妊娠期婦女的護理-正常妊娠期婦女的護理（婦產(chǎn)科護理課件）

妊娠期婦女的護理妊娠期母體的變化知識點1.妊娠期母體的變化妊娠期母體的變化知識點1.妊娠期母體的變化生理變化(一)生殖系統(tǒng)及乳房1.子宮

子宮體：增大變軟，12周時子宮超出盆腔；妊娠足月增大至35cm×22cm×25cm。容量：5ml5000ml，重量50g1000g。子宮血液：增加，血管變直。足月子宮血流量為500ml/min—700ml/min，較非孕時增加4—6倍。子宮頸：紫藍色、變軟，黏液栓。子宮峽部：從1cm到7cm—10cm。知識點1.妊娠期母體的變化生理變化(一)生殖系統(tǒng)及乳房2.卵巢不排卵，形成妊娠黃體維持早期妊娠，孕10周后黃體萎縮，功能由胎盤取代。3.輸卵管

無明顯肥大，上皮變平。4.陰道

著色、增厚、皺襞增多。陰道上皮細胞糖原增加，乳酸含量增多，使陰道pH值降低，有利于防止感染。5.外陰

局部充血、增厚、色素沉著。知識點1.妊娠期母體的變化生理變化(二)

乳房增大，充血，脹痛或刺痛，乳暈擴大，乳暈周圍大汗腺增生形成“蒙氏結節(jié)”。知識點1.妊娠期母體的變化生理變化(三)血液系統(tǒng)1．紅細胞網(wǎng)織紅細胞增多,血液稀釋，孕婦容易發(fā)生缺鐵性貧血。2．白細胞、血沉白細胞增加，主要為中性粒細胞增多。血沉加快，可達100毫米/小時。3.凝血因子妊娠期纖維蛋白原含量增高，血液為高凝狀態(tài)，為分娩后迅速止血提供保障。4．血漿蛋白血液稀釋，血漿蛋白減少，約為35g/L，以后維持此水平直至分娩。知識點1.妊娠期母體的變化生理變化(四)循環(huán)系統(tǒng)1．心臟由于血容量增加，心搏出量增加，孕婦心率增加10次/分鐘～15次/分鐘。心尖區(qū)及肺動脈瓣區(qū)可聽到柔和的吹風樣收縮期雜音，產(chǎn)后自然消失。2．血容量妊娠32周～34周達高峰，血漿增加多于紅細胞，血液稀釋，出現(xiàn)生理性貧血。如孕婦合并心臟病，在妊娠32周～34周、分娩期（尤其是第二產(chǎn)程）及產(chǎn)褥期的最初3日內，因心臟負荷較重，需密切觀察病情，防止心力衰竭。3．血流動力學改變增大的子宮壓迫下腔靜脈，孕婦易發(fā)生下肢、外陰靜脈曲張和痔。孕婦長時間仰臥位，妊娠子宮使回心血量和心排出量減少，可引起仰臥位低血壓綜合征。知識點1.妊娠期母體的變化生理變化(五)泌尿系統(tǒng)的變化自妊娠中期腎盂及輸尿管輕度擴張，輸尿管增粗及蠕動減弱，尿流緩慢，且右側輸尿管受右旋妊娠子宮壓迫。孕婦易患急性腎盂腎炎，以右側多見。知識點1.妊娠期母體的變化生理變化(六)呼吸系統(tǒng)的變化妊娠期孕婦需氧量增加，可使呼吸稍快，但每分鐘不超過20次。肺活量無明顯變化；以胸式呼吸為主，較深大。(七)消化系統(tǒng)的變化約半數(shù)婦女在停經(jīng)6周左右出現(xiàn)不同程度的惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀（早孕反應），一般于12周左右消失。受大量雌激素影響，牙齒易松動及出現(xiàn)齲齒，腸蠕動減弱，便秘。知識點1.妊娠期母體的變化生理變化(八)骨骼、關節(jié)及韌帶的變化骨盆韌帶及關節(jié)的松弛，腰骶部不適。

