2024年公共營(yíng)養(yǎng)師基礎(chǔ)知識(shí)營(yíng)養(yǎng)教育和社區(qū)營(yíng)養(yǎng)管理基礎(chǔ)模擬試卷題

公共營(yíng)養(yǎng)師基礎(chǔ)知識(shí)（營(yíng)養(yǎng)教育和小區(qū)營(yíng)養(yǎng)管理基礎(chǔ)）模擬試卷1(題後含答案及解析)題型有：1.單項(xiàng)選擇題2.多選題3.判斷題5.名詞解釋6.簡(jiǎn)答題單項(xiàng)選擇題1．維生素A缺乏最常見的人群是()。A．小朋友B．老年C．孕婦D．乳母對(duì)的答案：A解析：維生素A缺乏病以小朋友及青年較多見，男性多于女性。2．維生素A缺乏時(shí)，也許出現(xiàn)的癥狀包括()。A．脂溢性皮炎B．皮下出血點(diǎn)C．銀屑病D．毛囊上皮過度角化對(duì)的答案：D解析：維生素A缺乏時(shí)皮膚癥狀為：輕者僅較正常干燥，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)毛囊上皮角化，毛囊性丘疹，因其外表與蟾蜍的皮膚相似，又稱“蟾皮癥”。3．維生素B1缺乏病在我國(guó)哪個(gè)地區(qū)發(fā)病率較高()。A．北方B．南方C．西部D．東北地區(qū)對(duì)的答案：B解析：在我國(guó)南方維生素B1缺乏病的發(fā)病率較高，重要由于這些地區(qū)以精米為主食，且氣候炎熱潮濕，汗液中丟失的維生素B1較多。此外，由于過量飲酒導(dǎo)致維生素B1的亞臨床缺乏者為數(shù)亦不少，應(yīng)引起廣泛的關(guān)注。4．喉鳴音是下列哪種疾病獨(dú)特的癥狀()。A．克汀病B．佝僂病C．嬰兒腳氣病D．癩皮病對(duì)的答案：C解析：嬰兒腳氣病見于維生素B1缺乏，由于維生素B1缺乏，嬰兒喉水腫而失聲，形成獨(dú)特的喉鳴。5．嬰兒腳氣病從癥狀開始至死亡只需()。A．1～2天B．2～3天C．3～4天D．4～5天對(duì)的答案：A解析：嬰兒腳氣病癥狀開始至死亡1～2天，治療及時(shí)者可迅速好轉(zhuǎn)。6．維生素B2缺乏的經(jīng)典癥狀包括()。A．神經(jīng)管畸形B．皮膚和牙齦出血C．皮膚干燥D．唇炎和口角炎對(duì)的答案：D解析：維生素B2缺乏的癥狀不像其他某些維生素缺乏的癥狀那樣特異。初期癥狀可包括：虛弱、疲憊、口痛和觸痛、眼部發(fā)熱、眼癢，也許尚有性格方面的變化。深入發(fā)展可出現(xiàn)唇炎、口角炎、舌炎、鼻及瞼部的脂溢性皮炎，男性有陰囊炎，女性偶見陰唇炎，故有口腔生殖綜合征的說法。此外還可出現(xiàn)角膜血管增生、貧血和腦功能失調(diào)。多選題7．下列屬于蛋白質(zhì)壹能量營(yíng)養(yǎng)不良的分類的是()。A．水腫型B．干瘦型C．腹突型D．肌肉萎縮型E．混合型對(duì)的答案：A，B，E解析：蛋白質(zhì)壹能量營(yíng)養(yǎng)不良按其臨床體現(xiàn)可分為水腫型、干瘦型和混合型。8．維生素A缺乏病的防止措施包括()。A．對(duì)易感人群進(jìn)行檢測(cè)B．多攝入胡蘿素豐富的食物C．長(zhǎng)期多量攝入維生素A制劑D．對(duì)維生素A缺乏地區(qū)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)E．多攝入富含維生素A的食物對(duì)的答案：A，B，D，E解析：維生素A缺乏病的防止措施包括：①攝入含維生素A及胡蘿卜素豐富的食物；②監(jiān)測(cè)易感人群的維生素A營(yíng)養(yǎng)狀況；③對(duì)易患人群進(jìn)行干預(yù)；④選用膳食補(bǔ)充劑和維生素A強(qiáng)化食品。9．下列屬于維生素D缺乏病(如佝僂病和骨軟化癥)的常見原因的是()。A．陽(yáng)光照射局限性B．鈣、磷攝入局限性C．維生素D攝入局限性D．腸道吸取鈣、磷障礙E．