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醫(yī)院招聘護(hù)士考試試題及答案一、選擇題(每空1分,共20分,請將對的答案的標(biāo)號(hào)填入括號(hào)內(nèi))1、慢阻肺病人痰液黏稠,多飲水是為了(E
)
A、補(bǔ)充出汗等所丟失的水分
B、防止尿酸性腎病C、減少出血性膀胱炎并發(fā)癥
D、加速細(xì)菌、毒素及炎性分泌物排出E、增進(jìn)痰液稀釋而輕易排出2、輸液後引起靜脈炎的原因是
(C
)
A、輸入致熱物質(zhì)
B、輸入致敏物質(zhì)
C、輸入藥液濃度過高D、輸入藥液量大,速度過快
E、輸液滴管中空氣未排盡3、除下列哪項(xiàng)外都是護(hù)士必須具有的素質(zhì):
(
D
)A、反應(yīng)敏捷
B、關(guān)懷體貼
C、勇于實(shí)踐D、情緒一直快樂
E、遇煩心事要忍耐4、護(hù)士對前來門診的患者,首先應(yīng)進(jìn)行的工作是:
(
C
)A、健康教育
B、衛(wèi)生指導(dǎo)
C、預(yù)檢分診D、查閱病案
E、心理安慰5、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是:
(
B
)A、自我評(píng)估壓力來源
B、精神發(fā)泄,以示防衛(wèi)
C、承認(rèn)事實(shí),自我放松
D、聽天由命,順其自然E、與親人交談,獲得支持6、護(hù)理診斷公式中的P代表:(
A
)A、病人的健康問題
B、病人的現(xiàn)實(shí)狀況
C、癥狀與體征D、病人的既往史
E、病人健康問題發(fā)生的原因7、構(gòu)成護(hù)理程序框架的理論是:
(
B
)A、人的基本需要論
B、系統(tǒng)論
C、措施論D、信息交流論
E、處理問題論8、患者剛出院,對病床單元的處理下列哪項(xiàng)不妥:
(
E
)A、撤下被服送洗
B、床墊、棉胎置于曰光下曝曬6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D、病床單元用消毒液擦拭E、立即鋪好暫空床9、對一位需住院的心力衰竭病人,住院處的護(hù)理人員首先應(yīng):
(
C
)
A、衛(wèi)生處置
B、簡介醫(yī)院的規(guī)章制度
C、立即護(hù)送病人入病區(qū)
D、告知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備E、理解病人有何護(hù)理問題10、頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí),采用何種臥位:
(
D
)A、端坐位
B、半坐臥位
C、頭低足高位D、頭高足低位
E、俯臥位11、顱內(nèi)手術(shù)後,頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起:(
A
)A、腦疝
B、休克
C、腦出血D、腦栓塞
E、腦干損傷12、鋪無菌盤時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:(
D
)A用無菌持物鉗夾取治療巾
B、注意使治療巾邊緣對齊C治療巾開口部分及兩側(cè)反折
D、有效期不超過6hE、防止潮濕和暴露過久13、穿脫隔離衣時(shí)要防止污染的部位是:
(
C
)A、腰帶如下
B、腰帶
C、領(lǐng)子D、袖子背面
E、胸前、背後14、使用化學(xué)消毒劑的注意事項(xiàng)中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
(
E
)A、嚴(yán)格掌握藥物的有效時(shí)間和濃度B、浸泡前要打開器械的軸節(jié)C、物品應(yīng)所有浸沒在消毒液中
D、消毒液容器要蓋嚴(yán)E、使用前用3%鹽水沖凈,以免藥液刺激組織15、昏迷病人口腔護(hù)理時(shí)不須準(zhǔn)備:
(
D
)
A、石蠟油
B、壓舌板
C、彎血管鉗D、吸水管
E、治療碗16、描述炎性浸潤期褥瘡,下列哪項(xiàng)不對的:
(
E
)A、皮膚呈紫色
B、皮下硬結(jié)
C、有大、小水皰D、水皰表皮剝脫,露出濕潤的創(chuàng)面
E、創(chuàng)面上有濃性分泌物17、有關(guān)靜脈注射,如下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的:
(
A
)A、長期給藥,應(yīng)由近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管B、根據(jù)病情,掌握注藥的速度C、防止刺激性強(qiáng)的藥液溢出血管外D、不可在靜脈瓣處進(jìn)針E、不要在一種部位反復(fù)穿刺18、酒精擦浴時(shí),禁擦的部位是:
(
C
)A、側(cè)頸、上肢
B、腋窩、腹股溝
C、前胸、腹部D、臀部、下肢
E、手掌、腳心19、扁桃體手術(shù)後防止出血的最佳措施是:(
B
)A、病人取半坐位
B、頸部用冰囊
C、應(yīng)用止血藥D、囑病人喝溫開水
E、頭部置冰槽內(nèi)20、在對高熱病人的護(hù)理中,下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥:
(
D
)A、臥床休息
B、測體溫每4h1次
C、鼓勵(lì)多飲水D、冰袋放入頭頂,足底處
E、每曰口腔護(hù)理2-3次21、測血壓時(shí)袖帶纏得過緊可使:(
A
)A、血壓偏低
B、脈壓加大
C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高
E、舒張壓偏低22、代謝性酸中毒患者的呼吸體現(xiàn)為:
(
D
)A、吸氣性呼吸困難
B、呼氣性呼吸困難
C、呼吸間斷D、呼吸深大而規(guī)則
E、呼吸淺表而不規(guī)則23、在鼻飼插管過程中病人出現(xiàn)嗆咳、應(yīng)采用的措施是:(