知識點1.妊娠期母體的變化生理變化(九)內分泌系統(tǒng)的變化妊娠期腦垂體、腎上腺、甲狀腺等均有不同程度的增大，分泌量增多，但無功能亢進的表現(xiàn)。知識點1.妊娠期母體的變化生理變化(十)其他1．體重于妊娠12周前無明顯變化。妊娠13周起每周增加不超過350g，至妊娠足月平均約增加12.5kg。妊娠36周以后，每周體重增長不應超過0.5kg，如體重增長過快，提示可能有隱性水腫。知識點1.妊娠期母體的變化生理變化2·皮膚的變化妊娠期垂體分泌促黑素細胞激素增加，導致孕婦面頰、乳頭、乳暈、腹白線、外陰等處出現(xiàn)色素沉著，面頰部出現(xiàn)蝴蝶狀褐色斑，習稱妊娠斑，產(chǎn)后逐漸消退。隨著妊娠子宮增大，孕婦腹壁、大腿皮膚彈力纖維過度伸展而斷裂，形成紫色或淡紅色不規(guī)則平行裂紋，稱妊娠紋。產(chǎn)后變?yōu)殂y白色。妊娠期婦女的護理妊娠診斷知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)妊娠全過程123早期妊娠：妊娠12周末以前中期妊娠：妊娠13周—27周末晚期妊娠：妊娠第28周以后知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)一·早期妊娠(一)臨床表現(xiàn)1.停經(jīng)平素月經(jīng)周期規(guī)則的生育年齡已婚婦女，一旦月經(jīng)過期10日或以上，應首先考慮早期妊娠的可能；若停經(jīng)已達8周，妊娠的可能性更大。知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)一·早期妊娠2·早孕反應約有半數(shù)的婦女，在停經(jīng)6周左右出現(xiàn)頭暈、畏寒、嗜睡、乏力、食欲減退、惡心、晨起嘔吐、喜食酸物或擇食等癥狀，稱早孕反應。多于妊娠12周左右自行消失。與HCG增多、胃酸減少及胃排空時間延長有關。知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)一·早期妊娠知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)一·早期妊娠3·尿頻妊娠早期因增大的子宮壓迫膀胱而引起，妊娠12周以后，增大的子宮上升入腹腔，尿頻癥狀自然消失。知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)一·早期妊娠4·乳房妊娠8周后，在雌、孕激素作用下，乳房逐漸增大，乳頭及乳暈著色，乳暈周圍出現(xiàn)深褐色結節(jié)，稱蒙氏結節(jié)。知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)一·早期妊娠5·婦科檢查（1）陰道黏膜及子宮頸充血，呈紫藍色。出現(xiàn)黑加征。（2）子宮體逐漸增大變軟，妊娠5周～6周子宮體呈球形。（3）妊娠8周時宮體約為非孕時2倍。（4）妊娠12周時宮體約為非孕時3倍。恥骨聯(lián)合上方可觸及子宮底。知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)二·實驗室及其它輔助檢查（一）妊娠試驗

利用孕卵著床后滋養(yǎng)細胞分泌HCG，并經(jīng)孕婦尿中排出的原理，用免疫學方法測定受檢者血或尿中HCG含量，協(xié)助診斷早期妊娠。知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)二·實驗室及其它輔助檢查（二）超聲檢查最早在5周時可見到有節(jié)律的原始心管搏動，是診斷早期妊娠快速、準確的方法。知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)二·實驗室及其它輔助檢查（三）宮頸粘液檢查檢查宮頸黏液量少、黏稠，拉絲度差，涂片干燥后光鏡下僅見排列成行的橢圓體，不見羊齒植物葉狀結晶。（四）基礎體溫測得雙相型體溫的已婚婦女，停經(jīng)后高溫相持續(xù)18日不下降者，早孕可能性大。知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)二·實驗室及其它輔助檢查（五）黃體酮試驗每日肌注黃體酮20mg，連用3日～5日。如停藥后7日仍未出現(xiàn)陰道流血，則早孕可能性大；如停藥后3日～7日內出現(xiàn)陰道流血，則可排除早孕。知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)二·中、晚期妊娠(一)臨床表現(xiàn)1.子宮增大了解胎兒宮內發(fā)育情況。2．胎動妊娠18～20周，3次/小時～5次/小時。3.胎心音妊娠18周～20周，120次/分～160次/分。4.胎體妊娠20周后，可觸及胎體，妊娠24周以后可以區(qū)分胎頭、胎臀、胎背及胎兒四肢，從而判斷胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位。知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)二·中、晚期妊娠知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)

