考研口腔綜合（口腔組織病理學(xué)）模擬試卷2（共138題）

考研口腔綜合（口腔組織病理學(xué)）模擬試卷2（共4套）（共138題）考研口腔綜合（口腔組織病理學(xué)）模擬試卷第1套一、名詞解釋題(本題共6題，每題1.0分，共6分。)1、透明牙本質(zhì)(transparentdentin)標(biāo)準(zhǔn)答案：又稱硬化牙本質(zhì)，當(dāng)牙本質(zhì)在受到磨損或較緩慢發(fā)展的齲刺激后，可引起牙本質(zhì)小管內(nèi)的成牙本質(zhì)胞突起發(fā)生變性，變性后有礦物鹽沉著而礦化封閉小管，阻止外界刺激傳入牙髓，其管周的膠原纖維也可以發(fā)生變性。由于其小管和周圍間質(zhì)的折光率沒有明顯差異，故在膜片上呈透明狀而稱之為透明牙本質(zhì)。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析2、閏管(intercalatedduct)標(biāo)準(zhǔn)答案：是導(dǎo)管最細(xì)小的終末分支部分，連接腺泡與分泌管，若黏液細(xì)胞多，則閏管較短；反之，則閏管較長(zhǎng)。閏管細(xì)胞有可能發(fā)揮干細(xì)胞作用，在需要時(shí)，可分化為腺泡細(xì)胞、肌上皮細(xì)胞及紋管細(xì)胞。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析3、菌斑(bacterialplaque)標(biāo)準(zhǔn)答案：是未礦化的細(xì)菌性沉積物，由細(xì)菌、唾液糖蛋白和細(xì)菌細(xì)胞外多糖構(gòu)成的菌斑基質(zhì)組成，其中還含有少量脫落上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、食物殘?jiān)?。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析4、牙周袋(periodontalpocket)標(biāo)準(zhǔn)答案：由于牙齦冠方增殖或結(jié)合上皮向根方增殖并自牙面上剝離使牙齦溝加深，形成的病理性的袋狀結(jié)構(gòu)。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析5、牙源性腫瘤(odototogenictumor)標(biāo)準(zhǔn)答案：是由成牙組織，即牙源性上皮、牙源性間充質(zhì)或牙源性上皮和牙源性間充質(zhì)共同發(fā)生的一組腫瘤。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析6、牙源性中央性頜骨骨髓炎標(biāo)準(zhǔn)答案：是由病原牙首先引起根尖周組織感染，若未得到及時(shí)而合理的治療，炎癥由頜骨內(nèi)向周圍擴(kuò)散，進(jìn)而累及密質(zhì)骨和骨膜。炎癥局限者，稱為局限性骨髓炎；炎癥彌散者，稱為彌散性骨髓炎。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析二、簡(jiǎn)答題(本題共6題，每題1.0分，共6分。)7、釉質(zhì)生長(zhǎng)線與牙本質(zhì)生長(zhǎng)線有何不同?標(biāo)準(zhǔn)答案：釉質(zhì)生長(zhǎng)線又名芮氏線，在低倍鏡下觀察釉質(zhì)磨片時(shí)，此線呈深褐色。在縱向磨片中，生長(zhǎng)線自釉質(zhì)牙本質(zhì)界向外，沿著釉質(zhì)形成的方向，在牙尖部呈環(huán)形排列包繞牙尖，近牙頸處漸呈斜行線。在橫磨片中，生長(zhǎng)線呈同心環(huán)狀排列。牙本質(zhì)生長(zhǎng)線又稱埃布納線，是一些與牙本質(zhì)小管垂直的間歇線紋。表示牙本質(zhì)的發(fā)育和形成速率是周期性變化的。如發(fā)育期間受到障礙，則形成加重的生長(zhǎng)線，特稱為歐文線。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析8、簡(jiǎn)述四環(huán)素牙的病因和組織學(xué)、臨床表現(xiàn)。標(biāo)準(zhǔn)答案：四環(huán)素類藥物與多價(jià)陽離子如鈣、鋁等起絡(luò)合作用，與牙組織中的鈣結(jié)合，形成一種較穩(wěn)定的四環(huán)素正磷酸鹽，四環(huán)素在牙本質(zhì)中沉積比在牙釉質(zhì)中要高4倍，這是由于牙本質(zhì)磷灰石晶體小，總面積比釉質(zhì)磷灰石晶體大。四環(huán)素色素是沿生長(zhǎng)線沉著于牙本質(zhì)內(nèi)，而在釉質(zhì)中為彌散性分布。在妊娠期29周至出生：影響乳牙；出生至8歲：影響恒牙。磨片鏡下觀察，棕黃色色素沿生長(zhǎng)線沉積，橫磨片上似樹的年輪樣。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析9、簡(jiǎn)述上皮性根尖肉芽腫轉(zhuǎn)化成根尖周囊腫的方式。標(biāo)準(zhǔn)答案：增生的上皮團(tuán)中心部分由于營養(yǎng)障礙、液化變性、滲透壓增高吸引周圍組織液，使發(fā)展成囊腫。增生的上皮被覆膿腔，當(dāng)炎癥減輕后轉(zhuǎn)變成囊腫。被增生的上皮包裹的炎性肉芽組織也可發(fā)生退變壞死形成囊腫。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析10、簡(jiǎn)述顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要臨床表現(xiàn)。標(biāo)準(zhǔn)答案：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病以青壯年多見，女性比男性的發(fā)病率高，其中12％～59％的有自覺癥狀。關(guān)節(jié)區(qū)疼痛為常見的臨床癥狀，可以是自發(fā)病或開口時(shí)痛，約40％的患者有咀嚼痛。關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)彈響或有雜音，可為彈響音、破碎音或摩擦音。關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙，開口運(yùn)動(dòng)異常，開口型偏斜，開口度過大或受限等。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析11、簡(jiǎn)述牙源性鈣化囊性瘤的病理學(xué)特點(diǎn)。標(biāo)準(zhǔn)答案：病變呈囊性，襯里上皮的基底細(xì)胞呈立方狀或柱狀，胞核遠(yuǎn)離基底膜，其淺層由排列疏松的星形細(xì)胞構(gòu)成，與成釉器的星網(wǎng)狀層相似。在襯里上皮和纖維囊壁內(nèi)可見數(shù)量不等的影細(xì)胞灶，并有不同程度的鈣化。鄰近上皮基底層下方可見帶狀發(fā)育不良牙本質(zhì)。有些病例中見有廣泛牙齒硬組織形成，類似于組合性或混合性牙瘤。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析12、試述成釉細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)的共同特征?標(biāo)準(zhǔn)答案：①頜骨膨脹，以向唇頰側(cè)為主；②牙根呈鋸齒狀吸收；③腫瘤侵入牙槽側(cè)；④腫瘤邊緣可由部分增生硬化；⑤腫瘤區(qū)牙可被推向移位或脫落缺失；⑥瘤內(nèi)罕見鈣化；⑦瘤內(nèi)可含牙。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析三、A1/A2型題(本題共7題，每題1.0分，共7分。)13、無釉柱釉質(zhì)是指()。A、釉質(zhì)牙本質(zhì)界最后形成的釉質(zhì)B、在新萌出牙表面的一層有機(jī)薄膜C、多數(shù)乳牙和恒牙表面約30μm厚的釉質(zhì)D、近釉質(zhì)牙骨質(zhì)界最后形成的釉質(zhì)E、規(guī)則性的釉柱排列方向改變產(chǎn)生的折光現(xiàn)象標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：在近釉質(zhì)牙本質(zhì)界最先形成的釉質(zhì)和多數(shù)乳牙及恒牙表層約30μm厚的釉質(zhì)均看不到釉柱的結(jié)構(gòu)，高分辨率電鏡下可見晶體相互平行排列。故本題選C。14、口腔黏膜上皮中的透明細(xì)胞是()。A、角化細(xì)胞B、粒細(xì)胞C、棘細(xì)胞D、基底細(xì)胞E、朗格漢斯細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：非角質(zhì)形成細(xì)胞在普通切片下，胞質(zhì)不著色，稱為透明細(xì)胞，包括黑色素細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞和梅克爾細(xì)胞。因此選E。15、黏膜下層無小唾液腺分布的是()。A、頰B、軟腭C、舌腹D、唇紅E、硬腭標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：唇紅黏膜下層沒有小唾液腺分布，而其他部位，如：頰、軟腭、舌腹、黏膜下層均有小唾液腺，所以A、B、C不選；硬腭沒有黏膜下層，所以E不選；故此題選D。