E
)A、囑病人深呼吸
B、囑病人做吞咽動(dòng)作
C、托起病人的頭部插管D、用注射器抽吸胃液
E、拔出胃管休息半晌後再插管24、為病人保暖解痙最簡便的措施是:
(
A
)A、熱水袋
B、熱坐浴
C、熱濕敷D、溫水浴
E、紅外線照射25、大便隱血試驗(yàn)前,飲食中可選擇:
(
D
)A、肉類
B、肝類
C、動(dòng)物血D、豆制品、冬瓜
E、綠色蔬菜26、熱坐浴的禁忌證是:
(
E
)A、肛門部充血
B、外陰部炎癥
C、痔瘡手術(shù)後D、肛門周圍感染
E、妊娠後期痔瘡疼痛27、為兩歲如下嬰幼兒肌肉注射,不恰當(dāng)?shù)氖牵?/p>
(
A
)A、宜選肌肉肥厚的臀大肌
B、注射時(shí)應(yīng)固定好肢體,以防折針C、切勿把針梗所有刺入
D、注意更換注射部位E、注意藥物的配伍禁忌28、肝昏迷病人灌腸時(shí)禁用肥皂水是由于:
(
C
)A、肥皂水易引起腹脹
B、肥皂水易導(dǎo)致腸穿孔C、可以減少氨的產(chǎn)生和吸取
D、可以防止發(fā)生水腫E、可以防止發(fā)生酸中毒29、在無菌技術(shù)操作中,啟封的無菌溶液在未被污染的狀況下限用(
D)A
、2小時(shí)
B
、4小時(shí)
C
、12小時(shí)D
、24小時(shí)
E、
36小時(shí)30、一患者吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是(
B
)A
、40%
B、
37%
C、
33%
D
、27%
E
、25%31、靜脈輸液時(shí),下列哪項(xiàng)不是液體檢查的內(nèi)容
(D
)A、
液體的名稱
B、濃度和劑量
C、生產(chǎn)曰期和有效期
D、開瓶時(shí)間
E、液體的質(zhì)量32、進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時(shí),不必告知患者空腹采集血標(biāo)本(B
)A、
抽血檢查甘油三酯
B、抽血做交叉配血試驗(yàn)
C、檢查血糖
D、檢查二氧化碳結(jié)合力
E、檢查肝功能33、輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特性性癥狀是
(D
)A、
呼吸困難、發(fā)紺
B、胸悶氣促、煩躁不安
C、心悸、惡心、嘔吐
D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰
E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難34、皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為(
C
)A、
絡(luò)合碘
B、2%碘酊
C、70%乙醇
D、0.1%苯扎溴銨
E、2%過氧化氫35、口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是(B
)A、1-4%碳酸氫鈉溶液
B、1-3%過氧化氫溶液
C、0.1%醋酸溶液D、2-3%硼酸溶液
E、0.02%呋喃西林溶液36、取用無菌溶液時(shí),先倒出少許溶液的目的是(B
)A、檢查瓶口有無裂縫
B、沖洗瓶口
C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無沉淀
E、嗅察溶液有無異味37、進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是(A
)A、用藥史和過敏史
B、意識(shí)狀態(tài)與合作能力
C、目前診斷與病情D、注射局部有無紅腫硬結(jié)
E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況38、為昏迷患者吸痰,每次吸痰時(shí)間為(B
)A、<5秒
B、<15秒
C、<1分鐘
D、<30秒
E、1-2分鐘39、測量血壓時(shí)導(dǎo)致測得的血壓偏高的原因是(B
)A、袖帶過寬
B、袖帶過窄
C、手臂位置高于心臟
D、袖帶纏得過緊
E、水銀局限性40、心肺復(fù)蘇A、B、C中的A是指:(B
)A、胸外心臟按壓
B、開放氣道
C、人工呼吸D、止血
E、轉(zhuǎn)運(yùn)患者41、患者張某,在輸液過程中忽然感到胸部異常不適,隨即出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,其最大也許及首要處理是:(B
)A、肺水腫,停止輸液
B、空氣栓賽,立即左側(cè)臥位C、
過敏,皮下注射地塞米松
D、心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑E、低血容量休克,立即補(bǔ)充血容量42、下列那些不是使用輸液泵的目的:(E
)A、精確控制輸液速度
B、使藥物速度均勻
C、藥物用量精確
D、使藥物安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用
E、補(bǔ)充電解質(zhì)43、影響血壓的重要原由于(B
)A、心輸出量和大動(dòng)脈彈性
B、心輸出量和外周阻力
C、外周阻力和大動(dòng)脈彈性
D、外周阻力和心率
E、大動(dòng)脈彈性和心率44、一般狀況下計(jì)數(shù)脈搏的時(shí)間至少需要(B
)A、15S
B30S
C、50S
D、1min
E、5min45、發(fā)生褥瘡的最重要原因是(A
)A、局部組織受壓過久
B、機(jī)體營養(yǎng)不良
C、病原菌侵入皮膚組織
D、皮膚破損
E、皮膚受潮濕、摩擦刺激46、多種類型的休克基本病理變化是(E、
)A、血壓減少
B、中心靜脈壓減少
C、脈壓減小
D、尿量減少
E、有效循環(huán)血量銳減47、對于急腹癥的病人最應(yīng)重視的護(hù)理問題是(C
)A、體溫過高
B、營養(yǎng)失調(diào)
C、潛在的并發(fā)癥:休克D、潛在的口腔粘膜損傷
