2024年護(hù)理領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范競(jìng)技活動(dòng)理論考試試題

2024年護(hù)理領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范競(jìng)技活動(dòng)理論考試試題1、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管（）內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（體溫>38℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源。實(shí)驗(yàn)室微生物學(xué)檢查顯示:外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽性;或者從導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌。A、48h(正確答案)B、72hC、24hD、36h2、以下哪種情況屬于藥物滲出（）A、靜脈治療過程中，非腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。(正確答案)B、靜脈治療過程中，腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。C、在藥物配置及使用過程中，藥物意外溢出暴露于環(huán)境中，如皮膚表面、臺(tái)面、地面等。D、在藥物配置及使用過程中，藥物進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。3、藥液外滲是指（）A、靜脈治療過程中，非腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。B、靜脈治療過程中，腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。(正確答案)C、在藥物配置及使用過程中，藥物意外溢出暴露于環(huán)境中，如皮膚表面、臺(tái)面、地面等。D、在藥物配置及使用過程中，藥物進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。4、藥物外溢是指（）A、靜脈治療過程中，非腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。B、靜脈治療過程中，腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。C、在藥物配置及使用過程中，藥物意外溢出暴露于環(huán)境中，如皮膚表面、臺(tái)面、地面等。(正確答案)D、在藥物配置及使用過程中，藥物進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。5、以下哪種縮寫代表經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（）A、CVCB、PICC(正確答案)C、PORTD、PVC6、實(shí)施靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)為以下哪些人員?A、注冊(cè)護(hù)士(正確答案)B、醫(yī)師(正確答案)C、鄉(xiāng)村醫(yī)生(正確答案)D、所有醫(yī)務(wù)人員7、以下哪種人員適合進(jìn)行PICC置管操作?A、經(jīng)過PICC專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且有5年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的操作者(正確答案)B、經(jīng)過PICC專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且有3年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的操作者C、經(jīng)過PICC專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且有1年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的操作者D、經(jīng)過PICC專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且無臨床工作經(jīng)驗(yàn)的操作者8、一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)達(dá)到多少?（）A、≥2cmB、≥5cm(正確答案)C、≥8cmD、≥10cm9、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)達(dá)到多少?（）A、≥2cmB、≥5cC、≥8cm(正確答案)D、≥10cm10、進(jìn)行PICC置管時(shí)，在指導(dǎo)患者配合操作，應(yīng)采取以下哪些措施?（）A、患者取舒適體位，手臂外展與軀干呈45°~90°，測(cè)量雙側(cè)臂圍和預(yù)置管長(zhǎng)度(正確答案)B、患者取舒適體位，手臂外展與軀干呈30°~60°，測(cè)量雙側(cè)臂圍和預(yù)置管長(zhǎng)度C、患者取舒適體位，手臂內(nèi)收與軀干呈45°~90°，測(cè)量雙側(cè)臂圍和預(yù)置管長(zhǎng)度D、患者取舒適體位，手臂內(nèi)收與軀干呈30°~60°，測(cè)量雙側(cè)臂圍和預(yù)置管長(zhǎng)度11、腸外營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)輸注完成?A、12h內(nèi)B、24h內(nèi)(正確答案)C、36h內(nèi)D、48h內(nèi)12、輸液器應(yīng)每多長(zhǎng)時(shí)間更換一次?如懷疑被污染或完整性受損時(shí)應(yīng)立即更換。A、12hB、24h(正確答案)C、36hD、48h13、醫(yī)用粘膠相關(guān)性皮膚損傷時(shí)，應(yīng)采取以下哪種處理措施?（）A、分析原因?qū)ΠY處理，不應(yīng)在穿刺部位涂抹外用藥膏(正確答案)B、不進(jìn)行任何處理，讓其自然愈合C、在穿刺部位涂抹外用藥膏，并進(jìn)行覆蓋處理D、立即進(jìn)行手術(shù)治療，切除皮膚損傷部分14、住院患者身體約束護(hù)理應(yīng)遵循()原則，當(dāng)約束替代措施無效時(shí)實(shí)施約束。A.最小化約束(正確答案)B最大化約束C最簡(jiǎn)單化D最方便護(hù)士15、住院患者約束過程中（）評(píng)估，醫(yī)護(hù)患三方應(yīng)及時(shí)溝通，調(diào)整約束決策。