16、牙發(fā)育時(shí)，X線片上最先出現(xiàn)的是()。A、牙骨質(zhì)B、牙本質(zhì)C、釉質(zhì)D、低密度牙髓影E、圓形密度低的牙囊影標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：牙囊起源于外胚間充質(zhì)，是包繞在成釉器外圍的一層致密的結(jié)締組織，在牙齒發(fā)育及萌出過程中，牙囊細(xì)胞在上皮根鞘及牙乳頭細(xì)胞的誘導(dǎo)下分化形成牙骨質(zhì)細(xì)胞、成纖維細(xì)胞及成骨細(xì)胞，分泌牙骨質(zhì)基質(zhì)、膠原纖維、骨基質(zhì)，最終形成牙周組織。所以牙發(fā)育時(shí)，X線片上最先出現(xiàn)的是圓形密度低的牙囊影。故選E。17、四環(huán)素牙主要受累部位是()。A、牙髓B、釉質(zhì)C、牙骨質(zhì)D、牙本質(zhì)E、釉質(zhì)牙本質(zhì)界標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：四環(huán)素對(duì)牙和骨有親和性，在受累牙的膜片上，四環(huán)素主要沿牙本質(zhì)的生長(zhǎng)線沉積，為黃色的色素條帶，故選D。18、牙周炎病損確立期的主要病理變化是()。A、結(jié)合上皮和溝內(nèi)上皮下有炎細(xì)胞浸潤B、溝內(nèi)上皮向根方增殖C、結(jié)合上皮向根方增殖D、牙周袋形成牙槽骨未吸收E、牙周袋形成牙槽骨吸收標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：牙周炎病損確立期結(jié)合上皮仍然有較多的中性粒細(xì)胞，結(jié)合上皮繼續(xù)向根方增殖，形成較淺的牙周袋，此時(shí)炎癥僅限于軟組織中，尚未見明顯的牙槽骨吸收，故E錯(cuò)，選D。19、鱗狀細(xì)胞癌除其惡性特征外還需具備()。A、角蛋白形成和細(xì)胞間橋出現(xiàn)B、巢狀結(jié)構(gòu)和細(xì)胞間橋出現(xiàn)C、團(tuán)塊狀結(jié)構(gòu)和細(xì)胞間橋出現(xiàn)D、片狀結(jié)構(gòu)和細(xì)胞間橋出現(xiàn)E、核分裂象和細(xì)胞間橋出現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：唾液腺黏液表皮樣癌是一種上皮性惡性腫瘤，其特征是角蛋白形成和細(xì)胞間橋出現(xiàn)，故本題選A。四、X型題(本題共3題，每題1.0分，共3分。)20、關(guān)于牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體的敘述，錯(cuò)誤的有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D知識(shí)點(diǎn)解析：牙本質(zhì)和牙髓由于胚胎發(fā)育和功能上的密切聯(lián)系，被稱為牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤，牙本質(zhì)小管自牙髓表面向釉質(zhì)牙本質(zhì)界呈放射狀排列，故近牙髓一端小管較粗直徑大，越向表面越細(xì)(B、C錯(cuò))，外層牙本質(zhì)通透性較內(nèi)層低，D錯(cuò)，在髓室內(nèi)繼發(fā)性牙本質(zhì)呈不規(guī)則分布，受刺激大的區(qū)域繼發(fā)性牙本質(zhì)形成較多，但能隔絕牙髓所受刺激。21、慢性閉鎖性牙髓炎的病理變化包括()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：慢性閉鎖性牙髓炎的病理變化包括：牙髓血管擴(kuò)張充血，組織水腫，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞浸潤，同時(shí)伴有毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生，肉芽組織形成。牙髓形成潰瘍屬于慢性潰瘍性牙髓炎的病理變化。22、成釉細(xì)胞瘤的病理變化包括()。標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：肉眼見腫瘤大小不一，組織學(xué)上典型成釉細(xì)胞瘤的上皮島或條索由兩類細(xì)胞成分構(gòu)成，可分為四種表現(xiàn)，濾泡型發(fā)生囊性變，棘皮型有廣泛的鱗狀化生，有時(shí)有角化珠，顆粒型有顆粒性變。三、A1/A2型題(本題共7題，每題1.0分，共7分。)23、無釉柱釉質(zhì)是指()。A、釉質(zhì)牙本質(zhì)界最后形成的釉質(zhì)B、在新萌出牙表面的一層有機(jī)薄膜C、多數(shù)乳牙和恒牙表面約30μm厚的釉質(zhì)D、近釉質(zhì)牙骨質(zhì)界最后形成的釉質(zhì)E、規(guī)則性的釉柱排列方向改變產(chǎn)生的折光現(xiàn)象標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：在近釉質(zhì)牙本質(zhì)界最先形成的釉質(zhì)和多數(shù)乳牙及恒牙表層約30μm厚的釉質(zhì)均看不到釉柱的結(jié)構(gòu)，高分辨率電鏡下可見晶體相互平行排列。故本題選C。24、口腔黏膜上皮中的透明細(xì)胞是()。A、角化細(xì)胞B、粒細(xì)胞C、棘細(xì)胞D、基底細(xì)胞E、朗格漢斯細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：非角質(zhì)形成細(xì)胞在普通切片下，胞質(zhì)不著色，稱為透明細(xì)胞，包括黑色素細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞和梅克爾細(xì)胞。因此選E。25、黏膜下層無小唾液腺分布的是()。A、頰B、軟腭C、舌腹D、唇紅E、硬腭標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：唇紅黏膜下層沒有小唾液腺分布，而其他部位，如：頰、軟腭、舌腹、黏膜下層均有小唾液腺，所以A、B、C不選；硬腭沒有黏膜下層，所以E不選；故此題選D。26、牙發(fā)育時(shí)，X線片上最先出現(xiàn)的是()。A、牙骨質(zhì)B、牙本質(zhì)C、釉質(zhì)D、低密度牙髓影E、圓形密度低的牙囊影標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：牙囊起源于外胚間充質(zhì)，是包繞在成釉器外圍的一層致密的結(jié)締組織，在牙齒發(fā)育及萌出過程中，牙囊細(xì)胞在上皮根鞘及牙乳頭細(xì)胞的誘導(dǎo)下分化形成牙骨質(zhì)細(xì)胞、成纖維細(xì)胞及成骨細(xì)胞，分泌牙骨質(zhì)基質(zhì)、膠原纖維、骨基質(zhì)，最終形成牙周組織。所以牙發(fā)育時(shí)，X線片上最先出現(xiàn)的是圓形密度低的牙囊影。故選E。27、四環(huán)素牙主要受累部位是()。A、牙髓B、釉質(zhì)C、牙骨質(zhì)D、牙本質(zhì)E、釉質(zhì)牙本質(zhì)界標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：四環(huán)素對(duì)牙和骨有親和性，在受累牙的膜片上，四環(huán)素主要沿牙本質(zhì)的生長(zhǎng)線沉積，為黃色的色素條帶，故選D。28、牙周炎病損確立期的主要病理變化是()。A、結(jié)合上皮和溝內(nèi)上皮下有炎細(xì)胞浸潤B、溝內(nèi)上皮向根方增殖C、結(jié)合上皮向根方增殖D、牙周袋形成牙槽骨未吸收E、牙周袋形成牙槽骨吸收標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：牙周炎病損確立期結(jié)合上皮仍然有較多的中性粒細(xì)胞，結(jié)合上皮繼續(xù)向根方增殖，形成較淺的牙周袋，此時(shí)炎癥僅限于軟組織中，尚未見明顯的牙槽骨吸收，故E錯(cuò)，選D。29、鱗狀細(xì)胞癌除其惡性特征外還需具備()。A、角蛋白形成和細(xì)胞間橋出現(xiàn)B、巢狀結(jié)構(gòu)和細(xì)胞間橋出現(xiàn)C、團(tuán)塊狀結(jié)構(gòu)和細(xì)胞間橋出現(xiàn)D、片狀結(jié)構(gòu)和細(xì)胞間橋出現(xiàn)E、核分裂象和細(xì)胞間橋出現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：唾液腺黏液表皮樣癌是一種上皮性惡性腫瘤，其特征是角蛋白形成和細(xì)胞間橋出現(xiàn)，故本題選A。六、B1/B型題（含3小題）(本題共3題，每題1.0分，共3分。)A．腮腺B．下頜下腺C．舌下腺D．唇腺E．腭腺30、屬于大唾液腺，純漿液性腺的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：腮腺是唾液腺中最大者，全部由漿液性腺泡組成，故屬純漿液性腺，選A。