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文檔簡(jiǎn)介
五月下旬《骨外科》主治醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)含答案
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、患者,男性,32歲,頭部外傷后昏迷20分鐘,醒后即發(fā)現(xiàn)右
側(cè)肢體輕癱,腰穿呈血性腦脊液,右側(cè)偏癱癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。最可能的診
斷是
A、腦震蕩
B、急性硬腦膜下血腫
C、急性硬腦膜外血腫
D、腦挫傷
E、腦內(nèi)血腫
【參考答案】:D
2、男性,33歲,因失血性休克出現(xiàn)急性腎衰竭,經(jīng)治療恢復(fù)到多
尿期時(shí),大量利尿后,每日補(bǔ)液量以多少為宜
A、每日補(bǔ)液3000?3500ml
B、每日補(bǔ)液相當(dāng)于尿量
C、相當(dāng)于每日排出尿量的1/3?1/2
D、少于每日排出水分的1/2
E、多于每日排出尿量的1/2
【參考答案】:C
3、患者,女性,32歲,因車禍導(dǎo)致昏迷,在運(yùn)送患者的過(guò)程中,
為防止舌后墜,保持呼吸道通暢,最簡(jiǎn)便有效的辦法是
A、氣管切開(kāi)
B、氣管內(nèi)插管
C、將病人下頜骨后推
D、將舌拉出口外并固定
E、頭偏向一側(cè)
【參考答案】:D
4、男性,20歲,右上臂撞傷中下段成角畸形,傷后腕關(guān)節(jié)不能主
動(dòng)背伸,各掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直,除考慮肱骨干中下段骨折外,還應(yīng)
首先考慮何種合并傷
A、臂叢神經(jīng)損傷
B、肌皮神經(jīng)損傷
C、正中神經(jīng)損傷
D、一神經(jīng)損傷
E、尺神經(jīng)損傷
【參考答案】:D
5、患者,女性,因右脛腓骨骨折行手術(shù)治療,手術(shù)后2小時(shí)出現(xiàn)
惡心、嘔吐,其原因是
A、顱內(nèi)壓增高
B、麻醉反應(yīng)
C、術(shù)后腹脹
D、腸梗阻
E、低血鉀
【參考答案】:B
6、燒傷感染中最主要的細(xì)菌侵入途徑是
A、燒傷創(chuàng)面感染
B、靜脈導(dǎo)管感染
C、呼吸性感染
D、腸源性感染
E、尿路感染
【參考答案】:A
7、扭傷是下述哪種結(jié)構(gòu)或組織的損傷
A、韌帶
B、肌肉
C、關(guān)節(jié)
D、關(guān)節(jié)部皮膚
E、骨骼
【參考答案】:A
8、男性,28歲。因外傷造成腰1壓縮性骨折合并截癱,骨折后1
周出現(xiàn)體溫升高,最可能的原因是
A、骨折后血腫吸收熱
B、泌尿系或呼吸道感染引起的發(fā)熱
C、脊髓損傷造成中樞調(diào)節(jié)功能減弱
D、自主神經(jīng)功能紊亂
E、肌肉癱瘓產(chǎn)熱少
【參考答案】:B
9、下列關(guān)于審慎的理解,最正確的是()
A、周密謹(jǐn)慎
B、謹(jǐn)小慎微
C、認(rèn)真負(fù)責(zé)
D、全神貫注
E、瞻前顧后
【參考答案】:A
10、判定體內(nèi)肌肉量的檢查是
A、三頭肌皮皺厚度
B、上臂部周長(zhǎng)
C、肌酎(身高指數(shù))
D、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量
E、氮平衡試驗(yàn)
【參考答案】:C
11、男性,青年,因車輪壓傷左小腿而發(fā)生脛腓骨上1/3處開(kāi)放
性粉碎骨折,骨折徹底清創(chuàng),去除所有游離骨片,術(shù)后傷肢長(zhǎng)期牽引固
定,但3個(gè)月后骨折仍不愈合,其最大可能的原因是
A、骨折處血供不足
B、患肢固定不確切
C、功能鍛煉不夠
D、未及時(shí)行切開(kāi)復(fù)位及固定
E、骨折清創(chuàng)時(shí)摘除過(guò)多骨片
【參考答案】:E
12、急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水是
A、高滲性
B、低滲性
C、等滲性
D、繼發(fā)性
E、原發(fā)性
【參考答案】:c
13、痛的傳入神經(jīng)纖維是
A、A。纖維
B、AB纖維
C、C纖維
D、AY纖維
E,A5纖維
【參考答案】:C
14、按國(guó)內(nèi)通用補(bǔ)液公式,第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為每1%II、III
度燒傷面積,每千克體重補(bǔ)充膠體液為
A、2.0ml
B、3.0ml
C、1.5ml
D、0.5ml
E、2.5ml
【參考答案】:D
15、男性,33歲,反復(fù)大量嘔吐伴尿少,惡心,乏力。查體:脈
搏nO/min,血壓86/60nimHg,皮膚彈性差,舌干燥,眼窩凹陷,肢
端厥冷,血鈉135mniol/L,體重60kg。應(yīng)考慮存在
A、低滲性脫水
B、高滲性脫水
C、等滲性脫水
D、水中毒
E、繼發(fā)性脫水
【參考答案】:c
16、腹部外傷合并失血性休克,主要處理原則為
A、快速補(bǔ)充液體
B、給予大量止血藥物
C、主要為輸血以補(bǔ)足血容量
D、應(yīng)用大量抗生素控制感染
E、在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血
【參考答案】:E
17、女性,45歲,因患原發(fā)性甲亢而行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后1