不同妊娠周數(shù)的子宮底高度及子宮長度

妊娠周數(shù)（妊娠月份）

手測宮底高度

尺測恥上宮底高度12周（3個月末）恥骨聯(lián)合上2～3橫指16周（4個月末）臍恥之間20周（5個月末）臍下1橫指18(15.3～21.4)cm24周（6個月末）臍上1橫指24(22.0～25.1)cm28周（7個月末）臍上3橫指26(22.4～29.0)cm32周（8個月末）臍與劍突之間29(25.3～32.0)cm36周（9個月末）劍突下2橫指32(29.8～34.5)cm40周（10個月末)臍劍之間或略高33(30.0～35.3)cm知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)

（二）實驗室及其他輔助檢查超聲檢查：胎兒心電圖：知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)

三、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位(一)胎產(chǎn)式（fetallie）胎兒身體縱軸與母體縱軸之間的關系知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)

三、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位

縱產(chǎn)式（A）

橫產(chǎn)式（B）

斜產(chǎn)式（C）知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)

三、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位（二）胎先露最先進入骨盆入口的胎兒部分知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)

三、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位1·頭先露枕先露

前囟先露額先露面先露

知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)

三、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位2·臀先露混合臀先露單臀先露足先露膝先露

知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)

三、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位3·復合先露頭先露或臀先露與胎手或胎足同時入盆，稱復合先露。知識點.妊娠的臨床表現(xiàn)