31、屬于大唾液腺，混合性腺以漿液性腺泡為主的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：下頜下腺是混合腺，以漿液性腺泡為主，并有少數(shù)黏液性腺泡和混合腺泡，選B。32、屬于小唾液腺，混合性腺以黏液性腺泡為主的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：舌下腺是大唾液腺中最小的，是混合性腺以黏液性腺泡為主，純漿液細(xì)胞稀少。唇腺屬于小唾液腺，為混合性腺泡，但以黏液性腺泡為主，故選D。四、X型題(本題共3題，每題1.0分，共3分。)33、關(guān)于牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體的敘述，錯(cuò)誤的有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D知識(shí)點(diǎn)解析：牙本質(zhì)和牙髓由于胚胎發(fā)育和功能上的密切聯(lián)系，被稱為牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤，牙本質(zhì)小管自牙髓表面向釉質(zhì)牙本質(zhì)界呈放射狀排列，故近牙髓一端小管較粗直徑大，越向表面越細(xì)(B、C錯(cuò))，外層牙本質(zhì)通透性較內(nèi)層低，D錯(cuò)，在髓室內(nèi)繼發(fā)性牙本質(zhì)呈不規(guī)則分布，受刺激大的區(qū)域繼發(fā)性牙本質(zhì)形成較多，但能隔絕牙髓所受刺激。34、慢性閉鎖性牙髓炎的病理變化包括()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：慢性閉鎖性牙髓炎的病理變化包括：牙髓血管擴(kuò)張充血，組織水腫，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞浸潤，同時(shí)伴有毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生，肉芽組織形成。牙髓形成潰瘍屬于慢性潰瘍性牙髓炎的病理變化。35、成釉細(xì)胞瘤的病理變化包括()。標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：肉眼見腫瘤大小不一，組織學(xué)上典型成釉細(xì)胞瘤的上皮島或條索由兩類細(xì)胞成分構(gòu)成，可分為四種表現(xiàn)，濾泡型發(fā)生囊性變，棘皮型有廣泛的鱗狀化生，有時(shí)有角化珠，顆粒型有顆粒性變?？佳锌谇痪C合（口腔組織病理學(xué)）模擬試卷第2套一、名詞解釋題(本題共6題，每題1.0分，共6分。)1、牙板(dentallanuna)標(biāo)準(zhǔn)答案：胚胎第五周末，覆蓋在原始口腔表面的外胚層上皮，在未來牙槽的位置，上皮增生形成一馬蹄形上皮帶，稱為原發(fā)性上皮帶。原發(fā)性上皮帶向深層增生，分裂成兩個(gè)，向唇頰側(cè)增生的為前庭板，向腭側(cè)增生的為牙板。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析2、球間牙本質(zhì)(interglobulardentin)標(biāo)準(zhǔn)答案：球形鈣化團(tuán)不能充分融合，而存留一些小的未礦化的基質(zhì)，形成球間牙本質(zhì)。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析3、氟牙癥(dentalfluorosis)標(biāo)準(zhǔn)答案：又稱氟斑釉。常見于飲用水含氟量過高(超過1mg／kg)時(shí)發(fā)生，一般發(fā)生在恒牙，其主要病理變化有：鏡下可見釉質(zhì)表層多孔狀，釉柱間區(qū)發(fā)育不全或完全消失；臨床表現(xiàn)：白堊色斑點(diǎn)或黃褐色斑點(diǎn)，重癥者多數(shù)牙或全部牙受累，釉質(zhì)缺損，牙面粗糙不平。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析4、慢性閉鎖性牙髓炎(chronicclosedpulpitis)標(biāo)準(zhǔn)答案：臨床：齲齒或高度磨損，但尚未穿髓、病程長(zhǎng)、低毒刺激，冷熱刺激痛。病理：炎癥細(xì)胞浸潤，毛細(xì)血管及成纖維細(xì)胞增生活躍。肉芽組織形成，可形成局限性膿腫。常有修復(fù)性牙本質(zhì)形成。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病(temporomandibulardisorder，TMD)標(biāo)準(zhǔn)答案：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病是累及顳下頜關(guān)節(jié)和咀嚼肌系統(tǒng)的、具有相關(guān)臨床癥狀的一組疾病的總稱，可以分為咀嚼肌紊亂疾病、結(jié)構(gòu)紊亂疾病、炎性疾病和骨關(guān)節(jié)病等。TMD可以是功能性的，也可以是器質(zhì)性的，病因復(fù)雜。其主要病理表現(xiàn)為關(guān)節(jié)盤和髁狀突軟骨的退行性改變。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析6、根尖片分角線投照技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)答案：投照時(shí)X線中心線與牙長(zhǎng)軸和膠片不垂直，而是根據(jù)一條假想的角平分線來調(diào)整X線中心線的方向，往往不夠準(zhǔn)確，拍攝出的牙圖像往往失真變形。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析二、簡(jiǎn)答題(本題共6題，每題1.0分，共6分。)7、簡(jiǎn)述面部發(fā)育的過程。標(biāo)準(zhǔn)答案：①胚胎第3周形成額鼻突上頜突和原口；②胚胎第4周形成嗅板，嗅凹中鼻突和側(cè)鼻突；③胚胎第5周球狀突面部突起發(fā)育完成；④胚胎第6周各突起的融合聯(lián)合；⑤胚胎第7～8周面部各突起已完成聯(lián)合，初具人形。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析8、簡(jiǎn)述口腔黏膜3種非角質(zhì)形成細(xì)胞的分布及功能。標(biāo)準(zhǔn)答案：包括黑色素細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞和梅克爾細(xì)胞。①黑色素細(xì)胞：位于口腔黏膜上皮的基底層。約在胚胎第11周由神經(jīng)嵴細(xì)胞遷移而來并在此分裂繁殖。特殊染色見腦漿有樹枝狀突起伸入基底細(xì)胞或棘細(xì)胞之間。胞漿內(nèi)含黑色素顆粒。臨床上，牙齦、硬腭、頰和舌常見黑色素沉著。因此這些部位也是黑色素性病變的好發(fā)部位。②朗格漢斯細(xì)胞：是一種有樹枝狀突起的細(xì)胞。主要位于棘層，也見于基底層，來自于造血組織。該細(xì)胞在上皮內(nèi)不同部位其數(shù)量和功能均有所不同。此細(xì)胞與黏膜的免疫功能有關(guān)，其細(xì)胞表面特征與巨噬細(xì)胞很類似，作為一種抗原呈遞細(xì)胞，可以激活T淋巴細(xì)胞。③梅克爾細(xì)胞：此細(xì)胞位于基底層，常成群分布，可能來自于神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞。胞漿內(nèi)可見發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體和小而圓的電子致密性膜被小泡，內(nèi)含神經(jīng)遞質(zhì)，引發(fā)沖動(dòng)。此細(xì)胞是一種壓力或觸覺感受細(xì)胞。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析9、簡(jiǎn)述牙本質(zhì)齲中透明層形成的機(jī)制及作用。標(biāo)準(zhǔn)答案：①透明層又稱硬化層，為牙本質(zhì)齲病變最深層的改變。②光鏡下，此層呈均質(zhì)透明狀，小管結(jié)構(gòu)不明顯。③礦化晶體可先沉積在成牙本質(zhì)細(xì)胞突起內(nèi)，也可先出現(xiàn)在細(xì)胞突起周圍，最終可將小管堵塞。④有一定量的脫礦發(fā)生。⑤在該層內(nèi)還可見一些牙本質(zhì)小管，在透射光下呈云霧狀。⑥有人認(rèn)為這種改變與小管內(nèi)成牙本質(zhì)細(xì)胞突起的變性有關(guān)，故曾稱為脂肪變性。⑦當(dāng)變性的牙本質(zhì)小管內(nèi)發(fā)生礦物鹽沉積，管腔被封閉，其折光率與細(xì)胞間質(zhì)相似，故在透射光顯微鏡下觀察呈透明狀。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析10、簡(jiǎn)述靜止期牙周炎發(fā)展過程。標(biāo)準(zhǔn)答案：①溝內(nèi)炎癥明顯減少，在牙周袋與牙槽骨間有大量新生纖維結(jié)締組織，還可見新生的毛細(xì)血管。②牙槽骨吸收呈靜止?fàn)顟B(tài)，看不到破骨細(xì)胞，牙槽骨吸收部位可見新骨形成。③牙根面被吸收的牙骨質(zhì)也有新生現(xiàn)象。