河北省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)范

河北省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)范一、目的和范圍：

河北省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)范的制定，旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。本制度適用于河北省內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處理的全過(guò)程得到嚴(yán)格控制，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)生態(tài)環(huán)境，維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益。通過(guò)明確責(zé)任、規(guī)范流程、加強(qiáng)監(jiān)管，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的管理水平，促進(jìn)綠色醫(yī)療和可持續(xù)發(fā)展。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為明確區(qū)分和管理，醫(yī)療廢物被細(xì)分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。包括但不限于：被患者血液、體液、排泄物污染的物品，如廢棄的針頭、注射器、輸液器、敷料、病床用品等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能造成人體傷害的廢物。例如：廢棄的玻璃試管、安瓿、手術(shù)刀片、縫針等尖銳物品。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，來(lái)自人體或動(dòng)物體的組織和器官，以及醫(yī)療實(shí)驗(yàn)活動(dòng)中產(chǎn)生的廢棄人體組織、病理切片等。

4.藥物性廢物：指過(guò)期、淘汰、污染或因其他原因不再使用的藥品及其包裝材料。包括廢棄的處方藥、非處方藥、疫苗、血清等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有化學(xué)反應(yīng)性、毒性、腐蝕性等特性的廢物。如廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑、電池、汞溫度計(jì)等。

各類醫(yī)療廢物均需按照其特性進(jìn)行分類收集、包裝、標(biāo)識(shí)、運(yùn)輸和處理，以確保人體健康和環(huán)境安全。各部門應(yīng)充分了解和掌握各類醫(yī)療廢物的定義和特點(diǎn)，以便于在實(shí)際工作中準(zhǔn)確分類和規(guī)范處理。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門的具體職責(zé)劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及政策，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，定期更新管理制度，提高管理效能。

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行評(píng)估，提出改進(jìn)措施，確保制度與時(shí)俱進(jìn)。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高全院職工對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)和能力。

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對(duì)不符合規(guī)定的行為及時(shí)糾正，并指導(dǎo)科室進(jìn)行整改。

-定期對(duì)醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行督查，確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理，確保醫(yī)療廢物在院內(nèi)流轉(zhuǎn)過(guò)程中安全、合規(guī)。

-配置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，保障廢物分類收集的順利進(jìn)行。

-建立醫(yī)療廢物處理檔案，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理情況。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保制度在本部門的貫徹落實(shí)。

-監(jiān)督檢查本部門職工的醫(yī)療廢物處理行為，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

-加強(qiáng)與醫(yī)院感染管理委員會(huì)、感染管理辦公室的溝通協(xié)調(diào)，共同推進(jìn)醫(yī)療廢物管理工作。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范處理，以下為科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求，以及特殊廢物的處理方法：

1.科室醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器：每個(gè)科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類，配備足夠數(shù)量的分類收集容器，容器應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具備明顯的分類標(biāo)識(shí)和防滲漏功能。

b.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：科室工作人員應(yīng)按照醫(yī)療廢物的五大類分類標(biāo)準(zhǔn)，將廢物分別投入對(duì)應(yīng)的收集容器中，避免混淆。

c.定期檢查和清潔：科室應(yīng)定期檢查收集容器的完好性和清潔度，確保容器無(wú)破損、滲漏，保持清潔衛(wèi)生。

2.管理要求：

a.科室應(yīng)制定醫(yī)療廢物管理細(xì)則，明確工作人員在醫(yī)療廢物處理過(guò)程中的職責(zé)和義務(wù)。

b.定期對(duì)科室工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，提高分類收集和處理的意識(shí)和技能。

c.建立醫(yī)療廢物處理記錄制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類收集、交接和最終處理情況。

3.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物：對(duì)于過(guò)期、淘汰或污染的藥物，應(yīng)按照藥品管理相關(guān)規(guī)定，進(jìn)行專門存放，定期由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行回收處理。

b.化學(xué)性廢物：化學(xué)性廢物應(yīng)嚴(yán)格按照化學(xué)品的性質(zhì)進(jìn)行分類收集，并采取相應(yīng)的安全措施，如防腐、防爆、防泄漏等。定期由具備資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實(shí)施。以下為具體的監(jiān)督管理措施：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身在醫(yī)療廢物管理中的職責(zé)，確保責(zé)任到人。

2.規(guī)章制度制定與落實(shí)：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括分類收集、包裝、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和處理的具體操作流程。

-落實(shí)醫(yī)療廢物管理的工作流程和要求，確保每個(gè)環(huán)節(jié)都有明確的標(biāo)準(zhǔn)和執(zhí)行依據(jù)。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物管理的全過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督，確保各項(xiàng)規(guī)定得到有效執(zhí)行。

4.監(jiān)督管理措施：

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

-建立醫(yī)療廢物管理檔案，詳細(xì)記錄管理工作的各項(xiàng)數(shù)據(jù)和情況，以備查驗(yàn)。

-對(duì)違反醫(yī)療廢物管