2024年衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試麻醉學基礎(chǔ)知識模擬試卷

衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（麻醉學基礎(chǔ)知識）模擬試卷3(總分：200.00，做題時間：90分鐘)壹、A1型題(總題數(shù)：85，分數(shù)：170.00)1.有關(guān)依托咪酯的描述，錯誤的是

（分數(shù)：2.00）

A.起效快，誘導平穩(wěn)

B.對循環(huán)系統(tǒng)影響輕微

C.對腎上腺皮質(zhì)功能無明顯克制作用

√

D.重要不良反應是注射部位疼痛及靜脈炎

E.可增強肌松藥效果解析：解析：長期大劑量靜脈滴注依托咪酯可克制腎上腺皮質(zhì)對促腎上腺素的應激，導致血漿皮質(zhì)激素低于正常。2.麻醉設(shè)備橡膠和塑料配件應防止接觸的消毒劑是

（分數(shù)：2.00）

A.戊二醛

B.碘伏

C.臭氧

√

D.甲醛

E.環(huán)氧乙烷解析：3.正常狀況下吸空氣時，SaO2靠近100％，PaO2靠近

（分數(shù)：2.00）

A.40mmHg

B.50mmHg

C.60mmHg

D.80mmHg

E.100mmHg

√解析：解析：當血氧分壓超過100mmHg後，與血紅蛋白結(jié)合的氧不隨氧分壓的升高而增長，也就是SaO2靠近100％。4.氣體分子從高分壓向低分壓部位的移動現(xiàn)象稱為

（分數(shù)：2.00）

A.溶解度

B.分派系數(shù)

C.理想氣體

D.氣體彌散

√

E.蒸發(fā)解析：解析：物體的分子不需外力，而靠自已（分子）的運動，向此外地方移動或進入另壹物體內(nèi)的現(xiàn)象稱彌散或擴散。5.低血容量性休克的病因不包括

（分數(shù)：2.00）

A.腹瀉

B.急性腸梗阻

C.毒蛇咬傷

√

D.脾破裂

E.大面積燒傷解析：解析：神經(jīng)毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)為主，血液毒：侵犯血液系統(tǒng)為主，局部開使出現(xiàn)劇痛、腫脹、發(fā)黑、出血等現(xiàn)象，隨即還也許出現(xiàn)水皰、膿包，全身會有皮下出血、血尿、咯血、流鼻血、發(fā)熱等癥狀。但都不是低血容量的病因。6.引起術(shù)中患者氧解離曲線左移的原因有

（分數(shù)：2.00）

A.大量使用庫存血

√

B.酸中毒

C.CO2蓄積

D.體溫升高

E.使用皮質(zhì)激素解析：解析：由于庫存血紅細胞中的2，3壹DPG的含量減少，使患者的氧解離曲線左移，氧釋放減少。7.麻醉與手術(shù)對肝功能影響的最重要原因是

（分數(shù)：2.00）

A.肝門靜脈血管擴張

B.肝動脈壓減少

C.克制肝藥酶的活性

D.肝血流量減少

√

E.全身血壓下降解析：解析：手術(shù)對肝功能的影響往往較麻醉更為明顯，重要原因是影響肝血流。而單純血壓減少或血管收縮可通過血管擴張和血壓升高代償，不致明顯影響肝功能。8.酰胺類局麻藥最常見的全身不良反應是

（分數(shù)：2.00）

A.毒性反應

√

B.超敏反應

C.過敏反應

D.變態(tài)反應

E.特異質(zhì)反應解析：解析：臨床上，酰胺類局麻藥最常見的全身不良反應是中樞神經(jīng)和心臟毒性反應。9.小兒麻醉期間輸液量包括

（分數(shù)：2.00）

A.術(shù)前累積失液量

B.生理維持量

C.麻醉引起的失液量

D.手術(shù)引起的失液量

E.以上都包括

√解析：解析：小兒輸液的基礎(chǔ)知識。10.肺的閉合容量是指

（分數(shù)：2.00）

A.閉合氣量

B.生理無效腔

C.閉合氣量與余氣量之和

√

D.余氣量

E.補呼氣量解析：解析：閉合氣量(CV)是指安靜呼氣過程中，肺下部小氣道開始閉合所能繼續(xù)呼出的氣量。閉合氣量拾余氣量為閉合容量(CC)。11.有關(guān)袖帶聽診測量動脈血壓的描述，錯誤的是