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析11、簡(jiǎn)述骨關(guān)節(jié)病的主要病理特點(diǎn)。標(biāo)準(zhǔn)答案：肉眼見關(guān)節(jié)面軟骨損傷，在應(yīng)力作用下關(guān)節(jié)承重部位軟骨剝脫，暴露的軟骨下骨可發(fā)生反應(yīng)性增生，骨小梁增厚和骨質(zhì)象牙化。髁突前斜面可出現(xiàn)骨贅性唇狀突。鏡下主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨損傷和退行性變，以及關(guān)節(jié)軟骨周圍組織的修復(fù)和包括滑膜在內(nèi)的增生性改變。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析12、口腔黏膜的放射性損傷表現(xiàn)由輕到重可以分為哪些?標(biāo)準(zhǔn)答案：①輕度黏膜診；②明顯黏膜診；③斑點(diǎn)狀黏膜炎；④融合性黏膜炎。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析三、A1/A2型題(本題共6題，每題1.0分，共6分。)13、牙槽骨的組成包括()。A、篩狀板和硬骨板B、硬骨板和支持骨C、固有牙槽骨和硬骨板D、固有牙槽骨和篩狀板E、固有牙槽骨和支持骨標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：牙槽骨可分為固有牙槽骨、密質(zhì)骨和松質(zhì)骨。固有牙槽骨又稱篩狀板。固有牙槽骨在X線片表現(xiàn)為圍繞牙周膜外側(cè)的一條白色阻射線，稱硬骨板。密質(zhì)骨和松質(zhì)骨稱為支持骨。因此選E。14、上皮層中胞質(zhì)內(nèi)含嗜堿性透明角質(zhì)顆粒的細(xì)胞是()。A、角化層B、顆粒層C、棘層D、基底層E、黑色素細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：顆粒層一般由2～3層細(xì)胞組成，胞質(zhì)內(nèi)含嗜堿性透明角質(zhì)顆粒，染色深，胞核濃縮，表面正角化時(shí)，此層明顯；表面為不全角化時(shí)，此層可不明顯，故選B。15、口腔頜面部發(fā)育中發(fā)生融合的部位是()。A、人中B、口角C、腭部D、頰部E、下頜標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：人中、口角、頰部、下頜在口腔頜面部發(fā)育中發(fā)生聯(lián)合。腭部在口腔頜面部發(fā)育中發(fā)生融合和聯(lián)合。因此選C。16、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)來源于()。A、上皮細(xì)胞B、骨髓細(xì)胞C、牙本質(zhì)細(xì)胞D、間質(zhì)細(xì)胞E、骨細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：牙髓和牙本質(zhì)由牙乳頭發(fā)育而來，牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和牙槽骨。而牙乳頭和牙囊的細(xì)胞為未分化的間充質(zhì)細(xì)胞，故選D。17、慢性增生性牙髓炎的特征不包括()。A、多為青少年發(fā)病B、臨床癥狀不明顯C、根尖孔粗大D、穿髓孔小E、牙髓組織增生呈息肉狀標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：慢性增生性牙髓炎多見于青少年的乳、恒磨牙，患牙有較大的穿髓孔，根尖孔粗大，血運(yùn)豐富，牙髓組織增生呈息肉狀，探診不痛易出血，冷測(cè)敏感或遲緩反應(yīng)。因此D錯(cuò)。18、潰瘍的定義為()。A、上皮表層壞死或脫落B、上皮淺層壞死或脫落C、上皮及上皮下壞死或脫落D、上皮下壞死或脫落E、上皮全層剝脫標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：潰瘍是黏膜或皮膚表層壞死而脫落形成凹陷，按其破壞組織的程度，可分為淺層潰瘍和深層潰瘍，故本題選A。四、X型題(本題共2題，每題1.0分，共2分。)19、以下不屬于純漿液腺的小唾液腺是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：小唾液腺：①唇、頰、磨牙后腺、舌前腺屬混合腺，但以黏液腺泡為主；②舌、腭腺屬純漿液腺；③舌后腺屬純黏液腺；④味腺屬純漿液腺。20、剝脫性齦病損的病理變化包括()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：剝脫性齦病損其鏡下可分為泡型與苔蘚型，泡型為上皮結(jié)締組織間形成基底下泡，苔蘚型者，上皮萎縮、棘層變薄、基底細(xì)胞水腫、液化。三、A1/A2型題(本題共6題，每題1.0分，共6分。)21、牙槽骨的組成包括()。A、篩狀板和硬骨板B、硬骨板和支持骨C、固有牙槽骨和硬骨板D、固有牙槽骨和篩狀板E、固有牙槽骨和支持骨標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：牙槽骨可分為固有牙槽骨、密質(zhì)骨和松質(zhì)骨。固有牙槽骨又稱篩狀板。固有牙槽骨在X線片表現(xiàn)為圍繞牙周膜外側(cè)的一條白色阻射線，稱硬骨板。密質(zhì)骨和松質(zhì)骨稱為支持骨。因此選E。22、上皮層中胞質(zhì)內(nèi)含嗜堿性透明角質(zhì)顆粒的細(xì)胞是()。A、角化層B、顆粒層C、棘層D、基底層E、黑色素細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：顆粒層一般由2～3層細(xì)胞組成，胞質(zhì)內(nèi)含嗜堿性透明角質(zhì)顆粒，染色深，胞核濃縮，表面正角化時(shí)，此層明顯；表面為不全角化時(shí)，此層可不明顯，故選B。23、口腔頜面部發(fā)育中發(fā)生融合的部位是()。A、人中B、口角C、腭部D、頰部E、下頜標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：人中、口角、頰部、下頜在口腔頜面部發(fā)育中發(fā)生聯(lián)合。腭部在口腔頜面部發(fā)育中發(fā)生融合和聯(lián)合。因此選C。24、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)來源于()。A、上皮細(xì)胞B、骨髓細(xì)胞C、牙本質(zhì)細(xì)胞D、間質(zhì)細(xì)胞E、骨細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：牙髓和牙本質(zhì)由牙乳頭發(fā)育而來，牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和牙槽骨。而牙乳頭和牙囊的細(xì)胞為未分化的間充質(zhì)細(xì)胞，故選D。25、慢性增生性牙髓炎的特征不包括()。A、多為青少年發(fā)病B、臨床癥狀不明顯C、根尖孔粗大D、穿髓孔小E、牙髓組織增生呈息肉狀標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：慢性增生性牙髓炎多見于青少年的乳、恒磨牙，患牙有較大的穿髓孔，根尖孔粗大，血運(yùn)豐富，牙髓組織增生呈息肉狀，探診不痛易出血，冷測(cè)敏感或遲緩反應(yīng)。因此D錯(cuò)。26、潰瘍的定義為()。A、上皮表層壞死或脫落B、上皮淺層壞死或脫落C、上皮及上皮下壞死或脫落D、上皮下壞死或脫落E、上皮全層剝脫標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：潰瘍是黏膜或皮膚表層壞死而脫落形成凹陷，按其破壞組織的程度，可分為淺層潰瘍和深層潰瘍，故本題選A。六、B1/B型題（含3小題）(本題共3題，每題1.0分，共3分。)A．成纖維細(xì)胞B．成牙本質(zhì)細(xì)胞C．組織細(xì)胞D．未分化的間充質(zhì)細(xì)胞E．淋巴細(xì)胞27、位于牙髓周圍，呈柱狀緊接前期牙本質(zhì)排列成一層，其細(xì)胞頂端有一細(xì)長(zhǎng)的突起伸入牙本質(zhì)小管內(nèi)的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：牙髓的細(xì)胞由成牙本質(zhì)細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、組織細(xì)胞、未分化的間充質(zhì)細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和淋巴細(xì)胞組成。成牙本質(zhì)細(xì)胞位于牙髓周圍，呈柱狀緊接前期牙本質(zhì)排列成一層，其細(xì)胞頂端有一細(xì)長(zhǎng)的突起伸入牙本質(zhì)小管內(nèi)，故選B。28、牙髓中的主要細(xì)胞，呈星形，有胞質(zhì)突起互相連接，核染色深，胞質(zhì)淡染的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：成纖維細(xì)胞是牙髓中的主要細(xì)胞，數(shù)量最多，呈星形，故選A。