加速康復外科護理在全身麻醉后蘇醒期患者中的護理效果研究鄧姣-現(xiàn)代護理醫(yī)學雜志

【摘要】目的探討加速康復外科護理在全身麻醉后蘇醒期患者臨床護理中的效果。方法選取2022年6月到2023年6月期間我院收治的全身麻醉患者100例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將其分為對照組和實驗組，每組患者50例，對照組患者采用常規(guī)護理，實驗組患者采用加速康復外科護理。對比兩組患者完全清醒時間、麻醉后恢復室滯留時間、睡眠質量以及護理滿意度。結果護理后實驗組完全清醒時間、麻醉后恢復室滯留時間低于對照組，患者滿意度、生活質量優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結論對全身麻醉患者蘇醒期實施加速康復外科護理能夠有效縮短清醒時間，提升患者的睡眠質量與護理滿意度?！娟P鍵字】加速康復外科護理；全身麻醉蘇醒期；護理效果【收稿日期】2023年8月15日【出刊日期】2023年9月10日DOI:10.12208/j.jmnm.2023000463AStudyontheNursingEffectofAcceleratedRehabilitationSurgicalNursinginPatientsDuringtheAwakeningPeriodafterGeneralAnesthesiabyDengJiao【Abstract】ObjectiveToexploretheeffectivenessofacceleratedrehabilitationsurgicalnursinginclinicalcareofpatientsduringtherecoveryperiodaftergeneralanesthesia.Method100generalanesthesiapatientsadmittedtoourhospitalfromJune2022toJune2023wereselectedastheresearchsubjects.Theyweredividedintoacontrolgroupandanexperimentalgroupusingarandomnumbertablemethod,with50patientsineachgroup.Thecontrolgroupreceivedroutinecare,whiletheexperimentalgroupreceivedacceleratedrehabilitationsurgicalcare.Comparethecompleteawakeningtime,recoveryroomstaytimeafteranesthesia,sleepquality,andnursingsatisfactionbetweentwogroupsofpatients.ResultAfternursing,theexperimentalgrouphadlowertotalwakefulnesstimeandrecoveryroomretentiontimeafteranesthesiacomparedtothecontrolgroup,whilepatientsatisfactionandqualityoflifewerebetterthanthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionImplementingacceleratedrehabilitationsurgicalcareforpatientsundergoinggeneralanesthesiaduringtheirrecoveryperiodcaneffectivelyshortentheirwakefulnesstime,improvetheirsleepquality,andimprovetheirnursingsatisfaction.【Keywords】Acceleratedrehabilitationsurgicalnursing;Generalanesthesiarecoveryperiod;Nursingeffectiveness在當代醫(yī)學中，加速康復外科護理（EnhancedRecoveryAfterSurgery）被廣泛應用于全身麻醉后蘇醒期患者的護理中。加速康復外科護理是一種以患者為中心、以證據(jù)為基礎的綜合性護理模式，旨在通過優(yōu)化術前準備、手術技術和術后管理等方面的干預，促進患者的迅速康復[1-2]。全身麻醉后蘇醒期是患者從手術結束到清醒狀態(tài)的關鍵時期，也是患者身體恢復和功能恢復的重要階段。然而，傳統(tǒng)的護理模式在這一階段往往注重疼痛控制和生命體征監(jiān)測，忽視了患者的整體康復需求[3]。因此，本研究旨在探討加速康復外科護理在全身麻醉后蘇醒期患者中的護理效果。通過對患者完全清醒時間、麻醉后恢復室滯留時間、睡眠質量以及護理滿意度等觀察指標的評估，了解加速康復外科護理在這一階段的應用效果，并為改進現(xiàn)有護理模式提供科學依據(jù)，具體如下：1一般資料與研究方法選取2022年6月到2023年6月期間我院收治的全身麻醉患者100例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組與實驗組，其中對照組有患者50例，實加速康復外科護理在全身麻醉后蘇醒期患者中驗組有患者50例。其中對照組有男性患者36例，女性患者14例，患者最大年齡53歲，最小年齡25歲，平均年齡（36.25±2.91）歲；實驗組中有男性患者35例，女性患者15例，患者最大年齡53歲，最小年齡26歲，平均年齡（25.21±2.32）歲。使用統(tǒng)計學軟件對兩組患者一般資料進行分析后顯示兩組患者年齡、性別等差異較小，對本次研究結果沒有影響，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。納入標準1）全身麻醉后蘇醒期患者：選擇符合全身麻醉后蘇醒期的特定時間段的患者作為研究對象2）手術類型：包括特定的外科手術類型，如腹部手術、胸部手術、骨科手術等3）愿意參與研究并簽署知情同意書4）年齡范圍：選擇特定年齡范圍內的患者，如成年人或老年人5）無嚴重基礎疾?。