（分數(shù)：2.00）

A.儀器直接測量袖帶內(nèi)的氣壓

B.袖帶太窄，壓力讀數(shù)偏低

√

C.袖帶壓強下降過程中聽到第壹聲響對應的壓強值是收縮壓

D.袖帶壓強下降過程中聽到的血管音稱為柯氏音

E.柯氏音的變化是確定收縮壓和舒張壓的根據(jù)解析：解析：袖帶太窄或包裹太松，壓力讀數(shù)偏高。12.氣管插管的絕對適應證不包括

（分數(shù)：2.00）

A.開胸手術(shù)

B.時間長于5小時的下腹部手術(shù)

√

C.全身麻醉用肌松藥

D.小兒腸梗阻

E.巨大甲狀腺腫解析：解析：時間長于5小時的下腹部手術(shù)完全可以在椎管內(nèi)神經(jīng)阻滯下完畢。13.成年人硬脊膜終止于

（分數(shù)：2.00）

A.第1腰椎

B.第2腰椎

C.第1骶椎

D.第2骶椎

√

E.骶裂孔解析：解析：成年人硬脊膜終止于第2骶椎。14.左心室收縮期負荷加重常見于

（分數(shù)：2.00）

A.二尖瓣狹窄

B.肺動脈瓣狹窄

C.積極脈瓣狹窄

√

D.室間隔缺損

E.動脈導管未閉解析：解析：積極脈瓣狹窄使壓力負荷增長。15.使吸入麻醉藥MAC下降的原因有

（分數(shù)：2.00）

A.女性

B.高鈉血癥

C.甲狀腺功能亢進

D.甲狀腺功能減低

E.妊娠和老年人

√解析：解析：使吸入麻醉藥MAC下降的原因有隨體溫的減少而減少，低鈉血癥、妊娠、嚴重低血氧、老年人、術(shù)前應用巴比妥類和苯二氮革類藥物。16.阿托品用作麻醉前用藥的目的是

（分數(shù)：2.00）

A.減少麻醉用藥量

B.減少腺體分泌

√

C.增強心血管的迷走神經(jīng)反射

D.防止胃腸痙攣

E.治療心律失常解析：解析：阿托品可減輕因牽拉腹腔內(nèi)臟、壓迫頸總動脈竇，或靜注羥丁酸鈉、芬太尼或琥珀膽堿等所致的心動過緩和（或）唾液分泌增多等不良反應。17.Swan-Ganz導管插入肺動脈分支末端所測得的壓力是

（分數(shù)：2.00）

A.肺動脈壓

√

B.肺小動脈壓

C.肺毛細血管壓

D.左心房壓

E.平均動脈壓解析：解析：沒有充氣的是肺動脈壓力，充氣的是肺毛細血管楔壓。18.心搏驟停是指

（分數(shù)：2.00）

A.心跳忽然停止

B.呼吸、心跳忽然停止

C.心室纖顫

D.循環(huán)忽然停止

√

E.心臟電壹機械分離解析：解析：心搏驟停是指由多種原因致使心跳忽然停止正常收縮和供血功能，使全身所需血液中斷，導致各個組織器官嚴重缺血缺氧和代謝障礙的狀況。19.手術(shù)應激引起血中含量減少的激素是

（分數(shù)：2.00）

A.生長激素

B.ACTH

C.胰高血糖素

D.胰島素

√

E.ADH解析：解析：當機體受到強烈刺激時，出現(xiàn)以交感神經(jīng)興奮、兒茶酚胺分泌增多和下丘腦壹垂體．腎上腺皮質(zhì)分泌增多為主的壹系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應，兒茶酚胺克制胰島素分泌。20.有關(guān)神經(jīng)膠質(zhì)細胞的描述，錯誤的是

（分數(shù)：2.00）

A.具有轉(zhuǎn)運代謝物質(zhì)的作用

B.具有支持作用

C.有許多突起

D.沒有細胞分裂功能

√

E.沒有軸突解析：解析：神經(jīng)膠質(zhì)細胞有細胞分裂功能。21.有關(guān)舌咽神經(jīng)阻滯，說法不對的的是

（分數(shù)：2.00）

A.從外耳道下方，乳突前緣稍前方垂直進針

B.受阻滯時舌後1/3區(qū)感覺麻木

C.受阻滯時舌前2/3區(qū)感覺麻木

√

D.在行程中與迷走神經(jīng)和副神經(jīng)等關(guān)系親密

E.舌咽神經(jīng)阻滯時，常同步阻滯第Ⅹ、Ⅺ對腦神經(jīng)和頸交感干解析：解析：舌咽神經(jīng)損傷體現(xiàn)為舌後1/3味覺消失，舌根及咽峽區(qū)痛覺消失，咽肌收縮力弱，泌涎障礙。22.麻醉蒸發(fā)器中裝有棉線等織物制成的吸液芯，其作用是