天時(shí)病人感到煩躁、憋悶、口唇發(fā)外,出現(xiàn)進(jìn)行呼吸困難,切口敷料呈
紅色,頸部腫脹,應(yīng)立即
A、予以吸氧
B、靜注氫化可的松
C、吸氧,同時(shí)加用洋地黃制劑
D、拆開(kāi)縫線,止血
E、剪開(kāi)縫線,敞開(kāi)切口,迅速清除血腫,如無(wú)改善,應(yīng)立即氣管
切開(kāi)
【參考答案】:E
18、42歲,女性,家庭婦女,右拇指活動(dòng)彈響伴右拇指間關(guān)節(jié)明
顯疼痛,右拇指不能主動(dòng)伸直半天。檢查:右第一掌指關(guān)節(jié)掌面可及黃
豆大小質(zhì)硬結(jié)節(jié),壓痛明顯,被動(dòng)屈伸右拇指可于結(jié)節(jié)處觸及彈響,診
斷為
A、右拇長(zhǎng)屈肌腱腱鞘炎
B、腱鞘囊腫
C、風(fēng)濕結(jié)節(jié)
D、腫瘤
E、骨關(guān)節(jié)病
【參考答案】:A
19、倫理學(xué)中的義務(wù)與政治法律中的義務(wù)之不同點(diǎn)是
A、個(gè)人對(duì)他人,對(duì)社會(huì)應(yīng)負(fù)的道德責(zé)任
B、以一定程度上犧牲個(gè)人利益為前提的
C、由人們?cè)谏鐣?huì)關(guān)系中所處地位決定的
D、和一定權(quán)利與利益相對(duì)應(yīng)的
【參考答案】:B
20、男性,78歲,左下肢深靜脈血栓病,準(zhǔn)備行非手術(shù)治療,下
列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的
A、臥床休息10天左右,抬高患肢
B、抗凝治療,使用肝素和華法林維持2個(gè)月左右
C、臥床休息1周后,可給予尿激酶溶栓治療
D、使用右旋糖酊、雙喀達(dá)莫等進(jìn)行祛聚治療
E、起床活動(dòng)時(shí),穿彈力襪或用彈力繃帶
【參考答案】:C
21、低滲性缺水,血清鈉出現(xiàn)明顯變化前,尿內(nèi)氯化鈉的含量
A、先升高后減少
B、變化也不明顯
C、正常
D、升高
E、減少
【參考答案】:E
22、醫(yī)德評(píng)價(jià)應(yīng)堅(jiān)持依據(jù)的辯證統(tǒng)一是指
A、動(dòng)機(jī)與目的、效果與手段的統(tǒng)一
B、動(dòng)機(jī)與效果、目的與手段的統(tǒng)一
C、動(dòng)機(jī)與手段、目的與效果的統(tǒng)一
D、目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一
E、目的與動(dòng)機(jī)、動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一
【參考答案】:B
23、男性,28歲,被車撞傷左腰部,傷后腰部痛,全程血尿伴血
塊8小時(shí)。查體:血壓70/50mmHg,脈搏120/min,左腰部包塊季肋
下5指并觸痛,經(jīng)輸血800ml,血壓僅上升到80/60mmHg,尿色無(wú)改變,
左腰部腫塊增大,B超為腎裂傷,對(duì)側(cè)腎正常,該患者應(yīng)立即采取最佳
治療方法
A、快速輸血補(bǔ)液
B、經(jīng)11肋間切口腎切除術(shù)
C、經(jīng)腹行腎切除術(shù)
D、繼續(xù)輸血下經(jīng)腹行腎切除術(shù)
E、繼續(xù)輸血下經(jīng)腹先阻斷腎蒂探查腎臟,根據(jù)情況采取腎修補(bǔ),
腎部分切除或腎切除術(shù)
【參考答案】:E
24、肩袖由下列哪幾部分構(gòu)成
A、岡上肌,岡下肌,小圓肌
B、岡上肌,小圓肌,大圓肌
C、岡上肌,小圓肌,肩胛下肌
D、岡上肌,岡下肌,小圓肌,肩胛下肌
E、岡上肌,岡下肌,小圓肌,大圓肌
【參考答案】:D
25、關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A、多見(jiàn)于年輕成人
B、病灶在骨端,局部有骨破壞
C、骨端膨脹,骨皮質(zhì)破壞,侵入軟組織
D、常用手術(shù)方法是局部刮除,不易復(fù)發(fā)
E、若有惡變應(yīng)截肢
【參考答案】:D
26、醫(yī)務(wù)人員根據(jù)確定的醫(yī)學(xué)行為目標(biāo),擬訂多個(gè)診療方案,然后
從中選出達(dá)到最佳診療效果的方案是()
A、醫(yī)學(xué)倫理決策
B、醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)
C、醫(yī)學(xué)倫理難題
D、醫(yī)學(xué)道德教育
【參考答案】:A
27、細(xì)胞內(nèi)的滲透壓為
A、250?270mmol/L
B、290?310mmol/L
C、330?350mmol/L
D、310?330mmol/L
E、270?290mmol/L
【參考答案】:B
28、提高早期胃癌診斷率的三項(xiàng)關(guān)鍵性手段是
A、纖維胃鏡檢查,胃液細(xì)胞學(xué)檢查,X線專貝餐檢查
B、纖維胃鏡檢查,胃液酸堿度檢查,X線領(lǐng)餐檢查
C、胃液細(xì)胞學(xué)檢查,糞便隱血試驗(yàn),X線領(lǐng)餐檢查
D、胃液細(xì)胞學(xué)檢查,糞便隱血試驗(yàn),纖維胃鏡檢查
E、纖維胃鏡檢查,糞便隱血試驗(yàn),X線領(lǐng)餐檢查
【參考答案】:A
29、保守醫(yī)療秘密之兩方面的內(nèi)容是指
A、為病人保密與對(duì)病人保密
B、為病人保密與對(duì)病人家屬保密
C、為病人家屬保密與對(duì)病人保密
D、為病人家屬保密與對(duì)病人家屬保密
