人防工程質(zhì)量檢驗評定（記錄）表

附件1

杭州市人防工程質(zhì)量監(jiān)督申請表

工程名稱

建設(shè)單位

工程地址

總建筑面積工程造價平時用途

人防面積防護等級戰(zhàn)時用途

工程類別聯(lián)系人計劃開工日期

結(jié)構(gòu)形式聯(lián)系電話計劃竣工日期

單位名稱資質(zhì)等級法人代表聯(lián)系電話

勘察單位

設(shè)計單位

施工單位

監(jiān)理單位

根據(jù)相關(guān)人防政策，我單位現(xiàn)就本項目中人防工程提出人防

建設(shè)單位

工程質(zhì)量監(jiān)督的申請，申報資料齊全，請審核。

申請要求

建設(shè)單位（蓋章）

建設(shè)1、建設(shè)工程規(guī)劃許可證（全套復印件）；

2、人防工程設(shè)計審查意見以及修改聯(lián)系單（復印件）；

單位

3、地上一層及以下的全套施工圖紙；

提交4、監(jiān)理合同和人防監(jiān)理單位資質(zhì)證書（復印件）；

資料5、地質(zhì)勘查資料（屬單建式人防工程的提供復印件）。

1、單建式人防工程系指上部沒有地面建筑的人防工程；

備注

2、申請表由建設(shè)單位填寫一式兩份，質(zhì)監(jiān)站、建設(shè)單位各一份。

杭州市人防工程質(zhì)量監(jiān)督站聯(lián)系電話：8726571387265735

結(jié)構(gòu)驗收申報表

人防工程質(zhì)量監(jiān)督注冊號：

杭州市人防工程質(zhì)量監(jiān)督站:

__________________________工程位于______區(qū)____________________擬于近日

進行結(jié)構(gòu)驗收，我方將指派并安排設(shè)計單位

—監(jiān)理單位、

施工單位____________________________、人防設(shè)備廠

等同志組成驗收小組，請貴站派監(jiān)督工程師現(xiàn)場監(jiān)督。

自查、檢查結(jié)論如下:

施工單位（公章）監(jiān)理單位（公章）

自查日期年月日檢查日期年月日

自查結(jié)論檢查結(jié)論

項目經(jīng)理總監(jiān)

人防專業(yè)

技術(shù)負責人

監(jiān)理工程師

建設(shè)單位項目負責人：

聯(lián)系電話：

（公章）

年月日

人防工程竣工驗收申請報告

監(jiān)督注冊號：

杭州市人防工程質(zhì)量監(jiān)督站:

人防工程已具備《建筑工程質(zhì)量管理條

例》第十六條所規(guī)定的竣工驗收條件，并經(jīng)有關(guān)責任方確認?，F(xiàn)向貴站申報竣工

驗收，請于近日派監(jiān)督工程師組到工程現(xiàn)場地址區(qū)

對竣工驗收進行監(jiān)督。

（竣工驗收方案附后）

施工單位（公章）監(jiān)理單位（公章）

自評

自評日期預驗收日期

及預

自評結(jié)論預驗收結(jié)論

驗收

情況項目經(jīng)理總監(jiān)

人防工程

技術(shù)負責人

專業(yè)監(jiān)理員

姓名工作單位職務(wù)職稱姓名工作單位職務(wù)職稱

驗收

組成

人員

建設(shè)單位項目負責人：（公章）

年月日

回執(zhí)簽收入:年月日

人防工程竣工驗收方案

工程名稱

建設(shè)單位

驗

收設(shè)計單位

單監(jiān)理單位

位施工單位

人防設(shè)備廠

驗收組長：組員：

小組

成員副組長：

1、根據(jù)國家及地方法律、法規(guī)要求及現(xiàn)行工程建設(shè)強制性

標準；

驗收標準

2、施工圖設(shè)計文件及設(shè)計變更文件要求；

3、工程合同要求。

1、建設(shè)、勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理等單位匯報合同履約和

執(zhí)行工程建設(shè)法規(guī)情況；

竣工驗收內(nèi)容

2、審閱工程檔案資料；

3、實地查驗工程質(zhì)量；

4、對有關(guān)單位進行全面評價，簽署竣工驗收意見。

竣工驗收程序：

竣工驗收由建設(shè)單位：__________主持，先由施工單位匯報工程概況，后由監(jiān)