（分數(shù)：2.00）

A.防止液面晃動

B.增長蒸刊登面積

√

C.過濾通過的氣體

D.節(jié)省藥液

E.溫度賠償解析：23.誘導期吸入麻醉藥的血藥濃度高于維持期，其重要目的是

（分數(shù)：2.00）

A.加緊誘導

√

B.減慢誘導

C.減少不良反應

D.減少應激反應

E.延長麻醉時間解析：解析：吸入濃度（分壓差）越大，麻醉藥向肺泡內(nèi)擴散越快，到達平衡所需要的時間就越短。24.有關(guān)肩周炎的治療，錯誤的是

（分數(shù)：2.00）

A.初期治療可減少痛苦，縮短病程

B.常規(guī)行肩關(guān)節(jié)腔阻滯

√

C.肩周壓痛點不明顯可首選神經(jīng)阻滯療法

D.口服消炎鎮(zhèn)痛藥有效

E.觸及硬結(jié)及條索時可行小針刀松解術(shù)解析：解析：壹般不必行肩關(guān)節(jié)腔阻滯。25.引起CBF變化最重要的原因是

（分數(shù)：2.00）

A.交感神經(jīng)調(diào)整

B.顱內(nèi)壓

C.血壓50～150mmHg變化

D.PaO2

E.PaCO2

√解析：解析：PaCO2對CBF有明顯的影響，在生理范圍內(nèi)，PaCO2每增長1mmHg，CBF增長約2ml/(100g．min)。26.下列描述錯誤的是

（分數(shù)：2.00）

A.哌替啶亦為阿片受體激動藥

B.哌替啶的效能比嗎啡強

√

C.哌替啶能增強巴比妥類的催眠作用

D.哌替啶引起的中樞興奮作用與其代謝產(chǎn)物有關(guān)

E.哌替啶不可與單胺氧化酶克制藥合用解析：解析：哌替啶作用及機制與嗎啡相似，亦為阿片受體激動藥。鎮(zhèn)痛作用相稱于嗎啡的1/10～1/8，持續(xù)時間2～4小時。增長膽道、支氣管平滑肌張力的作用較弱，能使膽總管括約肌痙攣。對呼吸有克制作用。鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳作用較弱。能增強巴比妥類的催眠作用。27.正常腎血流量的特點不包括

（分數(shù)：2.00）

A.腎血流量豐富，正常成人安靜時為1200ml/min，約為心排血量的1/5～1/4

B.腎動、靜脈氧含量差小

C.腎血流量重要指腎皮質(zhì)血流量

D.腎最易壞死的部位在腎皮質(zhì)

√

E.腎臟血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)波動，腎血流量可保持不變解析：解析：腎髓質(zhì)和腎乳頭部的血流量至少，占腎血流量的2％，因此，乳頭部最易缺血壞死。28.硫噴妥鈉的禁忌證不包括

（分數(shù)：2.00）

A.糖尿病

√

B.對巴比妥類過敏者

C.血卟啉癥

D.支氣管哮喘

E.重癥休克解析：解析：休克、低血壓未糾正前、心力衰竭患者、嚴重過敏者以及卟啉癥等禁用。29.肺大皰破裂患者麻醉前應先行

（分數(shù)：2.00）

A.支氣管鏡檢查

B.閉式胸腔引流

√

C.肺通氣功能檢查

D.心電圖檢查

E.呼吸功能訓練解析：解析：肺大皰破裂患者可形成張力性氣胸，麻醉前應先行閉式胸腔引流。30.人工低溫對人體的影響是

（分數(shù)：2.00）

A.體溫每減少10℃，代謝率減少50％

B.體溫降至25℃時，腦電波的變化由6波逐漸取代α波

√

C.體溫降至25℃，對肺通氣量影響不大

D.體溫每減少1℃，平均動脈壓下降10mmHg

E.體溫每下降1℃，腎小球濾過率約增長5．3％解析：解析：6波，頻率為1～3次/秒，嬰兒期或智力發(fā)育不成熟、成年人在極度疲勞和昏睡狀態(tài)下，可出現(xiàn)這種波。31.有關(guān)腹腔神經(jīng)叢，不對的的是

