保外就醫(yī)合同協(xié)議書

保外就醫(yī)合同協(xié)議書這是小編精心編寫的合同文檔，其中清晰明確的闡述了合同的各項重要內容與條款，請基于您自己的需求，在此基礎上再修改以得到最終合同版本，謝謝！

保外就醫(yī)合同協(xié)議書

甲方（患者）：

乙方（醫(yī)療機構）：

鑒于甲方因疾病需要保外就醫(yī)，為確保甲方在保外就醫(yī)期間能夠得到妥善的治療和護理，甲乙雙方本著平等、自愿、誠信的原則，達成如下協(xié)議：

一、保外就醫(yī)條件

1.甲方必須符合國家法律法規(guī)規(guī)定的保外就醫(yī)條件。

2.甲方在保外就醫(yī)期間，必須遵守醫(yī)囑，按時服藥，定期復查。

二、甲方權利與義務

1.甲方有權根據自身病情選擇合適的醫(yī)療機構進行治療。

2.甲方有權了解和掌握自己的病情，要求乙方提供必要的醫(yī)療信息。

3.甲方應當自覺遵守乙方的管理制度，服從醫(yī)護人員的指導。

4.甲方在保外就醫(yī)期間，如出現(xiàn)病情惡化或其他意外情況，應及時告知乙方。

三、乙方權利與義務

1.乙方應當為甲方提供與病情相適應的醫(yī)療服務和護理。

2.乙方有權根據甲方病情變化調整治療方案。

3.乙方應當定期對甲方進行病情評估，并根據需要調整保外就醫(yī)期限。

4.乙方應當為甲方提供緊急救治服務，確保甲方生命安全。

四、保外就醫(yī)期限

1.保外就醫(yī)期限為____年，自甲方入住乙方醫(yī)療機構之日起計算。

2.保外就醫(yī)期限屆滿后，如需繼續(xù)保外就醫(yī)，甲乙雙方可協(xié)商續(xù)簽。

五、費用及支付方式

1.甲方在保外就醫(yī)期間的醫(yī)療費用按照乙方的收費標準執(zhí)行。

2.甲方應按照乙方的要求支付醫(yī)療費用，包括但不限于治療費、藥費、檢驗費等。

3.甲方未按時支付醫(yī)療費用的，乙方有權終止保外就醫(yī)協(xié)議。

六、違約責任

1.甲乙雙方違反本協(xié)議的，應當承擔違約責任，賠償對方因此遭受的損失。

2.甲方在保外就醫(yī)期間違反法律法規(guī)或乙方的管理制度，導致乙方遭受損失的，甲方應當承擔賠償責任。

七、爭議解決

1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。

2.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權的人民法院起訴。

八、其他約定

1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

甲方（患者）：

乙方（醫(yī)療機構）：

簽訂日期：____年____月____日

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