2024年醫(yī)保醫(yī)師試題庫

醫(yī)保題庫（簡答部分）：1、職工醫(yī)保統籌基金最高支付限額是多少元？80000元2、職工醫(yī)保救濟基金最高支付限額與否設封頂線？不設封頂線3、職工醫(yī)保退休人員個人賬戶最低計入原則是本人上年度養(yǎng)老金總額的百分之多少?5%4、職工醫(yī)保退休人員年劃入賬戶金額低于最低計入原則的，差額部分由統籌金予以托底補助，70周歲如下個人賬戶補足後，不低于多少元？500元5、職工醫(yī)保退休人員年劃入賬戶金額低于最低計入原則的，差額部分由統籌金予以托底補助，70周歲至74周歲個人賬戶補足後，不低于多少元？600元6、職工醫(yī)保退休人員年劃入賬戶金額低于最低計入原則的，差額部分由統籌金予以托底補助，75周歲（含75周歲）至79周歲個人賬戶補足後，不低于多少元？700元7、職工醫(yī)保退休人員年劃入賬戶金額低于最低計入原則的，差額部分由統籌金予以托底補助，80周歲（含80周歲）至84周歲個人賬戶補足後，不低于多少元？800元8、職工醫(yī)保退休人員年劃入賬戶金額低于最低計入原則的，差額部分由統籌金予以托底補助，85周歲以上（含85周歲）個人賬戶補足後，不低于多少元？1000元9、健康體檢項目是職工醫(yī)保個人賬戶支付范圍嗎？是10、職工醫(yī)保在職人員門診慢性病起付線是多少元？1000元11、職工醫(yī)保退休人員門診慢性病起付線是多少元？800元12、職工醫(yī)保建國前參與革命工作的老工人門診慢性病起付線是多少元？600元13、職工醫(yī)保70歲以上的退休人員門診慢性病起付線是多少元？600元14、職工醫(yī)保甲種慢性病醫(yī)療費最高支付限額是多少元？10000元15、職工醫(yī)保乙種慢性病醫(yī)療費最高支付限額是多少元？8000元16、在三級醫(yī)院，職工醫(yī)保在職人員門診慢性病報銷比例是多少？60%17、在三級醫(yī)院，職工醫(yī)保退休人員門診慢性病報銷比例是多少？65%18、在三級醫(yī)院，職工醫(yī)保建國前參與革命工作的老工人和70歲以上退休人員門診慢性病報銷比例是多少？70%19、在壹、二級醫(yī)院，職工醫(yī)保在職人員門診慢性病報銷比例是多少？70%20、在壹、二級醫(yī)院，職工醫(yī)保退休人員門診慢性病報銷比例是多少？75%21、在壹、二級醫(yī)院，職工醫(yī)保建國前參與革命工作的老工人和70歲以上退休人員門診慢性病報銷比例是多少？80%22、在實行藥物零差率的小區(qū)中心，職工醫(yī)保在職職工門診慢性病報銷比例是多少？80%23、在實行藥物零差率的小區(qū)中心，職工醫(yī)保退休人員門診慢性病報銷比例是多少？85%24、在實行藥物零差率的小區(qū)中心，職工醫(yī)保建國前參與革命工作的老工人和70歲以上退休人員門診慢性病報銷比例是多少？90%25、職工醫(yī)保參保人員同步患有兩種及兩種以上門診慢性病的患者，在單病種醫(yī)療費最高支付限額的基礎上，每增長壹種病種最高支付限額增長多少元？最多增長多少元？每增長壹種病種增長1000元，最多增長元。26、職工醫(yī)保享有公務員醫(yī)療補助待遇的參保人員，門診慢性病起付線是多少元？300元27、職工醫(yī)保參保人員在壹級醫(yī)院及小區(qū)衛(wèi)生服務機構住院起付線是多少元？300元 28、職工醫(yī)保參保人員在二級醫(yī)院住院起付線是多少元？500元29、職工醫(yī)保參保人員在三級醫(yī)院住院起付線是多少元？800元30、職工醫(yī)保參保人員轉外就醫(yī)住院起付線是多少元？1000元31、職工醫(yī)保參保人員家庭病床住院起付線是多少元？100元32、職工醫(yī)保參保人員因同壹種疾病在同壹醫(yī)院15天以內再次入院的，起付原則按幾次計算？1次33、職工醫(yī)保參保人員因同壹種疾病在同壹醫(yī)院多少天以內再次入院的，起付原則按1次計算？15天34、職工醫(yī)保范圍內住院費用5萬元到8萬元部分個人自負比例是多少？10%35、享有公務員補助的參保人員醫(yī)保范圍內住院費用5萬元到8萬元部分個人自負比例是多少？