E、為醫(yī)院保密與對(duì)同事保密
【參考答案】:A
30、脊髓震蕩是指
A、脊髓受壓
B、脊髓挫傷
C、脊髓裂傷
D、脊髓血運(yùn)障礙
E、脊髓暫時(shí)性功能抑制
【參考答案】:E
31、胸外心臟按摩操作方法中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、臥硬板床
B、按壓胸骨中下1/3交界處
C、向脊柱方向下壓,使胸骨下陷4?5cm
D、按壓次數(shù)成人每分鐘80次,小兒每分鐘100次
E、可用于搶救心臟停搏的任何情況,無(wú)禁忌證
【參考答案】:E
32、骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)患者抗結(jié)核藥物正確使用方法是
A、僅用于術(shù)前準(zhǔn)備
B、僅手術(shù)后使用半年
C、術(shù)前準(zhǔn)備并于手術(shù)后使用1?2年
D、在術(shù)中植入病灶清除區(qū)即可
E、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后應(yīng)用到無(wú)癥狀
【參考答案】:C
33、患者,女性,48歲,陣發(fā)性右上腹痛8小時(shí),發(fā)作時(shí)疼痛劇
烈,緩解時(shí)癥狀消失。查體:體溫37.5℃,心率85/min,血壓130
/85mmHg,腹軟,劍突下及其右方壓痛輕微,為明確診斷宜首選下列哪
項(xiàng)檢查
A、腹部X線片
B、血淀粉酶測(cè)定
C、腹部B超
D、ERCP
E、CT檢查
【參考答案】:C
34、不屬急性闌尾炎臨床病理類型的是
A、急性單純性闌尾炎
B、急性化膿性闌尾炎
C、壞疽性及穿孔性闌尾炎
D、闌尾黏液囊腫
E、闌尾周圍膿腫
【參考答案】:D
35、15歲,女性,開(kāi)水燙傷右手、右前臂,查體見(jiàn)創(chuàng)面水皰大,
滲出多,創(chuàng)面潮紅,疼痛明顯,最好的處置是
A、包扎療法
B、暴露療法
C、開(kāi)放療法
D、濕敷療法
E、手術(shù)
【參考答案】:A
36、關(guān)于體外受精,下列表述正確的是()
A、體外受精可以解決男性性功能異常不能正常性交者
B、體外受精主要適用于男性精液中輕度少精、弱精或其他輕度男
性不育者
C、體外受精現(xiàn)已發(fā)展到第三代試管嬰兒,技術(shù)上更加完善,因此
應(yīng)大力推廣,并淘汰對(duì)第一代和第二代試管嬰兒技術(shù)的使用
D、體外受精必須和胚胎移植技術(shù)結(jié)合使用
【參考答案】:D
37、正常情況下,血液中鈣離子的濃度是
A、2.20-2.80mmol/L
B、2.0~3.Ommol/L
C、3.5?4.5mmol/L
D、2.25?2.75mmol/L
E、0.70?1.lOmmol/L
【參考答案】:D
38、女孩,10歲,雙耳反復(fù)流膿4年,近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)頭痛、嘔
吐、逐漸加重,近1周來(lái)右側(cè)上、下肢無(wú)力,視物模糊,說(shuō)話不流利。
檢查:神志清,血壓HO/80mmHg,脈搏60/min,體溫37.5℃,雙
側(cè)視盤明顯水腫。右側(cè)鼻唇溝淺,右側(cè)肢體肌力差,上肢重于下肢。右
側(cè)Babinski征陽(yáng)性。首先考慮診斷為
A、顱內(nèi)壓增高
B、左側(cè)顆葉膿腫
C、左小腦半球膿腫
D、左大腦半球占位病變
E、左大腦半球膠質(zhì)瘤
【參考答案】:B
39、一名護(hù)士發(fā)現(xiàn)自己給患者發(fā)錯(cuò)了藥,不知如何是好,請(qǐng)幫助她
選擇最佳行為()
A、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),立即調(diào)換藥品,并向患者致歉
B、通知患者,請(qǐng)求諒解
C、不讓任何人知道,神不知鬼不覺(jué),僥幸心理
D、只報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),不調(diào)換藥品
E、不報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),也不調(diào)換藥品
【參考答案】:A
40、下列輔助檢查中,能夠顯示膝交叉韌帶損傷的檢查是哪一項(xiàng)
A、X線
B、CT
C、B超
D、骨掃描
E、MRI
【參考答案】:E
41、評(píng)定患者營(yíng)養(yǎng)狀況最可靠的指標(biāo)是
A、體重變化
B、皮下脂肪厚度
C、肌力
D、血漿白蛋白
E、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)
【參考答案】:D
42、高鉀血癥的治療措施中,不應(yīng)包括下列哪項(xiàng)
A、停止鉀鹽輸入
B、透析療法
C、陽(yáng)離子交換樹(shù)脂
D、輸入鎂離子
E、輸入鈣離子
【參考答案】:D
43、女性,40歲,2年來(lái)連續(xù)行走時(shí)兩側(cè)臀腿痛,需間歇性下蹲休
息。開(kāi)始時(shí)能連續(xù)行走半小時(shí),現(xiàn)在行走200m就出現(xiàn)癥狀。查體:腰
4?5間隙壓痛,無(wú)放射痛,直腿抬高左右均達(dá)70°,兩下肢感覺(jué)肌力
正常。其診斷考慮為
A、腰椎間盤突出
B、腰背部軟組織勞損
C、腰椎管狹窄
D、腰椎滑脫癥
E、腰椎管腫瘤
【參考答案】:C
44、男性,40歲,左下肢靜脈曲張8年,近年出現(xiàn)足靴區(qū)輕度腫
脹、皮膚脫屑、瘙瘁、色素沉著、皮炎、濕疹等營(yíng)養(yǎng)性改變,這一系列