29、細(xì)胞比成纖維細(xì)胞小，但形態(tài)相似，在受刺激時(shí)，它可分化成牙髓中任何一種類型的細(xì)胞的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：未分化的間充質(zhì)細(xì)胞和成纖維細(xì)胞形態(tài)相似，但較小，在受刺激時(shí)，它可分化成牙髓中任何一種類型的細(xì)胞，故選D。七、B1/B型題（含5小題）(本題共5題，每題1.0分，共5分。)A．嗜中性粒細(xì)胞B．破骨細(xì)胞C．髓石D．透明小體E．牙周袋30、牙髓變性有()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：牙髓變性有成牙本質(zhì)細(xì)胞空泡性變、牙髓鈣化、牙髓網(wǎng)狀萎縮和牙髓纖維性變，其中牙髓鈣化分為髓石和彌散性鈣化兩種，故選C。31、牙周病有()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：牙周病是有牙槽骨吸收，牙周袋形成，故選E。32、牙體吸收有()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：牙體吸收時(shí)，成牙本質(zhì)細(xì)胞和前期牙本質(zhì)細(xì)胞消失，牙髓腔面牙本質(zhì)有不同程度的吸收，呈現(xiàn)不規(guī)則凹陷，凹陷內(nèi)可見破骨細(xì)胞，故選B。33、牙髓膿腫有()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：牙髓膿腫見于牙髓炎癥，可以中性粒細(xì)胞增多，選A。34、根尖周囊腫有()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：根尖周囊腫可見透明小體，選D。四、X型題(本題共2題，每題1.0分，共2分。)35、以下不屬于純漿液腺的小唾液腺是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：小唾液腺：①唇、頰、磨牙后腺、舌前腺屬混合腺，但以黏液腺泡為主；②舌、腭腺屬純漿液腺；③舌后腺屬純黏液腺；④味腺屬純漿液腺。36、剝脫性齦病損的病理變化包括()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：剝脫性齦病損其鏡下可分為泡型與苔蘚型，泡型為上皮結(jié)締組織間形成基底下泡，苔蘚型者，上皮萎縮、棘層變薄、基底細(xì)胞水腫、液化。考研口腔綜合（口腔組織病理學(xué)）模擬試卷第3套一、名詞解釋題(本題共7題，每題1.0分，共7分。)1、鰓弓(branchialarch)標(biāo)準(zhǔn)答案：胚胎第4周，原始咽部的間葉細(xì)胞迅速隆起，與6對(duì)主動(dòng)脈弓動(dòng)脈相對(duì)應(yīng)，稱為鰓弓。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析2、罩牙本質(zhì)(mantledentin)標(biāo)準(zhǔn)答案：緊靠釉質(zhì)和牙骨質(zhì)的一層原發(fā)性牙本質(zhì)。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析3、腮腺導(dǎo)管(Stensen′sduct)標(biāo)準(zhǔn)答案：腮腺分泌物的排出管稱腮腺導(dǎo)管，在成年人，此導(dǎo)管開口于上頜第二磨牙相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上，開口處形成一個(gè)乳頭。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析4、牙髓充血(Pulphyperemia)標(biāo)準(zhǔn)答案：牙髓充血是指牙髓以血管擴(kuò)張、充血為主的病理變化，根據(jù)病因可將其分為生理性、病理性。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析5、假膜(pseudomembrane)標(biāo)準(zhǔn)答案：又稱偽膜，為灰白色或黃白色膜。炎癥滲出的纖維素形成網(wǎng)架，將壞死脫落的上皮細(xì)胞和炎癥滲出的細(xì)胞聚集在一起而形成。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析6、混合性牙瘤(complexodontoma)標(biāo)準(zhǔn)答案：多發(fā)生于兒童和青年，上下頜骨均可發(fā)生，以前磨牙區(qū)和磨牙區(qū)多見?；顒?dòng)性生長(zhǎng)期常在牙瘤形成的時(shí)期，并可引起頜骨膨大。X線片表現(xiàn)為境界清楚的放射透光區(qū)，其中可見放射阻射性結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見，腫物內(nèi)牙齒組織成分排列紊亂，互相混雜，而無典型的牙齒結(jié)構(gòu)。腫物生長(zhǎng)有自限性。預(yù)后良好。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析7、線性骨膜反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：牙源性中央性頜骨骨髓炎，當(dāng)骨內(nèi)的膿液穿破密質(zhì)骨至骨膜下則將骨膜掀起，并刺激骨膜內(nèi)層，成骨細(xì)胞活躍而出現(xiàn)骨膜性新生骨，故X線片上可見密質(zhì)骨外有密度高的線條狀影像，此即線狀骨膜反應(yīng)。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析二、簡(jiǎn)答題(本題共6題，每題1.0分，共6分。)8、外齦上皮、齦溝上皮、結(jié)合上皮在組織結(jié)構(gòu)上的異同點(diǎn)。標(biāo)準(zhǔn)答案：①外齦上皮：上皮層為復(fù)層鱗狀上皮，表面多為不全角化，上皮釘突多而細(xì)長(zhǎng)，較深地插入固有層中，使上皮與深層組織牢固地連接。上皮基底細(xì)胞生長(zhǎng)活躍，偶見黑色素細(xì)胞，或含有黑色素顆粒，所以牙齦有時(shí)出現(xiàn)黑色斑塊。②齦溝上皮：牙齦上皮在游離齦的邊緣，轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)覆蓋齦溝壁，形成齦溝上皮。該上皮是復(fù)層鱗狀上皮，無角化，有上皮釘突，與結(jié)合上皮有明顯分界。上皮細(xì)胞漿少，含少量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和許多張力細(xì)絲。齦溝上皮喪失其角化是因上皮下結(jié)締組織的炎癥引起的。齦溝上皮不能抵抗機(jī)械力，而易破裂。結(jié)締組織中常見不同程度的白細(xì)胞浸潤，這是由齦溝內(nèi)食物分解產(chǎn)物和細(xì)菌的刺激所引起的。③結(jié)合上皮：是牙齦上皮附著在牙表面的一條帶狀上皮，從齦溝底開始，向根尖方向附著在釉質(zhì)或牙骨質(zhì)的表面。結(jié)合上皮是五角化的鱗狀上皮，在齦溝底部含有15～30層細(xì)胞。向根尖方向逐漸變薄，含3～4層細(xì)胞。結(jié)合上皮細(xì)胞呈扁平狀，其長(zhǎng)軸與牙面長(zhǎng)軸平行，無上皮釘突。但如果受到刺激，可見上皮釘突增生，伸入結(jié)締組織中。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析9、窩溝齲與釉質(zhì)平滑面齲的進(jìn)展有何不同?標(biāo)準(zhǔn)答案：平滑面齲和窩溝齲的病損均呈三角形，前者三角形的頂部向著釉牙本質(zhì)界，后者三角形的底部向著釉牙本質(zhì)界，窩溝齲的病損底部較寬大，病變進(jìn)展在釉牙本質(zhì)界所累及到的牙本質(zhì)區(qū)域較平滑面齲大，很易造成大面積的牙本質(zhì)病變，再加上釉質(zhì)在窩溝底部較薄，窩溝齲病變很容易進(jìn)展到牙本質(zhì)，故與平滑面齲比較，窩溝齲進(jìn)展快，程度嚴(yán)重。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析10、簡(jiǎn)述牙周創(chuàng)傷的病理變化。標(biāo)準(zhǔn)答案：牙槽骨的硬骨板消失，骨小梁改建，改建后的骨小梁，其分布與受壓力方向一致，牙根面可發(fā)生吸收；牙周膜間隙增寬，固有牙槽骨吸收，張力側(cè)硬骨板層狀增生，受壓力測(cè)的牙周膜組織可有變性、壞死及鈣化發(fā)生。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析11、簡(jiǎn)述骨關(guān)節(jié)病的主要病理特點(diǎn)。標(biāo)準(zhǔn)答案：肉眼見關(guān)節(jié)面軟骨損傷，在應(yīng)力作用下關(guān)節(jié)承重部位軟骨剝脫，暴露的軟骨下骨可發(fā)生反應(yīng)性增生，骨小梁增厚和骨質(zhì)象牙化。髁突前斜面可出現(xiàn)骨贅性唇狀突。