E、焦急48、急性胸膜炎的病人常?。˙
)A、被動(dòng)臥位
B、患側(cè)臥位
C、側(cè)臥位
D、端坐位
E、前傾臥位49、口服毒物患者在洗胃時(shí),每次洗胃液體量是(B
)A、150-200
ml
B、200-300ml
C、400mlD、500
ml
E、500-1000ml50、呼吸中帶有刺激性蒜味的現(xiàn)象見于(E、
)A、支氣管擴(kuò)張
B、肺膿腫
C、尿毒癥D、酮癥酸中毒
E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒二、填空題(每空1分,共20分)1、無菌技術(shù)是指(在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中,不使已滅菌的物品再被污染,并使之保持無菌狀態(tài)的技術(shù))。2、患者仰臥的時(shí)間過久,最輕易發(fā)生
壓瘡的部位是(骶尾部)。3、靜脈輸液調(diào)整輸液速度時(shí),一般成人(40~60)滴/分鐘,小朋友(20~40)滴/分鐘。4、鋪好的無菌盤有效期為(
4
)小時(shí)。5、除顫器電極板上“A”代表(心尖部),其位置放置于左乳外側(cè),其中心在左腋中線;”S”代表(心底部),其位置放置于胸骨右緣2—4肋間。徒手打開氣道的措施有(仰頭抬頦法
)和(托頜法
)
。6、王老師右側(cè)肢體癱瘓,來醫(yī)院就診,護(hù)士為其測量血壓為180/100mmHg,護(hù)士在測量血壓時(shí)應(yīng)選擇患者的(左側(cè)
)肢體。如測量王老師的下肢血壓,則應(yīng)比上肢高(20—40mmHg
)。7、常見的輸液反應(yīng)有:(發(fā)熱反應(yīng)
)、(急性肺水腫
)、(靜脈炎
)
和(空氣栓塞
)。8、注射部位應(yīng)當(dāng)避開(炎癥)、(硬結(jié))、(瘢痕)等部位。9、使用干燥無菌持物鉗時(shí),應(yīng)每(4
)小時(shí)更換一次。10、護(hù)理操作前後(洗手)可防止病原菌通過操作者的手傳播,以到達(dá)保護(hù)患者和護(hù)士自身的目的。三、是非題(每題1分,共20分。在每題後的括號(hào)內(nèi),“是”劃“√”、“非”劃“×”)1、皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入2/3後迅速推藥。(×)2、一般左上肢血壓高于右上肢。(√)3、慢性炎癥使用冷療可增進(jìn)炎癥的消散。(×)4、從無菌容器中取出的物品如未使用,可放回?zé)o菌容器中,以防止揮霍。(×)5、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑後即可進(jìn)行注射。(×)6、正常女性較男性體溫略高,但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。(×)7、急性肺水腫是由于在短時(shí)間內(nèi)輸入了大量液體,引起了循環(huán)血量急劇增長,心臟承擔(dān)過重所致。(√)8、要長期進(jìn)行靜脈給藥者,為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。(√)
9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負(fù)壓不可過大,進(jìn)吸痰管時(shí)不可予以負(fù)壓,以免損傷患者氣道。(√)10、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面(√)11、留置導(dǎo)尿管者,在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能(√)12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。(√)13、肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇肌肉較豐富,與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。(×)14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),為保證有效按壓,需將肘關(guān)節(jié)伸直,上肢呈一直線,雙肩正對雙手,以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。(√)15、肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸,以減少氨的吸取而加重肝昏迷。(×)16、發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝減少,但心率增快。(×)17、胰島素注入人體後1小時(shí)開始起作用,故糖尿病患者應(yīng)在飯前1小時(shí)注射胰島素。(×)18、皮內(nèi)注射進(jìn)針後回抽無血才能注入藥液(×)19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。(√)20、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者,應(yīng)立即洗胃。(×)
四、問答題(每題10分,共20分)1、輸液觀測中的四看是指哪四看?(護(hù)士)2、當(dāng)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)你會(huì)采用的措施是什么?(護(hù)士)3、怎樣劃分分娩過程中的三個(gè)產(chǎn)程?(助產(chǎn)士)4、怎樣對剛出生的新生兒進(jìn)行
Apger評(píng)分?(助產(chǎn)士)
一、
單項(xiàng)選擇題:30分1.