癥狀說(shuō)明病變發(fā)展到
A、大隱靜脈瓣膜功能不全
B、小隱靜脈瓣膜功能不全
C、深靜脈瓣膜功能不全
D、交通靜脈瓣膜功能不全
E、游走性淺靜脈炎
【參考答案】:D
45、與中度高滲性脫水相符合的是
A、僅有口渴,缺水量為體重的3%
B、口渴,乏力,缺水量為體重的2%
C、極度口渴,乏力,尿少,缺水量為體重的3%
D、乏力、尿少,躁狂、謂妄,缺水量為體重的6.5%
E、乏力、尿少,眼窩深陷,缺水量為體重的5%
【參考答案】:E
46、關(guān)于全腦死亡的定義錯(cuò)誤的是()
A、大腦、中腦、小腦和腦干的不可逆的死亡
B、呼吸停止、瞳孔對(duì)光反射消失
C、通常不能維持很長(zhǎng)時(shí)間
D、大腦皮質(zhì)和腦干死亡
E、以上都不存在
【參考答案】:C
47、在()下,中國(guó)的城市通過(guò)公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療,農(nóng)村通過(guò)合作
醫(yī)療等醫(yī)療制度保障公眾的基本醫(yī)療。
A、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制
B、小農(nóng)經(jīng)濟(jì)體制
C、計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制
D、商品經(jīng)濟(jì)體制
【參考答案】:C
48、補(bǔ)充血容量是抗休克的根本措施,應(yīng)首選
A、全血
B、血漿
C、等滲鹽水,平衡鹽溶液
D、右旋糖酎
E、10%葡萄糖溶液
【參考答案】:C
49、下列哪項(xiàng)韌帶的變化和腰腿痛關(guān)系最為密切
A、棘上韌帶和棘間韌帶
B、黃韌帶和棘間韌帶
C、黃韌帶和前縱韌帶
D、黃韌帶和后縱韌帶
E、棘間韌帶
【參考答案】:D
50、根據(jù)(),器官移植技術(shù)是作為最后的治療手段來(lái)使用的
A、患者健康利益至上
B、唯一性原則
C、保密原則
D、知情同意原則
【參考答案】:B
51、在髓關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位時(shí),正確的方法應(yīng)是
A、必須在全麻或椎管內(nèi)麻醉下行手法復(fù)位
B、必須切開(kāi)復(fù)位
C、不需任何麻醉即可手術(shù)復(fù)位
D、必須在X線透視監(jiān)視下進(jìn)行復(fù)位,
E、復(fù)位成功后必須行石膏外固定2?3周
【參考答案】:A
52、關(guān)節(jié)脫位的專有體征是
A、畸形、反?;顒?dòng)、關(guān)節(jié)空虛
B、畸形、反常活動(dòng)及骨擦感
C、關(guān)節(jié)空虛、畸形、彈性固定
D、彈性固定及反?;顒?dòng)
E、畸形及彈性固定
【參考答案】:C
53、疝容物為Meckel憩室者為
A、Richter疝
B、閉孔疝
C、Littre疝
D、滑動(dòng)疝
E、難復(fù)性疝
【參考答案】:C
54、主動(dòng)安樂(lè)死是指()
A、放棄搶救瀕死者生命的措施任其死亡
B、患者自己結(jié)束痛苦的生命
C、家屬結(jié)束患者痛苦的生命
D、對(duì)瀕死病人給予適當(dāng)?shù)木S持治療使其安然死亡
E、對(duì)治愈無(wú)望的患者,利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法加速其死亡
【參考答案】:C
55、在()下,中國(guó)的城市通過(guò)公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療,農(nóng)村通過(guò)合作
醫(yī)療等醫(yī)療制度保障公眾的基本醫(yī)療
A、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制
B、小農(nóng)經(jīng)濟(jì)體制
C、計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制
D、商品經(jīng)濟(jì)體制
【參考答案】:C
56、男性,16歲,左小腿挫傷24小時(shí),疼痛漸加重,左小腿腫脹,
脛前傷口與骨折處相通,有出血,足趾皮膚有花紋,足背動(dòng)脈搏動(dòng)稍弱,
足的感覺(jué)遲鈍,足趾被動(dòng)屈伸劇痛,X線示腓骨中段橫行骨折,正確的
處理是
A、清創(chuàng)縫合傷口,石膏固定
B、加壓包扎止血,密切觀察
C、充分切開(kāi)皮膚,深筋膜
D、傷口放引流條,小夾板固定
E、足趾拍x線片,明確是否合并骨折
【參考答案】:C
57、股骨頭的血供主要來(lái)自
A、干能端上側(cè)動(dòng)脈
B、干能外側(cè)動(dòng)脈
C、干髓端下側(cè)動(dòng)脈
D、圓韌帶小凹動(dòng)脈
E、滋養(yǎng)動(dòng)脈
【參考答案】:B
58、膿毒癥病人應(yīng)用抗生素時(shí),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、應(yīng)等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果才用藥
B、劑量要大
C、培養(yǎng)陽(yáng)性者均應(yīng)作藥物敏感試驗(yàn)
D、可聯(lián)合應(yīng)用兩種抗生素
E、用藥越早越好
【參考答案】:A
59、器官移植術(shù)后,臨床上最常用的抗急性排斥的藥物是
A、長(zhǎng)春新堿
B、環(huán)磷酰胺
C、單克隆抗體
D、環(huán)抱素A