理單位匯報工程監(jiān)理情況，再由竣工驗收小組對竣工工程進行檔案資料審閱及實地

查驗工程質(zhì)量。_________________等人負責審閱資料；_____________________等人

負責實地查驗工程土建方面，并對孔口防護工程分部；建筑裝修工程分部；給水排

水工程；采暖、通風與空調(diào)工程；建筑電氣安裝工程分部；防火設(shè)備安裝工程分部

的各《分項工程質(zhì)量驗收記錄》等內(nèi)容進行實地復查；____________________等人

實地查驗工程水電安裝方面，并對《管道設(shè)備試壓與設(shè)備運轉(zhuǎn)記錄》、《通風、空調(diào)

系統(tǒng)測試記錄》、《接地電阻與絕緣電阻測試記錄》、《柴油發(fā)電機組試運行試驗記錄》

等內(nèi)容進行實地復查。抽查率不少于10%0最后驗收小組對竣工工程進行全面評價，

并簽署竣工驗收意見。

建設(shè)單位：____________________

_____年—月—日

人防工程竣工驗收提交資料清單

第一冊

1.人防工程質(zhì)量驗收申請報告（附件1）

2.人防工程戰(zhàn)時平面圖（A3白圖3張）

3.建設(shè)單位：人防工程竣工驗收報告

4.設(shè)計單位：人防工程質(zhì)量檢查報告（附件2）

5.施工單位：人防工程竣工驗收報告（附件3）

6.監(jiān)理單位：人防工程質(zhì)量評估報告（附件4）

7.人防工程竣工驗收方案（附件5）

8.人防工程竣工驗收備案自行驗收結(jié)論（附件6）

9.單位工程質(zhì)量檢驗評定（記錄）表

10.人防工程基本概況綜合登記表（附件7）

弟鉆一冊皿

L人防工程專項驗收申報表（杭州市行政服務(wù)中心人防窗口領(lǐng)取，備人防工

程專項驗收用）

2.人防工程質(zhì)量檢驗評定（記錄）表（含分項、分部、單位工程以及隱蔽工

程檢查驗收記錄的全套表格）

3.人防工程戰(zhàn)時、平時竣工平面圖（藍圖）

4.人防工程設(shè)計變更（聯(lián)系單、修改圖等）（復印件）

5.人防設(shè)備訂購合同、訂貨清單及合格證（原件）

6.工程定位坐標資料（復印件）

7.監(jiān)理會議紀要

8.混凝土施工日記

9.隱蔽工程驗收記錄

10.實體檢測資料

11.水泥、鋼材、磚出廠合格證或試驗報告

12.材料構(gòu)配件檢驗報告及合格證

13.砂漿試塊、混凝土試塊試驗報告

材料說明：以上資料除注明外均一式一份，第一冊材料提交后由人防工程質(zhì)量監(jiān)

