2023-2024年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫與答案

2023年-2024年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫與答

案

單選題（共45題）

1、某社區(qū)年平均5萬人口，其中男性2.4萬人，女性2.6萬人，年內(nèi)出生250

人，死亡100人，其中男性55人，女性45人。計(jì)算該社區(qū)男性年死亡率的分

母是

A.50000

B.26000

C.24000

D.250

E.100

【答案】C

2、問卷設(shè)計(jì)時(shí)，下列哪項(xiàng)不需要在封面信中說明

A.調(diào)查者的身份

B.保密性

C.指導(dǎo)語

D.調(diào)查內(nèi)容

E.調(diào)查目的

【答案】C

3、下列哪項(xiàng)是脊髓損傷最常見的并發(fā)癥

A.壓瘡

B.肩痛

C.吞咽障礙

D.深靜脈血栓

E.失語

【答案】A

4、提高醫(yī)療質(zhì)量的精神力量是（）

A.經(jīng)濟(jì)效益

B.治療技術(shù)

C.醫(yī)療設(shè)備

D.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

E.規(guī)章制度

【答案】D

5、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中，下列哪一條不是其缺點(diǎn)

A.設(shè)計(jì)與實(shí)施比較復(fù)雜

B.采用隨機(jī)分組很難控制混雜因素

C.盲法實(shí)施比較困難

D.研究人群的依從性較差

E.容易引起醫(yī)德和倫理學(xué)的爭(zhēng)議

【答案】B

6、某男性患者，80歲。因反復(fù)咳膿臭痰10余年，咯血1次就診。該次咯血量

約200ml,鮮紅色，無發(fā)熱、胸痛。查體：BP180/80mmHg,R12次/分，精神

緊張，口鼻有血漬，左下肺可聞及濕啰音，HR90次/分，律齊。

A.慢性支氣管炎合并大量咯血

B.慢性支氣管炎合并中量咯血

C.支氣管擴(kuò)張合并大量咯血

D.支氣管擴(kuò)張合并中量咯血

E.左下肺炎合并中量咯血

【答案】C

7、尋常型銀屑病的病理特點(diǎn)是

A.棘層變薄

B.顆粒層減少

C.Kogoj微膿腫

D.Pautrier微膿腫

E.毛細(xì)血管擴(kuò)張，真皮水腫

【答案】B

8、1986年首屆健康教育促進(jìn)大會(huì)通過的宣言奠定了健康促進(jìn)的理論基礎(chǔ)，該

宣言是

A.雅加達(dá)宣言

B.渥太華宣言

C.曼谷宣言

D.阿德萊德宣言

E.宋茲瓦爾宣言

【答案】B

9、糞便中的膿細(xì)胞來自

A.中性粒細(xì)胞

B.上皮細(xì)胞

C.吞噬細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

【答案】A

10、男性，55歲，頸椎病患者，頸椎片顯示：頸椎生理曲度變直，頸4?5、

5?6前后緣增生，頸5、6橫突間孔變窄，擬診斷椎動(dòng)脈型頸椎病，必需具備

的條件

A.上下肢無力，邁步困難

B.臂及手指麻木

C.眩暈、惡心，椎動(dòng)脈扭曲試驗(yàn)（十）

D.一側(cè)頸肩臂放射性疼痛

E.多汗、胸悶、心慌、耳鳴

【答案】C

11、女性，25歲?；顒?dòng)后心悸氣短2年，反復(fù)咯血1周入院。體檢發(fā)現(xiàn)心濁音

界呈梨形。

A.充血性心力衰竭

B.急性肺水腫

C.心房顫動(dòng)

D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

E.肺部感染

【答案】B

12、診斷地中海貧血可采用

A.磁共振檢查胎兒內(nèi)臟

B.絨毛細(xì)胞檢查染色體

C.檢測(cè)DNA

D.超聲波檢查胎兒畸形

E.X線檢查胎兒表型

【答案】C

13、批判性思維的批判內(nèi)容不包括

A.獨(dú)立思考

B.書本知識(shí)

C.前人經(jīng)驗(yàn)