E、硫嗖嘿吟
【參考答案】:D
60、女性,35歲,反復(fù)咳膿痰10余年,胸部CT示右下肺背段、
后基底段及右上肺舌段柱狀大氣管擴(kuò)張,經(jīng)抗生素治療及體位排痰,現(xiàn)
體溫、血象正常,痰量30ml/d。下一步治療應(yīng)選擇
A、繼續(xù)抗生素治療
B、霧化吸入
C、繼續(xù)體位排痰
D、應(yīng)用祛痰劑
E、手術(shù)治療
【參考答案】:E
61、教育者向受教育的醫(yī)務(wù)人員傳授醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的醫(yī)學(xué)道德教育
方法是
A、言教
B、獎(jiǎng)懲
C、身教
D、榜樣
E、引領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐
【參考答案】:A
62、男性,54歲,間歇性無(wú)痛性肉眼血尿4個(gè)月,膀胱鏡檢:膀
胱內(nèi)右輸尿管口外方有1.0cm腫瘤,乳頭狀有蒂約0.2cm,靜脈腎盂
造影,雙腎及輸尿管正常,對(duì)該患者應(yīng)采取的最佳治療方法為
A、膀胱部分切除
B、膀胱切開(kāi)腫瘤單純切除
C、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
D、膀胱部分切除+膀胱輸尿管再植術(shù)
E、膀胱內(nèi)灌注抗腫瘤治療
【參考答案】:C
63、具有對(duì)自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺(jué)認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力的
是
A、護(hù)理倫理情感
B、護(hù)理倫理良心
C、護(hù)理倫理義務(wù)
D、護(hù)理倫理責(zé)任
E、護(hù)理倫理榮譽(yù)
【參考答案】:B
64、男性,13歲,左膝痛H個(gè)月,患肢不敢負(fù)重。查體:膝關(guān)節(jié)
腫脹明顯,活動(dòng)稍受限,浮骸試驗(yàn)陽(yáng)性。血沉32mm/h。X線示:關(guān)節(jié)
端骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)面完整。曾行6個(gè)月抗結(jié)核治療,癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),下一
步應(yīng)米用
A、患肢持續(xù)牽引
B、關(guān)節(jié)穿刺抽液,注入抗結(jié)核藥物
C、滑膜切除術(shù)
D、病灶清除加壓,關(guān)節(jié)融合
E、繼續(xù)中西藥物治療
【參考答案】:C
65、患者,男性,35歲,顏面部被燒傷,合并吸入性損傷。經(jīng)支
氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn):會(huì)厭、聲門黏膜充血水腫并壞死斑,氣管隆突處黏膜
充血水腫,隆突以下未見(jiàn)明顯異常。該患者吸入性損傷的程度為
A、無(wú)吸入性損傷
B、輕度吸入性損傷
C、中度吸入性損傷
D、重度吸入性損傷
E、特重度吸入性損傷
【參考答案】:C
66、要迅速明確上消化道出血的部位及原因,應(yīng)選用下列哪項(xiàng)檢查
A、三腔兩囊管檢查
B、CT檢查
C、選擇性腹腔動(dòng)脈造影
D、纖維胃十二指腸鏡檢查
E、上消化道領(lǐng)餐檢查
【參考答案】:D
67、有關(guān)骨折急救處理時(shí)妥善固定的目的,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、使移位的骨折得到適當(dāng)?shù)恼{(diào)整
B、避免骨折端在搬運(yùn)過(guò)程中加重軟組織損傷
C、止痛可以防止休克
D、便于運(yùn)輸
E、減少骨折端出血
【參考答案】:A
68、下列哪項(xiàng)不屬于診斷垂體瘤的臨床依據(jù)
A、內(nèi)分泌紊亂
B、頭痛
C、視力、視野障礙
D、蝶鞍擴(kuò)大,鞍底和后床突骨質(zhì)吸收破壞
E、單側(cè)耳聾
【參考答案】:E
69、男性,25歲,雙恥骨支骨折,傷后10小時(shí)無(wú)尿,血壓、脈搏
正常,為診斷合并損傷最簡(jiǎn)捷的方法是
A、靜脈腎盂造影
B、放置導(dǎo)尿管
C、膀胱鏡檢查
D、逆行性輸尿管造影
E、腹部及盆腔B超
【參考答案】:B
70、6歲女孩,全腹痛6小時(shí),突然發(fā)熱1小時(shí),查體:T39.5℃,
腹脹,全腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛明顯,腹腔穿刺抽出稀薄無(wú)臭味膿
汁,診斷首先考慮
A、腸系膜淋巴結(jié)炎
B、急性化膿性闌尾炎穿孔
C、原發(fā)性腹膜炎
D、腸結(jié)核并發(fā)腸穿孔
E、梅克爾憩室感染
【參考答案】:C
71、小兒腎臟的濃縮和稀釋功能低下,達(dá)到腎功能基本完善即所謂
腎小球腎小管平衡的年齡為
A、2個(gè)月
B、3個(gè)月
C、6個(gè)月
D、1歲
E、2歲
【參考答案】:D
72、某患者痔環(huán)切術(shù)后24小時(shí)尿潴留,最可能的原因
A、腫脹疼痛
B、腰麻后排尿反射抑制
C、尿路感染
D、精神負(fù)擔(dān)
E、臥床排尿不習(xí)慣
【參考答案】:B
73、患者,女性,28歲,2年前發(fā)現(xiàn)右頸前部腫物,1天前突然增
大并伴局部疼痛,無(wú)發(fā)熱,查體:甲狀腺右葉下極包塊,直徑4cm,邊
界清,張力大,有觸痛。初步診斷是
A、甲狀腺癌出血