等滲性脫水,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
(B)A
臨床最多見
B
血清鈉明顯減少
C
有輕度口渴
D
眼球下陷2.
急性腸梗阻治療中,最首要措施是(C)A
胃腸減壓
B
輸血
C
糾正水電解質(zhì)紊亂D
及時(shí)手術(shù)3.
肝移植患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體現(xiàn)提醒發(fā)生了排斥反應(yīng)(A
)A
膽汁減少
B煩躁不安
C
體溫減少
D
黃疸4.
脾破裂引起下列何種休克(
D)A
感染性休克
B
疼痛性休克
C
損傷性休克
D
低血容量性休克5.
甲亢病人術(shù)後最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是(D)A
喉返神經(jīng)損傷
B
術(shù)後呼吸困難和窒息
C
手足抽搐
D
甲狀腺危象6.
顱腦外傷的中間清醒期的臨床意義為(C)A
判斷有無顱內(nèi)感染
B
判斷有無腦室內(nèi)出血
C
判斷有無硬膜外血腫D
判斷有無顱內(nèi)腫瘤7.
治療急性顱內(nèi)高壓的首先藥物是(D)A
50%葡萄糖
B
25%山梨醇
C
30%尿素
D
20%甘露醇8.胸腔穿刺抽液時(shí),患者出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,應(yīng)立即(B)A
減慢抽液速度
B
停止抽液、平臥、觀測血壓
C
高濃度吸氧D
皮下注射阿托品9.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是:(C)
A
使用止痛劑
B
作好手法復(fù)位
C
傷肢固定
D
保持肢體功能位10.最嚴(yán)重的石膏綜合征是(C)
A
呼吸困難
B
劇烈疼痛
C
急性胃擴(kuò)張
D
末梢血運(yùn)差11.下列哪個(gè)不是影響護(hù)患關(guān)系的影響源(D)
A
護(hù)理人員的語言
B
行為舉止
C
情緒
D
服務(wù)12.女性患者,71歲,長期臥床後,骶尾部出現(xiàn)3×5cm大小壓瘡,皮下有硬結(jié),皮膚有水泡,并已破潰,露出潮濕紅潤的瘡面,有痛感,你診斷壓瘡為(B)A
淤血紅潤期
B
炎性浸潤期
C
淺表潰瘍期
D
壞死潰瘍期13.患者完全癱瘓,肌力完全喪失,你評(píng)估為幾級(jí)肌力(A)
A
0級(jí)
B
4級(jí)
C
5級(jí)
D
6級(jí)14.患者脈搏每隔一種搏動(dòng)後出現(xiàn)一次期前收縮,叫(B)
A
心動(dòng)過速
B
間歇脈
C
脈搏短絀
D
交替脈15.某藥物的最小有效量和最小中毒量之間的差距為此藥物的(D)
A
治療量
B
效價(jià)強(qiáng)度
C
治療窗
D
安全范圍16.下列哪項(xiàng)是阿托品的藥理作用(C)
A
胃腸平滑肌痙攣
B
升高尿道與膀胱逼尿肌的張力和收縮
C
使瞳孔擴(kuò)大
D
減慢心房和房室傳導(dǎo)17.青霉素過敏性休克首選什么藥物急救(C)
A
阿托品
B
地塞米松
C
腎上腺素
D
異丙嗪18.胰島素治療中最易發(fā)生的并發(fā)癥是(D)