A應(yīng)動(dòng)態(tài)(正確答案)B入院時(shí)評(píng)估C入院出院評(píng)估D不需要16、肌力分級(jí)不正確的是（）A0級(jí):肌肉無任何收縮，完全癱瘓B1級(jí):肌肉輕微收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作C2級(jí):肢體收縮可引起關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對(duì)抗地心引力，即不能抬起D3級(jí):肢體能對(duì)抗重力抬離床面，可能抵抗阻力(正確答案)E4級(jí):肢體能做對(duì)抗外界阻力的運(yùn)動(dòng)，但未達(dá)到正常F5級(jí):肌力正常，運(yùn)動(dòng)自如17、帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應(yīng)維持在（）cmH2OA.15-20B.20-25C.25-30(正確答案)D.30-3518、宜每()監(jiān)測(cè)氣囊壓力。A.3-5hB.4-6h(正確答案)C.5-7hD.6-8h19、氣囊壓力每4-6h放氣一次，每次放氣（）左右。A、10minB、20minC30min(正確答案)D40min20、.每次吸引前應(yīng)檢查負(fù)壓，吸痰時(shí)成人負(fù)壓控制在80~120mmHg，痰液黏稠者可適當(dāng)增加負(fù)壓。A60-100B、80-120(正確答案)C100-140D120-14021、每次吸引應(yīng)在（）s內(nèi)完成，連續(xù)吸引應(yīng)小于（）次。A102B153(正確答案)C204D25522、動(dòng)脈血氧分壓，正常值為（）mmHgA60-80B70-90C80-100(正確答案)D90-11023、動(dòng)脈血二氧化碳分壓，正常值為（）mmHg。A20-30B25-35C30-35D35-45(正確答案)24、.胰島素注射完畢，應(yīng)（）拔出針頭A.立即B.停留10s(正確答案)C.停留20sD.停留5s25、.下列哪項(xiàng)改變時(shí)不需要重新進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估A、在患者入院時(shí)、轉(zhuǎn)科時(shí)B、護(hù)理級(jí)別改變時(shí)(正確答案)C、住院期間出現(xiàn)病情變化D、使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物E、跌倒后、跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者出院前26、以下哪種縮寫代表中心靜脈導(dǎo)管（）A、CVC(正確答案)B、PICCC、PORTD、PVC27、以下哪種縮寫代表輸液港（）A、CVCB、PICCC、PORT(正確答案)D、PVC28、以下哪種縮寫代表外周靜脈導(dǎo)管（）A、CVCB、PICCC、PORTD、PVC(正確答案)29、用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜（）更換一次。A、2hB、4h(正確答案)C、6hD、8h30、下列不是靜脈炎表現(xiàn)的是A、沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B、局部組織腫脹、灼熱C、常伴有高熱、無力等全身癥狀(正確答案)D、局部伴有疼痛E、局部組織發(fā)紅31、下列哪項(xiàng)改變時(shí)不需要重新進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估A、在患者入院時(shí)、轉(zhuǎn)科時(shí)B、護(hù)理級(jí)別改變時(shí)(正確答案)C、住院期間出現(xiàn)病情變化D、使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物E、跌倒后、跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者出院前32、跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)（）床邊交接跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素及跌倒預(yù)防措施的執(zhí)行情況A.每小時(shí)B.每班(正確答案)C.每日D.每周33、護(hù)理偏盲患者時(shí)，宜站在（），并通過聲音等增強(qiáng)患者對(duì)空間、位置的感知A.健側(cè)B.盲側(cè)(正確答案)C.哪一側(cè)都行34、體位性低血壓患者應(yīng)指導(dǎo)患者淋浴時(shí)水溫以（）℃為宜。A.35-37B.37-40(正確答案)C.40-43D.43-4635、霧化吸入時(shí)，霧化裝置應(yīng)（）A.專人專用(正確答案)B.一個(gè)霧化器沖洗后繼續(xù)給下一位患者使用C.為節(jié)省工作量，護(hù)士怎么方便怎么用36、進(jìn)食中及進(jìn)食后（）min內(nèi)不宜更換體位和氣道吸引A.15minB.20minC.25minD.30min(正確答案)37、洼田飲水實(shí)驗(yàn)時(shí)喝30ml溫水，分兩次以上，能不嗆咳的咽下，是洼田飲水實(shí)驗(yàn)（）級(jí)A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)(正確答案)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)E.Ⅴ級(jí)38、.基于患者進(jìn)行靜脈血栓栓塞基礎(chǔ)預(yù)防時(shí)，如無禁忌，應(yīng)抬高臥床患者的下肢，使下肢高于心臟平面（）cm，避免膝下放置硬枕和過度屈髖。A.15-25B.20-30(正確答案)C.25-35D.30-4039、.根據(jù)患者病情恢復(fù)情況，患者下床活動(dòng)（）A.應(yīng)盡早(正確答案)B.由患者自由支配C.應(yīng)完全康復(fù)以后40、.在滿足治療需求的前提下，應(yīng)盡量選擇外徑（）、創(chuàng)傷（）的輸液裝置。A.最大、最小B.最小、最小(正確答案)C.最大、最大D.最小、最大41、.皮下注射抗凝藥時(shí)，注射部位宜首選（）A.臍周B.大腿前外側(cè)上1/3處C.雙側(cè)臀部外上側(cè)D.腹壁(正確答案)42、.皮下注射抗凝劑時(shí)，應(yīng)規(guī)律輪換注射部位，避免同一部位重復(fù)注射，兩次注射點(diǎn)間距（）cm以上A.1cmB.2cm(正確答案)C.3cmD.4cm43、.皮下注射抗凝劑時(shí)，若腹壁注射，宜取屈膝仰臥位A.中凹臥位B.平臥位或坐位C.側(cè)臥位D.屈膝仰臥位(正確答案)44、.皮下直射抗凝劑時(shí)，上臂外側(cè)注射，宜?。ǎ?A.中凹臥位B.平臥位或坐位(正確答案)C.側(cè)臥位D.屈膝仰臥位45、.皮下注射抗凝劑時(shí)，如為預(yù)灌式注射劑型注射前（）A.正確排氣B.無需排氣(正確答案)46、.皮下注射抗凝劑后若皮膚出現(xiàn)皮下青紫、瘀斑等，應(yīng)（）A.熱敷B.理療C.用力按揉D.記錄范圍、大小、及轉(zhuǎn)歸(正確答案)47、.胰島素皮下注