督站做為存檔材料，第二冊在驗收合格后返還建設(shè)單位。

一、分項工程質(zhì)量驗收記錄表

（RFJO1-2002）

1.結(jié)構(gòu)工程

4.1-1土石方分項工程質(zhì)量驗收記錄表

4.2-1爆破掘進分項工程質(zhì)量驗收記錄表

4.3-1盾構(gòu)分項工程質(zhì)量驗收記錄表

4.4-1沉井項工程質(zhì)量驗收記錄表

4.5—1地下連續(xù)墻分項工程質(zhì)量驗收記錄表

4.6—1打（壓）樁分項工程質(zhì)量驗收記錄表

4.7-1灌注樁分項工程質(zhì)量驗收記錄

4.8-1模板分項工程質(zhì)量驗收記錄表

4.9-1鋼筋綁扎分項工程質(zhì)量驗收記錄表

4.9-2鋼筋焊接分項工程質(zhì)量驗收記錄表

4.10-1混凝土分項工程質(zhì)量驗收記錄表

4.11-1噴射混凝土分項工程質(zhì)量驗收記錄表

4.12-1構(gòu)件安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

4.12-2構(gòu)件安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表（用于裝配式大板建筑）

4.13-1鋼結(jié)構(gòu)焊接分項工程質(zhì)量驗收記錄表

4.13-2鋼柱制作分項工程質(zhì)量驗收記錄表

4.13-3鋼梁制作分項工程質(zhì)量驗收記錄表

4.13-4鋼管構(gòu)件制作分項工程質(zhì)量驗收記錄表

4.13—5鋼柱分項工程質(zhì)量驗收記錄表

4.13-6固定式鋼梯、欄桿、平臺安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

4.13—7鋼結(jié)構(gòu)油漆分項工程質(zhì)量驗收記錄表

4.14-1砌磚分項工程質(zhì)量驗收記錄表

4.15-1砌石分項工程質(zhì)量驗收記錄表

2、防水工程

5.1-1防水混凝土結(jié)構(gòu)分項工程質(zhì)量驗收記錄表

5.2-1水泥砂漿防水層分項工程質(zhì)量驗收記錄表

5.3-1涂料防水層分項工程質(zhì)量驗收記錄表

5.4-1卷材防水層分項工程質(zhì)量驗收記錄表

5.5-1金屬防水層分項工程質(zhì)量驗收記錄表

5.6-1油膏嵌防水分項工程質(zhì)量驗收記錄表

5.7-1止水防水分項工程質(zhì)量驗收記錄表

3.孔口防護工程

6.1—1防護門、防護密閉門、密閉門門框墻制作分項工程質(zhì)量驗收記錄表

6.2—1鋼筋混凝土防護門、防護密閉門、密閉門安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

6.2—2鋼質(zhì)防護門、防護密閉門、密閉門安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

6.3-1防爆波活門、防爆超壓排氣活門安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

6.4—1進、出工程管線的防護密閉分項工程質(zhì)量驗收記錄表

4、建筑裝修工程

7.1—1一般抹灰（級）分項工程質(zhì)量驗收記錄表

7.2-1水磨石分項工程質(zhì)量驗收記錄表

7.2—2假面磚、拉條灰、拉毛灰、仿石和彩色抹灰分項工程質(zhì)量驗收記錄表

7.2-3噴涂、滾涂和彈涂分項工程質(zhì)量驗收記錄表

7.3-1混色油漆（級）分項工程質(zhì)量驗收記錄表

7.3—2清漆（級）、美術(shù)油漆和地面打蠟分項程質(zhì)量驗收記錄表

7.4-1刷（噴）漿（級）分項工程質(zhì)量驗收記錄表

7.5-1裱糊分項工程質(zhì)量驗收記錄表

7.6-1飾面分項工程質(zhì)量驗收記錄表

7.7-1罩面板安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

7.7—2鋼、鋁合金骨架安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

7.8-1整體地面分項工程質(zhì)量驗收記錄表

7.9-1板塊地面分項工程質(zhì)量驗收記錄表

7.10-1木質(zhì)板底板分項工程質(zhì)量驗收記錄表

7.11-1木門窗安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

7.11—2鋼門窗安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

7.11-3鋁合金和塑鋼門窗安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

5、給水排水工程

8.1-1給水管道安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

8.1—2給水硬聚氯乙烯（PVC-U）塑料管、

鋁塑復合管道安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄

8.2-1給水管道附件及衛(wèi)生器具給水配件安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

8.3-1給水附屬設(shè)備安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

8.4-1排水管道安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

8.4—2排水硬聚氯乙烯（PVC-U）塑料管道

分項工程質(zhì)量驗收記錄表

8.5-1衛(wèi)生器具安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

8.6-1洗消器具安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

8.7-1立式污水安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

6、采暖、通風與空調(diào)工程

9.1-1采暖管道安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

9.2-1散熱器及太陽能熱水器安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄

9.3-1采暖附屬設(shè)備裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

9.4-1金屬管制作分項工程質(zhì)量驗收記錄表

9.5-1無機玻璃鋼風管制作分項工程質(zhì)量驗收記錄表

9.6-1通風部件制作分項工程質(zhì)量驗收記錄表

9.7-1風管及部件安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

9.8—1非金屬風管（風道）制作與安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