三、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位（三）胎方位胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系妊娠期婦女的護理正常妊娠孕婦的護理知識點.正常妊娠婦女的護理護理評估健康史1個人資料、過去史、月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、家庭史、丈夫健康狀況等。身體狀況2有無妊娠合并癥、并發(fā)癥；評估骨盆大小、子宮底高度與停經(jīng)月份是否相符，了解胎方位、胎心率。知識點.正常妊娠婦女的護理護理評估（三）心理-社會狀況1．妊娠早期重點評估孕婦對妊娠的態(tài)度及接受程度?？梢詮囊韵聨追矫鎭碓u估：孕婦遵循產(chǎn)前指導的能力；能否主動或在鼓勵下談論懷孕的不適、困惑和感受；懷孕過程中與家人和丈夫的關系等。2．妊娠中、晚期重點評估孕婦對妊娠有無不良的情緒反應，對即將為人母和分娩有無恐懼和焦慮心理。知識點.正常妊娠婦女的護理護理評估知識點.正常妊娠婦女的護理護理評估（四）高危因素評估重點評估是否存在下列高危因素：年齡＜18歲或≥35歲；殘疾；遺傳性病史；既往有無流產(chǎn)、異位妊娠、早產(chǎn)、死產(chǎn)、死胎、難產(chǎn)、畸胎史；有無心臟病、腎臟病、肝臟病、高血壓、糖尿病等妊娠合并癥；有無妊娠并發(fā)癥，如妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、胎盤早剝、羊水異常、胎兒生長受限、過期妊娠、母兒血型不合等。初孕婦26歲，孕35周，下肢浮腫2周，頭痛2天，抽搐2次入院，BP160/110mmHg，(21/14.6kPa)水腫+++尿蛋白++神志不清，無宮縮，請作出相關護理診斷，并制定護理措施。案例分析知識點.正常妊娠婦女的護理護理評估常見護理診斷/問題1．體液過多與妊娠子宮壓迫下腔靜脈或水鈉潴留有關。2．胎兒有受傷的危險與遺傳、感染、胎盤功能異常有關。3．舒適改變與妊娠引起早孕反應、腰背痛等有關。4．焦慮與擔心胎兒健康、懼怕分娩疼痛有關。5．知識缺乏：缺乏妊娠期保健知識。知識點.正常妊娠婦女的護理護理目標123孕婦掌握有關孕期健康保健知識，維持母嬰于健康狀態(tài)。掌握健康育兒知識，適應母親角色。情緒穩(wěn)定，胎兒無傷害。知識點.正常妊娠婦女的護理護理目標知識點.正常妊娠婦女的護理護理措施（一）健康指導1．衣著與衛(wèi)生孕婦衣著應寬松、舒適。避免穿高跟鞋。勤洗澡、勤換內衣，以淋浴為主，避免盆浴。妊娠期分泌物增多，應注意外陰部清潔。知識點.正常妊娠婦女的護理護理措施2．活動與休息適當活動可以促進血液循環(huán)，28周后適當減輕工作量，避免重體力勞動和夜班。每天應保持8小時睡眠及1～2小時的午休。臥床時宜左側臥位，以增加胎盤血供。居室內保持安靜、空氣流通。知識點.正常妊娠婦女的護理護理措施3．乳房的護理妊娠24周后，每天用溫水清洗乳頭后，用軟毛巾擦干，并涂油脂。如有乳頭平坦或內陷，可用拇指與示指壓住乳頭根部，將乳頭反復向外牽拉，保證產(chǎn)后順利哺乳。知識點.正常妊娠婦女的護理護理措施4．胎教從妊娠4個月起，可以通過音樂、語言、信息、撫摸等胎教形式，主動給胎兒有益的信息刺激。孕婦生活規(guī)律、心情舒暢，多聽優(yōu)美、輕松的音樂，有利于促進胎兒身心健康和智力發(fā)育，以達到優(yōu)生的目的。知識點.正常妊娠婦女的護理護理措施5．性生活指導妊娠前3個月和后3個月均應避免性生活，以防發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤早剝、胎膜早破或感染。知識點.正常妊娠婦女的護理護理措施6．避免感染孕婦家中不宜養(yǎng)寵物，防止弓形蟲和病毒感染。妊娠早期，特別是妊娠8周前應特別注意避免病毒感染。放射線、微波、電離輻射、噪聲、吸煙、飲酒等有害因素均可影響胚胎和胎兒的生長發(fā)育，甚至導致畸形流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等。知識點.正常妊娠婦女的護理護理措施7．分娩前的準備消毒衛(wèi)生巾、內褲、合適的胸罩和內衣。為新生兒準備柔軟、吸水、透氣性好的衣物。