（分數(shù)：2.00）

A.位于腹積極脈上段的前方

B.位于兩腎上腺之間

C.位于第3腰椎水平

√

D.圍繞腹腔干和腸系膜上動脈根部

E.內(nèi)含腹腔神經(jīng)節(jié)和腸系膜上神經(jīng)節(jié)等解析：解析：腹腔神經(jīng)叢的位置有94．4％±5．4％平對第12胸椎至第1腰椎體。32.肺順應性減少的患者呼吸變化為

（分數(shù)：2.00）

A.慢而淺

B.快而淺

√

C.快而深

D.慢而深

E.無變化解析：解析：肺順應性減少的患者，吸氣的流速增快，通過快而淺來維持通氣量。33.患者無外傷史，在臍周水平出現(xiàn)感覺障礙，初步診斷也許是脊髓占位病變所致，占位最也許發(fā)生的脊髓節(jié)段是

（分數(shù)：2.00）

A.胸10

√

B.胸4

C.胸6

D.胸8

E.胸12解析：解析：臍周水平感覺支配是胸10脊髓節(jié)段。34.有關(guān)肝藥酶的描述，對的的是

（分數(shù)：2.00）

A.藥物在體內(nèi)僅被肝藥酶代謝

B.經(jīng)肝藥酶代謝後藥物毒性消失

C.作用有很高的選擇性，但活性有限

D.肝藥酶代謝後有些藥物毒性增長

√

E.其活性重要受遺傳影響解析：解析：經(jīng)肝藥酶代謝後有些藥物毒性可增長。35.有關(guān)阿片類藥物的依賴性描述，不對的的是

（分數(shù)：2.00）

A.壹般先產(chǎn)生精神依賴性後產(chǎn)生軀體依賴性

B.軀體依賴性的產(chǎn)生會深入加重精神依賴性

C.耐受性和依賴性可以同步產(chǎn)生

D.大部分藥物既可產(chǎn)生精神依賴性又可產(chǎn)生軀體依賴性

E.壹種人只能對壹種藥物產(chǎn)生依賴性

√解析：解析：人可以對多種藥物產(chǎn)生依賴性。36.支配心臟的神經(jīng)不包括

（分數(shù)：2.00）

A.迷走神經(jīng)

B.心淺叢

C.心深叢

D.交感神經(jīng)節(jié)

E.三叉神經(jīng)

√解析：解析：支配心臟的神經(jīng)為心交感神經(jīng)和心迷走神經(jīng)。37.行星狀神經(jīng)節(jié)阻滯時，常出現(xiàn)的現(xiàn)象是

（分數(shù)：2.00）

A.眼球突出

B.面部濕冷

C.血管收縮

D.舌的外肌癱瘓

E.霍納(Homer's)綜合征

√解析：解析：霍納綜合征是因星狀神經(jīng)節(jié)被阻滯，出現(xiàn)同側(cè)瞳孔縮小、眼瞼下垂、鼻黏膜充血和面部潮紅等癥狀。38.氣胸時禁忌使用的吸入全身麻醉藥是

（分數(shù)：2.00）

A.地氟烷

B.恩氟烷

C.安氟醚

D.氧化亞氮

√

E.甲氧氟烷解析：39.手術(shù)引起應激反應對臟器的影響，對的的是

（分數(shù)：2.00）

A.胃腸道黏膜缺血缺氧，上皮細胞受損，屏障作用下降

√

B.腎臟對水、鈉重吸取作用減弱

C.肝臟血液阻力下降，肝血流量增多

D.心肌收縮力減少，外周血管擴張

E.肺動脈壓減少，呼吸淺而慢，A壹aDO2減小解析：解析：應激時交感壹腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，胃腸血管收縮，血流量減少，胃腸黏膜缺血，導致胃腸黏膜損害。40.冠狀竇的屬支不包括

