醫(yī)院醫(yī)療廢物意外事件應急預案

醫(yī)院醫(yī)療廢物意外事件應急預案（一）總則2.編制目的為有效應對醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴散等意外事件，防止污染物擴散對環(huán)境、人員產(chǎn)生不利影響或損害，并在事件發(fā)生后能迅速有效地控制和處理，保障醫(yī)院的正常運行，制定本預案。2.編制依據(jù)本預案依據(jù)《中華人民共和國環(huán)境保護法》、《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》等法律法規(guī)及醫(yī)院《應急預案編制管理辦法》、《突發(fā)公共事件總體應急預案》等有關規(guī)定編制。3.適用范圍本預案適用于醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物泄漏或流失、擴散和意外事件。（二）應急組織體系與職責2.應急處置指揮部結(jié)構(gòu)圖應急處置指揮部總指揮：**2.指揮部職責(1)應急處置指揮部：為最高指揮機構(gòu)，負責統(tǒng)籌、指揮、總結(jié)醫(yī)療廢物泄漏等意外事件的整體應急處置工作。(2)綜合組：由院辦（應急辦）人員組成，負責事件相關信息收集、傳達，院內(nèi)相關部門工作的協(xié)調(diào)等。(3)處置組：由物業(yè)辦及物業(yè)公司人員組成，負責事件原因調(diào)查、應急處置、清洗消毒、衛(wèi)生防護等工作。(4)醫(yī)護組：由醫(yī)務、護理部人員組成，負責受事件影響人員的醫(yī)療救護等工作，保障醫(yī)療安全。(5)安保組：由保衛(wèi)部人員組成，負責事件現(xiàn)場人員疏散、秩序維護、流失或失竊醫(yī)療廢物的追回與調(diào)查等工作，防范由此引發(fā)的其他突發(fā)事件，防止對醫(yī)院造成不利影響。(6)感控組：由醫(yī)務部院感辦人員組成，負責現(xiàn)場及受事件影響人員的感染防控等工作。(7)輿情組：由宣傳科人員組成，負責事件有關輿情監(jiān)測、應對、處置及醫(yī)院相關信息對外發(fā)布等工作。（三）監(jiān)測與預警1.監(jiān)測(1)醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存站管理人員和收集人員嚴格落實醫(yī)療廢物貯存、轉(zhuǎn)運登記制度，雙簽名。每月核對交接數(shù)量，如發(fā)現(xiàn)院內(nèi)與院外交接數(shù)量存著較大，應及時查找原因。督促回收公司及時回收醫(yī)療發(fā)物，兩次回收時間間隔不超過48小時,避免醫(yī)療發(fā)物暫存站大量囤積形成隱患。(2)感染控制科、護理部負責督查醫(yī)務人員對醫(yī)療廢物分類收集，并定期巡查院內(nèi)環(huán)境、轉(zhuǎn)運過程、存放點，對醫(yī)療廢物管理工作進行監(jiān)控。(3)收集和轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物的人員必須嚴格遵守相關規(guī)定，運送到規(guī)定存放點，不得擅自選擇其他運輸路線和隨意存放。(4)感染控制科、物業(yè)公司加強對保潔員的醫(yī)療廢物處理知識培訓，做好相關記錄。2.預警分級根據(jù)醫(yī)療廢物意外事件對環(huán)境影響和人員健康損害嚴重程度，分為2級：(1)Ⅱ級（較大）：少量醫(yī)療廢物泄漏或遺失，未造成院外環(huán)境污染；或事件導致3人以下輕度健康損害，無危重病例或死(2)Ⅰ級（重大）：大量醫(yī)療廢物泄漏或遺失，造成院外環(huán)境污染；或事件導致3人以上輕度健康損害；或出現(xiàn)危重病例或死亡病例。（四）應急處置1.