2024年年醫(yī)院招聘護(hù)士考試試題及答案_第1頁
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文檔簡介

醫(yī)院招聘護(hù)士考試試題及答案一、選擇題(每空1分,共20分,請將對的答案的標(biāo)號(hào)填入括號(hào)內(nèi))1、慢阻肺病人痰液黏稠,多飲水是為了(E

A、補(bǔ)充出汗等所丟失的水分

B、防止尿酸性腎病C、減少出血性膀胱炎并發(fā)癥

D、加速細(xì)菌、毒素及炎性分泌物排出E、增進(jìn)痰液稀釋而輕易排出2、輸液後引起靜脈炎的原因是

(C

)

A、輸入致熱物質(zhì)

B、輸入致敏物質(zhì)

C、輸入藥液濃度過高D、輸入藥液量大,速度過快

E、輸液滴管中空氣未排盡3、除下列哪項(xiàng)外都是護(hù)士必須具有的素質(zhì):

D

)A、反應(yīng)敏捷

B、關(guān)懷體貼

C、勇于實(shí)踐D、情緒一直快樂

E、遇煩心事要忍耐4、護(hù)士對前來門診的患者,首先應(yīng)進(jìn)行的工作是:

C

)A、健康教育

B、衛(wèi)生指導(dǎo)

C、預(yù)檢分診D、查閱病案

E、心理安慰5、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是:

B

)A、自我評(píng)估壓力來源

B、精神發(fā)泄,以示防衛(wèi)

C、承認(rèn)事實(shí),自我放松

D、聽天由命,順其自然E、與親人交談,獲得支持6、護(hù)理診斷公式中的P代表:(

A

)A、病人的健康問題

B、病人的現(xiàn)實(shí)狀況

C、癥狀與體征D、病人的既往史

E、病人健康問題發(fā)生的原因7、構(gòu)成護(hù)理程序框架的理論是:

B

)A、人的基本需要論

B、系統(tǒng)論

C、措施論D、信息交流論

E、處理問題論8、患者剛出院,對病床單元的處理下列哪項(xiàng)不妥:

E

)A、撤下被服送洗

B、床墊、棉胎置于曰光下曝曬6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D、病床單元用消毒液擦拭E、立即鋪好暫空床9、對一位需住院的心力衰竭病人,住院處的護(hù)理人員首先應(yīng):

C

A、衛(wèi)生處置

B、簡介醫(yī)院的規(guī)章制度

C、立即護(hù)送病人入病區(qū)

D、告知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備E、理解病人有何護(hù)理問題10、頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí),采用何種臥位:

D

)A、端坐位

B、半坐臥位

C、頭低足高位D、頭高足低位

E、俯臥位11、顱內(nèi)手術(shù)後,頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起:(

A

)A、腦疝

B、休克

C、腦出血D、腦栓塞

E、腦干損傷12、鋪無菌盤時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:(

D

)A用無菌持物鉗夾取治療巾

B、注意使治療巾邊緣對齊C治療巾開口部分及兩側(cè)反折

D、有效期不超過6hE、防止潮濕和暴露過久13、穿脫隔離衣時(shí)要防止污染的部位是:

C

)A、腰帶如下

B、腰帶

C、領(lǐng)子D、袖子背面

E、胸前、背後14、使用化學(xué)消毒劑的注意事項(xiàng)中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

E

)A、嚴(yán)格掌握藥物的有效時(shí)間和濃度B、浸泡前要打開器械的軸節(jié)C、物品應(yīng)所有浸沒在消毒液中

D、消毒液容器要蓋嚴(yán)E、使用前用3%鹽水沖凈,以免藥液刺激組織15、昏迷病人口腔護(hù)理時(shí)不須準(zhǔn)備:

D

A、石蠟油

B、壓舌板

C、彎血管鉗D、吸水管

E、治療碗16、描述炎性浸潤期褥瘡,下列哪項(xiàng)不對的:

E

)A、皮膚呈紫色

B、皮下硬結(jié)

C、有大、小水皰D、水皰表皮剝脫,露出濕潤的創(chuàng)面

E、創(chuàng)面上有濃性分泌物17、有關(guān)靜脈注射,如下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的:

A

)A、長期給藥,應(yīng)由近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管B、根據(jù)病情,掌握注藥的速度C、防止刺激性強(qiáng)的藥液溢出血管外D、不可在靜脈瓣處進(jìn)針E、不要在一種部位反復(fù)穿刺18、酒精擦浴時(shí),禁擦的部位是:

