九宮格思維在提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用-現(xiàn)代護(hù)理醫(yī)學(xué)雜志

【摘要】目的分析手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量中九宮格思維的應(yīng)用效果，以臨床數(shù)據(jù)為依據(jù)對(duì)應(yīng)用價(jià)值予以判定。方法2022年1月-2023年1月間獲取我院手術(shù)室護(hù)理人員10名相關(guān)信息，參照雙盲隨機(jī)法將護(hù)理人員分組，參照組護(hù)理人員5名重點(diǎn)行常規(guī)管理模式，研究組同等人數(shù)下行九宮格思維管理模式，將兩組護(hù)理人員的考核成績(jī)、綜合能力等相關(guān)數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)分析，并作為此次研究?jī)r(jià)值的參考依據(jù)，簡(jiǎn)列各組數(shù)據(jù)對(duì)比分析。結(jié)果兩組護(hù)理人員考核成績(jī)、綜合能力評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比，研究組VS參照組數(shù)據(jù)均明顯偏高，并且較另一組差異顯現(xiàn)（P＜0.05）。結(jié)論手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量中九宮格思維的應(yīng)用，可全面提升護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理人員的臨床實(shí)際操作、理論知識(shí)等綜合能力均提高，可確保臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，九宮格思維管理模式臨床應(yīng)用效果理想，值得臨床推廣及使用。【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；護(hù)理質(zhì)量；護(hù)理人員；九宮格思維【收稿日期】2023年12月15日【出刊日期】2024年1月23日【DOI】10.12208/j.jmnm.20240042Theapplicationofninegridthinkinginimprovingthequalityofnu【Abstract】Objective:Toanalyzetheapplicationeffectoftheninegridthinkinginthequalityofnursinginoperatingrooms,andtojudgeitsapplicationvaluebasedonclinicaldata.Method:FromJanuary2022toJanuary2023,relevantinformationof10nursingstaffinourhospital'soperatingroomwasobtained.Thenursingstaffweredividedintogroupsusingadouble-blindrandomizationmethod,with5nursingstaffinthereferencegroupreceivingroutinemanagementmode.Thestudygroupreceivedthesamenumberofnursingstaffintheninegridthinkingmanagementmode.Theassessmentscores,comprehensiveabilities,andotherrelateddataofthetwogroupsofnursingstaffwerestatisticallyanalyzedandusedasareferenceforthevalueofthisstudy,Compareandanalyzethedataofeachgroupinaconcisemanner.Result:Thecomparisonofassessmentscores,comprehensiveabilityscores,andnursingqualityscoresbetweenthetwogroupsofnursingstaffshowedthatthedataofthestudygroupandthereferencegroupweresignificantlyhigher,andthedifferencewassignificantcomparedtotheothergroup(P<0.05).Conclusion:Theapplicationoftheninegridthinkinginthequalityofnursingintheoperatingroomcancomprehensivelyimprovethequalityofnursing.Thecomprehensiveabilitiesofnursingstaff,suchasclinicalpracticaloperationandtheoreticalknowledge,canbeimproved,ensuringthequalityofclinicalnursingservices.Theclinicalapplicationeffectoftheninegridthinkingmanagementmodelisideal,anditisworthpromotingandusinginclinicalpractice.【Keywords】Operatingroom;Nursingquality;Nursingstaff;NinePalaceGridThinking手術(shù)室是醫(yī)院內(nèi)重點(diǎn)科室之一，主要通過(guò)手術(shù)方式來(lái)治療疾病。