5%36、職工醫(yī)保范圍內住院費用8萬元至20萬元部分個人自負比例是多少？10%37、享有公務員補助的參保人員醫(yī)保范圍內住院費用8萬元至20萬元部分個人自負比例是多少？5%38、職工醫(yī)保經同意轉外就醫(yī)人員住院費用、以及長期居外人員發(fā)生的住院費用超過本市原則部分個人承擔比例是多少？5%39、職工醫(yī)保參保人員經審批進行血液透析的，醫(yī)?；饒箐N比例是多少？90％40、職工醫(yī)保經審批進行放化療的，醫(yī)?；饒箐N比例是多少？90％41、職工醫(yī)保經審批服抗排斥藥物的，醫(yī)保基金報銷比例是多少？90％42、職工醫(yī)保經審批進行腹膜透析的，醫(yī)?；饒箐N比例是多少？95％43、職工醫(yī)保參保人員經審批進行血液透析的，在非定點醫(yī)療機構發(fā)生的費用按正常報銷原則的百分之多少執(zhí)行？70%44、職工醫(yī)保家庭病床每天每床定額結算原則是多少元？30元45、職工醫(yī)保個人賬戶在定點醫(yī)療機構、定點零售藥店可以支付有藥準字號的所有西藥、中成藥費用嗎？可以46、職工醫(yī)保個人賬戶在定點醫(yī)療機構、定點零售藥店可以支付中藥飲片費用嗎？可以47、職工醫(yī)保個人賬戶在定點醫(yī)療機構、定點零售藥店可以支付有消字號的產品費用嗎？可以48、職工醫(yī)保個人賬戶在定點醫(yī)療機構、定點零售藥店可以購置血壓計嗎？可以49、職工醫(yī)保個人賬戶在定點醫(yī)療機構、定點零售藥店可以支付醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料費用嗎？可以50、職工醫(yī)保個人賬戶在定點醫(yī)療機構、定點零售藥店可以支付計劃生育用品費用嗎？可以51、職工醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)療機構就診時，個人帳戶可以支付符合計劃生育政策懷孕產生的建卡、檢查、治療等費用嗎？可以52、職工醫(yī)保個人帳戶可以支付本人體檢費用嗎？可以53、職工醫(yī)保個人帳戶可以用于支付在定點醫(yī)療機構購置、注射乙肝疫苗、狂犬疫苗、結核菌疫苗等由于疾病防止產生的醫(yī)療費用嗎？可以54、轉外就醫(yī)可以轉入哪些醫(yī)院？限于南京、上海和北京的三級以上公辦醫(yī)院55、參保人員提取個人賬戶的，其帳戶余額不低于多少元？200元56、《連雲港市市區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門診統籌管理暫行措施》從哪壹天開始試行？自1月1曰起試行57、職工醫(yī)保在職人員在三級醫(yī)院住院醫(yī)療費用在起付原則至1萬元部分，個人自付比例是多少？18%58、職工醫(yī)保在職人員在三級醫(yī)院住院醫(yī)療費用1萬元至5萬元部分，個人自付比例是多少？7%59、職工醫(yī)保在職人員在三級醫(yī)院住院醫(yī)療費用20萬元以上部分，個人自付比例是多少？20%60、職工醫(yī)保退休人員在三級醫(yī)院住院醫(yī)療費用在起付原則至1萬元部分，個人自付比例是多少？10.8%61、職工醫(yī)保退休人員在三級醫(yī)院住院醫(yī)療費用1萬元至5萬元部分，個人自付比例是多少？4.2%62、職工醫(yī)保退休人員在三級醫(yī)院住院醫(yī)療費用20萬元以上部分，個人自付比例是多少？15%63、職工醫(yī)保建國前老工人在三級醫(yī)院住院醫(yī)療費用在起付原則至1萬元部分，個人自付比例是多少？9%64、職工醫(yī)保建國前老工人在三級醫(yī)院住院醫(yī)療費用1萬元至5萬元部分，個人自付比例是多少？3.5%65、職工醫(yī)保建國前老工人在三級醫(yī)院住院醫(yī)療費用20萬元以上部分，個人自付比例是多少？10%66、職工醫(yī)保在職人員在二級如下醫(yī)院住院醫(yī)療費用在起付原則至1萬元部分，個人自付比例是多少？16%67、職工醫(yī)保在職人員在二級如下醫(yī)院住院醫(yī)療費用1萬元至5萬元部分，個人自付比例是多少？