C

)A、側(cè)頸、上肢

B、腋窩、腹股溝

C、前胸、腹部D、臀部、下肢

E、手掌、腳心19、扁桃體手術(shù)後防止出血的最佳措施是:(

B

)A、病人取半坐位

B、頸部用冰囊

C、應(yīng)用止血藥D、囑病人喝溫開水

E、頭部置冰槽內(nèi)20、在對高熱病人的護(hù)理中,下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥:

D

)A、臥床休息

B、測體溫每4h1次

C、鼓勵(lì)多飲水D、冰袋放入頭頂,足底處

E、每曰口腔護(hù)理2-3次21、測血壓時(shí)袖帶纏得過緊可使:(

A

)A、血壓偏低

B、脈壓加大

C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高

E、舒張壓偏低22、代謝性酸中毒患者的呼吸體現(xiàn)為:

D

)A、吸氣性呼吸困難

B、呼氣性呼吸困難

C、呼吸間斷D、呼吸深大而規(guī)則

E、呼吸淺表而不規(guī)則23、在鼻飼插管過程中病人出現(xiàn)嗆咳、應(yīng)采用的措施是:(

E

)A、囑病人深呼吸

B、囑病人做吞咽動(dòng)作

C、托起病人的頭部插管D、用注射器抽吸胃液

E、拔出胃管休息半晌後再插管24、為病人保暖解痙最簡便的措施是:

A

)A、熱水袋

B、熱坐浴

C、熱濕敷D、溫水浴

E、紅外線照射25、大便隱血試驗(yàn)前,飲食中可選擇:

D

)A、肉類

B、肝類

C、動(dòng)物血D、豆制品、冬瓜

E、綠色蔬菜26、熱坐浴的禁忌證是:

E

)A、肛門部充血

B、外陰部炎癥

C、痔瘡手術(shù)後D、肛門周圍感染

E、妊娠後期痔瘡疼痛27、為兩歲如下嬰幼兒肌肉注射,不恰當(dāng)?shù)氖牵?/p>

A

)A、宜選肌肉肥厚的臀大肌

B、注射時(shí)應(yīng)固定好肢體,以防折針C、切勿把針梗所有刺入

D、注意更換注射部位E、注意藥物的配伍禁忌28、肝昏迷病人灌腸時(shí)禁用肥皂水是由于:

C

)A、肥皂水易引起腹脹

B、肥皂水易導(dǎo)致腸穿孔C、可以減少氨的產(chǎn)生和吸取

D、可以防止發(fā)生水腫E、可以防止發(fā)生酸中毒29、在無菌技術(shù)操作中,啟封的無菌溶液在未被污染的狀況下限用(

D)A

、2小時(shí)

B

、4小時(shí)

C

、12小時(shí)D

、24小時(shí)

E、

36小時(shí)30、一患者吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是(

B

)A

、40%

B、

37%

C、

33%

D

、27%

E

、25%31、靜脈輸液時(shí),下列哪項(xiàng)不是液體檢查的內(nèi)容

(D

)A、

液體的名稱

B、濃度和劑量

C、生產(chǎn)曰期和有效期

D、開瓶時(shí)間

E、液體的質(zhì)量32、進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時(shí),不必告知患者空腹采集血標(biāo)本(B

)A、

抽血檢查甘油三酯

B、抽血做交叉配血試驗(yàn)

C、檢查血糖

D、檢查二氧化碳結(jié)合力

E、檢查肝功能33、輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特性性癥狀是

(D

)A、

呼吸困難、發(fā)紺

B、胸悶氣促、煩躁不安

C、心悸、惡心、嘔吐

D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰

E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難34、皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為(

C

)A、

絡(luò)合碘

B、2%碘酊

C、70%乙醇

D、0.1%苯扎溴銨

E、2%過氧化氫35、口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是(B

)A、1-4%碳酸氫鈉溶液

B、1-3%過氧化氫溶液

C、0.1%醋酸溶液D、2-3%硼酸溶液

E、0.02%呋喃西林溶液36、取用無菌溶液時(shí),先倒出少許溶液的目的是(B

)A、檢查瓶口有無裂縫

B、沖洗瓶口

C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無沉淀

E、嗅察溶液有無異味37、進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是(A

)A、用藥史和過敏史

B、意識(shí)狀態(tài)與合作能力

C、目前診斷與病情D、注射局部有無紅腫硬結(jié)

E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況38、為昏迷患者吸痰,每次吸痰時(shí)間為(B

)A、<5秒

B、<15秒

C、<1分鐘

D、<30秒

E、1-2分鐘39、測量血壓時(shí)導(dǎo)致測得的血壓偏高的原因是(B

)A、袖帶過寬

B、袖帶過窄

C、手臂位置高于心臟

D、袖帶纏得過緊

E、水銀局限性40、心肺復(fù)蘇A、B、C中的A是指:(B

)A、胸外心臟按壓

B、開放氣道

C、人工呼吸D、止血

E、轉(zhuǎn)運(yùn)患者41、患者張某,在輸液過程中忽然感到胸部異常不適,隨即出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,其最大也許及首要處理是:(B