D.病人狀況

E.高科技檢查結(jié)論

【答案】D

14、可以排除SARS診斷者

A.進(jìn)入正常診斷程序

B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式

C.留院觀察，收入單人觀察室

D.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病

房

E.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，可置多人病房

【答案】A

15、對(duì)乙肝兩對(duì)半檢測(cè)下列判斷錯(cuò)誤的是

A.HBeAg陽性表明血清有傳染性

B.HBsAg持續(xù)陽性表示肝臟有慢性損害，預(yù)后不良

C.抗HBs出現(xiàn)表明機(jī)體對(duì)HBV有免疫力

D.HBeAg陽性必伴有HBsAg陽性

E.HBsAg陽性表明機(jī)體感染乙肝病毒

【答案】B

16、急性牙髓炎區(qū)別深牖的特點(diǎn)是

A.溫度刺激痛

B.化學(xué)刺激痛

C.食物嵌塞痛

D有自發(fā)痛

E.觸痛

【答案】D

17、騎跨傷所致的尿道破裂可出現(xiàn)下列哪種臨床表現(xiàn)

A.無出血

B.終末性血尿

C.尿道口滴血

D.全程血尿

E.直腸指檢：直腸周圍可觸到血腫

【答案】C

18、牙髓炎的典型臨床癥狀是

A.有咬合不適或輕叩痛

B.病程較長(zhǎng)

C.抗生素治療有效

D.有冷、熱刺激痛史及夜間自發(fā)銳痛

E.患者可以對(duì)病牙作出準(zhǔn)確的定位

【答案】D

19、患者，男，38歲。因"反復(fù)牙齦出血、發(fā)熱1周"入院。查體：T39.5Q,

全身可見散在瘀斑，胸骨壓痛(+),雙側(cè)腋窩可捫及數(shù)粒腫大淺表淋巴結(jié)，雙下

肺可聞濕性啰音，肝脾未觸及。

A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.急性粒細(xì)胞白血病未分化型

C.急性單核細(xì)胞白血病

D.急性巨核細(xì)胞白血病

E.急性早幼粒細(xì)胞白血病

F.紅白血病

【答案】A

20、女性，胸痛一周，不伴咳嗽，胸壁皮膚見有小丘疹，最有可能的診斷是

A.支氣管哮喘

B.帶狀皰疹

C.大葉性肺炎

D.胸膜炎

E.自發(fā)性氣胸

【答案】B

21、指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)是

A.藥品不良反應(yīng)

B.藥品不良事件

C.藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)/事件

D.新的藥品不良反應(yīng)

E.藥品突發(fā)性群體不良反應(yīng)/事件

【答案】A

22、不利于獲得最佳峰值骨量的后天環(huán)境因素包括

A.避免不良的生活嗜好

B.適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)

C.生長(zhǎng)期注意合理營養(yǎng)

D.避免體力勞動(dòng)

E.補(bǔ)充鈣的攝入

【答案】D

23、最可能的診斷是

A.肝硬化，并發(fā)肝性腦病

B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.腦血管病

E.尿毒癥

【答案】A

24、某醫(yī)院兒科收治了一名高熱患兒，經(jīng)醫(yī)生初診"發(fā)熱待查，腦炎可能"。急

診值班護(hù)士憑多年經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患兒仔細(xì)觀察，發(fā)現(xiàn)精神越來越差，末梢循環(huán)不

良，但患兒頸部不強(qiáng)直。于是，護(hù)士又詳細(xì)詢問家長(zhǎng)，懷疑是中毒性菌痢。經(jīng)

肛門指診大便化驗(yàn)，證實(shí)為菌痢，值班護(hù)士便及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，經(jīng)醫(yī)護(hù)密切配合

搶救，患兒得救。

A.敬業(yè)負(fù)責(zé)，精益求精

B.關(guān)心病人，體貼入微

C.作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，準(zhǔn)確無誤

D.平等待人，尊重病人

E.舉止端莊，言語文明

【答案】A

25、世界衛(wèi)生組織提出的腫瘤治療近期客觀反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)病灶穩(wěn)定(SD)是指

A.腫瘤縮小不足50%或增大不足25%

B.腫瘤縮小不足50%或增大不足50%

C.腫瘤縮小不足25%或增大不足25%

D.腫瘤縮小不足25%或增大不足50%

E.腫瘤增大不足50%至少4個(gè)星期

【答案】A

26、社交恐懼癥不具有的臨床特征是

A.好發(fā)年齡17~30歲

B.回避會(huì)暴露于陌生人的場(chǎng)景

C.出現(xiàn)臉紅或發(fā)抖等自主神經(jīng)反應(yīng)