A
脂肪萎縮或增生
B
胰島素抵御
C
過敏反應(yīng)
D
低血糖反應(yīng)19.下列哪項(xiàng)不是胸外心臟按壓的有效指征(C)
A
捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)
B
皮膚顏色由蒼白發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤
C
瞳孔擴(kuò)大
D
自主呼吸恢復(fù)20.強(qiáng)心甙中毒最常見的體現(xiàn)是
,是強(qiáng)心甙中毒的初期指征。(A)
A
胃腸道反應(yīng)
B
神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)
C
心臟反應(yīng)
D
呼吸系統(tǒng)反應(yīng)21.治療飲食下列不對的的是(
D
)
A
高蛋白飲食
B
低鹽飲食
C
少渣飲食
D
半流質(zhì)飲食22.尿失禁的原因包括(
D
)
A
真性尿失禁
B
假性尿失禁
C
壓力性尿失禁
D
以上均是23.消化性潰瘍患者口服氫氧化鋁藥物時(shí)不對的的措施為(A
)
A
服藥時(shí)間一般飯前1小時(shí)為宜
B
宜咀嚼或磨碎後用水沖服,不適宜整片吞服
C
一般飯後1小時(shí)為宜
D
也可在節(jié)律性疼痛前30分鐘或睡前服用24.發(fā)生空氣栓塞時(shí)的對的體位是(
D
)
A
左側(cè)臥位
B
右側(cè)臥位
C
頭低足高位
D
左側(cè)臥位并頭低足高位25.大量咯血致死原因最常見于(
A
)
A
窒息死亡
B
休克死亡
C
心衰死亡
D
多臟器衰竭26.Ⅰ型呼衰的特性對的的是(A
)
A
只有低氧血癥,不伴有高碳酸血癥
B
既有缺氧又有二氧化碳潴留
C
常見于肺泡通氣局限性
D
氧療的原則為低濃度持續(xù)給氧27.測量血壓時(shí),使測得的血壓偏高的原因?qū)Φ牡氖牵?/p>
B
)
A
袖帶太寬
B
袖帶纏得太松
C
手臂位置高于心臟水平
D
視線高于水銀柱彎月面28.采集靜脈血標(biāo)本對的的是(
C
)A
采血清用抗凝管
B
采全血用一般管
C
采血培養(yǎng)嚴(yán)格無菌操作,防止污染
D
為減輕患者痛苦,可在輸液處采血標(biāo)本29.尿細(xì)菌定量培養(yǎng)下列不對的的是(
B
)
A
最佳是清晨第一次的清潔新鮮的中段尿
B
在應(yīng)用抗菌素後留取尿標(biāo)本
C
嚴(yán)格無菌操作,先清洗外陰,再留中段尿,并在一小時(shí)內(nèi)做細(xì)菌培養(yǎng)
D
留取的尿標(biāo)本未在一小時(shí)內(nèi)做培養(yǎng),應(yīng)冷藏保留30.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(
B
)A
上消化道出血
B
肝性腦病
C
肝腎綜合征
D
感染二、
多選題:10分1.
經(jīng)靜脈補(bǔ)鉀的原則有(ABD)A
見尿補(bǔ)鉀
B
每天補(bǔ)鉀3—6g
C
高濃度鉀靜脈注射
D
限制速度0.75—1.5g/h
休克治療的原則有(ACD)A
保持呼吸道暢通
B
常常給病人翻身
C
保持病人安靜D
取中凹位3.