捍_?；颊邲]有嚴重的基礎疾病，如心臟病、肝腎功能不全等。排除標準1）其他并發(fā)癥：患有其他嚴重并發(fā)癥的患者，如術后出血、感染等；（2）其他并發(fā)癥：患有其他嚴重并發(fā)癥的患者，如術后出血、感染等；（3）數(shù)據(jù)不完整：病歷數(shù)據(jù)不完整或缺乏關鍵信息的患者。1.2研究方法1.2.1對照組給予對照組患者常規(guī)護理1）監(jiān)測生命體征：定期監(jiān)測患者的體溫、心率、呼吸、血壓等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)并處理任何異常情況。（2）疼痛管理：根據(jù)患者的疼痛程度和個體差異，合理使用鎮(zhèn)痛藥物進行疼痛管理。注意評估疼痛緩解效果，并遵循醫(yī)囑和安全用藥原則。（3）呼吸道管理：確保患者的呼吸道通暢，避免阻塞和分泌物積聚。定期清潔口腔和鼻腔，幫助患者進行有效的咳嗽和深呼吸。（4）飲食和液體管理：根據(jù)醫(yī)囑和患者的術后恢復情況，逐漸恢復患者的飲食和液體攝入。監(jiān)測患者的水平衡和營養(yǎng)狀態(tài)，確保充分的水分和營養(yǎng)攝入。（5）安全措施：提供安全環(huán)境，預防跌倒和其他意外事件的發(fā)生。確保床邊設備的正常運行，并遵循安全操作規(guī)范。1.2.2實驗組對實驗組患者實施加速康復外科護理1）早期活動：鼓勵患者盡早進行床邊活動，如深呼吸、肢體活動等。逐漸增加活動強度和范圍，促進血液循環(huán)和肌肉功能恢復。（2）早期進食：根據(jù)患者的術后恢復情況，盡早啟動口服攝入。從液體飲食逐漸轉為半流質和普通飲食，以滿足患者的營養(yǎng)需求。（3）疼痛管理：采用多模式鎮(zhèn)痛策略，包括藥物治療、神經(jīng)阻滯等方法。個體化評估和調整鎮(zhèn)痛方案，以減輕患者的疼痛感受。（4）惡心和嘔吐預防：采取措施預防和減少全身麻醉引起的惡心和嘔吐。如使用有效的止吐藥物、避免過度饑餓和限制飲水等。（5）防止并發(fā)癥：注意預防并處理術后感染、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。包括規(guī)范導管護理、定期更換輸液器、使用抗凝藥物等措施。（6）個體化康復計劃：根據(jù)患者的具體情況和手術類型，制定個體化的康復計劃。包括康復鍛煉、營養(yǎng)指導、心理支持等方面，以促進患者的全面康復。（7）患者教育和支持：向患者和家屬提供詳細的加速康復外科護理教育和指導。解釋康復過程、注意事項和自我護理技巧，提供心理支持和鼓勵。1.3觀察指標本研究需對比兩組患者完全清醒時間、麻醉后恢復室滯留時間、睡眠質量以及護理滿意度。1.4統(tǒng)計學分析使用SPSS22.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，計量-資料用“χ±s”表示，用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，P＜0.05數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1實驗組和對照組完全清醒時間、麻醉后恢復室滯留時間對比實驗組患者完全清醒時間、麻醉后恢復室滯留時間均于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。2.2實驗組與對照組睡眠質量、護理滿意度對比實驗組睡眠質量以及護理滿意度均高于對照組，差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。3討論全身麻醉患者蘇醒期，患者正處于從手術狀態(tài)到清醒狀態(tài)的關鍵階段，身體功能和生理恢復需要得到有效的支持和管理。護理干預可以幫助患者更快地恢復意識和自主呼吸，減輕疼痛和不適感，預防并發(fā)癥的發(fā)生[4]。通過監(jiān)測生命體征、及時處理疼痛、維持呼吸道通暢等措施可以預防并處理潛在的危險和并發(fā)癥，提供良好的護理環(huán)境。加速康復外科護理是一種以患者為中心、以證據(jù)為基礎的綜合性護理模式，旨在通過優(yōu)化術前準備、手術技術和術后管理等方面的干預，促進患者的迅速康復。相對于傳統(tǒng)的常規(guī)護理，加速康復外科護理在全身麻醉蘇醒期患者中具有以下優(yōu)點和作用。第一，加速康復外科護理強調個體化護理，根據(jù)患者的特定情況和需求制定個體化的康復計劃。這種個體化護理加速康復外科護理在全身麻醉后蘇醒期患者中可以更好地滿足患者的恢復需求，提高治療效果[5]。第二，加速康復外科護理注重早期活動和早期進食。在全身麻醉蘇醒期，及早進行床邊活動和逐漸恢復飲食，有助于促進血液循環(huán)、肌肉功能和消化道功能的恢復。這種早期活動和早期進食的策略可以加速患者的康復進程，減少并發(fā)癥的發(fā)生[6]。第三，加速康復外科護理強調綜合性的疼痛管理。針對全身麻醉蘇醒期患者，采用多模式鎮(zhèn)痛策略，包括藥物治療、神經(jīng)阻滯等方法。通過個體化評估和調整鎮(zhèn)痛方案，可以減輕患者的疼痛感受，提高舒適度。最后，加速康復外科護理強調患者教育和支持。在蘇醒期，患者可能會面臨焦慮、恐懼和不適感，護理人員提供心理支持和教育指導，幫助患者緩解情緒，提高護理體驗[7-8]。同時，教育患者和家屬有關蘇醒期護理的知識和技巧，使他們能夠積極參與自我護理，有助于康復過程的順利進行。綜上所述，加速康復外科護理在全身麻醉蘇醒期患者中具有個體化護理、早期活動和進食、綜合性疼痛管理、并發(fā)癥預防和處理以及患者教育和支持等優(yōu)點和作用。通過這些措施，加速康復外科護理可以促進患者的快速康復，提高護理質量和患者滿意度。-t-P--tP參考文獻[1]楊利紅.加速康復外科護理在全身麻醉后蘇醒期患者中學,2022,46（04）:512-513.[2]張俊梅,金星,秦菲.圍手術期加速康復外科護理對腦膠癌癥進展,2022,20（04）:427-431.者中的應用效果及對躁動發(fā)生率、負性情緒的影響[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2023,8（17）:175-