鏡下主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨損傷和退行性變，以及關(guān)節(jié)軟骨周圍組織的修復(fù)和包括滑膜在內(nèi)的增生性改變。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析12、簡(jiǎn)述混合性牙瘤與組合性牙瘤的區(qū)別與聯(lián)系。標(biāo)準(zhǔn)答案：牙瘤是成牙組織的發(fā)育異?；蚧危皇钦嫘阅[瘤。腫物內(nèi)含有高分化的牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓。由于這些組織排列結(jié)構(gòu)不同，可區(qū)分為混合性牙瘤和組合性牙瘤兩種。①混合性牙瘤多發(fā)生于兒童和青年，上下頜骨均可發(fā)生，以前磨牙區(qū)和磨牙區(qū)多見?；顒?dòng)性生長(zhǎng)期常在牙瘤形成的時(shí)期，并可引起頜骨膨大。X線片表現(xiàn)為境界清楚的放射透光區(qū)，其中可見放射阻射性結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見，腫物內(nèi)牙齒組織成分排列紊亂，互相混雜，而無典型的牙齒結(jié)構(gòu)。發(fā)育期的混合牙瘤，與成釉細(xì)胞纖維瘤或成釉細(xì)胞纖維牙瘤不易區(qū)別。腫物生長(zhǎng)有自限性。預(yù)后良好。②組合性牙瘤腫物由許多牙齒樣結(jié)構(gòu)所組成。這些牙齒樣結(jié)構(gòu)雖然不同于正常牙齒，但牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓的排列如同正常牙的排列方式。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析13、簡(jiǎn)述顳下頜關(guān)節(jié)脫位的分類。標(biāo)準(zhǔn)答案：①脫位按部位來分可分為單側(cè)脫位和雙側(cè)脫位：②按性質(zhì)可分為急性脫位、復(fù)發(fā)性脫位和陳舊性脫位；③按髁突脫出的方向、位置又可分為前方脫位、后方脫位、上方脫位及側(cè)方脫位。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析三、A1/A2型題(本題共7題，每題1.0分，共7分。)14、年輕恒牙備洞時(shí)敏感的原因是()。A、牙髓疏松，纖維少B、硬組織薄，礦化度低C、牙本質(zhì)小管粗大，周圍鈣化低D、磨耗少，點(diǎn)隙清楚E、牙根發(fā)育未完成標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：年輕恒牙的牙本質(zhì)小管粗大，髓腔又近牙齒表面，牙髓易受細(xì)菌、化學(xué)及物理等外來刺激的影響，故備洞時(shí)要特別注意保護(hù)牙髓，選C。15、以下組織中含味蕾的是()。A、硬腭黏膜B、舌背黏膜C、舌腹黏膜D、頰黏膜E、唇黏膜標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：口腔的特殊黏膜即舌背黏膜表面有許多的小突起，稱舌乳頭，根據(jù)形態(tài)與功能的不同分為四種：絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭、葉狀乳頭，后三種乳頭中含有味覺感受器。故選B。16、能形成半月板的結(jié)構(gòu)是()。A、漿液腺泡B、黏液腺泡C、混合性腺泡D、閆管E、分泌管標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：混合性腺泡由黏液細(xì)胞和漿液細(xì)胞組成，前者組成腺泡之大部分，緊接閏管；后者呈新月狀覆蓋于腺泡的盲端表面，又稱半月板。故選C。17、形成牙髓的組織是()。A、上皮根鞘B、牙乳頭C、上皮隔D、成釉器E、牙囊標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：從胚胎學(xué)、組織學(xué)及生理學(xué)等方面考慮，牙本質(zhì)和牙髓之間有著極為密切的關(guān)系，故稱為牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體。從胚胎和組織學(xué)方面看，二者均由外間質(zhì)牙乳頭衍生而來，牙本質(zhì)是牙髓細(xì)胞分化成熟的最終產(chǎn)物、構(gòu)成其外周礦化部分。故選B。18、釉質(zhì)齲最早出現(xiàn)的病理變化是()。A、不透明B、混濁C、色素沉著D、崩解E、再礦化標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：齲病的早期，釉質(zhì)開始脫礦，晶體間隙較正常釉質(zhì)增大，光折率改變形成透明層，釉質(zhì)齲早期表現(xiàn)為牙表面白堊色不透明區(qū)，與周圍正常的透明牙釉質(zhì)不同，故選A。19、上皮角化不良的定義是()。A、上皮表層出現(xiàn)較多角化B、上皮細(xì)胞異形性明顯C、上皮細(xì)胞角化層核未消失D、上皮棘層內(nèi)出現(xiàn)角化E、上皮角化層呈疣狀標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：角化不良也稱錯(cuò)角化，為上皮異常角化，在上皮棘層或基地層內(nèi)個(gè)別或一群細(xì)胞發(fā)生角化。故選D。20、患者，女性，48歲。雙頰黏膜白色病變2年?；顧z標(biāo)本見上皮萎縮，表面不全角化，上皮釘突呈不規(guī)則延長(zhǎng)，基底細(xì)胞層液化變性，固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤，病理診斷為()。A、念珠菌病B、扁平苔蘚C、尋常型天皰瘡D、慢性紅斑狼瘡E、良性黏膜類天皰瘡標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：扁平苔蘚好發(fā)于中年女性，主要表現(xiàn)為黏膜的白色或灰白色網(wǎng)狀或線狀條紋。發(fā)病部位多見于頰、舌、唇及牙齦等黏膜，呈對(duì)稱性分布，頰黏膜最多見。病理變化為上皮萎縮，表面不全角化，上皮釘突呈不規(guī)則延長(zhǎng)，基底細(xì)胞層液化、變性，固有層密集淋巴細(xì)胞帶狀浸潤。在上皮的棘層、基底層或固有層可見膠樣小體。該患者符合扁平苔蘚的診斷。因此選B。四、X型題(本題共2題，每題1.0分，共2分。)21、關(guān)于牙槽骨說法正確的有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：牙槽骨分為固有牙槽骨、密質(zhì)骨和松質(zhì)骨，是高度可塑性組織，也是人體骨最為活躍的部分。終生都在進(jìn)行不斷的改建，牙槽骨具有受壓力被吸收，受牽引會(huì)增生的特性。22、根尖周肉芽腫內(nèi)上皮不可能來源于()。標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：根尖周肉芽腫內(nèi)上皮可能來源于Malassez上皮剩余，經(jīng)瘺道口長(zhǎng)入口腔黏膜上皮或皮膚；牙周袋袋壁上皮；呼吸道上皮。三、A1/A2型題(本題共7題，每題1.0分，共7分。)23、年輕恒牙備洞時(shí)敏感的原因是()。A、牙髓疏松，纖維少B、硬組織薄，礦化度低C、牙本質(zhì)小管粗大，周圍鈣化低D、磨耗少，點(diǎn)隙清楚E、牙根發(fā)育未完成標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：年輕恒牙的牙本質(zhì)小管粗大，髓腔又近牙齒表面，牙髓易受細(xì)菌、化學(xué)及物理等外來刺激的影響，故備洞時(shí)要特別注意保護(hù)牙髓，選C。24、以下組織中含味蕾的是()。A、硬腭黏膜B、舌背黏膜C、舌腹黏膜D、頰黏膜E、唇黏膜標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：口腔的特殊黏膜即舌背黏膜表面有許多的小突起，稱舌乳頭，根據(jù)形態(tài)與功能的不同分為四種：絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭、葉狀乳頭，后三種乳頭中含有味覺感受器。故選B。25、能形成半月板的結(jié)構(gòu)是()。A、漿液腺泡B、黏液腺泡C、混合性腺泡D、閆管E、分泌管標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：混合性腺泡由黏液細(xì)胞和漿液細(xì)胞組成，前者組成腺泡之大部分，緊接閏管；后者呈新月狀覆蓋于腺泡的盲端表面，又稱半月板。故選C。26、形成牙髓的組織是()。A、上皮根鞘B、牙乳頭C、上皮隔D、成釉器E、牙囊標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：從胚胎學(xué)、組織學(xué)及生理學(xué)等方面考慮，牙本質(zhì)和牙髓之間有著極為密切的關(guān)系，故稱為牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體。