D.思維奔逸、散漫

E.時(shí)常伴有抑郁的情緒

【答案】D

27、33歲婦女，孕3產(chǎn)0,3次人流史，近一年月經(jīng)量增多，伴痛經(jīng)而就診，

月經(jīng)周期正常。檢查：宮體孕60天大，質(zhì)硬，右附件區(qū)觸及4cm直徑的囊實(shí)性

包塊粘連于子宮后方，雙宮做韌帶黃豆大小觸痛結(jié)節(jié)。

A.宮腔鏡檢查

B.盆腔B超

C.分段診刮

D.腹腔鏡檢查

E.基礎(chǔ)體溫測(cè)定

【答案】D

28、已知地基極限承載力的計(jì)算公式為：

A.NY=0；Nq=1；Nc=3.14

B.NY=1;Nq=1；Nc=5.14

C.NY=0；Nq=1；Nc=5.14

D.NY=0；Nq=0；Nc=5.14

【答案】C

29、手外傷后，應(yīng)盡可能使手處于功能位。手的功能位是

A.腕背伸約10°?15°,掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)

B.腕背伸約20。?25°,掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)

C.腕背伸約20。?25。，掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)微屈

D.腕背伸約20。?25°,掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)

E.腕背伸約10。?15。，掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)微屈

【答案】C

30、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、

食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白H8g/L,血尿素氮

22mmol/L,肌酎230umol/L。臨床初步考慮最可能的診斷是

A.急進(jìn)性腎小球腎炎

B.急性腎衰竭，少尿期

C.惡性高血壓

D.慢性腎衰竭晚期

E.鏈球菌感染后腎小球腎炎（重型）

F.急性腎盂腎炎

【答案】B

31、患者，女性，26歲，右腮腺無痛包塊4個(gè)月，無面癱，觸診腫塊質(zhì)韌，表

面光滑，大小約3cmX4cm。B超示腮腺淺葉實(shí)性腫塊，均質(zhì)，包膜完整。

A.頸支

B.額支

C.下頜緣支

D.頰支

E.顫支

【答案】D

32、某病人上頜第二磨牙有踽洞，洞內(nèi)呈黑褐色，探診質(zhì)軟，對(duì)冷熱酸甜刺激

敏感，此時(shí)最常用的修復(fù)方法為

A.窩溝封閉法

B.充填法和嵌體

C.局涂復(fù)化凝膠

D.用礦化液治療

E.以上都不對(duì)

【答案】B

33、抑郁發(fā)作的主要精神癥狀群是

A.情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退

B.情感淡漠、思維貧乏、活動(dòng)減少

C.情緒低落、思維中斷、意志活動(dòng)減退

D.思想悲觀、自責(zé)自罪、生活懶散

E.情感遲鈍、被害妄想、意志活動(dòng)缺乏

【答案】A

34、便秘伴有嘔吐、腹脹、腸絞痛多為

A.內(nèi)痔

B.直腸癌

C.結(jié)腸炎

D.腸梗阻

E.潰瘍性結(jié)腸炎

【答案】D

35、女童，2歲，左側(cè)完全性腭裂，行腭裂成形術(shù)。

A.腭帆張肌

B.腭垂肌

C.舌腭肌

D.咽腭肌

E.腭帆提肌

【答案】A

36、患者，男性，23歲。面部及雙下肢腫5天，尿少，無前驅(qū)感染史，過去無

明顯水腫史。體檢：面部及雙下肢水腫，BP18.7/12kPa(140/90mmHg),P90

次/分，心肺(一)。血Hb80g/L,A/G=25/34o尿常規(guī)：蛋白

(++++),RBC++/HP,WBC+/HP,透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。臨床最可能

的診斷是

A.急性腎小球腎炎

B.慢性腎炎急性發(fā)作

C.腎病綜合征

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.結(jié)節(jié)動(dòng)脈周圍炎

【答案】C

37、器質(zhì)性心臟病患者出現(xiàn)高熱、栓塞癥狀時(shí)應(yīng)考慮診斷為

A.傷寒

B.風(fēng)心病活動(dòng)期

C.感染性心內(nèi)膜炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.擴(kuò)張性心肌病

【答案】C

38、女，25歲，近2個(gè)月乏力、低熱。WBC7.2X10

A.痰菌轉(zhuǎn)陰

B.ESR正常

C.胸片病灶消失

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰轉(zhuǎn)

E.體溫正常

【答案】A

39、對(duì)于皮脂腺囊腫合并感染的治療，下列說法恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.將囊內(nèi)容物清除