肝、腎疾病對(duì)的答案：A，B，C，D，E解析：維生素D缺乏原因包括：①陽(yáng)光照射局限性；②維生素D及鈣、磷攝入局限性；③維生素D及鈣、磷的腸道吸取障礙；④其他原因，如肝、腎疾病時(shí)可直接影響維生素D的正常合成代謝。10．下列屬于小朋友佝僂病的臨床體現(xiàn)的是()。A．胸部肋骨串珠B．夜驚C．手足躅D．出牙晚E．羅圈腿對(duì)的答案：A，B，C，E解析：小朋友佝僂病的臨床體現(xiàn)如下：①神經(jīng)精神癥狀：體現(xiàn)為多汗、夜驚、易激惹等，尤其是入睡後頭部多汗，由于汗液刺激，患兒常常搖頭擦枕，形成枕禿或環(huán)形脫發(fā)。②骨骼體現(xiàn)：可出現(xiàn)顱骨軟化，肋骨串珠、胸廓畸形(1歲以內(nèi)的患兒形成赫氏溝，2歲以上患兒可見有雞胸、漏斗胸)、四肢及脊柱上下肢因承重而彎曲變形等病癥。③其他體現(xiàn)：發(fā)育不良、神情呆滯、呼吸運(yùn)動(dòng)受限制、輕易繼發(fā)肺部感染和消化系統(tǒng)功能障礙。11．新生兒佝僂病的防止措施包括()。A．曬太陽(yáng)B．母乳喂養(yǎng)C．強(qiáng)化維生素D制劑D．人工喂養(yǎng)者強(qiáng)化維生素A、DE．喂高鈣食物對(duì)的答案：A，B，C，D解析：對(duì)佝僂病的防止要貫徹“系統(tǒng)管理，綜合防治，因地制宜，早防早治”的原則，新生兒應(yīng)倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，盡早開始曬太陽(yáng)。尤其對(duì)早產(chǎn)兒、雙胎、人工喂養(yǎng)兒及冬季出生小兒，可于生後1～2周開始予以維生素D制劑強(qiáng)化。有鈣抽搐史或以淀粉為主食者，補(bǔ)給適量鈣。除提佴母乳外，有條件的地區(qū)，人工喂養(yǎng)者可用維生素A、D強(qiáng)化牛奶喂哺。12．下列屬于引起維生素B1需要量增長(zhǎng)或消耗過多的重要原因的是()。A．長(zhǎng)期發(fā)熱B．甲亢C．高溫作業(yè)D．妊娠、哺乳E．糖尿病對(duì)的答案：A，B，C，D，E解析：長(zhǎng)期發(fā)熱、消耗性疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)以及高溫作業(yè)、重體力勞動(dòng)、妊娠、哺乳等均可使維生素B1需要量增多；糖尿病、尿崩癥以及使用利尿劑，可使維生素B，從尿中排出量增多。13．維生素C缺乏常見癥狀包括()。A．關(guān)節(jié)腫脹B．牙齦出血C．皮下出血D．疲憊E．頭發(fā)脫落對(duì)的答案：B，C，D解析：維生素C缺乏臨床上經(jīng)典的體現(xiàn)為牙齦腫脹、出血，皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，以及全身廣泛出血為特性。14．葉酸缺乏的臨床體現(xiàn)包括()。A．巨幼紅細(xì)胞貧血B．妊娠中毒C．早產(chǎn)D．脊柱裂E．無腦兒對(duì)的答案：A，B，C，D，E解析：懷孕期間葉酸缺乏，不僅引起孕婦巨幼紅細(xì)胞貧血，還會(huì)導(dǎo)致妊娠中毒、早產(chǎn)、新生兒出血，低出生體重等；胚胎會(huì)發(fā)育緩慢、智力低下和胎兒畸形，如神經(jīng)管畸形、兔唇等。15．下列礦物質(zhì)缺乏可引起異食癖的有()。A．硒B．碘C．鈣D．鋅E．鐵對(duì)的答案：D，E解析：鐵缺乏可引起神經(jīng)系統(tǒng)異常，如有異食癖；鋅缺乏可引起味覺和嗅覺障礙，異食癖和食欲缺乏是目前公認(rèn)的缺鋅癥狀。16．()缺乏可引起傷口愈合不良。A．維生素CB．鐵1</sub>“value1=“C”>C．維生素B1D．碘E．鋅對(duì)的答案：A，E解析：維生素C缺乏後，由于膠原合成障礙，傷口愈合不良；鋅缺乏也可引起傷口愈合不良。17．下列屬于地方性克汀病的l臨床體現(xiàn)的是()。A．呆B．小C．聾D．癱E．啞對(duì)的答案：A，B，C，D，E解析：智力障礙、生長(zhǎng)發(fā)育遲滯嚴(yán)重(侏儒)、性發(fā)育落後為地方性克汀病的重要特點(diǎn)。