9.9-1過濾器、除塵器、過濾吸收器安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

9.10-1密閉閥門安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

消聲（減振）設(shè)備制作與安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

9.12-1通風機和除濕機安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

9.13-1防腐與油漆分項工程質(zhì)量驗收記錄表

7、建筑電氣安裝工程

10.1-1電纜線路分項工程質(zhì)量驗收記錄表

10.2-1配管及管內(nèi)線分項工程質(zhì)量驗收記錄表

10.3-1護套線配分項工程質(zhì)量驗收記錄表

10.4-1槽板配線分項工程質(zhì)量驗收記錄表

10.5-1變壓器安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

10.6—1成套配電柜（盤）及動力開關(guān)柜安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

10.7-1低壓電器安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

10.8-1電氣照明器具及配電箱（盤）安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

10.9—1接地裝置安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

10.10—1柴油發(fā)電機組安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

8、防火設(shè)備安裝工程

ii.i-i防火門和防火卷簾安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

11.2-1滅火器安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

11.2-2滅火器具安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

11.3-1防煙排煙部件的制作與裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

11.4-1火災自動報警裝置安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

11.5-1火災事故廣播、消防通信設(shè)備安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表

二、分部工程質(zhì)量驗收記錄表

3.4-2分部工程質(zhì)量驗收記錄表

三、單位工程質(zhì)量驗收記錄表

3.4.3-1單位工程質(zhì)量驗收記錄

343—2單位工程質(zhì)量控制資料核查記錄表

3.4.3-2單位工程觀感質(zhì)量檢查記錄表

四、隱蔽工程檢查驗收記錄

YB1隱蔽工程檢查驗收記錄

YB2管道隱蔽工程檢查驗收記錄

YB3電氣隱蔽工程檢查驗收記錄

YB4

試壓（滿水）記錄

閥門

YB5詢

管道試壓灌水記錄

YB6給、排水管道通水試驗記錄

YB7管道沖洗吹掃清洗記錄錄

YB8排水管道通球試驗記錄

YB9設(shè)備試運轉(zhuǎn)記錄

YB10電氣接地電阻測試記錄

YB11絕緣電阻測驗記錄

五、施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄表

A.0.1施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄表

一、分項工程質(zhì)量驗收記錄表

(RFJO1-2002)

1.結(jié)構(gòu)工程

(RFJO1-2002)4.1-1

土石方分項工程質(zhì)量驗收記錄表

工程名稱結(jié)構(gòu)類型部位

項目技術(shù)

施工單位項目經(jīng)理

負責人

分包單位分包項目

分包單位

負責人經(jīng)理

項目質(zhì)量情況

保

證基坑基底的土質(zhì)，必須符合設(shè)計

1

項要求，并嚴禁擾動

目基坑開挖深度必須符合設(shè)計要

2

求

允許偏差（mm）實測偏差值（mm）

基坑

項目

人工、機12345678910

爆破開挖

械開挖

允

許00

1標高

偏-50-200

差

項

目200

2長度、寬度0

0

3邊坡偏陡00

檢

保證項目

查

結(jié)

允許偏差項目實測點，其中合格點，合格率％

果

檢驗

查收

結(jié)結(jié)

論論

專業(yè)技術(shù)負責人監(jiān)理工程師

年月日年月日

-1-

(RFJO1-2002)4.2-1

爆破掘進分項工程質(zhì)量驗收記錄表

工程名稱結(jié)構(gòu)類型部位

項目技術(shù)

施工單位項目經(jīng)理

負責人

分包單位分包項目

分包單位

負責人經(jīng)理

保

項目質(zhì)量情況

證

項

坑（地）道坡度必須符合設(shè)計要求：毛洞表面平整

目

允許偏差實測扁差值（mm）

項目

（mm）12345678910

1口部坐標100

2口部表高±100

3兩洞口間坡度±10%

±20%且超過

部分累計長度

4局部坡度

部大于全長的

允

20%

許

毛洞寬度+100

偏5

（由中心線向兩幫量）-20

差

毛洞高度+100

項6

（腰線分別向底板、頂板量）-30

目

150且超挖部分

7毛洞局部超挖的累計面積部大

于總面積的15%

200且偏移部分

8毛洞中心線局部偏移的累計長度部大

于全長的15%

9預留孔中心線位置偏移20

10預留洞中心線位置偏移50

檢

保證項目

查

結(jié)

允許偏差項目實測點，其中合格點，合格率％

果

檢驗

查收

結(jié)結(jié)

論論

專業(yè)技術(shù)負責人監(jiān)理工程師

年月日年月日

-2-

(RFJO1-2002)4.3-1

盾構(gòu)分項工程質(zhì)量驗收記錄表

工程名稱結(jié)構(gòu)類型部位

項目技術(shù)

施工單位項目經(jīng)理

負責人

分包單位分包項目

分包單位

負責人經(jīng)理

項目質(zhì)量情況

保盾構(gòu)工作井的位置和規(guī)定符合設(shè)計

1要求施工規(guī)范的規(guī)定

證

2襯砌管片的質(zhì)量必須符合設(shè)計要求

襯砌管片的拼接和接縫防水處理必須

項3

符合設(shè)計要求和施工規(guī)范規(guī)定

目4盾構(gòu)掘進完成后，地表變形值、地道沉

降量必須符合設(shè)計要求

允許偏差實測偏差值(mm)