準備被子、小毛巾、嬰兒皂、爽身粉和足夠的尿布。講解新生兒喂養(yǎng)及護理知識，宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，示教如何給新生兒沐浴、換尿布等。向孕婦講解分娩中應如何配合，建立自信，減輕心理壓力，解除思想負擔。知識點.正常妊娠婦女的護理護理措施8．識別異常癥狀及先兆臨產(chǎn)陰道流血；妊娠3個月后仍持續(xù)嘔吐；寒戰(zhàn)、頭痛、眼花、胸悶、心悸、氣短、胎動突然減少等。臨近預產(chǎn)期的孕婦，如出現(xiàn)陰道血性分泌物或規(guī)律宮縮，應盡快到醫(yī)院就診。如陰道有液體流出，家屬應立即將孕婦平臥送往醫(yī)院，以防止臍帶脫垂危及胎兒生命。知識點.正常妊娠婦女的護理(二)癥狀護理1．惡心、嘔吐約半數(shù)婦女在妊娠6周左右出現(xiàn)早孕反應，12周左右消失。在此期間應避免空腹或過飽，少食多餐，飲食清淡，兩餐之間進食液體，給予精神鼓勵和支持，以減輕心理困擾和憂慮。如妊娠12周后仍繼續(xù)嘔吐，甚至影響孕婦營養(yǎng)時，應考慮妊娠劇吐的可能，需住院治療，糾正水電解質紊亂。知識點.正常妊娠婦女的護理(二)癥狀護理2．尿頻、尿急妊娠早期由于增大的子宮壓迫膀胱，妊娠12周左右自行消失。妊娠末期，先露部進入骨盆腔壓迫膀胱，尿頻、尿急癥狀再現(xiàn)。孕婦有尿意時，應及時排空。若無感染癥狀，可不必處理。知識點.正常妊娠婦女的護理(二)癥狀護理3．白帶增多于妊娠最初3個月及末3個月明顯，是妊娠期的正常生理反應，應排除真菌、滴蟲、淋菌、衣原體等感染。囑孕婦保持外陰清潔，每天清洗外陰，但嚴禁陰道沖洗。穿透氣性好的棉質內衣，經(jīng)常更換。知識點.正常妊娠婦女的護理(二)癥狀護理4．水腫孕婦在妊娠后期易發(fā)生下肢水腫，經(jīng)休息后可消退，屬正常現(xiàn)象。如下肢明顯凹陷性水腫或經(jīng)休息后不消退者，應及時就診，警惕妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。囑咐孕婦左側臥位，以解除右旋增大的子宮對下腔靜脈的壓迫。下肢稍抬高，避免長時間站或坐。適當限制鹽的攝入，但不必限制水分。知識點.正常妊娠婦女的護理(二)癥狀護理5．下肢、外陰靜脈曲張避免長時間站立、行走。指導孕婦穿彈力褲或彈力襪。睡眠時適當抬高下肢，以利靜脈回流。知識點.正常妊娠婦女的護理(二)癥狀護理6．便秘可囑孕婦每天清晨飲1杯開水，多吃新鮮蔬菜、水果和易消化、高纖維素的食物；每天進行適當?shù)倪\動，養(yǎng)成定時排便的習慣。未經(jīng)醫(yī)生允許，不可隨便使用大便軟化劑或輕瀉劑。知識點.正常妊娠婦女的護理(二)癥狀護理7．腰背痛指導孕婦穿平底鞋，盡量避免彎腰動作。疼痛嚴重者，必須臥床休息，局部熱敷。產(chǎn)后6周—8周，腰背痛自然消失。知識點.正常妊娠婦女的護理(二)癥狀護理8．下肢痙攣指導孕婦飲食中增加鈣的攝入，避免腿部受涼、疲勞，走路時腳跟先著地。發(fā)生下肢痙攣時，囑孕婦背曲肢體或局部熱敷按摩，直至痙攣消失。必要時遵醫(yī)囑口服鈣劑。知識點.正常妊娠婦女的護理(二)癥狀護理9．失眠每天堅持適當戶外活動；睡前溫水洗腳，或飲熱牛奶幫助入眠。知識點.正常妊娠婦女的護理(二)癥狀護理10．生理性貧血孕婦應適當增加含鐵食物的攝入，如動物肝臟、瘦肉、蛋黃、豆類等。如病情需要補充鐵劑時，可用溫水或果汁送服，以促進鐵的吸收，或加服維生素C。鐵劑應在餐后20分鐘服用，以減輕對胃腸道的刺激。知識點.正常妊娠婦女的護理(二)癥狀護理11．仰臥位低血壓綜合征妊娠末期，孕婦長時間取仰臥位，因增大的子宮壓迫下腔靜脈，使回心血量及心排出量突然減少，造成一過性低血壓。此時囑孕婦左側臥位后癥狀可自行消失，不必緊張。知識點.正常妊娠婦女的護理(三)心理護理1．為孕婦提供心理支持，幫助孕婦消除因體型改變、身體不適而產(chǎn)生的不良情緒。2．鼓勵孕婦抒發(fā)內心的感受和想法，針對其需要解決問題。3．告訴孕婦其生理和心理活動都會影響胎兒，過度緊張、情緒困擾的孕婦易發(fā)生妊娠期和分娩期并發(fā)癥，應保持輕松、愉悅的心情。4．如孕婦有緊張、焦慮、抱怨或悲傷，應判斷是否有潛在的心理問題，并予以解決。知識點.正常妊娠婦女的護理(三)心理護理健康教育1.保持良好的心態(tài)