B.僅切除囊腫

C.將囊腫及感染區(qū)完整切除

D.應(yīng)用抗生素控制炎癥后再切除

E.先將腫物切除，然后應(yīng)用抗生素控制感染

【答案】D

40、成人型多囊腎是

A.常染色體顯性遺傳

B.常染色體隱性遺傳

C.性染色體顯性遺傳

D.性染色體隱性遺傳

E.屬非遺傳性疾病

【答案】A

41、李某某，男，1天前運(yùn)動(dòng)后吹空調(diào)，出現(xiàn)惡寒，發(fā)熱，無汗，流大量清

涕，咳嗽，頭痛，四肢酸痛，周身不適，咯吐白稀痰，舌苔薄白潤(rùn)，脈浮緊。

根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及辨證類型，下列哪項(xiàng)為針對(duì)本病及本證型的主要治療原則

A.辛涼解表

B.益氣解表

C.辛溫解表

D.清暑解表

E.滋陰解表

【答案】C

42、蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是

A.腦外傷

B.腦腫瘤

C.高血壓

D.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂

E.煙霧病

【答案】D

43、患者，3歲。平時(shí)體弱，經(jīng)常感冒發(fā)熱。曾多次因患"肺炎"住院?；?yàn)：

血IgG、IgM、IgA總量為300mg/L。E玫瑰花環(huán)形成試驗(yàn)、淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

分別為0.60、0.65O為減少反復(fù)感染,給患兒下列哪項(xiàng)處理最為需要

A.胸腺肽按每次lmg/kg,每周1次，肌肉注射，長(zhǎng)期治療

B.按時(shí)進(jìn)行各種計(jì)劃免疫

C.給予丙種球蛋白20ml,肌注，每月1次，連用3次

D.口服左旋咪嘎25mg,每周服3天，停4天，連用3?6個(gè)月

E.經(jīng)常服用足量、敏感的抗生素，防治感染

【答案】C

44、病死率的定義是

A.患某病的住院患者中因該病而死亡的頻率

B.每十萬人口中因某病死亡的頻率

C.某人群中死于某病的患者頻率

D.一定時(shí)期內(nèi)，患某病的患者中因該病而死亡的人數(shù)的比例

E.特殊原因引起的某病死亡

【答案】D

45、肌酎升高常見于

A.腎功能不全

B.高血壓心臟病

C.TIA

D.腦血栓形成

E.高血壓腦病

【答案】A

多選題（共20題）

1、患者，女，36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅(jiān)持每月肌注長(zhǎng)效青霉素120

萬U。近日因受涼后感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看

病。查體：T：38.2℃,咽紅，扁桃體H大，心率10

A.上呼吸道感染

B.肺炎

C.支氣管炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.風(fēng)濕熱

【答案】A

2、男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個(gè)月上腹痛加劇，無節(jié)律性，伴曖

氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉嘎無效，體重減輕5kg。查體：淺

表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。

A.X線鋼餐檢查

B.胃鏡檢查結(jié)合活檢

C.腹部超聲檢查

D.腹部CT檢查

E.腹部MRI檢查

F.大便潛血試驗(yàn)

【答案】AB

3、患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個(gè)月上腹痛加劇，無節(jié)律

性，伴暖氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉哇無效，體重減輕5kg。

查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。

A.貧血

B.幽門梗阻

C.賁門梗阻

D.功能性消化不良

E.胃泌素瘤

F.嘔血

【答案】ABC

4、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余

年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91口mol/L,血清白蛋白

16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L.BUN20.5mmol/L,Cr256Pmol/L,

血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。

A.強(qiáng)心劑

B.低鹽飲食

C.穿刺放腹水

D.輸白蛋白

E.護(hù)肝治療

【答案】BCD

5、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入

院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消

瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8T,P116

次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率H8次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明

顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺

功能亢進(jìn)癥。

A.輕度突眼

B.無明顯眼睛不適感

C.重度突眼

D.眼睛的異物感明顯

E.通常不會(huì)引起失明

F.通常導(dǎo)致失明

【答案】AB

6、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，

偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。

A.痰革蘭染色涂片

B.經(jīng)皮細(xì)針吸檢

C.痰培養(yǎng)+藥敏

D.抗酸染色

E.血培養(yǎng)

F.氣管鏡檢查

【答案】AC

7、患者中年男性，因進(jìn)食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時(shí)入院。既往有冠

心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結(jié)石病史。體檢：T37.8(1110次/分，

BP130/90mmHgo鞏膜輕度黃染，腹軟，上腹部明顯壓痛，無反跳痛，腸鳴音減

弱，墨菲氏征可疑陽性。

A.腹腔鏡檢查

B.磁共振胰膽管造影(MRCP)

C.上消化道領(lǐng)餐

D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)