急性壞死性胰腺炎的并發(fā)癥有(ABCD)A
休克
B
化膿性感染
C
胰腺假性囊腫
D慢性胰腺炎4.破傷風(fēng)病人的經(jīng)典癥狀有(BCD)A
面色潮紅
B
角弓反張
C
苦笑面容
D
呼吸困難5.癱瘓患者常見的并發(fā)癥(ABC)A
壓瘡
B
墜積性肺炎
C
泌尿系感染
D
心力衰竭三、名詞解釋:9分1.缺氧:是指組織得不到充足氧或不能充足運(yùn)用氧時(shí),組織的代謝、功能,甚至形態(tài)、構(gòu)造都也許發(fā)生異常變化的病理過程。2.應(yīng)急性潰瘍:是指患者在遭受各類重傷、重病和其他應(yīng)激狀況下,出現(xiàn)胃、拾二指腸粘膜的急性病變,重要體現(xiàn)為胃、拾二指腸粘膜的糜爛、淺潰瘍、滲血等,少數(shù)可較深或穿孔。3.出血?jiǎng)用}:是大腦中動(dòng)脈垂直向上發(fā)出的中央支,又稱豆紋動(dòng)脈,該動(dòng)脈行程呈S形,因血流動(dòng)力學(xué)關(guān)系在高血壓動(dòng)脈硬化時(shí)輕易破裂而導(dǎo)致腦溢血,故又名出血?jiǎng)用}。四、填空題:16分1.甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)後12-36小時(shí)內(nèi),體現(xiàn)為高熱、脈搏快弱等癥狀。2.腸套疊的三大經(jīng)典癥狀是腹痛、血便、腹部腫塊。3.DIC可分為
高凝期
、
消耗性低凝期
、
繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期
。4.顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。5.Glasgow昏迷評(píng)分法(GCS)評(píng)估患者的意識(shí)狀況,按睜眼、語言、運(yùn)動(dòng)三方面的反應(yīng)來計(jì)分。6.骨折專有體征為畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。五、是非題:10分1.消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩大部分構(gòu)成。(√)2.左心房的冠狀竇口前內(nèi)緣,三尖瓣隔側(cè)尖附著緣和Todaro腱之間的三角區(qū)稱為Koch三角。(×)3.氮質(zhì)血癥是指血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物質(zhì)的含量減少。(×)4.代謝性堿中毒是指由于血漿HCO3-原發(fā)性增高所引起的PH值升高。(√)5.氧療對低張性缺氧效果最佳。(√)6.胃大部分位于左季肋區(qū),小部分位于腹下區(qū)。(×)7.輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)可分為子宮部、子宮峽部、子宮漏斗部、子宮壺腹部。(×)8.在腦和脊髓的內(nèi)面,軟腦膜、軟脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的腔隙稱為蛛網(wǎng)膜下腔。(×)9.低滲性脫水是指失Na+多于失水。(√)10.男性尿道的二個(gè)彎曲恥骨下彎和恥骨前彎。後者是固定不變的。(×)六、簡答題:16分1.協(xié)助患者清除呼吸道分泌物時(shí),應(yīng)采用哪些措施?(1)指導(dǎo)有效咳嗽(2)叩擊(3)體位引流(4)吸痰法2.留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理措施有哪些?(1)防止泌尿系統(tǒng)逆行感染:保持尿道口清潔、定期更換集尿袋、每周更換導(dǎo)尿管。(2)鼓勵(lì)患者多飲水,到達(dá)沖洗尿路的目的。(3)訓(xùn)練膀胱反射功能,間歇性夾閉尿管,每3-4小時(shí)開放一次。(4)注意傾聽患者的主訴并觀測記錄引流尿液的量、色,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理,每周尿常規(guī)檢查一次。3.防止壓瘡發(fā)生的護(hù)理措施有哪些?(1)防止局部組織長期受壓。(2)防止摩擦力和剪切力。(3)保護(hù)患者皮膚。(4)背部按摩護(hù)理。(5)增進(jìn)患者營養(yǎng)。(6)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。4.急性肺水腫的緊急處理原則(1)將患者半臥于床上或坐在椅子上,雙下肢下垂以減少回心血量,安慰患者減輕焦急不安。(2)鎮(zhèn)靜:嗎啡(3)給氧:50%酒精濕化(4)運(yùn)用藥物:血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用;利尿強(qiáng)心劑的應(yīng)用;氨茶堿,可解除支氣管痙攣,減輕呼吸困難。七、思索題:9分請?jiān)囀鲠t(yī)囑的種類及處理醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。醫(yī)囑的種類:長期、臨時(shí)、備用(長期、臨時(shí))處理醫(yī)囑的注意事項(xiàng):(1)醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名方可有效,只有在急救或手術(shù)過程中執(zhí)行口頭醫(yī)囑,執(zhí)行時(shí)護(hù)士復(fù)述一遍,確認(rèn)後方執(zhí)行,并及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。(2)醫(yī)囑需每班、每曰查對,每周總查對,查對後簽名。(3)對有疑問的醫(yī)囑,必須查對清晰後方能執(zhí)行。(4)凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班,并在交班記錄上注明。(5)凡已寫在醫(yī)囑單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑,不得貼蓋、涂改,應(yīng)由醫(yī)生在該項(xiàng)醫(yī)囑的標(biāo)識(shí)欄內(nèi)用經(jīng)鋼筆寫“取消”,并在醫(yī)囑後用藍(lán)鋼筆簽全名。一、
判斷題
(每題2分,共40分)1、
長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。(
F
)2、
炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生,可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。(
F
)
3、
縱膈不是單個(gè)器官,而是兩肺之間許多器官構(gòu)造以及結(jié)締組織的總稱。(
T
)
4、
被動(dòng)體位是患者由于疾病的影響,為減輕痛苦而被迫采用的某種姿勢。(F
)
5、
目前的介入措施有栓塞法、血管成形法、區(qū)域性灌注法3種。(
T)
6、
傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1次。(T
)
7、
安靜呼吸時(shí),每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體互換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。(
F)
8、
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的措施是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75G後分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘時(shí)各抽血1次測血糖及胰島素。(T
)
9、
男,22歲。開水燙傷雙足,局部腫脹明顯,有大小不等水泡,創(chuàng)面紅潤,潮濕,訴創(chuàng)面劇痛,診斷為開水燙傷7%(淺Ⅱ度)。(
T)
10、
嚴(yán)重?cái)D壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。(
T
)
11、
癔病性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作,發(fā)作時(shí)有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。(
F)
12、
心絞痛是積極脈供血局限性,心肌臨時(shí)缺血缺氧所引起的臨床癥候群。(
F
)13.