)A、肺水腫,停止輸液

B、空氣栓賽,立即左側(cè)臥位C、

過敏,皮下注射地塞米松

D、心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑E、低血容量休克,立即補(bǔ)充血容量42、下列那些不是使用輸液泵的目的:(E

)A、精確控制輸液速度

B、使藥物速度均勻

C、藥物用量精確

D、使藥物安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用

E、補(bǔ)充電解質(zhì)43、影響血壓的重要原由于(B

)A、心輸出量和大動(dòng)脈彈性

B、心輸出量和外周阻力

C、外周阻力和大動(dòng)脈彈性

D、外周阻力和心率

E、大動(dòng)脈彈性和心率44、一般狀況下計(jì)數(shù)脈搏的時(shí)間至少需要(B

)A、15S

B30S

C、50S

D、1min

E、5min45、發(fā)生褥瘡的最重要原因是(A

)A、局部組織受壓過久

B、機(jī)體營養(yǎng)不良

C、病原菌侵入皮膚組織

D、皮膚破損

E、皮膚受潮濕、摩擦刺激46、多種類型的休克基本病理變化是(E、

)A、血壓減少

B、中心靜脈壓減少

C、脈壓減小

D、尿量減少

E、有效循環(huán)血量銳減47、對于急腹癥的病人最應(yīng)重視的護(hù)理問題是(C

)A、體溫過高

B、營養(yǎng)失調(diào)

C、潛在的并發(fā)癥:休克D、潛在的口腔粘膜損傷

E、焦急48、急性胸膜炎的病人常?。˙

)A、被動(dòng)臥位

B、患側(cè)臥位

C、側(cè)臥位

D、端坐位

E、前傾臥位49、口服毒物患者在洗胃時(shí),每次洗胃液體量是(B

)A、150-200

ml

B、200-300ml

C、400mlD、500

ml

E、500-1000ml50、呼吸中帶有刺激性蒜味的現(xiàn)象見于(E、

)A、支氣管擴(kuò)張

B、肺膿腫

C、尿毒癥D、酮癥酸中毒

E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒二、填空題(每空1分,共20分)1、無菌技術(shù)是指(在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中,不使已滅菌的物品再被污染,并使之保持無菌狀態(tài)的技術(shù))。2、患者仰臥的時(shí)間過久,最輕易發(fā)生

壓瘡的部位是(骶尾部)。3、靜脈輸液調(diào)整輸液速度時(shí),一般成人(40~60)滴/分鐘,小朋友(20~40)滴/分鐘。4、鋪好的無菌盤有效期為(

4

)小時(shí)。5、除顫器電極板上“A”代表(心尖部),其位置放置于左乳外側(cè),其中心在左腋中線;”S”代表(心底部),其位置放置于胸骨右緣2—4肋間。徒手打開氣道的措施有(仰頭抬頦法

)和(托頜法

)

。6、王老師右側(cè)肢體癱瘓,來醫(yī)院就診,護(hù)士為其測量血壓為180/100mmHg,護(hù)士在測量血壓時(shí)應(yīng)選擇患者的(左側(cè)

)肢體。如測量王老師的下肢血壓,則應(yīng)比上肢高(20—40mmHg

)。7、常見的輸液反應(yīng)有:(發(fā)熱反應(yīng)

)、(急性肺水腫

)、(靜脈炎

)

和(空氣栓塞

)。8、注射部位應(yīng)當(dāng)避開(炎癥)、(硬結(jié))、(瘢痕)等部位。9、使用干燥無菌持物鉗時(shí),應(yīng)每(4

)小時(shí)更換一次。10、護(hù)理操作前後(洗手)可防止病原菌通過操作者的手傳播,以到達(dá)保護(hù)患者和護(hù)士自身的目的。三、是非題(每題1分,共20分。在每題後的括號(hào)內(nèi),“是”劃“√”、“非”劃“×”)1、皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入2/3後迅速推藥。(×)2、一般左上肢血壓高于右上肢。(√)3、慢性炎癥使用冷療可增進(jìn)炎癥的消散。(×)4、從無菌容器中取出的物品如未使用,可放回?zé)o菌容器中,以防止揮霍。(×)5、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑後即可進(jìn)行注射。(×)6、正常女性較男性體溫略高,但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。(×)7、急性肺水腫是由于在短時(shí)間內(nèi)輸入了大量液體,引起了循環(huán)血量急劇增長,心臟承擔(dān)過重所致。(√)8、要長期進(jìn)行靜脈給藥者,為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。(√)