其他體現(xiàn)可見聾啞(聽力和言語障礙拾分突出)、斜視、運(yùn)動(dòng)功能障礙等。判斷題18．營(yíng)養(yǎng)缺乏病的病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。()A．對(duì)的B．錯(cuò)誤對(duì)的答案：A解析：營(yíng)養(yǎng)缺乏病的病因有原發(fā)性和繼發(fā)性兩類：原發(fā)性病因指單純營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入局限性；繼發(fā)性病因指由其他疾病過程而引起的營(yíng)養(yǎng)素局限性。19．營(yíng)養(yǎng)不良水腫型多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，干瘦型多補(bǔ)充能量。()A．對(duì)的B．錯(cuò)誤對(duì)的答案：A解析：水腫型營(yíng)養(yǎng)不良重要由于攝入蛋白質(zhì)的質(zhì)量差且數(shù)量嚴(yán)重局限性；干瘦型營(yíng)養(yǎng)不良由于能量嚴(yán)重?cái)z入局限性所致，因此水腫型營(yíng)養(yǎng)不良多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，干瘦型多補(bǔ)充能量。20．維生素A缺乏病是以眼、皮膚變化的全身性疾病。()A．對(duì)的B．錯(cuò)誤對(duì)的答案：A解析：維生素A缺乏病是世界衛(wèi)生組織確認(rèn)的世界四大營(yíng)養(yǎng)缺乏病之壹，是壹種因體內(nèi)維生素A缺乏引起的以眼、皮膚變化為主的全身性疾病。21．眼干燥癥屬于營(yíng)養(yǎng)缺乏病。()A．對(duì)的B．錯(cuò)誤對(duì)的答案：A解析：眼干燥癥是由于維生素A缺乏引起的營(yíng)養(yǎng)缺乏病。22．佝僂病的防止原則是：系統(tǒng)管理，綜合防治，因地制宜，早防早治。()A．對(duì)的B．錯(cuò)誤對(duì)的答案：A23．維生素C缺乏需5～6個(gè)月方可出現(xiàn)癥狀。()A．對(duì)的B．錯(cuò)誤對(duì)的答案：B解析：維生素C缺乏需3～4個(gè)月方可出現(xiàn)癥狀。24．維生素C缺乏，皮膚會(huì)出現(xiàn)毛囊角化性丘疹。()A．對(duì)的B．錯(cuò)誤對(duì)的答案：B解析：維生素C缺乏，皮膚會(huì)出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑；而皮膚出現(xiàn)毛囊角化性丘疹是維生素A缺乏的體現(xiàn)。25．維生素B2缺乏引起嬰兒驚厥。()A．對(duì)的B．錯(cuò)誤對(duì)的答案：B解析：嬰兒驚厥是由于鈣缺乏而引起的。名詞解釋26．營(yíng)養(yǎng)缺乏病對(duì)的答案：營(yíng)養(yǎng)缺乏病是指長(zhǎng)期嚴(yán)重缺乏壹種或多種營(yíng)養(yǎng)素而導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)多種對(duì)應(yīng)的臨床體現(xiàn)和病癥。營(yíng)養(yǎng)缺乏病的病因有原發(fā)性和繼發(fā)性兩類：原發(fā)性病因指單純營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入局限性；繼發(fā)性病因指由于其他疾病過程而引起的營(yíng)養(yǎng)素局限性。營(yíng)養(yǎng)缺乏病的防止措施包括：①發(fā)展食品生產(chǎn)供應(yīng)，優(yōu)化食物構(gòu)造；②普及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，指導(dǎo)食品消費(fèi)；③針對(duì)實(shí)際營(yíng)養(yǎng)問題采用有效措施進(jìn)行防止。