（分數(shù)：2.00）

A.心大靜脈

B.心中靜脈

C.心小靜脈

D.心最小靜脈

√

E.左室後靜脈解析：解析：冠狀竇的屬支包括心大靜脈、心中靜脈、心小靜脈、左室後靜脈和左房斜靜脈等。41.咪達唑侖的藥理學特點是

（分數(shù)：2.00）

A.水溶性好

√

B.口服生物運用度低

C.作用時間較長

D.反復使用不易引起蓄積

E.靜脈注射有明顯的局部刺激作用解析：42.單用壹種吸入麻醉藥維持麻醉時臨床實用濃度為

（分數(shù)：2.00）

A.0．6MAC

B.0．8MAC

C.1MAC

D.1．3MAC

√

E.1．5MAC解析：解析：吸入麻醉藥維持1．3MAC時，可滿足手術(shù)規(guī)定。43.屬于β受體拮抗藥的是

（分數(shù)：2.00）

A.酚妥拉明

B.間羥胺

C.育亨賓

D.普萘洛爾

√

E.哌唑嗪解析：解析：屬于β受體拮抗藥的是普萘洛爾。44.清醒氣管內(nèi)插管時為防止插管時應激反應可以作神經(jīng)阻滯的是

（分數(shù)：2.00）

A.喉上神經(jīng)阻滯

√

B.喉返神經(jīng)阻滯

C.頸叢阻滯

D.膈神經(jīng)阻滯

E.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯解析：45.有機磷農(nóng)藥中毒的機制是

（分數(shù)：2.00）

A.乙酰膽堿活性減少

B.膽堿酯酶活性增高，乙酰膽堿減少

C.膽堿酯酶活性減少，乙酰膽堿積聚

√

D.乙酰膽堿被水解為膽堿及乙酸

E.乙酰膽堿活性增強解析：解析：有機磷農(nóng)藥可以克制膽堿酯酶活性，使突觸釋放的乙酰膽堿不能及時降解而堆積，從而引起壹系列臨床癥狀。46.有關(guān)妊娠期血液的變化描述，對的的是

（分數(shù)：2.00）

A.血沉加緊

√

B.血容量減少

C.血紅蛋白增高

D.血黏度增長

E.血細胞比容增長解析：解析：纖維蛋白原增長變化了紅細胞表面電荷，使血沉加緊。47.持續(xù)用藥後忽然停藥可引起戒斷綜合征，稱為

（分數(shù)：2.00）

A.耐受性

B.藥物濫用

C.吸毒

D.精神依賴性

E.軀體依賴性

√解析：解析：軀體依賴性重要是機體對長期使用依賴性藥物所產(chǎn)生的壹種適應狀態(tài)，包括耐受性和停藥後的戒斷癥狀。48.中度失血時末梢循環(huán)體現(xiàn)為

（分數(shù)：2.00）

A.皮膚花斑

B.皮膚青紫

C.四肢厥冷

√

D.四肢蒼白

E.以上都不是解析：解析：中度失血時末梢循環(huán)體現(xiàn)為四肢變冷。49.血/氣分派系數(shù)小的吸入麻醉藥是

（分數(shù)：2.00）

A.氧化亞氮

B.地氟烷

√

C.七氟烷

D.異氟烷

E.恩氟烷解析：解析：地氟烷血/氣分派系數(shù)為0．45，氧化亞氮為0．47，七氟烷為0．65，其他都不小于1。50.與病態(tài)竇房結(jié)綜合征的診斷不符的臨床體現(xiàn)為

（分數(shù)：2.00）

A.陣發(fā)性房顫

B.竇性心動過緩

C.常有暈厥、乏力

D.阿托品試驗陰性

√

E.心率在運動後或發(fā)熱時增快不明顯解析：解析：阿托品試驗陰性為注藥後心率增快，達90次/分以上，提醒迷走神經(jīng)張力過高。51.直接動脈測壓的并發(fā)癥不包括

（分數(shù)：2.00）

A.出血

B.血栓

C.感染

D.栓塞

E.氣胸

√解析：解析：氣胸是中心靜脈測壓較常見的并發(fā)癥。52.正常人眼內(nèi)壓為

（分數(shù)：2.00）

A.(16±5)mmHg

√

B.(10±2)mmHg

C.(26±5)mmHg

D.(16±2)mmHg

E.25mmHg解析：解析：正常的眼內(nèi)壓為10～21mmHg。53.有關(guān)第7頸椎的論述，不對的的是

（分數(shù)：2.00）

A.又名隆椎

B.棘突長而不分叉

C.其棘突常作為記數(shù)椎骨的標志

D.沒有橫突孔

√

E.椎動脈穿過其橫突孔解析：解析：橫突生有橫突孔，是頸椎最明顯的特點。橫突孔內(nèi)有椎動、靜脈走行。54.有關(guān)橈動脈的描述，對的的是

（分數(shù)：2.00）

A.重要供血給掌淺弓

B.Allen試驗顏色15秒未恢復，尺動脈血供可疑障礙

C.多無良好的側(cè)支循環(huán)