從胚胎和組織學(xué)方面看，二者均由外間質(zhì)牙乳頭衍生而來，牙本質(zhì)是牙髓細(xì)胞分化成熟的最終產(chǎn)物、構(gòu)成其外周礦化部分。故選B。27、釉質(zhì)齲最早出現(xiàn)的病理變化是()。A、不透明B、混濁C、色素沉著D、崩解E、再礦化標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：齲病的早期，釉質(zhì)開始脫礦，晶體間隙較正常釉質(zhì)增大，光折率改變形成透明層，釉質(zhì)齲早期表現(xiàn)為牙表面白堊色不透明區(qū)，與周圍正常的透明牙釉質(zhì)不同，故選A。28、上皮角化不良的定義是()。A、上皮表層出現(xiàn)較多角化B、上皮細(xì)胞異形性明顯C、上皮細(xì)胞角化層核未消失D、上皮棘層內(nèi)出現(xiàn)角化E、上皮角化層呈疣狀標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：角化不良也稱錯(cuò)角化，為上皮異常角化，在上皮棘層或基地層內(nèi)個(gè)別或一群細(xì)胞發(fā)生角化。故選D。29、患者，女性，48歲。雙頰黏膜白色病變2年?；顧z標(biāo)本見上皮萎縮，表面不全角化，上皮釘突呈不規(guī)則延長(zhǎng)，基底細(xì)胞層液化變性，固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤，病理診斷為()。A、念珠菌病B、扁平苔蘚C、尋常型天皰瘡D、慢性紅斑狼瘡E、良性黏膜類天皰瘡標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：扁平苔蘚好發(fā)于中年女性，主要表現(xiàn)為黏膜的白色或灰白色網(wǎng)狀或線狀條紋。發(fā)病部位多見于頰、舌、唇及牙齦等黏膜，呈對(duì)稱性分布，頰黏膜最多見。病理變化為上皮萎縮，表面不全角化，上皮釘突呈不規(guī)則延長(zhǎng)，基底細(xì)胞層液化、變性，固有層密集淋巴細(xì)胞帶狀浸潤。在上皮的棘層、基底層或固有層可見膠樣小體。該患者符合扁平苔蘚的診斷。因此選B。六、B1/B型題（含6小題）(本題共6題，每題1.0分，共6分。)A．成釉器B．牙乳頭C．牙囊D．縮余釉上皮E．Malassez上皮剩余30、形成釉質(zhì)的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：成釉器起源于口腔外胚層，形成釉質(zhì)，故選A。31、形成牙周膜的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和牙槽骨，故選C。32、上皮根鞘的殘余上皮是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：在牙周膜中，鄰近牙根表面的纖維間隙中可見到小的上皮條索或上皮團(tuán)，與牙根表面平行排列，也稱Malassez上皮剩余，是牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留下的上皮細(xì)胞，故選E。33、形成牙本質(zhì)的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：牙髓和牙本質(zhì)由牙乳頭發(fā)育而來，故選B。34、形成牙髓組織的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：牙髓由牙乳頭發(fā)育而來，故選B。35、形成牙骨質(zhì)的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：上皮根鞘分化出成牙本質(zhì)細(xì)胞，進(jìn)而形成根部牙本質(zhì)即牙骨質(zhì)，故選C。四、X型題(本題共2題，每題1.0分，共2分。)36、關(guān)于牙槽骨說法正確的有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：牙槽骨分為固有牙槽骨、密質(zhì)骨和松質(zhì)骨，是高度可塑性組織，也是人體骨最為活躍的部分。終生都在進(jìn)行不斷的改建，牙槽骨具有受壓力被吸收，受牽引會(huì)增生的特性。37、根尖周肉芽腫內(nèi)上皮不可能來源于()。標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：根尖周肉芽腫內(nèi)上皮可能來源于Malassez上皮剩余，經(jīng)瘺道口長(zhǎng)入口腔黏膜上皮或皮膚；牙周袋袋壁上皮；呼吸道上皮。考研口腔綜合（口腔組織病理學(xué)）模擬試卷第4套一、簡(jiǎn)答題(本題共30題，每題1.0分，共30分。)1、簡(jiǎn)述四環(huán)素牙的病因和組織學(xué)、臨床表現(xiàn)。標(biāo)準(zhǔn)答案：四環(huán)素類藥物與多價(jià)陽離子如鈣、鋁等起絡(luò)合作用，與牙組織中的鈣結(jié)合，形成一種較穩(wěn)定的四環(huán)素正磷酸鹽，四環(huán)素在牙本質(zhì)中沉積比在牙釉質(zhì)中要高4倍，這是由于牙本質(zhì)磷灰石晶體小，總面積比釉質(zhì)磷灰石晶體大。四環(huán)素色素是沿生長(zhǎng)線沉著于牙本質(zhì)內(nèi)，而在釉質(zhì)中為彌散性分布。在妊娠期29周至出生：影響乳牙；出生至8歲：影響恒牙。磨片鏡下觀察，棕黃色色素沿生長(zhǎng)線沉積，橫磨片上似樹的年輪樣。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析2、窩溝齲與釉質(zhì)平滑面齲的進(jìn)展有何不同?標(biāo)準(zhǔn)答案：平滑面齲和窩溝齲的病損均呈三角形，前者三角形的頂部向著釉牙本質(zhì)界，后者三角形的底部向著釉牙本質(zhì)界，窩溝齲的病損底部較寬大，病變進(jìn)展在釉牙本質(zhì)界所累及到的牙本質(zhì)區(qū)域較平滑面齲大，很易造成大面積的牙本質(zhì)病變，再加上釉質(zhì)在窩溝底部較薄，窩溝齲病變很容易進(jìn)展到牙本質(zhì)，故與平滑面齲比較，窩溝齲進(jìn)展快，程度嚴(yán)重。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析3、試述牙骨質(zhì)齲的進(jìn)展過程。標(biāo)準(zhǔn)答案：始于菌斑下，早期病變?yōu)楸韺用摰V。病變開始時(shí)，牙骨質(zhì)表面菌斑下由于細(xì)菌產(chǎn)酸使pH降低，牙骨質(zhì)發(fā)生脫礦，脫礦后釋放的無機(jī)鹽離子可重新沉積于牙骨質(zhì)表面，唾液、菌斑中的礦物離子也可在牙骨質(zhì)表面沉積，造成表層礦化相對(duì)增高。隨著病變進(jìn)一步發(fā)展，細(xì)菌產(chǎn)生的酸及代謝產(chǎn)物沿穿通纖維向深層進(jìn)展，繼而細(xì)菌產(chǎn)生的蛋白溶解酶使有機(jī)基質(zhì)溶解，病變沿生長(zhǎng)線和層板狀結(jié)構(gòu)向牙骨質(zhì)上、下擴(kuò)展，牙骨質(zhì)有機(jī)和無機(jī)成分進(jìn)一步破壞，造成牙骨質(zhì)剝脫，最終牙骨質(zhì)結(jié)構(gòu)崩解，齲洞形成。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析4、簡(jiǎn)述牙本質(zhì)齲中透明層形成的機(jī)制及作用。標(biāo)準(zhǔn)答案：①透明層又稱硬化層，為牙本質(zhì)齲病變最深層的改變。②光鏡下，此層呈均質(zhì)透明狀，小管結(jié)構(gòu)不明顯。③礦化晶體可先沉積在成牙本質(zhì)細(xì)胞突起內(nèi)，也可先出現(xiàn)在細(xì)胞突起周圍，最終可將小管堵塞。④有一定量的脫礦發(fā)生。⑤在該層內(nèi)還可見一些牙本質(zhì)小管，在透射光下呈云霧狀。⑥有人認(rèn)為這種改變與小管內(nèi)成牙本質(zhì)細(xì)胞突起的變性有關(guān)，故曾稱為脂肪變性。⑦當(dāng)變性的牙本質(zhì)小管內(nèi)發(fā)生礦物鹽沉積，管腔被封閉，其折光率與細(xì)胞間質(zhì)相似，故在透射光顯微鏡下觀察呈透明狀。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析5、簡(jiǎn)述急性牙髓炎的組織病理學(xué)改變。標(biāo)準(zhǔn)答案：①牙髓血管擴(kuò)張充血；②血管通透性增加；③液體滲出；④組織水腫；⑤纖維蛋白滲出和中性粒細(xì)胞浸潤；⑥炎癥加重，成牙本質(zhì)細(xì)胞變性壞死，局部組織液化壞死，形成膿腫；⑦炎癥擴(kuò)散，形成多處小膿腫，牙髓壞死。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析6、簡(jiǎn)述齲病、牙髓炎和根尖周炎的轉(zhuǎn)化及結(jié)局。標(biāo)準(zhǔn)答案：①齲病初期，釉質(zhì)表面脫礦，病變區(qū)透明度下降，釉質(zhì)呈白堊色，繼之病變區(qū)有色素沉著呈棕褐色。②隨著病變發(fā)展到牙本質(zhì)，病變沿著牙本質(zhì)小管迅速擴(kuò)散，細(xì)菌使牙本質(zhì)無機(jī)物脫礦和有機(jī)物溶解，牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)崩解，齲洞形成。