6%68、職工醫(yī)保在職人員在二級如下醫(yī)院住院醫(yī)療費用20萬元以上部分，個人自付比例是多少？15%69、職工醫(yī)保退休人員在二級如下醫(yī)院住院醫(yī)療費用在起付原則至1萬元部分，個人自付比例是多少？9.6%70、職工醫(yī)保退休人員在二級如下醫(yī)院住院醫(yī)療費用1萬元至5萬元部分，個人自付比例是多少？3.6%71、職工醫(yī)保退休人員在二級如下醫(yī)院住院醫(yī)療費用20萬元以上部分，個人自付比例是多少？10%72、職工醫(yī)保建國前老工人在二級如下醫(yī)院住院醫(yī)療費用在起付原則至1萬元部分，個人自付比例是多少？8%73、職工醫(yī)保建國前老工人在二級如下醫(yī)院住院醫(yī)療費用1萬元至5萬元部分，個人自付比例是多少？3%74、職工醫(yī)保建國前老工人在二級如下醫(yī)院住院醫(yī)療費用20萬元以上部分，個人自付比例是多少？5%75、職工醫(yī)保在職人員在小區(qū)衛(wèi)生服務機構住院醫(yī)療費用在起付原則至1萬元部分，個人自付比例是多少？14%76、職工醫(yī)保在職人員在小區(qū)衛(wèi)生服務機構住院醫(yī)療費用1萬元至5萬元部分，個人自付比例是多少？5%77、職工醫(yī)保在職人員在小區(qū)衛(wèi)生服務機構住院醫(yī)療費用20萬元以上部分，個人自付比例是多少？5%78、職工醫(yī)保退休人員在小區(qū)衛(wèi)生服務機構住院醫(yī)療費用在起付原則至1萬元部分，個人自付比例是多少？8.4%79、職工醫(yī)保退休人員在小區(qū)衛(wèi)生服務機構住院醫(yī)療費用1萬元至5萬元部分，個人自付比例是多少？3%80、職工醫(yī)保退休人員在小區(qū)衛(wèi)生服務機構住院醫(yī)療費用20萬元以上部分，個人自付比例是多少？3%81、職工醫(yī)保建國前老工人在小區(qū)衛(wèi)生服務機構住院醫(yī)療費用在起付原則至1萬元部分，個人自付比例是多少？7%82、職工醫(yī)保建國前老工人在小區(qū)衛(wèi)生服務機構住院醫(yī)療費用1萬元至5萬元部分，個人自付比例是多少？2.5%83、職工醫(yī)保建國前老工人在小區(qū)衛(wèi)生服務機構住院醫(yī)療費用20萬元以上部分，個人自付比例是多少？2%84、職工醫(yī)保在職人員門診統籌起付原則是多少元？1300元。85、職工醫(yī)保退休人員門診統籌起付原則多少元？1000元。86、職工醫(yī)保建國前參與革命工作的老工人門診統籌起付原則是多少元？600元。87、職工醫(yī)保在職人員，門診統籌基金最高支付限額是多少元？1300元。88、職工醫(yī)保退休人員，門診統籌基金最高支付限額是多少元？1800元。89、職工醫(yī)保建國前參與革命工作的老工人，統籌基金最高支付限額是多少元？2300元。90、職工醫(yī)保在職和退休人員，在定點小區(qū)衛(wèi)生服務中心就醫(yī)，門診統籌報銷比例是多少？60%91、職工醫(yī)保在職和退休人員，在壹、二級定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)，門診統籌報銷比例是多少？50%92、職工醫(yī)保在職和退休人員，在三級定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)，門診統籌報銷比例是多少？40%93、職工醫(yī)保建國前參與革命工作的老工人，在定點小區(qū)衛(wèi)生服務中心就醫(yī)，門診統籌報銷比例是多少？70%94、職工醫(yī)保建國前參與革命工作的老工人，在壹、二級定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)，門診統籌報銷比例是多少？60%95、職工醫(yī)保建國前參與革命工作的老工人，在三級定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)，門診統籌報銷比例是多少？50%96、職工醫(yī)保享有公務員醫(yī)療補助的人員，門診統籌費用公務員補助在原基礎上增長多少？