項目

(mm)12345678910

允1襯砌環(huán)圓環(huán)面平整度5

許

2襯砌環(huán)橢圓度20

偏

差3襯砌環(huán)環(huán)縫寬度3

項

4襯砌環(huán)縱縫張角寬度3

目

水平方向偏移50

5地道軸線

垂直方向偏移±50

檢保證項目

查

結(jié)

果允許偏差項目實測點，其中合格點，合格率％

檢驗

查收

專業(yè)技術(shù)負責人監(jiān)理工程師

結(jié)年月日結(jié)年月日

論論

(RFJO1-2002)4.4-1

沉井項工程質(zhì)量驗收記錄表

工程名稱結(jié)構(gòu)類型部位

項目技術(shù)

施工單位項目經(jīng)理

負責人

分包單位分包項目

分包單位

負責人經(jīng)理

項目質(zhì)量情況

保

證混凝土抗壓強度和抗?jié)B等級必須

1

項符合設(shè)計要求和施工規(guī)范的規(guī)定

目沉井的封底必須符合設(shè)計要求和

2

施工規(guī)范的規(guī)定

允許偏差實測偏差值(mm)

項目

(mm)12345678910

1長度、寬度±1/200且:M00

允2井制作平面尺寸曲線部分半徑±r/200且才50

許3質(zhì)量對角線差b/100

偏

4井壁厚度±15

差

刃腳平均標高

項5±100

目井下沉底面中心H>10mH/100

6

后質(zhì)量位置偏移H^lOm100

刃腳底面L>10mL/200且=300

7

高差L^lOm100

檢保證項目

查

結(jié)

果允許偏差項目實測點，其中合格點，合格率％

檢驗

查收

結(jié)結(jié)

專業(yè)技術(shù)負責人監(jiān)理工程師

論年月日論年月日

注：1為長度或?qū)挾龋簉為半徑；b為對角線長：H為下沉總深度；L為最高與最低兩角間距離。

-4-

(RFJO1-2002)4.5-1

地下連續(xù)墻分項工程質(zhì)量驗收記錄表

工程名稱結(jié)構(gòu)類型部位

項目技術(shù)

施工單位項目經(jīng)理

負責人

分包單位分包項目

分包單位

負責人經(jīng)理

項目質(zhì)量情況

所用原材料、混凝土抗壓強度、抗?jié)B等級

保1

必須符合設(shè)計要求和施工規(guī)范的規(guī)定

證

挖槽的平面位置、深度、寬度和垂直度必

項2

須符合設(shè)計要求

目

泥漿配制質(zhì)量、穩(wěn)定性，槽底清理和置換

3

泥漿，必須符合施工規(guī)范的規(guī)定

質(zhì)量情況

項目等級

基

12345678910

本

1鋼筋骨架和預埋管件

項

目2連續(xù)墻裸露墻面

3連續(xù)墻的接頭

實測偏差值(mm)

允允許偏差

項目

(mm)

許12345678910

偏

成墻后墻頂中心線偏差

差130

項2鑿去浮漿層后的墻頂標高±30

目

3裸露表面局部突出100

保證項目

檢

作

基本項目檢查項，其中優(yōu)良項，優(yōu)良率％

結(jié)

果

允許偏差項目實測點，其中合格點，合格率％

檢驗

查收

結(jié)結(jié)

論論

專業(yè)技術(shù)負責人監(jiān)理工程師

年月日年月日

（RFJO1-2002）4.6-1

打（壓）樁分項工程質(zhì)量驗收記錄表

工程名稱結(jié)構(gòu)類型部位

項目技術(shù)

施工單位項目經(jīng)理

負責人

分包單位分包項目

分包單位

負責人經(jīng)理

項目質(zhì)量情況

保

鋼筋混凝土預制樁、木樁、鋼板樁、鋼管樁的質(zhì)

證1

量必須符合設(shè)計要求和施工規(guī)范的規(guī)定

項

目

打（壓）樁的標高或貫入度、樁的接頭節(jié)點處理

2

必須符合設(shè)計要求和施工規(guī)范要求

允許偏差實測偏差值（mm）

項目

（mm）12345678910

垂直基礎(chǔ)梁

方、

的中心線方100

管、有基礎(chǔ)

1向

允圓梁的樁

沿基礎(chǔ)梁的

許樁150

中心線方向

偏中

差2心樁數(shù)為1?2根或單根排樁100

項位

3樁數(shù)為3?20根

目置d/2

偏邊緣樁

4樁數(shù)多于20根

移

中間樁d

板位置偏移100

5

樁垂直度H/100

檢

保證項目

查

結(jié)