③當(dāng)齲病進(jìn)一步擴(kuò)展到達(dá)牙髓，可引起牙髓的一系列急性和慢性炎癥反應(yīng)，牙髓腔內(nèi)壓力增高，壓迫神經(jīng)產(chǎn)生劇烈疼痛，造成急慢性牙髓炎。感染牙髓的細(xì)菌和代謝產(chǎn)物經(jīng)過根尖孔可直接擴(kuò)散到根尖周組織，導(dǎo)致急性或慢性的炎癥反應(yīng)，臨床上表現(xiàn)為各種根尖周炎。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析7、簡(jiǎn)述根尖周炎的免疫病理特點(diǎn)。標(biāo)準(zhǔn)答案：根管內(nèi)的細(xì)菌及細(xì)菌代謝產(chǎn)物、局部壞死組織，均有抗原性。某些根管治療藥物經(jīng)與蛋白結(jié)合也具有抗原性。這些抗原均可引發(fā)根尖周免疫應(yīng)答或變態(tài)反應(yīng)。根尖周炎癥組織中存在免疫活性細(xì)胞：T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、肥大細(xì)胞等均參與了免疫應(yīng)答。此外，根尖周組織中檢測(cè)到IgG、IgA、IgM、IgD、IgE等免疫球蛋白。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析8、簡(jiǎn)述上皮性根尖肉芽腫轉(zhuǎn)化成根尖周囊腫的方式。標(biāo)準(zhǔn)答案：增生的上皮團(tuán)中心部分由于營養(yǎng)障礙、液化變性、滲透壓增高吸引周圍組織液，使發(fā)展成囊腫。增生的上皮被覆膿腔，當(dāng)炎癥減輕后轉(zhuǎn)變成囊腫。被增生的上皮包裹的炎性肉芽組織也可發(fā)生退變壞死形成囊腫。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析9、簡(jiǎn)述牙周創(chuàng)傷的病理變化。標(biāo)準(zhǔn)答案：牙槽骨的硬骨板消失，骨小梁改建，改建后的骨小梁，其分布與受壓力方向一致，牙根面可發(fā)生吸收；牙周膜間隙增寬，固有牙槽骨吸收，張力側(cè)硬骨板層狀增生，受壓力測(cè)的牙周膜組織可有變性、壞死及鈣化發(fā)生。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析10、從組織病理學(xué)角度描述牙周炎的發(fā)展過程。標(biāo)準(zhǔn)答案：①始發(fā)期：急性滲出性炎癥反應(yīng)；毛細(xì)血管擴(kuò)張；中型粒細(xì)胞浸潤；齦溝液滲出增多。②早期病變：T細(xì)胞漿細(xì)胞浸潤；膠原變性破壞；結(jié)合上皮增生。③病損確立期：B細(xì)胞漿細(xì)胞增多；結(jié)合上皮跟方增殖，形成淺牙周袋。④進(jìn)展期：形成深牙周袋；膠原溶解喪失；破骨細(xì)胞活躍，骨吸收；滲出物增多。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析11、簡(jiǎn)述靜止期牙周炎發(fā)展過程。標(biāo)準(zhǔn)答案：①溝內(nèi)炎癥明顯減少，在牙周袋與牙槽骨間有大量新生纖維結(jié)締組織，還可見新生的毛細(xì)血管。②牙槽骨吸收呈靜止?fàn)顟B(tài)，看不到破骨細(xì)胞，牙槽骨吸收部位可見新骨形成。⑧牙根面被吸收的牙骨質(zhì)也有新生現(xiàn)象。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析12、簡(jiǎn)述口腔黏膜糜爛與潰瘍的鑒別。標(biāo)準(zhǔn)答案：①糜爛是上皮淺層破壞，未侵犯上皮全層；潰瘍淺表破壞上皮層，深層潰瘍破壞黏膜下層；②糜爛面一般鮮紅，表面平滑而濕潤；潰瘍數(shù)目大小不一，常形成凹陷，表面有時(shí)覆蓋假膜；⑧糜爛愈后不遺留瘢痕；深層潰瘍?nèi)筮z留瘢痕。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析13、試述家族性巨頜癥的病理變化。標(biāo)準(zhǔn)答案：肉眼見病變組織呈紅褐色或灰褐色，質(zhì)軟易碎。鏡下見病變處骨組織被富于血管的纖維結(jié)締組織代替。成纖維細(xì)胞較多，有明顯的核仁，纖維纖細(xì)，排列疏松，其間有大量彌漫性或灶性分布的多核巨細(xì)胞。多核巨細(xì)胞大小不一，胞漿內(nèi)含細(xì)小的嗜酸顆粒。血管豐富，壁薄，在血管周圍有嗜酸性物質(zhì)呈袖口狀沉積，多核巨細(xì)胞常圍繞或緊貼血管壁，有的在血管腔內(nèi)。有新舊出血及少量的炎癥細(xì)胞浸潤。病變后期纖維成分增多，巨細(xì)胞減少，同時(shí)可見新骨形成。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析14、試述郎格漢斯細(xì)胞增生癥的分類和病理變化。標(biāo)準(zhǔn)答案：①分類：嗜酸性肉芽腫、漢一許一克病及勒一雪?。虎诓±碜兓翰∽冇稍錾睦矢駶h斯細(xì)胞及浸潤的嗜酸性粒細(xì)胞和其他炎癥細(xì)胞組成。朗格漢斯細(xì)胞多呈灶狀、片狀聚集，細(xì)胞體積較大，不具備樹突狀突起，胞漿豐富，弱嗜酸性，細(xì)胞核呈圓形、橢圓形或不規(guī)則的分葉狀，具有特征性的核溝和凹陷，核仁明顯。單骨性嗜酸性肉芽腫中嗜酸性粒細(xì)胞最多見，多呈灶性或聚集在血管周圍，也可彌漫散在。在漢一許一克病可見大量吞噬脂類的組織細(xì)胞稱為泡沫細(xì)胞，多見于壞死區(qū)周圍，而嗜酸粒細(xì)胞較少。偶見病變侵犯牙髓。在勒一雪病，朗格漢斯細(xì)胞大量增生，出現(xiàn)較多異形核及核分裂象，但無泡沫細(xì)胞。朗格漢斯細(xì)胞表達(dá)C,Dla抗原、S-100蛋白和HLA-DR等。電鏡下朗格漢斯細(xì)胞的胞漿內(nèi)可見特征性的朗格漢斯顆粒，又稱BirB,Eck顆粒，呈桿狀，有界膜，顆粒長(zhǎng)0．2～1μm，寬為40nm。表面有規(guī)律間隔的橫紋，一端膨大呈網(wǎng)球拍狀。病變內(nèi)還可見數(shù)目不等的泡沫細(xì)胞和多核巨細(xì)胞。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析15、簡(jiǎn)述顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要臨床表現(xiàn)。標(biāo)準(zhǔn)答案：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病以青壯年多見，女性比男性的發(fā)病率高，其中12％～59％的有自覺癥狀。關(guān)節(jié)區(qū)疼痛為常見的臨床癥狀，可以是自發(fā)病或開口時(shí)痛，約40％的患者有咀嚼痛。關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)彈響或有雜音，可為彈響音、破碎音或摩擦音。關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙，開口運(yùn)動(dòng)異常，開口型偏斜，開口度過大或受限等。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析16、簡(jiǎn)述骨關(guān)節(jié)病的主要病理特點(diǎn)。標(biāo)準(zhǔn)答案：肉眼見關(guān)節(jié)面軟骨損傷，在應(yīng)力作用下關(guān)節(jié)承重部位軟骨剝脫，暴露的軟骨下骨可發(fā)生反應(yīng)性增生，骨小梁增厚和骨質(zhì)象牙化。髁突前斜面可出現(xiàn)骨贅性唇狀突。鏡下主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨損傷和退行性變，以及關(guān)節(jié)軟骨周圍組織的修復(fù)和包括滑膜在內(nèi)的增生性改變。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析17、簡(jiǎn)述顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要臨床表現(xiàn)。標(biāo)準(zhǔn)答案：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病以青壯年多見，女性比男性的發(fā)病率高，其中12％～59％的有自覺癥狀。關(guān)節(jié)區(qū)疼痛為常見的臨床癥狀，可以是自發(fā)病或開口時(shí)痛，約40％的患者有咀嚼痛。關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)彈響或有雜音，可為彈響音、破碎音或摩擦音。關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙，開口運(yùn)動(dòng)異常，開口型偏斜，開口度過大或受限等。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析18、簡(jiǎn)述骨關(guān)節(jié)病的主要病理特點(diǎn)。標(biāo)準(zhǔn)