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第四章先天性梅毒患兒的護(hù)理
新生兒梅毒(neonatalsyphilis)
臨床表現(xiàn):誕生時無病癥,生后2~3周漸漸出現(xiàn)一般病癥:發(fā)育、養(yǎng)分差,皮膚萎縮貌似老人,低熱,黃疸,貧血等十二、新生兒感染性疾病臨床表現(xiàn)皮膚黏膜損害:鼻炎是先天性梅毒的首發(fā)病癥。生后2~3周出現(xiàn)多形性皮疹,可表現(xiàn)為全身散在斑丘疹、梅毒性天皰瘡,最常見于口周、鼻翼和肛周,皮損數(shù)月后呈放射狀裂痕馬鞍鼻十二、新生兒感染性疾病新生兒梅毒
皮膚黏膜損害臨床表現(xiàn)骨損害:約占90%,多發(fā)生于生后數(shù)周十二、新生兒感染性疾病新生兒梅毒
臨床表現(xiàn)肝、脾、全身淋巴結(jié)腫大:滑車上淋巴結(jié)腫大有診斷價值中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥其他尚可見視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、胰腺炎、肺炎、心肌炎、腎小球病變等十二、新生兒感染性疾病新生兒梅毒
協(xié)助檢查熒光螺旋體抗體吸附試驗(yàn)有助于確診十二、新生兒感染性疾病新生兒梅毒
治療要點(diǎn)強(qiáng)調(diào)早期診斷、剛好治療、防止開展至晚期抗梅毒治療:首選青霉素,青霉素過敏者可用紅霉素十二、新生兒感染性疾病新生兒梅毒
常見護(hù)理診斷/問題皮膚完整性受損與梅毒螺旋體損傷皮膚黏膜有關(guān)難過與骨損害有關(guān)焦慮(家長)與對治療、預(yù)后學(xué)問缺乏有關(guān)十二、新生兒感染性疾病新生兒梅毒
護(hù)理措施心理護(hù)理保密、做好健康教化十二、新生兒感染性疾病新生兒梅毒
護(hù)理措施消毒隔離防止交叉感染、無菌操作、合理穿刺、正確處理永無十二、新生兒感染性疾病新生兒梅毒
護(hù)理措施皮膚護(hù)理留意斑丘疹的處理、包扎足部、加強(qiáng)臀部護(hù)理十二、新生兒感染性疾病新生兒梅毒
護(hù)理措施梅毒假性麻痹護(hù)理動作溫順、不實(shí)行強(qiáng)行體位十二、新生兒感染性疾病新生兒梅毒
護(hù)理措施健康教化合理
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