手術(shù)室是一個(gè)相對(duì)固定的工作環(huán)境，可以提供理想的條件，使手術(shù)設(shè)備充分發(fā)揮其治療疾病的作用[1]。為了滿足各個(gè)專(zhuān)科的需求，不同的科室需要配備特定的設(shè)備和儀器，所以設(shè)立獨(dú)立的手術(shù)室是非常必要的[2]。手術(shù)室的管理也是非常重要的。本次研究分析手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量中九宮格思維的應(yīng)用效果，以臨床數(shù)據(jù)為依據(jù)對(duì)應(yīng)用價(jià)值予以判定，具體如下。1資料與方法1.1一般資料九宮格思維在提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用2022年1月-2023年1月間獲取我院手術(shù)室護(hù)理人員10名相關(guān)信息，并在其完全知曉及同意參與研究后開(kāi)展本次研究，參照雙盲隨機(jī)法將護(hù)理人員分組，即研究組（5名均為女性，年齡在27-35歲間（31.17最大者36歲，均（31.52±2.24）歲。兩組常規(guī)數(shù)據(jù)差異（P＞0.05）具有可比性。參照組：常規(guī)管理模式。研究組：九宮格思維管理模式，方法為：①設(shè)置九宮格，以護(hù)士長(zhǎng)為中心，周?chē)o(hù)理人員，由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)行統(tǒng)籌管理，確保工作的全面性。九宮格中周?chē)o(hù)理人員崗位的設(shè)置合理化，可相互鄰近，臨床上可相互協(xié)作，為患者提供更好的服務(wù)。具體為護(hù)理小組進(jìn)行集中討論，劃分各班工作職責(zé)，并對(duì)不同崗位審定不同溝通要求。定義工作資格、工作流程、工作系統(tǒng)需根據(jù)每個(gè)班的工作職責(zé)擬定[3]。反復(fù)討論設(shè)備操作流程、護(hù)理質(zhì)量控制流程等工作內(nèi)容，重視每個(gè)工作崗位，了解其重要性，定期考核。②設(shè)置以患者為中心的九宮格，周?chē)o(hù)理人員，對(duì)于每一位患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理管理，主張以人為本的護(hù)理工作理念，對(duì)患者進(jìn)行全面護(hù)理，通過(guò)與患者的深入溝通、了解，與患者共情，站在患者角度考慮問(wèn)題，提供負(fù)性情緒的心理疏導(dǎo)，對(duì)患者的合理要求滿足，給予治療信心，可積極配合治療，舒適度、療效等均可通過(guò)高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)得到患者滿意[4]。護(hù)理人員加強(qiáng)圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，每日進(jìn)行身體狀況評(píng)估，并定期總結(jié)工作成果，自檢工作期間存在的問(wèn)題，質(zhì)控小組認(rèn)真討論后完善護(hù)理計(jì)劃，并在今后工作中嚴(yán)格執(zhí)行。③設(shè)置以醫(yī)生為中心的九宮護(hù)理工作嚴(yán)格遵醫(yī)囑展開(kāi)，保持與醫(yī)生的密切溝通，各問(wèn)題、工作核實(shí)后立即執(zhí)行，這會(huì)很大程度降低不良事件發(fā)生率，不僅需要護(hù)理人員高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，同時(shí)也要提升臨床醫(yī)生的個(gè)人能力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)協(xié)作，確保醫(yī)護(hù)工作高質(zhì)量的完成。對(duì)于需要新開(kāi)展的手術(shù)、手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)參與到醫(yī)生術(shù)前討論當(dāng)中，應(yīng)與手術(shù)醫(yī)生為一共參與手術(shù)的人員講解手術(shù)的具體步驟，準(zhǔn)備相關(guān)器械，使得術(shù)中的配合度得到提升。④設(shè)置以護(hù)理人員為中心的九宮格，系統(tǒng)化培訓(xùn)，每月通過(guò)講座的方式由專(zhuān)職教師經(jīng)驗(yàn)豐富帶教老師進(jìn)行授課，介紹相關(guān)知識(shí)、護(hù)理技巧等，列舉實(shí)際案例，由護(hù)理人員根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)、認(rèn)知等提出自己的觀點(diǎn)，通過(guò)發(fā)散性思維，引導(dǎo)護(hù)理人員根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，詳細(xì)分析后制定解決計(jì)劃；角色互換，模擬臨床工作場(chǎng)景，讓護(hù)理人員親身體驗(yàn)患者的感受，目的使工作能力及應(yīng)變能力提升。定期考核，并制定獎(jiǎng)懲制度[5]。1.3觀察指標(biāo)兩組護(hù)理人員考核成績(jī)（理論成績(jī)、實(shí)際操作成溝通能力、臨床技能護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（服務(wù)態(tài)度、健康教育、護(hù)理文書(shū)、手術(shù)配合、危重癥處理）各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比，并作為此次研究?jī)r(jià)值的參考依據(jù)。