27．蛋白質(zhì)壹能量營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)的答案：蛋白質(zhì)壹能量營(yíng)養(yǎng)不良是指由于能量和蛋白質(zhì)攝入局限性而引起的營(yíng)養(yǎng)缺乏病。(1)常見的原因有：①食物攝入局限性；②需要量增多；③消耗增長(zhǎng)；④其他疾病，如胃腸道疾病等。(2)按臨床體現(xiàn)可分為：①水腫型營(yíng)養(yǎng)不良：重要由于攝入蛋白質(zhì)的質(zhì)量差且數(shù)量嚴(yán)重局限性，多見于4個(gè)月～5歲的小兒。病兒生長(zhǎng)緩慢，虛弱無力，體重在其原則體重的60％～80％?？上柔岢霈F(xiàn)下肢、上肢、腹部、臉部等處凹陷性水腫，并伴腹瀉、突發(fā)性感染。病兒表情冷漠或情緒煩躁。②干瘦型營(yíng)養(yǎng)不良：由于能量嚴(yán)重?cái)z入局限性所致，體重低于其原則體重的60％?；純褐囟认?，皮下脂肪消失，肌肉萎縮無力，皮膚黏膜干燥萎縮，兩顴突出，額部有皺紋、頭發(fā)干枯，貌似“小老頭”；患兒體溫低于正常、心率緩慢、心音低鈍、呼吸淺表、貧血、腹瀉(多為水瀉或稀便)、腹壁薄甚至可見到腸蠕動(dòng)或摸到大便包塊；患兒精神神經(jīng)發(fā)育落後，對(duì)外界反應(yīng)淡漠或易激惹、記憶力減退、注意力不集中、有饑餓感或食欲不振。③混合型營(yíng)養(yǎng)不良：臨床體現(xiàn)介于上述二型之間。病人生長(zhǎng)遲滯、體重低于原則體重的60％，有水腫。臨床體現(xiàn)重要是皮下脂肪消失、肌肉萎縮、急躁不安或表情淡漠、明顯饑餓感或食欲不振，常伴有腹瀉、腹壁變薄、腹部凹陷呈舟狀、肝脾腫大，易合并感染和維生素缺乏等。(3)防止措施包括：①合理膳食；②推廣生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖的應(yīng)用；③合理安排生活制度；④減少感染，初期診斷和治療。28．暗適應(yīng)對(duì)的答案：暗適應(yīng)是指從亮處進(jìn)入暗處，眼睛在黑暗中需要適應(yīng)壹段時(shí)間才能看到物體的生理現(xiàn)象。29．暗適應(yīng)恢復(fù)時(shí)間對(duì)的答案：暗適應(yīng)恢復(fù)時(shí)間指經(jīng)強(qiáng)光照射後的眼睛在黑暗中觀測(cè)到極微弱光源所需的時(shí)間。30．夜盲癥對(duì)的答案：夜盲癥是指由于體內(nèi)維生素A缺乏，視網(wǎng)膜上維持暗視覺的視紫紅質(zhì)生成障礙，影響視網(wǎng)膜對(duì)暗光的敏感度，導(dǎo)致眼睛的暗適應(yīng)能力減少，以致在黑暗中看不見東西的癥狀。31．赫氏溝對(duì)的答案：赫氏溝是指1歲以內(nèi)的患兒肋骨軟化，胸廓因受膈肌收縮而內(nèi)陷，展現(xiàn)沿胸骨下緣水平的凹溝。32．口腔生殖綜合征對(duì)的答案：口腔生殖綜合征是指由于維生素B2缺乏，出現(xiàn)唇炎、口角炎、舌炎、鼻及瞼部脂溢性皮炎，男性有陰囊炎，女性有陰唇炎的癥狀。33．壞血病對(duì)的答案：壞血病是指長(zhǎng)期維生素C缺乏引起的營(yíng)養(yǎng)缺乏病。34．癩皮病對(duì)的答案：癩皮病是指由煙酸和色氨酸聯(lián)合缺乏導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病，也叫糙皮病，由于皮膚粗糙而得名。35．巨幼紅細(xì)胞貧血對(duì)的答案：巨幼紅細(xì)胞貧血是指因葉酸、維生素B12缺乏或其他原因引起的DNA合成障礙所致的壹類貧血。36．氟斑牙對(duì)的答案：氟斑釉齒是指居住于高氟地區(qū)排除其他原因，牙齒發(fā)生的斑釉變化，簡(jiǎn)稱氟斑牙。簡(jiǎn)答題37．維生素A與維生素C缺乏病發(fā)生時(shí)。皮膚上的體既有哪些不壹樣?