E.腹部X線

【答案】BD

8、患兒，男，6歲。反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月，夜間為甚。體檢：肺內(nèi)哮鳴

音和粗濕啰音，余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片提示肺紋理增多，外周血

WBC7X10'9/L,NO.50,L0.38,EO.12o

A.PEF變異率＞15%

B.PEF變異率＞20%

C.PEF變異率＞25%

D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)時(shí)，F(xiàn)EV1上升＞15%

E.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)時(shí)，F(xiàn)EV1上升＞20%

F.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)時(shí)，F(xiàn)EV1上升＞30%

【答案】BD

9、患者，女性，39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡

心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg,貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深

長(zhǎng)，心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L,尿蛋白（++）,血尿素氮

41mmed/L,肌酊1002口mol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀

6.Ommol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mwl/L,血清白蛋白28g/L,動(dòng)脈血?dú)夥?/p>

析pH7.18,HCO

A.腹部X線平片

B.尿查抗酸桿菌

C.腎活檢

D.逆行腎盂造影

E.中段尿培養(yǎng)

F.尿嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)

【答案】C

10、男性，40歲，曾為長(zhǎng)途車司機(jī)，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1

月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1

個(gè)月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)

咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體：T39.CTC,R32次/分，

BP100/65mmHg,無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)

lcmXlcm至lcmXl.5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音，心

律齊，腹平軟。

A.艾滋病

B.肺炎

C.傳染性單核細(xì)胞增多癥

D.肺結(jié)核

E.肺癌

F.食管癌

【答案】ABD

11、老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時(shí)由家屬送診，查

體：意識(shí)淡漠，血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。

A.緊急完善術(shù)前準(zhǔn)備，急診手術(shù)

B.積極補(bǔ)液，抗休克治療

C.同時(shí)行床旁B超檢查

D.緊急化驗(yàn)血常規(guī)、肝功、胰酶

E.行腹部CT檢查

F.行腹部平片檢查

【答案】ABCD

12、患者女，52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周，活動(dòng)后氣促2周，無發(fā)熱,

無盜汗，活動(dòng)后氣促。查體：氣管居中，右側(cè)肺叩診濁音，呼吸音消失。胸

片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。

A.胸腔穿刺抽液查脫落細(xì)胞

B.血清腫瘤標(biāo)志物檢查

C.纖維支氣管鏡檢查

D.心臟彩超

E.支氣管動(dòng)脈造影

F.胸部CT增強(qiáng)

【答案】ABC

13、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。

本次腹脹半個(gè)月，按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就

診。發(fā)病以來二便正常，月經(jīng)無變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查：生命

體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cmX6cm大小的包

塊，有結(jié)節(jié)感，活動(dòng)度尚可，無觸痛，叩診移動(dòng)性濁音陽性。婦科檢查：外

陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動(dòng)良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及

7cmX6cmX6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。

A.腦CT

B.腫瘤標(biāo)志物檢查

C.血沉

D.胃腸纖維內(nèi)鏡檢查

E.抽腹水檢查腹水性質(zhì)和腫瘤細(xì)胞

F.盆腔超聲檢查

【答案】BCD

14、男性患者，45歲，因"乏力，左上腹飽脹1個(gè)月"入院。查體：輕度貧血

貌，皮膚未見瘀點(diǎn)瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)不大，肝肋下未及，脾肋下8cm,質(zhì)

硬。

A.傳染病的流行病學(xué)史

B.肝功能檢查

C.血常規(guī)

D.消化系B超

E.詢問患者的飲酒史

F.病毒性肝炎相關(guān)標(biāo)志物檢測(cè)

【答案】ABCD

15、患者，女，38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來院急診。

5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量

甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8T,P108次/分，R20

次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵

抗，雙下肺可聞及濕啰音。

A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷

C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷

D.肺部感染

E.低血容量性休克

F.腦血管意外

【答案】CD

16、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰十五年，氣促3年，加重1

周入院?；颊?5年來，每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多

發(fā)。嗜煙，每日25支（50余年）。查體：T36.8（,R28次/分，神清，氣

促，煩躁不安，唇甲發(fā)給，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。

勁靜脈怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺

可聞散在干濕啰音。心界不大，心率no次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙

下肢輕度水腫。

A.戒煙

B.康復(fù)運(yùn)動(dòng)

C.長(zhǎng)期家庭氧療

D.高濃度吸氧

E.流感疫苗

F.口服糖皮質(zhì)激素

【答案】ABC

17、男性，35歲。因鼻塞、流涕3