腦疝晚期患者可出現(xiàn)經(jīng)典的Cushing反應(yīng)。(F)
14.瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角性青光眼的臨床特點(diǎn)之一。(T)15、
為了增長心輸出量,心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長于放松時(shí)間。(T)16、
六淫是一切內(nèi)感病的重要病因。(F)17、
孕婦血液中存在IgG血型抗體即有也許引起新生兒溶血病。(T)18、
老年人血壓隨年齡增長而增長,收縮壓基線=90+年齡(mmHg)。(T
)19、
膽道手術(shù)後3-5天可考慮行T型管緩慢低壓沖洗。(
F
)20、
紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳?,?yīng)在飯後服用。(F
)
二、
單項(xiàng)選擇題
(每題2分,共40分)1、
為了防止高血壓的發(fā)生,WHO提議每人每天食鹽攝入量不超過(
D
)
A、12g
B、10g
C、8g
D、6g
E、4g
2、體溫每升高1℃,心率平均每分鐘約增長(C
)
A、5次
B、10次
C、18次
D、20次
E、25次
3、一般狀況下,重要影響收縮壓高下的是(
A
)
A、每搏量
B、心率
C、外周阻力
D、大動(dòng)脈彈性
E、循環(huán)血量/血管容量比例
4、有關(guān)食管的狹窄,下列哪項(xiàng)是對的的(
B
)
A、第一狹窄部相稱于第7頸椎的下緣
B、第二狹窄部距中切牙20cm
C、第二狹窄部相稱于胸骨角平面
D、第三狹窄部相稱于第11胸椎平面
E、第三狹窄部距中切牙45cm
5、燒傷休克補(bǔ)液治療,第1個(gè)8小時(shí)輸入24小時(shí)補(bǔ)液計(jì)劃總量的(C
)
A、1/4
B、1/3
C、1/2
D、2/3
E、2/5
6、最常見的咯血原因是(
C
)
A、支氣管擴(kuò)張
B、慢性支氣管炎
C、肺結(jié)核
D、支氣管肺癌
E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄
7、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的重要癥狀為(
C
)
A、神志變化
B、多飲多尿癥狀明顯
C、局限性抽搐
D、血壓偏低
E、食欲減退
8、疥瘡皮損好發(fā)于(E
)
A、頭部,面部和頸部
B、胸背部及腰部
C、四肢的伸側(cè)
D、臀部及雙下肢,手掌及足背
E、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)
9、水痘的傳染期是(E
)
A、潛伏期至結(jié)痂
B、前驅(qū)期至出疹
C、發(fā)熱至痂脫落為止
D、出疹期至痂脫落為止
E、出疹前1-2天至皮疹所有結(jié)痂為止
10、50歲婦女普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小,B超檢查確診為子宮肌瘤,最佳的處理方案是(
C
)
A、子宮全切
B、子宮頸全切
C、定期復(fù)查
D、雌激素治療
E、孕激素治療
11、肝性腦病的誘發(fā)原因,應(yīng)除外下列哪項(xiàng)(
B
)
A、大量排鉀利尿
B、多次灌腸和導(dǎo)瀉
C、上消化道出血
D、反復(fù)放腹水
E、高蛋白飲食
12、急性腎小球腎炎最常見的臨床體現(xiàn)為(C
)
A、少尿、水腫
B、少尿、高血壓
C、血尿、水腫、高血壓
D、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭
E、水腫、高血壓
13、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為(
B
)
A、心力衰竭
B、腦血栓
C、肺水腫
D、腦膜炎
E、肺炎
14、有關(guān)GCS記分法的概述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D
)
A、總分最高15,最低3分
B、總分越低表明意識(shí)障礙越重
C、15分為意識(shí)清醒
D、總分在8分以上表達(dá)已經(jīng)有昏迷
E、總分由低分向高分轉(zhuǎn)化闡明病情在好轉(zhuǎn)中
15、石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是(B
)
A、感覺異常
B、疼痛
C、蒼白
D、體溫下降
E、發(fā)紺
16、急性血源性骨髓炎初期診斷,最重要的根據(jù)是(E
)
A、全身中毒癥狀嚴(yán)重
B、局部持續(xù)性疼痛,患肢不愿活動(dòng)
C、骺端處明顯深壓痛
D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多
E、局部膿腫分層穿刺做涂片檢查