對(duì)的答案：(1)分別有維生素A、維生素C的攝入局限性。(2)毛囊角化部位不壹樣，維生素C缺乏常見于四肢伸側(cè)，腹部等處，有瘀斑，易出血，毛發(fā)卷曲。維生素A缺乏多見于上臂後側(cè)，大腿前外側(cè)，向上下肢伸側(cè)，肩、腹部擴(kuò)展，常有蟾皮病，嚴(yán)重時(shí)呈魚鱗狀。38．為何說維生素D缺乏重要原因是陽(yáng)光照射局限性?對(duì)的答案：人體皮膚中的脫氫膽固醇經(jīng)曰光中紫外線照射後可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D，天然食物中維生素D的含量普遍很少，因此皮膚內(nèi)維生素D的合成是體內(nèi)維生素D的重要來源，因而曰光紫外線照射局限性是發(fā)生維生素D缺乏的重要原因。39．簡(jiǎn)述維生素D缺乏原因及防止維生素D缺乏的重要措施。對(duì)的答案：(1)維生素D缺乏的原因有：①陽(yáng)光照射局限性。人體皮膚中的脫氫膽固醇經(jīng)曰光中紫外線照射後可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D，天然食物中維生素D的含量普遍很少，因此，對(duì)多數(shù)人來說，皮膚內(nèi)維生素D的合成是體內(nèi)維生素D的重要來源。②維生素D及鈣、磷攝入局限性。動(dòng)物性食品是天然食物中重要的維生素D來源。乳類中維生素D含量少，單純母乳喂養(yǎng)而未添加維生素D制劑的嬰幼兒輕易發(fā)生佝僂病。食物的鈣、磷含量及比例也與維生素D缺乏病的發(fā)生有關(guān)。維生素D的重要作用是增進(jìn)腸鈣的吸取，骨質(zhì)生成。食物鈣含量豐富可以彌補(bǔ)輕度的維生素D局限性。③維生素D及鈣、磷的腸道吸取障礙。維生素D作為脂溶性維生素，其吸取完全依賴腸道的脂質(zhì)吸取能力。此外，維生素D代謝需經(jīng)肝腸循環(huán)。因此，胃腸道疾病、肝病都能引起維生素D缺乏。腸道吸取不良綜合征可影響維生素D及鈣的吸取，也是佝僂病常見的病因。④疾病和藥物的影響。肝和腎是活化維生素D的重要器官，肝腎疾病時(shí)可直接影響維生素D的正常代謝?？拱d癇藥物能縮短維生素D半衰期，導(dǎo)致1，25-(OH)2D3生成局限性，引起腸道鈣吸取障礙。(2)維生素D缺乏防止的重要措施有：①?gòu)膰陂_始以1歲內(nèi)的小兒為重點(diǎn)對(duì)象，系統(tǒng)管理到3歲；②妊娠後期(7～9個(gè)月)的孕婦要多曬太陽(yáng)，食用富含維生素D和鈣、磷及蛋白質(zhì)的食品，有低鈣血癥和骨軟化癥的孕婦應(yīng)積極治療；③新生兒應(yīng)倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)盡早開始曬太陽(yáng)，早產(chǎn)兒、人工喂養(yǎng)兒應(yīng)于生後1～2周開始予以維生素D制劑強(qiáng)化。40．簡(jiǎn)述佝僂病治療和防止原則。對(duì)的答案：(1)佝僂病的治療應(yīng)貫徹“關(guān)鍵在早，重點(diǎn)在小，綜合治療”的原則控制活動(dòng)期，防治畸形和復(fù)發(fā)。光紫外線和選用維生素D豐富的食品，對(duì)佝僂病的治療有積極作用，使用維生素D制劑還是最重要的治療措施。①在疾病初期或活動(dòng)期可口服或肌肉注射維生素D制劑，但要注意防止維生素D過量引起的中毒。②在恢復(fù)期可使用“夏季曬太陽(yáng)，冬季服AD”的措施。③後遺癥期無需藥物治療，但要重要加強(qiáng)體格鍛煉，對(duì)骨骼畸形者采用積極或被動(dòng)措施矯正，胸部畸形可作俯臥位昂首展胸運(yùn)動(dòng)；下肢畸形可作肌肉按摩，增長(zhǎng)肌張力以矯正畸形。(2)對(duì)佝僂病的防止要貫徹“系統(tǒng)管理，綜合防治，因地制宜，早防早治”的原則，從圍產(chǎn)期開始，以l歲內(nèi)小兒為重點(diǎn)對(duì)象，并應(yīng)系統(tǒng)管理到3歲。