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GMP對藥品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生學(xué)的要求1、新《GMP》規(guī)范關(guān)于衛(wèi)生學(xué)方面的內(nèi)容主要包括環(huán)境衛(wèi)生、人員衛(wèi)生、工藝衛(wèi)生及衛(wèi)生教育等方面,其衛(wèi)生狀況的優(yōu)劣與藥品質(zhì)量有著直接的聯(lián)系。就GMP的原則來說,藥品生產(chǎn)對衛(wèi)生的要求應(yīng)是十分嚴(yán)格的,其措施應(yīng)是綜合性的并貫穿于整個(gè)生產(chǎn)過程,衛(wèi)生與硬件、軟件都有關(guān)系;衛(wèi)生管理與生產(chǎn)管理也必須互相配合,共同加強(qiáng)才能保證所生產(chǎn)的藥品質(zhì)量。環(huán)境衛(wèi)生系指生產(chǎn)區(qū)、生產(chǎn)廠房及其周圍衛(wèi)生要求,也包括水和空氣。人員衛(wèi)生主要指藥品生產(chǎn)現(xiàn)場人員的衛(wèi)生要求。工藝衛(wèi)生與所用的物料、生產(chǎn)流程和設(shè)備等衛(wèi)生要求有關(guān)。微生物污染的重要因素表現(xiàn)在以下七項(xiàng):⑴建筑物環(huán)境條件;⑵制藥設(shè)備、用具;⑶人員;⑷原料;⑸包裝材料;⑹水;⑺生產(chǎn)工藝(包括處方和制備方法)。2、這些因素中最重要的應(yīng)是(3)-(7)項(xiàng),而其中人員被認(rèn)為是最大的污染源。以下針對生產(chǎn)管理人員作生理學(xué)的分析:人員即操作人員,只要不是無人工廠,與生產(chǎn)的全部過程都有關(guān)聯(lián),認(rèn)為是引起微生物污染的最大要素。健康人每日排泄的微生物數(shù)目相當(dāng)于1014的程度,其中約1/1000是大腸桿菌。工作服等污染程度調(diào)查結(jié)果如下表一所示。特別是口罩和襪子最引人注目,使用一日后,從內(nèi)側(cè)檢出的細(xì)菌約是外側(cè)的100倍。由此可知從人體內(nèi)排泄的微生物污染程度不是難理解的。此外使用一日后的毛巾污染情況如表二所示。不僅細(xì)菌數(shù)目增加到使用前的10-105倍,而且對大腸桿菌類染色檢查呈陽性,洗手后的擦手巾,不用說也有手被污染的可能性,那么最好采用使用后扔掉的紙手巾為好。各種著衣的污染情況表一著衣種類測定日期細(xì)菌數(shù)/100CM上衣內(nèi)側(cè)使用5日后300外側(cè)200褲子內(nèi)側(cè)使用5日后450外側(cè)70帽子內(nèi)側(cè)使用5日后100外側(cè)150口罩內(nèi)側(cè)使用1日后22104外側(cè)100襪子內(nèi)側(cè)使用1日后3104外側(cè)2,800這樣一來人員成了最大的污染源,所以,即使是生產(chǎn)非無菌制劑的固體制劑,操作人員在進(jìn)入操作室也必須嚴(yán)格執(zhí)行洗手制度,按工藝要求進(jìn)行消毒,另外盡可能在避免暴露皮膚,穿戴好工作服等,因此加強(qiáng)工藝衛(wèi)生管理方面是非常重要的。其次掌握操作人員的健康狀況也是極重要的,患病或有外傷的操作人員要暫時(shí)調(diào)換另外崗位,這一點(diǎn)《GMP》有明確規(guī)定并應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行。毛巾污染情況表二測定對象測定日期細(xì)菌數(shù)有無大腸桿菌毛巾使用前40-240/100CM2無使用1日后105-108/100CM2有紙手巾使用前50-500個(gè)/1張(2427CM)無99版《GMP》對工作服的選材,款式、穿戴方式、工作服的清洗和滅菌方法等均提出了具體要求,并
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