17、腎結(jié)核的血尿?qū)伲ˋ
)
A、終末血尿
B、初血尿
C、全血尿
D、混濁尿
E、膿血尿
18、有一病人,行甲狀腺大部分切除術(shù)後,進(jìn)流食時(shí)出現(xiàn)嗆咳,發(fā)言低沉,但不嘶啞,也許是(
D
)
A、喉頭水腫
B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷
C、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷
D、喉上神經(jīng)內(nèi)外側(cè)支損傷
E、喉返神經(jīng)損傷
19、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆,其最常見體現(xiàn)為(A
)
A、新發(fā)生心絞痛,原有心絞痛加重
B、自發(fā)性心絞痛
C、穩(wěn)定型心絞痛
D、變異型心絞痛
E、混合性心絞痛
20、急性肺水腫的護(hù)理措施不對的的是(C
)
A、按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭
B、取坐位,兩腿下垂
C、持續(xù)低流量吸氧
D、遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射
E、遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿
三、多選題
(每題2分,共20分)1、細(xì)菌合成的產(chǎn)物有(ABCDE
)
A、熱原質(zhì)
B、毒素
C、抗生素
D、色素
E、維生素
2、下列哪項(xiàng)屬于乙類傳染病(
BCE
)
A、鼠疫
B、流行性出血熱
C、麻疹
D、流行性腮腺炎
E、梅毒
3、急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常體現(xiàn)為(
ABCE
)
A、氮質(zhì)血癥
B、代謝性酸中毒
C、水中毒
D、高鈉血癥
E、高鉀血癥
4、氧中毒患者重要損傷(CE
)
A、沁尿系統(tǒng)
B、消化系統(tǒng)
C、呼吸系統(tǒng)
D、造血系統(tǒng)
E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)
5、內(nèi)囊出血“三偏”征為(
ACE
)
A、對側(cè)偏麻
B、同側(cè)偏麻
C、雙眼同向性偏盲
D、同側(cè)偏癱
E、對側(cè)偏癱
6、下呼吸道感染的的常見原由于(
ABCDE
)
A、免疫機(jī)能受損
B、正常菌群失調(diào)
C、病原體的飛沫傳播
D、空調(diào)系統(tǒng)污染
E、致病菌通過氣道逆行感染
7、左心衰竭也許的癥狀有(
ABCD
)
A、夜間陣發(fā)性呼吸困難
B、心悸
C、勞累性呼吸困難
D、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸
E、心前區(qū)疼痛
8、在聽胎心音的同步還能聽到哪些聲音(
BDE
)
A、母親心音
B、臍帶雜音
C、胎動(dòng)音
D、子宮雜音
E、腹積極脈音
9、原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床體既有(
BCD
)
A、低血壓
B、神經(jīng)肌肉功能障礙
C、心律失常
D、鈉潴留
E、高血鉀
10、行為訓(xùn)練的重要教學(xué)措施包括(
ACDE
)
A、操作技能培訓(xùn)
B、病人現(xiàn)身說法
C、模仿學(xué)習(xí)
D、行為矯正
E、模擬與游戲
二、醫(yī)院招聘常見問題匯總1.醫(yī)院最合適的音響(35_45dB)2.最大安全的氧濃度(40%)3.潰瘍性結(jié)腸炎患者不適宜干嘛(不適宜多吃粗纖維的食物)4.亞行心內(nèi)膜炎采血(10—15ml)5.鏈霉素中毒易出現(xiàn)什么癥狀(耳聾-腎衰)6.肌力能抬離床面,但不能對抗阻力是幾級(jí)(3級(jí))7.當(dāng)環(huán)境溫度不小于人體溫度,重要以什么散熱方式(蒸發(fā))8.低膽固醇是少于多少(300mg)9.空氣栓塞的擺放體位(左側(cè)頭低腳高位)10.異位妊娠最重要的好發(fā)部位(輸卵管妊娠)11.左心衰最早出現(xiàn)的癥狀(呼吸困難)12.嗪氯噻嗪類的利尿劑易出現(xiàn)什么(低鉀)13.最常見的異位節(jié)律(室性期前收縮)14.高血壓危象首選什么藥物(硝普鈉)15.腎盂腎炎經(jīng)什么感染(上行感染)16.縮窄性心包炎中最常見的是(結(jié)核性心包炎)17.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥(肝性腦?。?8.蛋白尿是指尿蛋白超過多少(150mg)19.腎病綜合征最常見的癥
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