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--根管治療術(shù)--根管充填方法——側(cè)向加壓法牙髓病和根尖周病側(cè)向加壓充填法是目前根管充填的常用方法之一，是將與主尖銼大小一致的主牙膠尖放入根管內(nèi)，用側(cè)方加壓器加壓，然后插入副尖，如此反復(fù)至根管充填嚴(yán)密的方法。根管充填方法——側(cè)向加壓法輸送糊劑用的螺旋輸送器側(cè)向加壓器充填用器械根管充填方法——側(cè)向加壓法根據(jù)工作長(zhǎng)度，試插主牙膠尖，拍X線片向根管內(nèi)輸送糊劑，使用器械為螺旋充填器或擴(kuò)孔鉆（K銼）充填主牙膠尖側(cè)壓、充填副牙膠尖，再側(cè)壓、再充填，直至充填嚴(yán)密操作步驟根管充填方法——側(cè)向加壓法具體方法根管充填方法——側(cè)向加壓法主牙膠尖選擇

試主牙膠尖拍X線片檢查主尖要求：根尖1～3mm：緊密貼合；根中、上1/3：有一定間隙具體方法根管充填方法——側(cè)向加壓法側(cè)壓器的選擇大小與主尖銼同號(hào)或比主銼大一號(hào)與預(yù)備錐度相適應(yīng)側(cè)壓器上應(yīng)有長(zhǎng)度游標(biāo)根管彎曲時(shí)側(cè)壓器應(yīng)預(yù)彎或選用鎳鈦側(cè)壓針根據(jù)牙位選擇長(zhǎng)柄器械具體方法根管充填方法——側(cè)向加壓法封閉劑使用封閉劑用來(lái)填補(bǔ)牙膠難以封堵的部位理想的稠度，允許充足的臨床操作時(shí)間和最小體積變化封閉劑應(yīng)送至WL并涂布滿根管壁封閉劑輸送器械有手動(dòng)和機(jī)動(dòng)兩種，可根據(jù)習(xí)慣選擇使用具體方法根管充填方法——側(cè)向加壓法充填牙膠尖主尖放置到位后，用熱器械切除多余部分將側(cè)壓針以“旋轉(zhuǎn)+垂直加壓”方式插入根管取得間隙側(cè)壓針的力量應(yīng)適宜，過(guò)大壓力可能導(dǎo)致根裂到達(dá)預(yù)定位置后停留10s左右退出，放置副尖依次反復(fù)直至側(cè)壓針只能進(jìn)入根管2~3mm充填牙膠尖操作根管充填方法——側(cè)向加壓法充填主尖側(cè)壓充填輔尖具體方法根管充填方法——側(cè)向加壓法充填牙膠尖測(cè)壓器械選擇：側(cè)壓器械無(wú)阻力插入距WL距離1～2mm處最佳側(cè)壓器進(jìn)入的深度決定根充是否緊密根管充填方法——側(cè)向加壓法優(yōu)點(diǎn)：設(shè)備要求簡(jiǎn)單，容易掌握，操作可控性好，再治療方便缺點(diǎn)：根管彎曲度較大、根管形態(tài)異常時(shí)難以獲得較好的充填效果

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