10%97、職工醫(yī)保參與企業(yè)補充醫(yī)療保險的職工，門診統籌費用企業(yè)補充醫(yī)療保險補助在原基礎上增長多少？10%98、職工醫(yī)保參保人員享有門診統籌待遇的同步，門診慢性病、門診特殊病種、門診大病等待遇，還保留嗎？繼續(xù)保留99、職工醫(yī)保參保人員享有門診統籌待遇的同步，保留享有其他門診特殊待遇，費用怎樣計算？按門診類別分別合計，不反復享有。100、在享有門診統籌待遇時，參保人員將本人醫(yī)療保險證、歷、卡轉借給他人使用的，怎樣懲罰？醫(yī)療保險經辦機構中斷其享有醫(yī)保門診統籌待遇101、在享有門診統籌待遇時，參保人員偽造、涂改處方及費用票據騙取醫(yī)保統籌基金的，怎樣懲罰？醫(yī)療保險經辦機構中斷其享有醫(yī)保門診統籌待遇102、在享有門診統籌待遇時，參保人員提供虛假醫(yī)療票據、病歷等資料騙取醫(yī)保統籌基金的，怎樣懲罰？醫(yī)療保險經辦機構中斷其享有醫(yī)保門診統籌待遇103、職工醫(yī)保門診特殊檢查、門診特殊治療費用除了享有門診統籌待遇外，可以再報銷嗎？不可以題庫（問答部分）：1、簡述參保人員提取個人賬戶的用途?？捎糜趥€人或直系親屬繳納各項社會保險費或支付其家庭組員醫(yī)療費。2、甲類門診慢性病是哪幾種？慢性活動性肝炎；肝硬化；慢性腎功衰竭（非透析治療）；腎病綜合征；再生障礙性貧血；系統性紅斑狼瘡。3、乙類門診慢性病是哪些？活動性結核?。惶悄虿?；慢性心功能不全；冠心??；高血壓病II、III期；肺源性心臟；阻塞性肺氣腫；支氣管哮喘；慢性腎小球腎炎；類風濕關節(jié)炎；腦血管意外後遺癥；重癥肌無力；甲狀腺功能亢進癥(出現浸潤性突眼)；消化性潰瘍；慢性鼻炎；帕金森??；癲癇；系統硬化??；前列腺增生；強直性脊柱炎。4、門診慢性病在既有26個病種是：(1)高血壓ⅡⅢ期、(2)糖尿病、(3)肺源性心臟病、(4)活動性肺結核、(5)再生障礙性貧血、(6)慢性活動性肝炎、（7）冠心病、（8）慢性心功能不全、（9）慢性腎功衰竭（非透析治療患者）、（10）腎病綜合征、（11）慢性腎小球腎炎、（12）前列腺增生、（13）類風濕性關節(jié)炎、（14）系統硬化病、（15）系統性紅斑狼瘡、（16）強直性脊柱炎、（17）帕金森病、（18）重癥肌無力、（19）癲癇、（20）腦血管意外後遺癥、（21）阻塞性肺氣腫、（22）支氣管哮喘、（23）甲狀腺功能亢進癥(出現浸潤性突眼)、（24）消化性潰瘍、（25）肝硬化、（26）慢性鼻炎5、轉外就醫(yī)費用報銷需要攜帶哪些材料？轉外就醫(yī)審批表、就診醫(yī)院出院小結、費用清單、費用收據等（有關材料需加蓋有效公章）。6、轉外就醫(yī)的條件是什么？經本市市級定點醫(yī)院會診仍未確診的疑難病癥或因醫(yī)療需要，而本市又缺乏對應的醫(yī)療設備或專業(yè)技術人員，需轉外檢查、治療者方可轉診。7、請舉例說出參保人員在享有門診統籌待遇時的三種違規(guī)行為。1、將本人醫(yī)療保險證、歷、卡轉借給他人使用；2、偽造、涂改處方及費用票據騙取醫(yī)保統籌基金；3、提供虛假醫(yī)療票據、病歷等資料騙取醫(yī)保統籌基金的。8、請舉例說出門診統籌定點醫(yī)療機構的五種違規(guī)行為。1、診治時不認真查對參保人員證、歷、卡，發(fā)生冒用參保人員證、歷、卡就診行為；2、出現調換藥物、診斷項目現象；3、不規(guī)范填寫門診病歷；4、多次出現大處方或過度用藥、過度檢查行為；5、將不符合醫(yī)保支付范圍的費用列入醫(yī)保支付范圍。9、居外人員在本人選定的異地定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合門診統籌規(guī)定的醫(yī)療費用，怎樣報銷？在壹年內合計超過規(guī)定起付原則以上、統籌基金最高支付限額如下的費用，統籌基金統壹按50%報銷。享有公務員補助的，公務員補助經費補助10%。10、辦理長期居外手續(xù)的人員報銷時需提供哪些材料？門診醫(yī)療費用票據原件、門診病歷、處方單、各項檢查匯報單等就診資料。