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呼叫與緊急應(yīng)對(duì)管理制度第一章總則第一條目的與適用范圍為了建立健全醫(yī)院的呼叫與緊急應(yīng)對(duì)管理制度,提高醫(yī)院緊急情況應(yīng)對(duì)本領(lǐng),確保醫(yī)療服務(wù)的安全性和效率性,特訂立本規(guī)章制度。本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部科室、部門(mén)、醫(yī)務(wù)人員和工作人員,包含臨床、后勤、醫(yī)技等各類(lèi)人員,并適用于全部的緊急情況。第二條定義呼叫:患者、家屬或其他工作人員通過(guò)電話(huà)、呼叫按鈕等方式向醫(yī)院發(fā)出緊急求助信號(hào)。緊急情況:包含但不限于突發(fā)重點(diǎn)疾病、急救、意外損害、醫(yī)療設(shè)備故障等不行預(yù)見(jiàn)且需立刻處理的情況。第三條呼叫與緊急應(yīng)對(duì)管理職責(zé)醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“負(fù)責(zé)人”)負(fù)責(zé)訂立、組織實(shí)施并監(jiān)督本制度的落實(shí)情況。科室負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)本科室的呼叫與緊急應(yīng)對(duì)管理工作的組織與落實(shí),并搭配醫(yī)院對(duì)緊急情況進(jìn)行分析和總結(jié)。醫(yī)護(hù)人員、工作人員應(yīng)熟識(shí)并嚴(yán)格遵守本制度,并按規(guī)定參加相關(guān)培訓(xùn)。第二章呼叫管理第四條呼叫響應(yīng)人員及時(shí)性要求門(mén)診部應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)接聽(tīng)和及時(shí)處理患者或家屬的呼叫,響應(yīng)時(shí)間不得超出3分鐘。住院部、急診科、重癥監(jiān)護(hù)室等有專(zhuān)人負(fù)責(zé)全部呼叫的處理,響應(yīng)時(shí)間不得超出1分鐘。各科室應(yīng)依據(jù)需要配備適當(dāng)數(shù)量的呼叫響應(yīng)人員,確保呼叫信號(hào)及時(shí)響應(yīng)。第五條呼叫信號(hào)處理流程接到呼叫后,呼叫響應(yīng)人員應(yīng)第一時(shí)間確認(rèn)患者基本信息以及具體求助內(nèi)容。依據(jù)求助內(nèi)容的緊急程度,呼叫響應(yīng)人員應(yīng)快速?zèng)Q策并采取相應(yīng)行動(dòng),包含通知相關(guān)科室或部門(mén)、發(fā)起急救流程、引導(dǎo)患者家屬等措施。呼叫響應(yīng)人員應(yīng)記錄呼叫的認(rèn)真信息,并在處理完畢后進(jìn)行歸檔保存。第三章緊急應(yīng)對(duì)管理第六條緊急情況應(yīng)對(duì)團(tuán)隊(duì)醫(yī)院應(yīng)設(shè)立緊急情況應(yīng)對(duì)團(tuán)隊(duì),并包含院領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、護(hù)理人員和緊急情況相關(guān)部門(mén)的負(fù)責(zé)人。緊急情況應(yīng)對(duì)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)定期召開(kāi)例會(huì),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作,并依據(jù)需要訂立應(yīng)急預(yù)案。第七條緊急情況應(yīng)對(duì)流程醫(yī)院應(yīng)建立緊急情況應(yīng)對(duì)流程,并明確緊急情況的分類(lèi)和處理程序。醫(yī)院應(yīng)配備緊急情況應(yīng)對(duì)所需的設(shè)備、藥品和其他必需物資,并保障其可靠性和有效性。緊急情況發(fā)生時(shí),緊急情況應(yīng)對(duì)團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)立刻執(zhí)行相應(yīng)的緊急處理措施,并及時(shí)報(bào)告上級(jí)。緊急情況應(yīng)對(duì)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)做好緊急情況的記錄和統(tǒng)計(jì)工作,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人。第四章培訓(xùn)與評(píng)估第八條培訓(xùn)計(jì)劃醫(yī)院應(yīng)訂立呼叫與緊急應(yīng)對(duì)管理培訓(xùn)計(jì)劃,并依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行定期培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含緊急情況的推斷與處理、急救技能、設(shè)備使用等相關(guān)知識(shí)與技能。培訓(xùn)形式可以采用理論學(xué)習(xí)、案例分析、模擬演練等多種方式。第九條評(píng)估與改進(jìn)醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)呼叫與緊急應(yīng)對(duì)管理工作進(jìn)行評(píng)估,并依據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行改進(jìn)和完善。醫(yī)院應(yīng)建立緊急情況的統(tǒng)計(jì)與分析機(jī)制,通過(guò)對(duì)緊急情況的分析和總結(jié),進(jìn)一步完善管理制度。第五章懲罰與嘉獎(jiǎng)第十條違規(guī)懲罰對(duì)未按規(guī)定及時(shí)響應(yīng)呼叫信號(hào)的人員,醫(yī)院將依據(jù)實(shí)際情況予以相應(yīng)懲罰,包含扣減績(jī)效或記過(guò)、停職、解雇等懲罰措施。對(duì)有意破壞呼叫設(shè)備、阻礙緊急情況應(yīng)對(duì)的人員,醫(yī)院將依法追究其法律責(zé)任,并予以相應(yīng)懲罰。第十一條樂(lè)觀嘉獎(jiǎng)對(duì)在緊急情況應(yīng)對(duì)工作中表現(xiàn)突出、樂(lè)觀救治患者的人員,醫(yī)院將予以適當(dāng)嘉獎(jiǎng),包含表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)金等形式。對(duì)提出改進(jìn)建議、參加緊急情況應(yīng)對(duì)培訓(xùn)并取得優(yōu)異成績(jī)的人員,醫(yī)院將予以適當(dāng)嘉獎(jiǎng),鼓舞其樂(lè)觀參加工作。第六章附則第十二條其他規(guī)定對(duì)于本制度未能掩蓋的特殊情況,醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人可依據(jù)實(shí)際情況訂立相應(yīng)的具體操作規(guī)定,并以文件形式下發(fā)執(zhí)行。第十三條生效與修訂本制度自頒布之日起生效,并由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋和修訂。如需對(duì)本制度進(jìn)行修訂,應(yīng)經(jīng)醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人審批并公布執(zhí)行。修訂后的規(guī)定自公布之日起生效。該規(guī)章制度為醫(yī)院的呼叫與緊急應(yīng)對(duì)管理制度,旨在確保醫(yī)院對(duì)緊急情況的及時(shí)響應(yīng)與應(yīng)對(duì)本領(lǐng),并規(guī)范相關(guān)人員的行為準(zhǔn)則。本制度對(duì)呼叫管理、緊急應(yīng)對(duì)管理、培訓(xùn)與評(píng)估、懲罰與嘉獎(jiǎng)等方面進(jìn)行了認(rèn)真規(guī)定,以保障醫(yī)院緊急情況應(yīng)對(duì)工作的高效進(jìn)行。本制度將由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋和修訂,并在實(shí)施過(guò)程中不絕改進(jìn)和完善。在醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下,各科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員、工作人員應(yīng)緊密搭配,樂(lè)
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