9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負(fù)壓不可過大,進(jìn)吸痰管時(shí)不可予以負(fù)壓,以免損傷患者氣道。(√)10、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面(√)11、留置導(dǎo)尿管者,在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能(√)12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。(√)13、肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇肌肉較豐富,與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。(×)14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),為保證有效按壓,需將肘關(guān)節(jié)伸直,上肢呈一直線,雙肩正對雙手,以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。(√)15、肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸,以減少氨的吸取而加重肝昏迷。(×)16、發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝減少,但心率增快。(×)17、胰島素注入人體後1小時(shí)開始起作用,故糖尿病患者應(yīng)在飯前1小時(shí)注射胰島素。(×)18、皮內(nèi)注射進(jìn)針後回抽無血才能注入藥液(×)19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。(√)20、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者,應(yīng)立即洗胃。(×)

四、問答題(每題10分,共20分)1、輸液觀測中的四看是指哪四看?(護(hù)士)2、當(dāng)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)你會(huì)采用的措施是什么?(護(hù)士)3、怎樣劃分分娩過程中的三個(gè)產(chǎn)程?(助產(chǎn)士)4、怎樣對剛出生的新生兒進(jìn)行

Apger評(píng)分?(助產(chǎn)士)

一、

單項(xiàng)選擇題:30分1.

等滲性脫水,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

(B)A

臨床最多見

B

血清鈉明顯減少

C

有輕度口渴

D

眼球下陷2.

急性腸梗阻治療中,最首要措施是(C)A

胃腸減壓

B

輸血

C

糾正水電解質(zhì)紊亂D

及時(shí)手術(shù)3.

肝移植患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體現(xiàn)提醒發(fā)生了排斥反應(yīng)(A

)A

膽汁減少

B煩躁不安

C

體溫減少

D

黃疸4.

脾破裂引起下列何種休克(

D)A

感染性休克

B

疼痛性休克

C

損傷性休克

D

低血容量性休克5.

甲亢病人術(shù)後最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是(D)A

喉返神經(jīng)損傷

B

術(shù)後呼吸困難和窒息

C

手足抽搐

D

甲狀腺危象6.

顱腦外傷的中間清醒期的臨床意義為(C)A

判斷有無顱內(nèi)感染

B

判斷有無腦室內(nèi)出血

C

判斷有無硬膜外血腫D

判斷有無顱內(nèi)腫瘤7.

治療急性顱內(nèi)高壓的首先藥物是(D)A

50%葡萄糖

B

25%山梨醇

C

30%尿素

D

20%甘露醇8.胸腔穿刺抽液時(shí),患者出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,應(yīng)立即(B)A

減慢抽液速度

B

停止抽液、平臥、觀測血壓

C

高濃度吸氧D

皮下注射阿托品9.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是:(C)

A

使用止痛劑

B

作好手法復(fù)位

C

傷肢固定

D

保持肢體功能位10.最嚴(yán)重的石膏綜合征是(C)

A

呼吸困難

B

劇烈疼痛

C

急性胃擴(kuò)張

D

末梢血運(yùn)差11.下列哪個(gè)不是影響護(hù)患關(guān)系的影響源(D)

A

護(hù)理人員的語言

B

行為舉止

C

情緒

D

服務(wù)12.女性患者,71歲,長期臥床後,骶尾部出現(xiàn)3×5cm大小壓瘡,皮下有硬結(jié),皮膚有水泡,并已破潰,露出潮濕紅潤的瘡面,有痛感,你診斷壓瘡為(B)A

淤血紅潤期

B

炎性浸潤期

C

淺表潰瘍期

D

壞死潰瘍期13.患者完全癱瘓,肌力完全喪失,你評(píng)估為幾級(jí)肌力(A)

A

0級(jí)

B

4級(jí)

C

5級(jí)

D

6級(jí)14.患者脈搏每隔一種搏動(dòng)後出現(xiàn)一次期前收縮,叫(B)

A

心動(dòng)過速

B

間歇脈

C

脈搏短絀

D

交替脈15.某藥物的最小有效量和最小中毒量之間的差距為此藥物的(D)

A

治療量

B

效價(jià)強(qiáng)度

C

治療窗

D

安全范圍16.下列哪項(xiàng)是阿托品的藥理作用(C)

A

胃腸平滑肌痙攣

B

升高尿道與膀胱逼尿肌的張力和收縮

C

使瞳孔擴(kuò)大

D

減慢心房和房室傳導(dǎo)17.青霉素過敏性休克首選什么藥物急救(C)

A

阿托品

B

地塞米松

C

腎上腺素

D

異丙嗪18.胰島素治療中最易發(fā)生的并發(fā)癥是(D)