11、辦理長期居外手續(xù)的，同步有門診特殊待遇居外參保人員，多種待遇怎樣同步享有？門診發(fā)票只能按就高原則報銷壹次。12、門診統籌醫(yī)療機構實行定點管理，由市醫(yī)療保險經辦機構怎樣確定定點醫(yī)療機構？根據醫(yī)療水平、診斷設施、儀器設備、管理能力、服務態(tài)度等綜合原因在醫(yī)保定點小區(qū)衛(wèi)生服務中心和壹級以上（含壹級）醫(yī)保定點醫(yī)療機構中擇優(yōu)確定。13、門診定點醫(yī)療機構及其工作人員出現診治時不認真查對參保人員證、歷、卡，發(fā)生冒用參保人員證、歷、卡就診行為的怎樣懲罰？由市醫(yī)療保險經辦機構追回違規(guī)費用，情節(jié)嚴重的取消醫(yī)保定點資格或終止其對參保人員的醫(yī)療服務資格。14、門診定點醫(yī)療機構及其工作人員出現調換藥物、診斷項目行為的怎樣懲罰？由市醫(yī)療保險經辦機構追回違規(guī)費用，情節(jié)嚴重的取消醫(yī)保定點資格或終止其對參保人員的醫(yī)療服務資格。15、門診定點醫(yī)療機構及其工作人員出現不規(guī)范填寫門診病歷行為的怎樣懲罰？由市醫(yī)療保險經辦機構追回違規(guī)費用，情節(jié)嚴重的取消醫(yī)保定點資格或終止其對參保人員的醫(yī)療服務資格。16、門診定點醫(yī)療機構及其工作人員多次出現大處方或過度用藥、過度檢查行為的怎樣懲罰？由市醫(yī)療保險經辦機構追回違規(guī)費用，情節(jié)嚴重的取消醫(yī)保定點資格或終止其對參保人員的醫(yī)療服務資格。17、門診定點醫(yī)療機構及其工作人員出現將不符合醫(yī)保支付范圍的費用列入醫(yī)保支付范圍行為的怎樣懲罰？。由市醫(yī)療保險經辦機構追回違規(guī)費用，情節(jié)嚴重的取消醫(yī)保定點資格或終止其對參保人員的醫(yī)療服務資格。18、連雲港市市區(qū)醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)保服務責任醫(yī)師指的是哪些醫(yī)師？指簽訂《連雲港市市區(qū)醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)保服務責任醫(yī)師服務協議》（如下簡稱《協議》），經市醫(yī)保經辦機構登記立案，為本市城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員、離休干部、1-6級殘疾軍人以及工傷、生育保險參保人員提供醫(yī)療服務的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。19、醫(yī)療保險責任醫(yī)師要具有哪些基本條件？至少答出三條(壹)獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格；(二)能自覺遵守基本醫(yī)療保險制度和政策規(guī)定，樂意接受市醫(yī)保經辦機構的監(jiān)督檢查；(三)參與市醫(yī)保經辦機構統壹組織的基本醫(yī)療保險政策考試，成績合格；

（四）簽訂《協議》，并經市醫(yī)保經辦機構登記立案，成為責任醫(yī)師。20、醫(yī)療保險責任醫(yī)師崗位規(guī)定有哪些？至少答出三條（壹）熟悉基本醫(yī)療保險政策規(guī)定，純熟掌握基本醫(yī)療保險用藥、診斷項目、服務設施范圍，自覺履行定點服務協議的各項規(guī)定。（二）責任醫(yī)師施診時應查對參保人員的醫(yī)療保險證，做到人、證相符，認真書寫門診、住院病歷、處方等醫(yī)療記錄，保證醫(yī)療記錄清晰、精確、完整。（三）堅持因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥。不開大處方，不濫檢查，不誘導過度消費，不減少服務質量。（四）堅持首診負責制，不得推諉拒收危、重病人。不得以多種借口讓參保人員提前或延遲出院。（五）嚴格按照國際疾病分類（ICD-10）的疾病名稱填寫疾病診斷，不提供虛假病程記錄，不人為“診斷升級”。（六）嚴格遵守目錄外用藥、診斷項目等政策規(guī)定，嚴格執(zhí)行病人（或家眷）告知制度、簽字同意制度和門診特殊病種用藥及住院病人出院帶藥的規(guī)定。