D.位于腕部掌側(cè)，表面僅有皮膚和筋膜覆蓋

√

E.動脈穿刺常用右側(cè)解析：解析：橈動脈位于腕部掌側(cè)，表面僅有皮膚和筋膜覆蓋。55.壹般鼻咽溫度比直腸溫度低

（分數(shù)：2.00）

A.0．5℃

B.1℃

C.2～3℃

√

D.0．8℃

E.3．5℃解析：解析：壹般鼻咽較直腸溫度低2～3℃。56.搜集心臟靜脈血的冠狀竇注入

（分數(shù)：2.00）

A.右心房

√

B.左心房

C.右心室

D.腔靜脈

E.左心室解析：解析：左心室大部分靜脈匯集至心大靜脈和其他靜脈，再有冠狀竇流入右心房，冠狀竇開口于下腔靜脈和三尖瓣交界處。57.孕婦的心排血量于妊娠28周時達頂峰，比未妊娠時增長

（分數(shù)：2.00）

A.10％～15％

B.25％～30％

√

C.50％

D.60％

E.80％解析：解析：因卵巢和胎盤激素的作用，妊娠10周內(nèi)即見心排血量增長，在妊娠20～28周達最高峰，比正常增長25％～30％。58.出現(xiàn)發(fā)紺時，血氧飽和度至少降至

（分數(shù)：2.00）

A.50％

B.60％

C.70％

√

D.80％

E.90％解析：解析：血氧飽和度低于70％時出現(xiàn)發(fā)紺。59.老年人肺泡氣最低有效濃度(MAC)隨年齡增長呈

（分數(shù)：2.00）

A.線性上升

B.沒有變化

C.線性下降

√

D.指數(shù)上升

E.指數(shù)下降解析：解析：最低肺泡有效濃度(MAC)隨年齡增長逐漸減少。60.通氣局限性的血氣指標不包括

（分數(shù)：2.00）

A.pH7．32

B.PCO242mmHg

√

C.SatO297％

D.BE壹5mmol/L

E.PCO264mmHg解析：解析：PCO2＞45mmHg是診斷通氣局限性的重要指標。61.壹老年人膝關(guān)節(jié)手術(shù)選用布比卡因脊麻，其劑量應當為

（分數(shù)：2.00）

A.4～5mg

B.7～8mg

√

C.10～12mg

D.12～15mg

E.15～20mg解析：解析：低位脊麻注入布比卡因7．5mg行下肢手術(shù)，均可獲得良好的麻醉效果。62.引起局部麻醉藥毒性反應的常見原因是

（分數(shù)：2.00）

A.個體差異

B.局部麻醉藥的化學構(gòu)造

C.局部麻醉藥濃度過高

D.使用酯類局部麻醉藥

E.單位時間內(nèi)局部麻醉藥用量過大

√解析：解析：引起局部麻醉藥毒性反應的常見原因是局部麻醉藥在單位時間內(nèi)用量過大。63.曲馬多術(shù)後鎮(zhèn)痛的特點是

（分數(shù)：2.00）

A.鎮(zhèn)痛效果比嗎啡強

B.易出現(xiàn)便秘

C.不產(chǎn)生呼吸克制作用

√

D.惡心、嘔吐發(fā)生率高

E.口服效果差解析：解析：曲馬多由于不產(chǎn)生呼吸克制作用，尤其適合于老年人和心肺功能差的患者。64.成年人胸內(nèi)電除顫常用的電能為

（分數(shù)：2.00）

A.200～360J

B.10～40J

√

C.5～10J

D.0～5J

E.50～90J解析：解析：成年人胸內(nèi)電除顫常用的電能為10～40J。65.患者吸入100％O2時碳氧血紅蛋白減少二分之壹的時間約為

（分數(shù)：2.00）

A.4小時

B.12小時

C.5分鐘

D.1小時

√

E.2小時解析：解析：碳氧血紅蛋白是由壹氧化碳與血紅蛋白結(jié)合而形成。壹氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合力比氧與血紅蛋白的結(jié)合力大200～300倍，碳氧血紅蛋白的解離速度只有氧血紅蛋白的1/3600。66.體溫調(diào)整的調(diào)定點部位在

（分數(shù)：2.00）

A.脊髓

B.延髓

C.中腦

D.下丘腦

√

E.大腦皮質(zhì)解析：解析：體溫調(diào)整中樞從多種恒溫動物的腦分段切除試驗證明，切除大腦皮質(zhì)及部分皮層下構(gòu)造，只要保留下丘腦及其如下的神經(jīng)構(gòu)造完整，動物就能保持體溫的相對穩(wěn)定。若深入破壞下丘腦，則動物體溫不能維持相對穩(wěn)定。這闡明調(diào)整體溫的基本中樞在下丘腦。67.正常人血漿皮質(zhì)醇上午8:00時的測定值為下午3～4時測定值的