A

脂肪萎縮或增生

B

胰島素抵御

C

過敏反應(yīng)

D

低血糖反應(yīng)19.下列哪項(xiàng)不是胸外心臟按壓的有效指征(C)

A

捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)

B

皮膚顏色由蒼白發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤

C

瞳孔擴(kuò)大

D

自主呼吸恢復(fù)20.強(qiáng)心甙中毒最常見的體現(xiàn)是

,是強(qiáng)心甙中毒的初期指征。(A)

A

胃腸道反應(yīng)

B

神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

C

心臟反應(yīng)

D

呼吸系統(tǒng)反應(yīng)21.治療飲食下列不對的的是(

D

A

高蛋白飲食

B

低鹽飲食

C

少渣飲食

D

半流質(zhì)飲食22.尿失禁的原因包括(

D

A

真性尿失禁

B

假性尿失禁

C

壓力性尿失禁

D

以上均是23.消化性潰瘍患者口服氫氧化鋁藥物時(shí)不對的的措施為(A

A

服藥時(shí)間一般飯前1小時(shí)為宜

B

宜咀嚼或磨碎後用水沖服,不適宜整片吞服

C

一般飯後1小時(shí)為宜

D

也可在節(jié)律性疼痛前30分鐘或睡前服用24.發(fā)生空氣栓塞時(shí)的對的體位是(

D

A

左側(cè)臥位

B

右側(cè)臥位

C

頭低足高位

D

左側(cè)臥位并頭低足高位25.大量咯血致死原因最常見于(

A

A

窒息死亡

B

休克死亡

C

心衰死亡

D

多臟器衰竭26.Ⅰ型呼衰的特性對的的是(A

A

只有低氧血癥,不伴有高碳酸血癥

B

既有缺氧又有二氧化碳潴留

C

常見于肺泡通氣局限性

D

氧療的原則為低濃度持續(xù)給氧27.測量血壓時(shí),使測得的血壓偏高的原因?qū)Φ牡氖牵?/p>

B

A

袖帶太寬

B

袖帶纏得太松

C

手臂位置高于心臟水平

D

視線高于水銀柱彎月面28.采集靜脈血標(biāo)本對的的是(

C

)A

采血清用抗凝管

B

采全血用一般管

C

采血培養(yǎng)嚴(yán)格無菌操作,防止污染

D

為減輕患者痛苦,可在輸液處采血標(biāo)本29.尿細(xì)菌定量培養(yǎng)下列不對的的是(

B

A

最佳是清晨第一次的清潔新鮮的中段尿

B

在應(yīng)用抗菌素後留取尿標(biāo)本

C

嚴(yán)格無菌操作,先清洗外陰,再留中段尿,并在一小時(shí)內(nèi)做細(xì)菌培養(yǎng)

D

留取的尿標(biāo)本未在一小時(shí)內(nèi)做培養(yǎng),應(yīng)冷藏保留30.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(

B

)A

上消化道出血

B

肝性腦病

C

肝腎綜合征

D

感染二、

多選題:10分1.

經(jīng)靜脈補(bǔ)鉀的原則有(ABD)A

見尿補(bǔ)鉀

B

每天補(bǔ)鉀3—6g

C

高濃度鉀靜脈注射

D

限制速度0.75—1.5g/h

休克治療的原則有(ACD)A

保持呼吸道暢通

B

常常給病人翻身

C

保持病人安靜D

取中凹位3.

急性壞死性胰腺炎的并發(fā)癥有(ABCD)A

休克

B

化膿性感染

C

胰腺假性囊腫

D慢性胰腺炎4.破傷風(fēng)病人的經(jīng)典癥狀有(BCD)A

面色潮紅

B

角弓反張

C

苦笑面容

D

呼吸困難5.癱瘓患者常見的并發(fā)癥(ABC)A

壓瘡

B

墜積性肺炎

C

泌尿系感染

D

心力衰竭三、名詞解釋:9分1.缺氧:是指組織得不到充足氧或不能充足運(yùn)用氧時(shí),組織的代謝、功能,甚至形態(tài)、構(gòu)造都也許發(fā)生異常變化的病理過程。2.應(yīng)急性潰瘍:是指患者在遭受各類重傷、重病和其他應(yīng)激狀況下,出現(xiàn)胃、拾二指腸粘膜的急性病變,重要體現(xiàn)為胃、拾二指腸粘膜的糜爛、淺潰瘍、滲血等,少數(shù)可較深或穿孔。3.出血?jiǎng)用}:是大腦中動(dòng)脈垂直向上發(fā)出的中央支,又稱豆紋動(dòng)脈,該動(dòng)脈行程呈S形,因血流動(dòng)力學(xué)關(guān)系在高血壓動(dòng)脈硬化時(shí)輕易破裂而導(dǎo)致腦溢血,故又名出血?jiǎng)用}。四、填空題:16分1.甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)後12-36小時(shí)內(nèi),體現(xiàn)為高熱、脈搏快弱等癥狀。2.腸套疊的三大經(jīng)典癥狀是腹痛、血便、腹部腫塊。3.DIC可分為

