html[2]胡建梅.對我國社區(qū)居家養(yǎng)老模式的思考[J].價(jià)值工程，2017，36(07):18-20.[3]龔志文，李丹.從模式到服務(wù)：城市社區(qū)養(yǎng)老認(rèn)知的重構(gòu)——超越養(yǎng)老模式，從養(yǎng)老服務(wù)的角度深化養(yǎng)老服務(wù)體系[J].河南社會科學(xué)，2020，28(11):115-124.[4]丁建定.居家養(yǎng)老服務(wù):認(rèn)識誤區(qū)、理性原則及完善對策[J].中國人民大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，27(02):20-26.[5]廖鴻冰，李斌.我國社區(qū)居家養(yǎng)老模式的理性選擇[J].求索，2014(07):19-23.[6]崔樹義，楊素雯，田楊.供需視角下社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效研究——基于山東省1200名老年人的調(diào)查[J].山東社會科學(xué)，2020(09):127-133.[7]黃少寬.國外城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的特點(diǎn)[J].城市問題，2013(08):83-88.[8]桂莉，吳興卉，張欣宇，陳梅，王佩，王騰.我國城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)面臨的問題與對策探索[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇，2015，14(06):12-13.[9]韓非，羅仁朝.基于可達(dá)性測度的城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供需匹配研究——以南京為例[J].經(jīng)濟(jì)地理，2020，40(09):91-101.[10]王振振，何邦倩，雍嵐.我國居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)均等化分析框架與實(shí)證探索——基于北京、南京、咸陽三市的調(diào)查[J].科學(xué)決策，2020(07):49-69.[11]張磊，袁競峰，馬俊偉，李靈芝.網(wǎng)絡(luò)化視角下社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)評估模式脆弱性分析——以南京市為例[J].現(xiàn)代城市研究，2020(09):68-77.[12]陳為智.當(dāng)前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的關(guān)鍵問題反思及前瞻[J].西北人口，2016，37(03):100-104.[13]鄭研輝，郝曉寧.社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式比較研究[J].蘭州學(xué)刊，2021(01):201-208.[14]李敏.社區(qū)居家養(yǎng)老意愿的影響因素研究——以北京為例[J].人口與發(fā)展，2014，20(02):102-106.[15]章曉懿，劉幫成.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量模型研究——以上海市為例[J].中國人口科學(xué)，2011(03):83-92+112.[16]HsiehChang-MingandKenagyGretchenP.Exploringtheassociationbetweenqualityofhomecareservicesandolderadults'well-being.[J].Homehealthcareservicesquarterly，2020，39(2):65-79.[17]TangJiahui.ResearchonCommunityHome-basedCarefortheagedfromtheperspectiveofLinkageofthefourSocialcommunities[J].TheFrontiers