（分數(shù)：2.00）

A.50％

B.100％

C.150％

D.200％

√

E.250％解析：解析：上午9：00時：7．2～18．2μg/dl；下午4：00時：2．7～6．7μg/dl。68.壹名車禍的患者，以脾破裂收住院，擬行開腹探查術(shù)。患者入室時面色蒼白，心率：126次/分，血壓：95/61mmHg，此時提醒失血量也許已達

（分數(shù)：2.00）

A.500～800ml

B.800～1000ml

C.1500～ml

√

D.2500～3500ml

E.3500～5000ml解析：解析：患者入室面色蒼白，心率＞120次/分，血壓下降，估計出血量為1500～ml。69.具有支撐氣管作用的軟骨有

（分數(shù)：2.00）

A.甲狀軟骨

B.會厭軟骨

C.勺狀軟骨

D.環(huán)狀軟骨

√

E.平滑肌和結(jié)締組織解析：解析：環(huán)狀軟骨呈C字形，軟骨缺口處有平滑肌和結(jié)締組織連接。軟骨的作用在于支撐氣管上口使之不易陷閉。70.橈動脈的對的描述是

（分數(shù)：2.00）

A.重要供血給掌淺弓

B.是肱深動脈的延續(xù)

C.在腕部掌側(cè)表面僅有皮膚和筋膜覆蓋

√

D.側(cè)支循環(huán)較差

E.在腕部位于橈側(cè)腕曲肌腱的內(nèi)側(cè)解析：解析：橈動脈與尺動脈在掌部構(gòu)成掌深、淺弓，形成平行的血流灌注。橈動脈下段僅被皮膚和筋膜遮蓋，在腕部橈側(cè)腕曲肌腱的外側(cè)可清晰摸到，是臨床觸摸脈搏的部位。71.肌肉產(chǎn)生肌張力的重要反射是

（分數(shù)：2.00）

A.自主神經(jīng)反射

B.條件反射

C.肌牽張反射

√

D.反轉(zhuǎn)的牽張反射

E.脊髓反射解析：解析：牽張反射是維持肌緊張的基礎(chǔ)。72.TUR壹Bt手術(shù)的腰麻平面上界應到達

（分數(shù)：2.00）

A.T12

B.T8

C.L5

D.T10

√

E.T6解析：解析：膀胱的神經(jīng)支配：交感神經(jīng)來自胸12至腰1～2脊神經(jīng)，通過腹下神經(jīng)叢支配膀胱；副交感神經(jīng)來自骶2～4脊神經(jīng)。73.某藥物的消除半衰期為5小時，基本消除的時間約為

（分數(shù)：2.00）

A.5小時

B.10小時

C.15小時

D.1天

√

E.2天解析：解析：靜脈推注後，藥物在機體內(nèi)經(jīng)5倍的半衰期到達基本消除。74.丙泊酚麻醉藥理作用的特點是

（分數(shù)：2.00）

A.作用強而持久

B.清醒迅速、完全

√

C.有較弱的鎮(zhèn)痛、肌松作用

D.對呼吸、循環(huán)無明顯影響

E.肝、腎毒性無影響解析：解析：丙泊酚麻醉清醒迅速、完全。75.在臨床麻醉中，對顱內(nèi)壓影響較小的原因是

（分數(shù)：2.00）

A.PaCO2

B.心率

√

C.血壓

D.PaO2

E.中心靜脈壓解析：解析：除了心率以外其他都能帶來直接影響。76.老年患者神經(jīng)系統(tǒng)退行性變和功能下降發(fā)生于

（分數(shù)：2.00）

A.中樞神經(jīng)

B.周圍神經(jīng)

C.交感神經(jīng)

D.副交感神經(jīng)

E.整個神經(jīng)系統(tǒng)

√解析：解析：所謂退行性變，就是壹種老化現(xiàn)象。尤其是老年人，其機體、內(nèi)臟、形態(tài)、功能等，都會逐漸出現(xiàn)衰老退化現(xiàn)象。77.引起CBF↑和CMRO2↓的麻醉藥是