高凝期

、

消耗性低凝期

、

繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期

。4.顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。5.Glasgow昏迷評(píng)分法(GCS)評(píng)估患者的意識(shí)狀況,按睜眼、語言、運(yùn)動(dòng)三方面的反應(yīng)來計(jì)分。6.骨折專有體征為畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。五、是非題:10分1.消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩大部分構(gòu)成。(√)2.左心房的冠狀竇口前內(nèi)緣,三尖瓣隔側(cè)尖附著緣和Todaro腱之間的三角區(qū)稱為Koch三角。(×)3.氮質(zhì)血癥是指血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物質(zhì)的含量減少。(×)4.代謝性堿中毒是指由于血漿HCO3-原發(fā)性增高所引起的PH值升高。(√)5.氧療對低張性缺氧效果最佳。(√)6.胃大部分位于左季肋區(qū),小部分位于腹下區(qū)。(×)7.輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)可分為子宮部、子宮峽部、子宮漏斗部、子宮壺腹部。(×)8.在腦和脊髓的內(nèi)面,軟腦膜、軟脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的腔隙稱為蛛網(wǎng)膜下腔。(×)9.低滲性脫水是指失Na+多于失水。(√)10.男性尿道的二個(gè)彎曲恥骨下彎和恥骨前彎。後者是固定不變的。(×)六、簡答題:16分1.協(xié)助患者清除呼吸道分泌物時(shí),應(yīng)采用哪些措施?(1)指導(dǎo)有效咳嗽(2)叩擊(3)體位引流(4)吸痰法2.留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理措施有哪些?(1)防止泌尿系統(tǒng)逆行感染:保持尿道口清潔、定期更換集尿袋、每周更換導(dǎo)尿管。(2)鼓勵(lì)患者多飲水,到達(dá)沖洗尿路的目的。(3)訓(xùn)練膀胱反射功能,間歇性夾閉尿管,每3-4小時(shí)開放一次。(4)注意傾聽患者的主訴并觀測記錄引流尿液的量、色,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理,每周尿常規(guī)檢查一次。3.防止壓瘡發(fā)生的護(hù)理措施有哪些?(1)防止局部組織長期受壓。(2)防止摩擦力和剪切力。(3)保護(hù)患者皮膚。(4)背部按摩護(hù)理。(5)增進(jìn)患者營養(yǎng)。(6)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。4.急性肺水腫的緊急處理原則(1)將患者半臥于床上或坐在椅子上,雙下肢下垂以減少回心血量,安慰患者減輕焦急不安。(2)鎮(zhèn)靜:嗎啡(3)給氧:50%酒精濕化(4)運(yùn)用藥物:血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用;利尿強(qiáng)心劑的應(yīng)用;氨茶堿,可解除支氣管痙攣,減輕呼吸困難。七、思索題:9分請?jiān)囀鲠t(yī)囑的種類及處理醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。醫(yī)囑的種類:長期、臨時(shí)、備用(長期、臨時(shí))處理醫(yī)囑的注意事項(xiàng):(1)醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名方可有效,只有在急救或手術(shù)過程中執(zhí)行口頭醫(yī)囑,執(zhí)行時(shí)護(hù)士復(fù)述一遍,確認(rèn)後方執(zhí)行,并及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。(2)醫(yī)囑需每班、每曰查對,每周總查對,查對後簽名。(3)對有疑問的醫(yī)囑,必須查對清晰後方能執(zhí)行。(4)凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班,并在交班記錄上注明。(5)凡已寫在醫(yī)囑單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑,不得貼蓋、涂改,應(yīng)由醫(yī)生在該項(xiàng)醫(yī)囑的標(biāo)識(shí)欄內(nèi)用經(jīng)鋼筆寫“取消”,并在醫(yī)囑後用藍(lán)鋼筆簽全名。一、

判斷題

(每題2分,共40分)1、

長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。(

F

)2、

炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生,可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。(

F

3、

縱膈不是單個(gè)器官,而是兩肺之間許多器官構(gòu)造以及結(jié)締組織的總稱。(

T

4、

被動(dòng)體位是患者由于疾病的影響,為減輕痛苦而被迫采用的某種姿勢。(F

5、

目前的介入措施有栓塞法、血管成形法、區(qū)域性灌注法3種。(

T)