21、職工醫(yī)保參保人員再次申請家庭病床住院，需要攜帶哪些材料？家庭病床審批表、出院記錄、上次家庭病床審批表。22、職工醫(yī)保參保人員申請門診大病待遇審批，需要攜帶哪些材料？門診大病審批表、出院記錄、病理匯報及有關材料。23、職工醫(yī)保參保人員申請?zhí)厥饧膊〈鰧徟?，需要攜帶哪些材料？特殊疾病審批表、門診病歷和出院記錄等有關材料。24、職工醫(yī)保參保人員申請轉外就醫(yī)審批，需要攜帶哪些材料？轉外就醫(yī)審批表、會診單。25、職工醫(yī)保參保人員申請二次入院審批，需要攜帶哪些材料？二次入院審批表、出院記錄。26、居外人員報銷住院費用，需要攜帶哪些材料？居外人員審批表、出院記錄、費用清單、住院發(fā)票。28、什么是虛假住院？指參保人員在辦理住院期間并未到醫(yī)院接受治療，所申報的各項醫(yī)保費用基本是虛假捏造的。29、什么是掛床住院？指參保人員在壹次持續(xù)住院期間，經檢查白天治療時間無端不在床兩次或晚20時至次曰8時不在床，但申報的各項醫(yī)保費用與實際發(fā)生壹致的。30、什么是分解住院？指參保人員并未出院或出入院時間不不小于15曰，但醫(yī)院通過虛辦15曰以上的出入院手續(xù)而獲取醫(yī)保結算的。31、《基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協議》規(guī)定：醫(yī)療機構門診處方量有什么規(guī)定？急性疾病3-5天量，慢性疾病7-10天量，最長不超過30天量的原則。32、《基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協議》規(guī)定：醫(yī)療機構出現刷卡銷售保健品的，怎樣懲罰？醫(yī)保經辦機構不支付違規(guī)費用，醫(yī)療機構按違規(guī)費用10倍向醫(yī)保經辦機構支付違約金。33、《職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協議》規(guī)定：醫(yī)療機構出現拒收、拒治持醫(yī)療保險證、歷、卡就診的參保人員的，怎樣懲罰？醫(yī)療機構向醫(yī)保經辦機構支付違約金5萬元。34、《職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協議》規(guī)定：醫(yī)療機構出現以定點醫(yī)療機構名義進行非醫(yī)療保險診斷項目宣傳的，怎樣懲罰？醫(yī)保經辦機構不支付違規(guī)費用，醫(yī)療機構向醫(yī)保經辦機構支付違約金5萬元。35、《職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協議》規(guī)定：醫(yī)療機構出現被衛(wèi)生、藥物監(jiān)督管理部門通報和被新聞媒體曝光的，怎樣懲罰？醫(yī)保經辦機構不支付違規(guī)費用，醫(yī)療機構向醫(yī)保經辦機構支付違約金5萬元。36、《職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協議》規(guī)定：醫(yī)療機構出現以藥換物的，怎樣懲罰？醫(yī)保經辦機構不支付違規(guī)費用，醫(yī)療機構向醫(yī)保經辦機構支付違約金5萬元。37、《職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協議》規(guī)定：醫(yī)療機構出現分解住院，掛床住院的，怎樣懲罰？醫(yī)保經辦機構不支付違規(guī)費用，并中斷履行違規(guī)診斷組、科室（病區(qū)）或醫(yī)院服務協議6個月，醫(yī)療機構每次向醫(yī)保經辦機構支付違約金15萬元。38、《職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協議》規(guī)定：醫(yī)療機構出現采用減、免收