由于胎兒的精神行為發(fā)育與孕婦的情緒有關，若孕婦長期精神緊張、情緒不良，可影響胎兒的下丘腦，是內分泌發(fā)生變化。2.安排合理的妊娠期營養(yǎng)知識點.正常妊娠婦女的護理(三)心理護理健康教育3.良好的個人衛(wèi)生保健健康孕婦可堅持日常工作和勞動，妊娠28周后，應避免夜班、長時間站立或重體力勞動；妊娠倩個月及末3個月，均應避免性生活，以防流產(chǎn)、早產(chǎn)及感染。知識點.正常妊娠婦女的護理(三)心理護理知識點.正常妊娠婦女的護理(三)心理護理4.自我監(jiān)護指導孕婦自妊娠28周開始，每日早、中、晚各數(shù)1h胎動數(shù)，3h胎動數(shù)相加乘以4，即為12ｈ的胎動數(shù)。

可用核桃計數(shù)知識點.正常妊娠婦女的護理(三)心理護理4.自我監(jiān)護如12h的胎動數(shù)在30次或以上，反映胎兒的情況良好。如12h內胎動次數(shù)累計＜10次，或逐日下降＞50%而不能恢復者，應考慮胎兒有宮內缺氧，需及時采取措施。胎心監(jiān)測，如胎心率在120～160次／分鐘，提示胎兒情況良好，如胎心率＜120次／分鐘或＞160次／分鐘，提示胎兒缺氧，需立即左側臥位、吸氧，并及時就醫(yī)。妊娠期婦女的護理妊娠生理妊娠生理

妊娠（pregnancy）胚胎和胎兒在母體內發(fā)育成長的過程（約40周，280天，全過程約10個妊娠月每4周為1個妊娠月）。妊娠生理

妊娠（pregnancy）妊娠的開始：卵子受精。妊娠終止（分娩）：胎兒及其附屬物自母體排出。妊娠生理一、受精及受精卵的發(fā)育與植入妊娠生理一、受精及受精卵的發(fā)育與植入受精成熟的精子和卵子相結合的過程。在性交后36h—48h之內，才具有受精能力。精子的運行及獲能卵細胞的輸送24h內不受精則開始變性。在排出后15h—18h內受精最好。在性交后36h—48h之內，才具有受精能力。受精部位妊娠生理二、受精卵的輸送與發(fā)育1.發(fā)育46h54h72h妊娠生理二、受精卵的輸送與發(fā)育輸送妊娠生理三、受精卵的植入（著床）受精卵雙細胞階段桑椹胚植入：晚期囊胚（6—7天）開始，11—12天完成。早期囊胚3—4天進入宮腔妊娠期婦女的護理胎兒附屬物的形成及其功能知識點一胎盤

胎盤的形成知識點一胎盤

胎盤的形成及其結構胎盤于妊娠6周—7周時開始形成，12周末時完全形成。母面和子面,重約450g—650g,直徑16cm—20cm，厚1cm—3cm。知識點一胎盤

胎盤的血液循環(huán)約在受精后的第3周，絨毛膜中長出隨絨毛分支而分支的血管。胎兒與母體血液不直接相通，而是隔著絨毛毛細血管壁。絨毛間質和絨毛上皮細胞，靠滲透、擴散進行物質交換。知識點一胎盤

胎盤的功能知識點一胎盤

胎盤的功能知識點一胎盤

胎盤的功能排泄功能：胎兒代謝物如尿素、尿酸、肌酐、肌酸等，經(jīng)胎盤送入母血，有母體排出體外，均可代替胎兒泌尿系統(tǒng)功能。知識點一胎盤

胎盤的功能知識點一胎盤

胎盤的功能防御功能：胎盤屏障作用極有限。各種分子最小的病毒（如風疹病毒、原細胞病菌等）,對胎兒有害的藥物，均可通過胎盤影響胎兒致畸甚至死亡。知識點二胎膜（fetalmembrane）胎膜（fetalmembrane）胎膜由包蛻膜、真蛻膜、平滑絨毛膜以及羊膜組成。產(chǎn)科胎膜僅指平滑絨毛膜及羊膜。知識點二胎膜（fetalmembrane）胎膜（fetalmembrane）平滑絨毛膜產(chǎn)科中的胎膜羊膜臍帶卵黃囊葉狀絨毛膜羊膜知識點三臍帶（umbilicalcord）臍帶（umbilicalcord）

由胚胎發(fā)育過程中的體蒂發(fā)育而來

內有2條臍動脈，1條臍靜脈，血管周圍有華通膠保護，表面由羊膜覆蓋，