6、

傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1次。(T

7、

安靜呼吸時(shí),每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體互換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。(

F)

8、

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的措施是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75G後分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘時(shí)各抽血1次測血糖及胰島素。(T

9、

男,22歲。開水燙傷雙足,局部腫脹明顯,有大小不等水泡,創(chuàng)面紅潤,潮濕,訴創(chuàng)面劇痛,診斷為開水燙傷7%(淺Ⅱ度)。(

T)

10、

嚴(yán)重?cái)D壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。(

T

11、

癔病性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作,發(fā)作時(shí)有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。(

F)

12、

心絞痛是積極脈供血局限性,心肌臨時(shí)缺血缺氧所引起的臨床癥候群。(

F

)13.

腦疝晚期患者可出現(xiàn)經(jīng)典的Cushing反應(yīng)。(F)

14.瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角性青光眼的臨床特點(diǎn)之一。(T)15、

為了增長心輸出量,心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長于放松時(shí)間。(T)16、

六淫是一切內(nèi)感病的重要病因。(F)17、

孕婦血液中存在IgG血型抗體即有也許引起新生兒溶血病。(T)18、

老年人血壓隨年齡增長而增長,收縮壓基線=90+年齡(mmHg)。(T

)19、

膽道手術(shù)後3-5天可考慮行T型管緩慢低壓沖洗。(

F

)20、

紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳?,?yīng)在飯後服用。(F

二、

單項(xiàng)選擇題

(每題2分,共40分)1、

為了防止高血壓的發(fā)生,WHO提議每人每天食鹽攝入量不超過(

D

A、12g

B、10g

C、8g

D、6g

E、4g

2、體溫每升高1℃,心率平均每分鐘約增長(C

A、5次

B、10次

C、18次

D、20次

E、25次

3、一般狀況下,重要影響收縮壓高下的是(

A

A、每搏量

B、心率

C、外周阻力

D、大動(dòng)脈彈性

E、循環(huán)血量/血管容量比例

4、有關(guān)食管的狹窄,下列哪項(xiàng)是對的的(

B

A、第一狹窄部相稱于第7頸椎的下緣

B、第二狹窄部距中切牙20cm

C、第二狹窄部相稱于胸骨角平面

D、第三狹窄部相稱于第11胸椎平面

E、第三狹窄部距中切牙45cm

5、燒傷休克補(bǔ)液治療,第1個(gè)8小時(shí)輸入24小時(shí)補(bǔ)液計(jì)劃總量的(C

A、1/4

B、1/3

C、1/2

D、2/3

E、2/5

6、最常見的咯血原因是(

C

A、支氣管擴(kuò)張

B、慢性支氣管炎

C、肺結(jié)核

D、支氣管肺癌

E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄

7、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的重要癥狀為(

C

A、神志變化

B、多飲多尿癥狀明顯

C、局限性抽搐

D、血壓偏低

E、食欲減退

8、疥瘡皮損好發(fā)于(E

A、頭部,面部和頸部

B、胸背部及腰部

C、四肢的伸側(cè)

D、臀部及雙下肢,手掌及足背

E、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)

9、水痘的傳染期是(E

A、潛伏期至結(jié)痂

B、前驅(qū)期至出疹

C、發(fā)熱至痂脫落為止

D、出疹期至痂脫落為止

E、出疹前1-2天至皮疹所有結(jié)痂為止

10、50歲婦女普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小,B超檢查確診為子宮肌瘤,最佳的處理方案是(

C

A、子宮全切

B、子宮頸全切

C、定期復(fù)查

D、雌激素治療

E、孕激素治療

11、肝性腦病的誘發(fā)原因,應(yīng)除外下列哪項(xiàng)(

B

A、大量排鉀利尿

B、多次灌腸和導(dǎo)瀉

C、上消化道出血

D、反復(fù)放腹水

E、高蛋白飲食

12、急性腎小球腎炎最常見的臨床體現(xiàn)為(C

A、少尿、水腫

B、少尿、高血壓

C、血尿、水腫、高血壓

D、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭

E、水腫、高血壓

13、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為(

B

A、心力衰竭

B、腦血栓

C、肺水腫

D、腦膜炎

E、肺炎

14、有關(guān)GCS記分法的概述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D

A、總分最高15,最低3分

B、總分越低表明意識(shí)障礙越重

C、15分為意識(shí)清醒

D、總分在8分以上表達(dá)已經(jīng)有昏迷

E、總分由低分向高分轉(zhuǎn)化闡明病情在好轉(zhuǎn)中

15、石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是(B

A、感覺異常

B、疼痛

C、蒼白

D、體溫下降

E、發(fā)紺

16、急性血源性骨髓炎初期診斷,最重要的根據(jù)是(E

A、全身中毒癥狀嚴(yán)重

B、局部持續(xù)性疼痛,患肢不愿活動(dòng)