從孕婦妊娠後期(7～9個(gè)月)開始，胎兒對(duì)維生素D和鈣、磷需要量不停增長(zhǎng)，要鼓勵(lì)孕婦曬太陽(yáng)，食用富含維生素D和鈣、磷及蛋白質(zhì)的食品，有低鈣血癥和骨軟化癥的孕婦應(yīng)積極治療。對(duì)冬春妊娠或體弱多病的孕婦，可于妊娠7～9個(gè)月予以維生素D制劑，同步服用鈣劑。新生兒應(yīng)倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，盡早開始曬太陽(yáng)。尤其對(duì)早產(chǎn)兒、雙胎、人工喂養(yǎng)兒及冬季出生小兒，可于生後1～2周開始予以維生素D制劑強(qiáng)化。有鈣抽搐史或以淀粉為主食者，補(bǔ)給適量鈣。除倡導(dǎo)母乳外，有條件地區(qū)，人工喂養(yǎng)者可用維生素AD強(qiáng)化牛奶喂哺。41．簡(jiǎn)述干型腳氣病的常見癥狀。對(duì)的答案：(1)下肢無力，有針刺或燒灼樣或過敏樣體現(xiàn)。(2)肌肉酸痛，以腓腸肌最明顯，有壓痛、抽搐、痙攣，不能起立、行走。(3)有手套樣或襪套樣感覺障礙，觸、痛覺減弱或消失。(4)患者煩躁不安，神情淡漠，反應(yīng)遲鈍，嗜睡，昏迷驚厥。(5)腦型腳氣病綜合征常有嘔吐，水平性眼球震頗，眼肌麻痹，跨越步態(tài)，共濟(jì)失調(diào)，精神異常，昏迷以致死亡。42．筒述濕型腳氣病的常見癥狀。對(duì)的答案：(1)水腫：起初位于足踝部，發(fā)展至小腿，膝、下肢至全身。嚴(yán)重者有胸腔、心包腔、腹腔積液，循環(huán)衰竭而死。(2)心血管癥狀：心悸，氣短，脹悶，可呈急性爆發(fā)性通過。起病急，呼吸困難，煩躁不安，心率增快，心臟擴(kuò)大，頸靜脈充盈，靜脈壓增高，肝大，肢端發(fā)紺呈襪套樣、手套樣。43．簡(jiǎn)述維生素B1缺乏病的防止措施。對(duì)的答案：(1)改良谷類加工措施，調(diào)整飲食構(gòu)造。加強(qiáng)糧食加工的指導(dǎo)，防止谷物輾磨過細(xì)導(dǎo)致硫胺素的耗損是防止維生素B1缺乏病的重要措施；糾正不合理的烹調(diào)措施，如淘米次數(shù)過多、煮飯丟棄米湯、烹調(diào)食物加堿等，以減少維生素B1的損失；變化飲食習(xí)慣，如食物多樣化、常常食用某些干豆類和雜糧、用新鮮食物替代腌制食物等以增長(zhǎng)維生素B1攝入，不生吃有抗硫胺素因子的魚貝類，防止對(duì)維生素B1的破壞。(2)對(duì)易感人群營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)和干預(yù)。開展對(duì)嬰幼兒、小朋友、孕婦、乳母等易感人群的監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)亞臨床的缺乏者，予以糾正。生長(zhǎng)期青少年、妊娠期婦女、哺乳期婦女、重體力勞動(dòng)者、高溫環(huán)境下生活及工作者或是患慢性腹瀉、消耗性疾病時(shí)，應(yīng)注意增長(zhǎng)維生素B1的攝入量。酗酒者需戒酒并適時(shí)補(bǔ)充維生素B1。(3)廣泛開展健康教育活動(dòng)。防止維生素B1缺乏，關(guān)鍵在于加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的普及和教育，使居民能注意到食物的選擇與調(diào)配。瘦肉及內(nèi)臟維生素B1含量較為豐富，豆類、種子或堅(jiān)果類等食物也是硫胺素的良好來源，應(yīng)多選擇食用。(4)維生素B1強(qiáng)化食品。采用維生素強(qiáng)化措施，把維生素B1強(qiáng)化到米、面制品、啤酒等食物中，提高食品維生素B1的含量，滿足人體每曰的需要。44．簡(jiǎn)述壞血病出血癥狀的體現(xiàn)。對(duì)的答案：(1)皮膚瘀點(diǎn)。(2)皮膚受力後出現(xiàn)紫癜、瘀斑。(3)毛囊角化出血。(4)牙齦腫脹出血。(5)鼻