（分數(shù)：2.00）

A.芬太尼

B.氯胺酮

C.異丙酚

D.異氟醚

√

E.氧化亞氮解析：解析：氟烷、安氟醚和異氟醚均有直接舒張腦血管作用，使CBF、CBV和ICP增長。揮發(fā)性麻醉藥有量依賴性，減少腦氧代謝率(CMRO2)作用。78.極易發(fā)生心力衰竭的心肌梗死，梗死面積為

（分數(shù)：2.00）

A.41％

B.31％

C.20％

√

D.9％

E.4％解析：解析：當心肌梗死面積在10％～30％（中等面積）時極易發(fā)生心力衰竭。79.下列描述錯誤的是

（分數(shù)：2.00）

A.高壓氧療適合于缺氧不伴二氧化碳潴留的患者

B.高壓氧療合用于壹氧化碳中毒的治療

C.高壓氧療對排出二氧化碳毫無作用

D.高氧分壓下可加速排出二氧化碳

√

E.慢性阻塞性肺病呼吸衰竭為高壓氧療相對禁忌證解析：解析：高壓氧下肺泡氧分壓增高，肺泡內(nèi)血液間氧分壓差增大，故氧從肺泡向血液彌散的量增長，動脈血氧分壓增高，成果血液的氧向組織彌散增長。80.肝硬化患者手術(shù)麻醉時，不對的的是

（分數(shù)：2.00）

A.肝硬化患者使用氯琥珀膽堿時其作用增強

B.肝硬化患者使用筒箭毒堿時其作用增強

C.肝硬化患者應用泮庫溴銨時其作用無影響

√

D.門脈高壓癥患者應禁忌大量應用箭毒堿類藥

E.肝硬化肝功損害患者應禁用氟烷解析：解析：泮庫溴銨部分在肝代謝，重要經(jīng)腎排出，正?；颊遲1/2P約10分鐘，老年患者及肝腎功能嚴重不全者，可延長為正常者的2倍。81.有關(guān)肺循環(huán)的描述，對的的是

（分數(shù)：2.00）

A.肺循環(huán)血流量約占全身總血量的20％

B.肺動脈平均壓約為20mmHg

C.缺氧易引起肺血管收縮

√

D.肺毛細血管楔壓反應右心功能

E.肺靜脈流的是混合靜脈血解析：解析：缺氧易引起反射性肺血管收縮，以減少功能性分流。82.芬太尼及其衍生物作用時間最短的是

（分數(shù)：2.00）

A.芬太尼

B.舒芬太尼

C.阿芬太尼

D.瑞芬太尼

√

E.二氫埃托啡解析：解析：瑞芬太尼代謝清除快，而與再分布無關(guān)。雖然輸注4小時，也無蓄積作用，持續(xù)輸注半衰期仍為3．7分鐘。83.骨骼肌興奮壹收縮耦聯(lián)的因子是

（分數(shù)：2.00）

A.Ca2+

√

B.K+

C.Na+

D.Mg2+

E.Cl壹解析：解析：骨骼肌興奮壹收縮耦聯(lián)的因子是Ca2+。84.導致DIC發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

（分數(shù)：2.00）

A.凝血因子Ⅷ

B.凝血因子ⅫF

C.凝血因子Ⅹ

D.凝血酶

√

E.Ca2+解析：解析：在不壹樣病理原因作用下，只要引起凝血瀑布鏈不壹樣環(huán)節(jié)凝血因子的活化，使大量凝血酶生成，都可以通過凝血集聯(lián)反應的正反饋放大作用和（或）抗凝作用相對或絕對的減少，引起過度的凝血反應。85.具有腎毒性的吸入麻醉藥是

（分數(shù)：2.00）

A.甲氧氟烷

√

B.恩氟烷

C.異氟烷

D.氟烷

E.地氟烷解析：解析：麻醉藥的腎內(nèi)代謝理論認為，其在腎內(nèi)直接代謝的無機氟或別的有毒物質(zhì)是臨床毒性的基礎(chǔ)。二、B1型題(總題數(shù)：5，分數(shù)：30.00)A．VO2B．SvO2C．DO2D．A壹aDO2E．P50（分數(shù)：6.00）(1).能判斷肺的氧彌散能力的是（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：解析：A壹aDO2是指肺泡氣和動脈血之間氧分壓差，是判斷肺的氧彌散能力的壹種重要指標。(2).直接反應全身氧消耗狀況的是（分數(shù)：2.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：解析：直接反應全身氧消耗狀況的是VO2。(3).綜合反應全身氧消耗狀況的是（分數(shù)：2.00