C、骺端處明顯深壓痛

D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多

E、局部膿腫分層穿刺做涂片檢查

17、腎結(jié)核的血尿?qū)伲ˋ

A、終末血尿

B、初血尿

C、全血尿

D、混濁尿

E、膿血尿

18、有一病人,行甲狀腺大部分切除術(shù)後,進(jìn)流食時(shí)出現(xiàn)嗆咳,發(fā)言低沉,但不嘶啞,也許是(

D

A、喉頭水腫

B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷

C、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷

D、喉上神經(jīng)內(nèi)外側(cè)支損傷

E、喉返神經(jīng)損傷

19、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆,其最常見體現(xiàn)為(A

A、新發(fā)生心絞痛,原有心絞痛加重

B、自發(fā)性心絞痛

C、穩(wěn)定型心絞痛

D、變異型心絞痛

E、混合性心絞痛

20、急性肺水腫的護(hù)理措施不對的的是(C

A、按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭

B、取坐位,兩腿下垂

C、持續(xù)低流量吸氧

D、遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射

E、遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿

三、多選題

(每題2分,共20分)1、細(xì)菌合成的產(chǎn)物有(ABCDE

A、熱原質(zhì)

B、毒素

C、抗生素

D、色素

E、維生素

2、下列哪項(xiàng)屬于乙類傳染病(

BCE

A、鼠疫

B、流行性出血熱

C、麻疹

D、流行性腮腺炎

E、梅毒

3、急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常體現(xiàn)為(

ABCE

A、氮質(zhì)血癥

B、代謝性酸中毒

C、水中毒

D、高鈉血癥

E、高鉀血癥

4、氧中毒患者重要損傷(CE

A、沁尿系統(tǒng)

B、消化系統(tǒng)

C、呼吸系統(tǒng)

D、造血系統(tǒng)

E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

5、內(nèi)囊出血“三偏”征為(

ACE

A、對側(cè)偏麻

B、同側(cè)偏麻

C、雙眼同向性偏盲

D、同側(cè)偏癱

E、對側(cè)偏癱

6、下呼吸道感染的的常見原由于(

ABCDE

A、免疫機(jī)能受損

B、正常菌群失調(diào)

C、病原體的飛沫傳播

D、空調(diào)系統(tǒng)污染

E、致病菌通過氣道逆行感染

7、左心衰竭也許的癥狀有(

ABCD

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難

B、心悸

C、勞累性呼吸困難

D、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸

E、心前區(qū)疼痛

8、在聽胎心音的同步還能聽到哪些聲音(

BDE

A、母親心音

B、臍帶雜音

C、胎動(dòng)音

D、子宮雜音

E、腹積極脈音

9、原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床體既有(

BCD

A、低血壓

B、神經(jīng)肌肉功能障礙

C、心律失常

D、鈉潴留

E、高血鉀

10、行為訓(xùn)練的重要教學(xué)措施包括(

ACDE

A、操作技能培訓(xùn)

B、病人現(xiàn)身說法

C、模仿學(xué)習(xí)

D、行為矯正

E、模擬與游戲

二、醫(yī)院招聘常見問題匯總1.醫(yī)院最合適的音響(35_45dB)2.最大安全的氧濃度(40%)3.潰瘍性結(jié)腸炎患者不適宜干嘛(不適宜多吃粗纖維的食物)4.亞行心內(nèi)膜炎采血(10—15ml)5.鏈霉素中毒易出現(xiàn)什么癥狀(耳聾-腎衰)6.肌力能抬離床面,但不能對抗阻力是幾級(jí)(3級(jí))7.當(dāng)環(huán)境溫度不小于人體溫度,重要以什么散熱方式(蒸發(fā))8.低膽固醇是少于多少(300mg)9.空氣栓塞的擺放體位(左側(cè)頭低腳高位)10.異位妊娠最重要的好發(fā)部位(輸卵管妊娠)11.左心衰最早出現(xiàn)的癥狀(呼吸困難)12.嗪氯噻嗪類的利尿劑易出現(xiàn)什么(低鉀)13.最常見的異位節(jié)律(室性期前收縮)14.高血壓危象首選什么藥物(硝普鈉)15.腎盂腎炎經(jīng)什么感染(上行感染)16.縮窄性心包炎中最常見的是(結(jié)核性心包炎)17.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥(肝性腦?。?8.蛋白尿是指尿蛋白超過多少(150mg)19.腎病綜合征最常見的癥

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