信息報告(1)電話報告：事發(fā)科室或部門工作人員→后勤服務中心→通知管理人員現(xiàn)場查看、處置→Ⅱ級，報應急辦（非正常上班時間報告總值班）→Ⅰ級，報告分管/值班院領導。(2)書面報告：工作人員填寫《突發(fā)事件報告與處理情況登記表》，交應急辦、物業(yè)辦公室。2.應急響應（1）Ⅱ級預警，啟動Ⅱ級應急響應2.1.1工作人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物泄漏或失竊，立即報告后勤服務中心，通知醫(yī)療廢物管理人員現(xiàn)場評估、處置。能立即妥善處置，對環(huán)境、人員無影響，立即處置，事后將情況報后勤服務中心。如對環(huán)境、人員有一定影響，報應急辦，啟動應急響應。應急辦通知各應急小組到場處置。2.1.2醫(yī)療廢物泄漏：處置組做好衛(wèi)生防護，進入現(xiàn)場將泄漏的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)至新容器內(nèi)；并對現(xiàn)場進行清洗消毒；安保組疏散人群，必要時可封鎖現(xiàn)場。2.1.3醫(yī)療廢物失竊：處置組對失竊的醫(yī)療廢物類別、數(shù)量等進行統(tǒng)計，評估危害程度，并將情況報分管院領導；安保組查看監(jiān)控，追查失竊去向，24小時內(nèi)未追回，報公安局協(xié)助查找，并將情況上報環(huán)保局、衛(wèi)計局等部門。2.1.4醫(yī)護組對受影響人員進行健康評估、救治；感控組安排專業(yè)人員對現(xiàn)場進行清洗消毒。2.1.5安保組組織人員巡查，預防其他突發(fā)事件發(fā)生，保障院內(nèi)秩序與安全。2.1.6輿情組及時綜合各組信息，根據(jù)指揮部指令對外發(fā)布相關信息。密切注意網(wǎng)絡、新媒體輿情動態(tài)，根據(jù)其實際情況及時做出有效應對與處置，以免出現(xiàn)群眾性恐慌情緒。（2）Ⅰ級預警，啟動Ⅰ級應急響應2.2.1含Ⅱ級應急響應事項。2.2.2處置組聯(lián)系環(huán)保局、衛(wèi)計局相關專家，到場指導、參與應急處置。2.2.3綜合組收集信息，調(diào)查了解后，將情況上報環(huán)保、衛(wèi)計等部門。2.2.4醫(yī)護組組織專家會診、救治。必要時可聯(lián)系上級醫(yī)院專家指導，或轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院治療。（3）應急響應結(jié)束醫(yī)療廢物意外事件得到有效控制，不影響醫(yī)院正常工作秩序，由指揮部宣布應急響應結(jié)束。對事件原因、損失等進行評估，填寫《突發(fā)事件應急處置調(diào)查分析表》交應急辦。（五）應急保障人員保障：后勤服務中心、物業(yè)公司醫(yī)療廢物管理人員、保潔員為事件處置的第一梯隊，根據(jù)事件需要，可協(xié)調(diào)其他部門人員提供技術(shù)支持。（六）監(jiān)督管理1．培訓與演練。每年至少進行一次全院培訓、一次桌面推演。若當年有醫(yī)療廢物意外事件發(fā)生，視情況適當增加培訓、演練次數(shù)。由后勤服務中心制定培訓演練方案，經(jīng)分管領導批準后報應急辦備案。培訓演練重點為醫(yī)療廢物意外事件的報告流程、應急處置、部門協(xié)作等。2．預案管理與修訂。應急辦每年對醫(yī)療廢物意外事件應急預案進行一次檢視，如有醫(yī)療廢物意外事件發(fā)生應立即進行檢視，檢視內(nèi)容包括應急預案與實際操作是否相符等，根據(jù)檢視結(jié)果對應急預案進行修訂。(七）附件1．醫(yī)療廢物意外事件應急處置流程圖2．醫(yī)療廢物意外事件主要應急物資清單與應急通訊附件1：醫(yī)療廢物意外事件應急處置流程圖上班時間非正常上班時間后勤服務中心 總值班管理人員現(xiàn)場評估、處置報應急辦/后