B、亞急性甲狀腺炎
C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
D、甲狀腺瘤囊內(nèi)出血
E、慢性淋巴結(jié)炎急性發(fā)作
【參考答案】:D
74、最容易引起嵌頓的疝是
A、切口疝
B、股疝
C、臍疝
D、腹股溝直疝
E、腹股溝斜疝
【參考答案】:B
75、女嬰,2個(gè)月,臍部有可復(fù)性腫物,哭鬧時(shí)脹滿,安靜時(shí)消失,
可診斷為
A、臍膨出
B、臍茸
C、腹裂
D、臍炎
【參考答案】:B
76、對(duì)病人不一定有助益,可能違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則的做法是
A、根據(jù)病情作相應(yīng)檢查
B、根據(jù)病情作相應(yīng)治療
C、根據(jù)病情給予止痛手段
D、病人受益而不給他人太大傷害
E、病人患癌癥而到了晚期時(shí)告知他本人
【參考答案】:E
77、一因車禍?zhǔn)苤貍哪凶颖凰腿メt(yī)院急救,因沒(méi)帶押金,醫(yī)生拒
絕為病人辦理住院手續(xù),當(dāng)病人家屬拿來(lái)錢時(shí),已錯(cuò)過(guò)了搶救最佳時(shí)機(jī),
病人死亡。本案例違背了病人權(quán)利的哪一點(diǎn)
A、享有自主權(quán)
B、享有知情同意權(quán)
C、享有保密和隱私權(quán)
D、享有基本的醫(yī)療權(quán)
E、享有參與治療權(quán)
【參考答案】:D
78、男性,58歲,近4個(gè)月來(lái),出現(xiàn)雙下肢發(fā)緊無(wú)力,走路踩棉
感,1周來(lái)雙手持物無(wú)力。查體:雙下肢肌張力高,雙Hoffmann征(+),
最可能的原因是
A、肌萎縮側(cè)索硬化癥
B、脊髓型頸椎病
C、脊髓空洞癥
D、脊髓中央管綜合征
E、橫斷性脊髓炎
【參考答案】:B
79、醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項(xiàng)目后,必須做到
A、只要檢查目的明確,無(wú)需說(shuō)服解釋
B、使病人知情同意,要告知病人(或家屬),尊重被檢者
C、只要有益于治療,醫(yī)生可以做出決定
D、向病人解釋清楚檢查的危險(xiǎn)性
E、因治病需要,無(wú)需向病人說(shuō)明檢查項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
【參考答案】:B
80、女性,38歲,不慎自2樓墜下,當(dāng)即昏迷,送至醫(yī)院,1小時(shí)
后即清醒,頭痛,嘔吐,右上肢肌力n級(jí),腦脊液檢查有紅細(xì)胞,CT
示左顆項(xiàng)葉低密度灶,其中有散在點(diǎn)狀高密度影,應(yīng)考慮為
A、腦震蕩
B、彌漫性軸索損傷
C、腦挫裂傷
D、腦內(nèi)血腫
E、腦干損傷
【參考答案】:C
81、男性,76歲,排尿困難6年,尿線細(xì),射程短,排尿時(shí)間延
長(zhǎng)。一天前突發(fā)不能自行排尿,下腹區(qū)脹痛難忍,應(yīng)先行
A、輸液抗感染
B、導(dǎo)尿
C、前列腺切除術(shù)
D、針刺
E、理療
【參考答案】:B
82、“醫(yī)乃仁術(shù)”指的是()
A、道德是醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的一般現(xiàn)象
B、道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征
C、道德是醫(yī)學(xué)的個(gè)別性質(zhì)
D、道德是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的追求
E、道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求
【參考答案】:B
83、股骨干下1/3骨折出現(xiàn)下列哪種畸形
A、骨折遠(yuǎn)端向后移位,而近端向前上移位,形成短縮畸形
B、近端呈屈曲、外旋、外展,遠(yuǎn)端向上向內(nèi)移位,成角短縮畸形
C、近端前屈,遠(yuǎn)端內(nèi)收并向外成角
D、遠(yuǎn)端后屈,近端向后成角
E、近端呈伸直、內(nèi)旋畸形,遠(yuǎn)端向下向外移位
【參考答案】:B
84、銅綠假單胞茵感染時(shí)應(yīng)首選下列何種抗生素
A、多粘菌素
B、新霉素
C、紅霉素
D、慶大霉素
E、氯霉素
【參考答案】:A
85、腰椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查方法是
A、X線片
B、MRI
C、CT
D、肌電圖
E、超聲波
【參考答案】:B
86、關(guān)于椎動(dòng)脈型頸椎病的表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是
A、頭痛
B、眩暈
C、視覺(jué)障礙
D、猝倒
E、頸肩痛
【參考答案】:E
87、胃癌最多見(jiàn)于
A、胃小彎
B、賁門
C、胃竇
D、胃大彎
E、胃前壁
【參考答案】:C
88、門靜脈高壓癥斷流術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)
A、明顯降低門靜脈壓力
B、手術(shù)并發(fā)癥少
C、既能控制出血又能保持肝血液供應(yīng)
D、手術(shù)簡(jiǎn)單易于推廣
E、手術(shù)創(chuàng)傷小,病人恢復(fù)快
【參考答案】:A
89、拇指屈肌化膿性腱鞘炎時(shí),感染易擴(kuò)散至
A、槐側(cè)滑液囊
B、尺側(cè)滑液囊