1.4統(tǒng)計(jì)方法調(diào)研中所有數(shù)據(jù)資料全部運(yùn)用SPSS23.0系統(tǒng)實(shí)行-專(zhuān)業(yè)分析，當(dāng)中計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)運(yùn)用（x±s，%）代替，兩組差別比照運(yùn)用t、χ2檢測(cè)。若兩組比照結(jié)果P＜0.05，則說(shuō)明實(shí)驗(yàn)價(jià)值顯現(xiàn)。2結(jié)果-55P-91.84±2.339091.19±2.339180.21±2.6381.29±2.16P 九宮格思維在提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用-55P3討論護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是護(hù)理人員根據(jù)護(hù)理工作的內(nèi)容、特點(diǎn)、過(guò)程、管理要求、患者等相關(guān)特點(diǎn)遵循的準(zhǔn)則、規(guī)定、程序及方法[6]。護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是護(hù)理管理的重要依據(jù)，是衡量護(hù)理工作質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，是指導(dǎo)護(hù)理人員工作的指南。手術(shù)室高質(zhì)量的護(hù)理管理質(zhì)量，能夠提高患者治療效果，促進(jìn)預(yù)后，提高生命質(zhì)量，更能反映醫(yī)院的整體護(hù)理水平[7]。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理內(nèi)容多樣性和復(fù)雜性，需要進(jìn)行全面管理，把好全過(guò)程質(zhì)量關(guān)。九宮格思維區(qū)別于傳統(tǒng)管理方式和觀念?；趯?duì)護(hù)理管理工作規(guī)范化的嚴(yán)格要求，運(yùn)用多學(xué)科思維模式指導(dǎo)臨床護(hù)理工作，更好地及時(shí)傳達(dá)有效信息，聽(tīng)取有效建議。重視護(hù)理工作和管理內(nèi)容，進(jìn)而全面提升護(hù)理管理人員的綜合素質(zhì)[8]。從臨床的角度來(lái)看，通過(guò)開(kāi)展九宮格思維式的管理，使得護(hù)理團(tuán)隊(duì)的建設(shè)質(zhì)監(jiān)得到提升，患者可以享受更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使得護(hù)理相對(duì)更為規(guī)范且專(zhuān)業(yè)。手術(shù)室作為治療和搶救危重患者的重要場(chǎng)所，其護(hù)理工作相對(duì)較為特殊，這也要求護(hù)理人員應(yīng)具備更強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)水平，對(duì)護(hù)理人員的能力要求相對(duì)更高。在手術(shù)室，護(hù)士的核心能力作為專(zhuān)業(yè)能力和個(gè)人職業(yè)結(jié)構(gòu)當(dāng)中最重要的組成部分，作為手術(shù)室護(hù)士必備的能力。手術(shù)室的護(hù)士擁有更高的核心能力，可以促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量的提升，作為影響醫(yī)療安全的重要因素。提高手術(shù)室護(hù)士的核心能力，可以提高護(hù)理事業(yè)的進(jìn)步，同時(shí)也有利于個(gè)人職業(yè)的良性發(fā)展，提升其臨床護(hù)理質(zhì)量。而九宮格式的管理模式，充分實(shí)現(xiàn)了醫(yī)護(hù)和護(hù)護(hù)之間的溝通能力，實(shí)現(xiàn)了人才的有效培訓(xùn)，強(qiáng)化培訓(xùn)效果，提升護(hù)理質(zhì)量，使得護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)水平得到提升。開(kāi)展評(píng)判性思維，使得護(hù)理人員的自我調(diào)控判斷能力得到提升，作為臨床決策以及解決問(wèn)題的重要方向，對(duì)各項(xiàng)事物的要領(lǐng)清晰掌握，推斷各類(lèi)問(wèn)題的思維相對(duì)更為縝密，提高了護(hù)士的處我思維能力，通過(guò)思考的方式來(lái)看待問(wèn)題，解決問(wèn)題，作為檢驗(yàn)手術(shù)室護(hù)士個(gè)人能力的重要指標(biāo)。隨著護(hù)理專(zhuān)業(yè)性的加強(qiáng)，不再提供簡(jiǎn)單的醫(yī)囑，有利于護(hù)士思考、準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。兩組護(hù)理人員考核成績(jī)、綜合能力評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比，研究組VS參照組數(shù)據(jù)均明顯偏高，并且較另一組差異顯現(xiàn)（P＜0.05）。綜上所述，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量中九宮格思