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文檔簡介

醫(yī)療事故傷人賠償協(xié)議書2024年合同目錄第一章:總則1.1協(xié)議目的1.2協(xié)議適用范圍1.3法律依據(jù)與協(xié)議解釋第二章:事故概況2.1事故發(fā)生時間與地點2.2事故經(jīng)過與原因2.3事故認定與責(zé)任第三章:賠償方與受害方3.1賠償方(醫(yī)療機構(gòu))信息3.2受害方信息3.3雙方的權(quán)利與義務(wù)第四章:賠償內(nèi)容與金額4.1賠償范圍4.2賠償金額4.3賠償方式第五章:賠償支付5.1支付時間5.2支付方式5.3逾期支付的責(zé)任第六章:雙方的權(quán)利與義務(wù)6.1賠償方的權(quán)利與義務(wù)6.2受害方的權(quán)利與義務(wù)6.3后續(xù)治療與關(guān)懷第七章:爭議解決7.1爭議解決方式7.2爭議解決機構(gòu)7.3法律適用第八章:協(xié)議的變更與解除8.1變更條件與程序8.2解除條件8.3變更與解除后的權(quán)利義務(wù)第九章:違約責(zé)任9.1違約情形9.2違約責(zé)任的承擔(dān)9.3賠償范圍與方式第十章:保密條款10.1保密信息范圍10.2保密期限10.3違反保密責(zé)任第十一章:簽字蓋章11.1賠償方簽字欄11.2受害方簽字欄11.3簽訂時間與地點第十二章:附件12.1附件清單12.2附件效力第十三章:附則13.1協(xié)議生效條件13.2協(xié)議解釋權(quán)13.3其他約定合同編號______第一章:總則1.1協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確醫(yī)療事故中賠償方對受害方的賠償責(zé)任,保障受害方的合法權(quán)益。1.2協(xié)議適用范圍本協(xié)議適用于因醫(yī)療事故導(dǎo)致患者損害的賠償事宜。1.3法律依據(jù)與協(xié)議解釋本協(xié)議的訂立、解釋、履行及爭議解決,均適用中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)。第二章:事故概況2.1事故發(fā)生時間與地點事故發(fā)生時間:年______月______日,地點:。2.2事故經(jīng)過與原因事故經(jīng)過:,原因:。2.3事故認定與責(zé)任事故經(jīng)認定,由______承擔(dān)主要責(zé)任。第三章:賠償方與受害方3.1賠償方(醫(yī)療機構(gòu))信息醫(yī)療機構(gòu)名稱:,地址:,法定代表人:______。3.2受害方信息受害方姓名:,身份證號碼:,聯(lián)系方式:______。3.3雙方的權(quán)利與義務(wù)賠償方有義務(wù)按照本協(xié)議賠償受害方,受害方有權(quán)按照本協(xié)議獲得賠償。3.3.1賠償方的權(quán)利與義務(wù)3.3.2受害方的權(quán)利與義務(wù)第四章:賠償內(nèi)容與金額4.1賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費用、誤工費、護理費、殘疾賠償金等。4.2賠償金額經(jīng)雙方協(xié)商,確定賠償金額為:______。4.3賠償方式賠償方式包括一次性賠償和分期賠償,具體為:______。4.3.1一次性賠償4.3.2分期賠償計劃第五章:賠償支付5.1支付時間賠償方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)支付賠償金。5.2支付方式賠償金通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付至受害方指定賬戶。5.3逾期支付的責(zé)任若賠償方逾期支付,應(yīng)按未支付金額的______%支付違約金。第六章:雙方的權(quán)利與義務(wù)6.1賠償方的權(quán)利與義務(wù)賠償方有權(quán)要求受害方提供必要的賠償申請材料,有義務(wù)按時支付賠償金。6.2受害方的權(quán)利與義務(wù)受害方有權(quán)要求賠償方按時支付賠償金,有義務(wù)配合賠償方進行賠償事宜的核實。6.3后續(xù)治療與關(guān)懷賠償方應(yīng)根據(jù)受害方的實際情況提供必要的后續(xù)治療和關(guān)懷服務(wù)。6.3.1后續(xù)治療安排6.3.2心理關(guān)懷與支持(此處正文結(jié)束,后續(xù)章節(jié)將在后續(xù)提問中繼續(xù)完善)第七章:爭議解決7.1爭議解決方式雙方因履行本協(xié)議發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過協(xié)商解決;協(xié)商不成時,可采取以下方式解決:______。7.2爭議解決機構(gòu)爭議提交至______仲裁委員會進行仲裁,或向______人民法院提起訴訟。7.3法律適用爭議解決過程中,應(yīng)適用中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)。第八章:協(xié)議的變更與解除8.1變更條件與程序本協(xié)議一經(jīng)簽訂,未經(jīng)雙方協(xié)商一致,任何一方不得擅自變更協(xié)議內(nèi)容。8.2解除條件一方在以下情況下有權(quán)解除本協(xié)議:______。8.3變更與解除后的權(quán)利義務(wù)協(xié)議變更或解除后,雙方應(yīng)根據(jù)實際情況協(xié)商確定各自的權(quán)利和義務(wù)。8.3.1變更后的權(quán)利義務(wù)8.3.2解除后的權(quán)利義務(wù)第九章:違約責(zé)任9.1違約情形包括但不限于未按協(xié)議約定支付賠償金、提供虛假材料等。9.2違約責(zé)任的承擔(dān)違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并根據(jù)違約情況采取補救措施。9.3賠償范圍與方式違約方應(yīng)賠償守約方因違約行為所遭受的損失,包括直接損失和間接損失。9.3.1賠償計算方法9.3.2賠償支付時間第十章:保密條款10.1保密信息范圍包括但不限于受害方的個人信息、醫(yī)療記錄等。10.2保密期限保密期限自本協(xié)議簽訂之日起至______年。10.3違反保密責(zé)任違反保密條款的一方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償因此給另一方造成的損失。第十一章:簽字蓋章11.1賠償方簽字欄賠償方代表簽字:______賠償方蓋章:______11.2受害方簽字欄受害方簽字:______11.3簽訂時間與地點簽訂時間:______年______月______日簽訂地點:______第十二章:附件12.1附件清單本協(xié)議附件包括但不限于醫(yī)療事故鑒定書、受害方的醫(yī)療費用清單等。12.2附件效力所有附件均為本協(xié)議不可分割的一部分,與協(xié)議正文具有同等法律效力。第十三章:附則13.1協(xié)議生效條件本協(xié)議自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。13.2協(xié)議解釋權(quán)本協(xié)議的解釋權(quán)歸雙方共同所有,對協(xié)議條款的理解發(fā)生爭議時,應(yīng)按照協(xié)議的目的和通常的行業(yè)慣例進行解釋。13.3其他約定雙方可就未盡事宜另行協(xié)商,并以書面形式作為本協(xié)議的補充。第十四章:不可抗力14.1不可抗力的定義不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。1

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