C、魚(yú)際間隙
D、掌中間隙
E、拇指骨膜下間隙
【參考答案】:A
90、小腦幕裂孔疝時(shí),病變側(cè)瞳孔變化的規(guī)律是
A、先散大后縮小,再散大
B、先縮小后散大,再縮小
C、先散大繼續(xù)散大,再縮小
D、先縮小后散大,再繼續(xù)散大
E、時(shí)大時(shí)小,最后散大固定
【參考答案】:D
91、下列有關(guān)肺大泡的描述錯(cuò)誤的是
A、常繼發(fā)于小支氣管的炎性病變
B、多數(shù)為先天性存在
C、有單發(fā)也有多發(fā)
D、可形成自發(fā)性氣胸
E、胸部X線是診斷的主要方法
【參考答案】:B
92、患者,男性,30歲,脛骨骨折傷后半年仍未連接,診斷骨不
連的最主要依據(jù)是
A、骨質(zhì)疏松
B、骨折端吸收,硬化
C、骨折端對(duì)位對(duì)線不好
D、骨膜反應(yīng)
E、骨折線可見(jiàn)
【參考答案】:B
93、急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出膿液后,最重要的治療
A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素
B、局部石膏托固定
C、骨皮質(zhì)局部鉆孔或開(kāi)窗引流
D、用清熱解毒中藥
E、降溫、補(bǔ)液,少量多次輸血
【參考答案】:C
94、女性,38歲。左小腿上段竇道反復(fù)流膿,有時(shí)排出碎骨塊9
年,近半月發(fā)熱,竇道口封閉,周圍紅腫。X線片示脛骨上段增粗見(jiàn)死
骨塊,周圍有新生骨。目前最佳治療是
A、穿刺抽膿,藥物注入
B、抗感染治療
C、病灶清除加植骨
D、抗生素加局部切開(kāi)引流
E、死骨摘除術(shù)
【參考答案】:D
95、關(guān)于脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、脊髓損傷節(jié)段與椎體受傷平面不一致
B、胸椎較固定,所以胸椎骨折脫位多有脊髓損傷
C、有時(shí)臨床表現(xiàn)為脊髓損傷,但x線卻無(wú)骨折脫位
D、屈曲型骨折脫位造成脊髓損傷最多見(jiàn)
E、椎管狹窄者,脊柱創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷
【參考答案】:B
96、關(guān)于骨軟骨瘤的敘述不正確的是
A、又稱骨軟骨性外生疣
B、多見(jiàn)于兒童
C、好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨的干髓附近,特別是股骨下端、脛骨上端及肱
骨上端
D、生長(zhǎng)緩慢,但癥狀多明顯
E、X線片顯示有正常骨組織的疣狀腫物,界限清楚
【參考答案】:D
97、患者,男性,58歲,突發(fā)腹痛40分鐘,無(wú)惡心、嘔吐。3年
前曾被診斷為腹主動(dòng)脈瘤。查體:心率121/min,血壓75/55mmHg,
貧血貌,腹部膨隆,未見(jiàn)胃腸型,無(wú)腹肌緊張,無(wú)固定壓痛點(diǎn),腸鳴音
減弱。最有可能的原因?yàn)?/p>
A、輸尿管結(jié)石梗阻
B、急性腹膜炎
C、腹主動(dòng)脈瘤破裂
D、麻痹性腸梗阻
E、上消化道出血
【參考答案】:C
98、某女患頭痛數(shù)月,遇上感和月經(jīng)來(lái)潮時(shí)疼痛加重,于是出于徹
底檢查的目的來(lái)院堅(jiān)決要求作CT檢查,被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開(kāi)出腦電圖
檢查單和請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診單。病人大為不滿。為形成正常醫(yī)患關(guān)系,該
醫(yī)師應(yīng)該
A、維持契約關(guān)系,完全按病人要求辦,開(kāi)單作CT檢查
B、維持契約關(guān)系,堅(jiān)決按醫(yī)生意見(jiàn)辦,腦電圖檢查后再定
C、維持契約信托關(guān)系,說(shuō)服患者先行體格檢查再定
D、維持信托關(guān)系,對(duì)不信賴者拒絕接診
E、維持信托關(guān)系,先查CT和腦電圖、進(jìn)行會(huì)診,然后體檢
【參考答案】:C
99、引起代謝性堿中毒的最常見(jiàn)外科病是
A、幽門梗阻
B、高位小腸梗阻
C、低位小腸梗阻
D、結(jié)腸梗阻
E、腸系膜上綜合征
【參考答案】:A
100、男性,27歲,左前胸部刀刺傷3小時(shí)后,感胸悶氣短,查體:
面色蒼白,四肢濕冷,心率125/min,血壓75/65mmHgo頸靜脈怒張。
首先考慮
A、胸內(nèi)大出血
B、血?dú)庑?/p>
C、開(kāi)放性氣胸
D、肺裂傷
E、急性心包填塞
【參考答案】:E
10k在脊柱骨折病人的搬運(yùn)過(guò)程中,應(yīng)固定的體位是
A、半臥位
B、側(cè)臥位
C、俯臥位
D、仰臥過(guò)伸位
E、屈曲側(cè)臥位
【參考答案】:D
102、腹壁吸刮去脂術(shù)最可能發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥為
A、感染
B、脂肪栓塞
C、血腫和血淤腫
D、皮下淤血
E、水腫
【參考答案】:B
103、選擇器官移植受者的首位標(biāo)準(zhǔn)是()
A、受者在家庭中的地位
B、受者過(guò)去的成就
C、受者未來(lái)可能的貢獻(xiàn)
D、移植的禁忌證與適應(yīng)證
E、受者的經(jīng)濟(jì)承受能力
【參考答案】:B
104、膿血癥的主要特點(diǎn)是
A、高熱
B、寒戰(zhàn)
C、病情進(jìn)展快