允許偏差項目實測點，其中合格點，合格率％

果

檢驗

查收

結(jié)結(jié)

論專業(yè)技術(shù)負責人論監(jiān)理工程師

年月日年月日

注：d為樁的的直徑或截面邊長；H為樁長

-6-

(RFJ01-2002)4.7-1

灌注樁分項工程質(zhì)量驗收記錄表

工程名稱結(jié)構(gòu)類型部位

項目技術(shù)

施工單位項目經(jīng)理

負責人

分包單位分包項目

分包單位

負責人經(jīng)理

項目質(zhì)量情況

原材料和混凝土強度必須符合設(shè)計要求和施

1

工規(guī)范的規(guī)定

保成孔深度必須符合設(shè)計要求。以摩擦力為主的

證2樁，沉渣厚度嚴禁大于300mm；以端承力為主

項的樁，沉渣厚度嚴禁大于100mm

目蟠瀚i潮社最1年卜于id算書楸套I闞蹙融樁

3

西段忸循徑地橫徑21嚴物、于1

澆筑后的樁頂標高及浮漿的處理必須符合設(shè)

4

計要求及施工規(guī)范要求

允許偏實測偏差］直(mm)

項目差1

123456789

(mm)0

1主筋間距±10

鋼

2箍筋間距±20

允筋

3直徑±10

籠

4長度±100

許

泥漿1~2根樁、

護壁垂直于樁單排樁、群d/6且

偏

成基中心線樁基礎(chǔ)的邊>200

樁孑k下樁

差5

的成心

條形基礎(chǔ)的

位sim沿樁基d/4且

項樁、群樁基

置化消注中心線>300

礎(chǔ)的中間樁

偏樁

目

移套管1~2根或單排樁70

成孔3~20根樁d/2

6

灌注樁數(shù)多邊緣樁d/2

樁于20根中間樁d

7垂直度H/100

檢

保證項目

查

結(jié)

允許偏差項目實測點，其中合格點，合格率％

果

檢驗

查專業(yè)技術(shù)負責人收監(jiān)理工程師

結(jié)年月日結(jié)年月日

論論

注：d為樁的直徑；

-7-

(RFJO1-2002)4.8-1

模板分項工程質(zhì)量驗收記錄表

工程名稱結(jié)構(gòu)類型部位

項目技術(shù)

施工單位項目經(jīng)理

負責人

分包單位分包項目

分包單位

負責人經(jīng)理

項目質(zhì)量情況

保模板及其支架必須具有足夠的強度、剛度和穩(wěn)定性；能

證1可靠地承受新澆注佐的自重和側(cè)壓力，及施工中產(chǎn)生的

項荷載；保證結(jié)構(gòu)和構(gòu)件外形尺寸及相互位置的正確

目臨空墻、門框墻的模板安裝，其固定模板的對拉螺栓上

2

嚴禁采用套管、險預制件等

質(zhì)量情況等級

基項目

12345678910

本

項1接縫寬度

墻、板(拱)

目2

隔離艇梁、柱

允許偏差實狽扁差值(mm)

項目

(mm)12345678910

1軸線位移5

2標IWJ±5

3截面尺寸±5

允

4垂直度3

許

5相鄰兩板表面高低差2

偏

6表面平整度5

差

7

項預埋管、預留孔中心線位移3

目8中心線位移2

預埋螺栓±10

外露長度

-0

9中心線位移10

預留洞±10

截面內(nèi)部尺寸

-0

檢保證項目

查

基本項目檢查項，其中優(yōu)良項，優(yōu)良率％

結(jié)

果允許偏差項目實測點，其中合格點，合格率％

檢驗

查收

結(jié)結(jié)

專業(yè)技術(shù)負責人監(jiān)理工程師

：比A比：A

年月日年月日

-8-

(RFJO1-2002)4.9-1

鋼筋綁扎分項工程質(zhì)量驗收記錄表

工程名稱結(jié)構(gòu)類型部位

項目技術(shù)

施工單位項目經(jīng)理

負責人

分包單位分包項目

分包單位

負責人經(jīng)理

項目質(zhì)量情況

保1鋼筋的品種和質(zhì)量必須符合設(shè)計要求和有關(guān)標準的規(guī)定

證鋼筋的表面必須清潔。帶有顆粒狀或片狀老銹，經(jīng)除銹

2

項后仍留有麻點的鋼筋嚴禁按原規(guī)格使用

目鋼筋的規(guī)格、