D、轉(zhuǎn)移性膿腫
E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高
【參考答案】:D
105、下面對(duì)人體試驗(yàn)的理解,錯(cuò)誤的是
A、人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)的起點(diǎn)和發(fā)展手段
B、人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后,常規(guī)臨床應(yīng)用
之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)
C、人體試驗(yàn)必須在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后
D、為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果,應(yīng)該盡量多地開(kāi)展人體試驗(yàn),如果缺
少受試者.可以通過(guò)多給報(bào)酬的辦法增加志愿者
【參考答案】:D
106、男性,10歲,發(fā)熱、咳嗽、咽痛1周,近2天頸背痛,頭部
不能屈伸和旋轉(zhuǎn),四肢無(wú)異常。為確診應(yīng)行哪項(xiàng)檢查
A、頸椎側(cè)位和張口位的X線片
B、頸部CT
C、頸段MRI
D、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
E、風(fēng)濕全套化驗(yàn)
【參考答案】:A
107、患者,女性,59歲,洗澡時(shí)無(wú)意發(fā)現(xiàn)一頸部腫物來(lái)就診,訴
曾有過(guò)腹瀉、心慌、抽搐等癥狀,但未在意,查體:顏面潮紅,實(shí)驗(yàn)室
檢查其血鈣較低,則該患者可能患有
A、甲狀腺乳頭狀腺癌
B、甲狀腺髓樣癌
C、甲狀腺濾泡狀腺癌
D、甲狀腺未分化癌
E、以上都不對(duì)
【參考答案】:B
108、()產(chǎn)生的內(nèi)部根源,直接說(shuō)來(lái)在于醫(yī)務(wù)人員社會(huì)性;最終說(shuō)
來(lái)在于它攸關(guān)自己最為根本的利害
A、動(dòng)機(jī)
B、善心
C、良心
D、名譽(yù)
【參考答案】:D
109、在生物醫(yī)學(xué)模式以及現(xiàn)代社會(huì)背景下的醫(yī)患關(guān)系呈現(xiàn)的傾向
正確的是
A、利益化
B、法律化
C、行為化
D、模式化
E、表面化
【參考答案】:B
110、女性患者,58歲,類風(fēng)濕病史30余年,近1個(gè)月出現(xiàn)四肢
麻木,低頭時(shí)加重,伴行走無(wú)力,查體:雙膝反射(+++),Babinski征
(+)o為進(jìn)一步明確原因應(yīng)首先行哪項(xiàng)檢查
A、頸椎正側(cè)位過(guò)伸過(guò)屈位平片
B、頸部CT
C、椎動(dòng)脈造影
D、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
E、類風(fēng)濕全套化驗(yàn)
【參考答案】:A
in、生命倫理學(xué)研究的主要內(nèi)容是()
A、義務(wù)論
B、公益論
C、公平理論
D、生命道德理論
E、生命科學(xué)
【參考答案】:D
112、42歲,男性,行上下眼瞼成形術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視、向上外活動(dòng)力
弱,下列哪塊肌肉最可能受到損傷
A、下斜肌
B、上斜肌
C、下直肌
D、外直肌
E、上直肌
【參考答案】:A
113、關(guān)于肘關(guān)節(jié)脫位敘述不正確的是
A、按尺模骨近端移位的方向可有后脫位,外側(cè)方脫位,內(nèi)側(cè)方脫
位及前脫位,以前脫位最為常見(jiàn)
B、肘后空虛感,可摸到凹陷處
C、肘部三角關(guān)系完全破壞
D、最嚴(yán)重的并發(fā)癥為Volkmam前臂缺血性攣縮
E、肘關(guān)節(jié)處于半伸直位,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)伸不直肘部
【參考答案】:A
114、患者,男性,50歲,進(jìn)食哽噎感,胸骨后異物感1個(gè)月,食
管銀透見(jiàn)食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬。要確定診斷最常用的方
法是
A、食管脫落細(xì)胞檢查
B、X線領(lǐng)餐食管檢查
C、CT
D、纖維食管鏡檢查
E、食管內(nèi)超聲檢查
【參考答案】:D
115、患者,男性,26歲,咳嗽、咳痰及痰中帶豆腐渣樣物2天。
胸部CT顯示心底部心臟大血管前側(cè)直徑6cm腫塊,密度不均,內(nèi)有鈣
化灶。最可能的診斷是
A、肺膿腫
B、神經(jīng)源性腫瘤
C、畸胎瘤
D、胸腺瘤
E、肺結(jié)核
【參考答案】:C
116、下列哪項(xiàng)損傷可出現(xiàn)下肢痙攣性癱瘓
A、腰多根神經(jīng)干損傷
B、馬尾神經(jīng)損傷
C、脊髓圓錐損傷
D、胸段脊髓損傷
E、腰椎間孔區(qū)神經(jīng)根損傷
【參考答案】:D
117、在良性腫瘤中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、腫瘤生長(zhǎng)緩慢,不發(fā)生轉(zhuǎn)移
B、完全不影響器官和組織的功能
C
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